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苦参凝胶对宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的疗效观察
目的探讨宫颈HPV感染治疗的有效方法方法宫颈炎合并高危HPV感染的患者203例,随机分为对照组和试验组,试验组100例采用微波治疗后,以苦参凝胶阴道局部用药联合治疗3个月;对照组103例采用单纯微波治疗。两组患者均于治疗结束后,停药1个月。复诊时行TCT、电子阴道镜检查及高危型HPV DNA检测,比较两组间妇科基本情况以及HPV转阴率和TCT结果结果试验组总有效率(治愈+显效)100%与对照组97.09%差异无统计学意义(p>0.05),但试验组治愈率95%,显著高于对照组77.67%,差异有统计学意义(p<0.05)。试验组TCT结果异常1例,而对照组有5例,差异显著(p<0.05)。试验组与对照组HPV转阴率分为84%和70%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论苦参凝胶联合微波治疗宫颈HPV感染治疗具有显著效果,值得临床推广应用。
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外用他克莫司联合卤米松辅以窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风的临床疗效观察
目的:探讨外用他克莫司联合卤米松辅以窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风不同部位的临床疗效及安全性。方法:80例稳定期白癜风患者随机分为两组。试验组40例:0.03%他克莫司软膏每晚一次;卤米松乳膏,每晚一次,隔周交替外用,辅以谱中波紫外线光疗,每周两次。疗程16周。对照组40例:单用外用药,方法同上。结果:试验组有效率65%,对照组有效率42.5%。两组有效率差异有统计学意义。(P<0.05)。试验组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组(P<0.05),两组肢端皮损疗效差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗后未见严重不良反应。结论:他克莫司软膏联合卤米松乳膏辅以窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风疗效满意,面颈部、躯干、四肢的皮损疗效优于肢端皮损。
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喜炎平联合磷酸铝凝胶治疗小儿轮状病毒肠炎60例疗效观察
目的:观察喜炎平联合磷酸铝凝胶治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例小儿轮状病毒肠炎患儿分为两组,对照组给予磷酸铝凝胶,观察组在对照组基础上加入喜炎平治疗。结果:观察组总有效率93.3%(56/60),明显高于对照组71.7%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间(3.7±0.6)d,明显短于对照组(4.8±0.4)d,差异有统计学意义(P<0.01);两组均无不良反应出现。结论:喜炎平联合磷酸铝凝胶治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切,安全可靠。
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低浓度罗哌卡因在高位硬膜外麻醉中的应用
目的:探讨低浓度罗派卡因在高位硬膜外麻醉中的临床效果,方法:选择50倒乳腺肿块和副乳患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予0.25%罗哌卡因和1%利多卡因混合液3-5ml试验量观察5-10min,无异常追加混合液5-7ml,对照组给予0.5%罗哌卡因和1%利多卡因混合液3-5ml试验量,观察5-10min无异常,追加混合液5-7ml,分别于硬膜外麻醉注药前、注药后15、30min记录BP、HR、R及SPO2数值:结果:观察组患者注药前后的BP、HR、R及SPO2无明显变化,对照组患者注药后15min和30min时、BP、R、SPO2均有不同程度下降,HR增快,差异有统计学意义(P<005),结论:低浓度罗派卡因高位硬膜外麻醉时,镇痛完全,运动阻滞较轻,对呼吸循环影响小,减少了呼吸抑制的发生.
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医院消毒供应中心不同消毒灭菌方法的比较分析
目的:比较医院消毒供应中心(CSSD)采用不同消毒灭菌方法的效果。方法:把200件手术室器械采用spss19.0统计软件进行随机分为5组,每组40件,先统一采用湿热消毒法,消毒后,分别采用压力蒸汽灭菌法(A)、干热灭菌法(B)、环氧乙烷灭菌法(C)、过氧化氢等离子体低温灭菌法(D)、低温甲醛蒸汽灭菌法(E)对5组手术器械进行灭菌,消毒灭菌效果用琼脂糖培养法判定。结果:不同方法效果为:A法优于B法,B法优于D法,D法优于C法,C法优于E法,各法比较P﹤0.05,差异有统计学意义。结论:推荐其它医院消毒供应中心使用压力蒸汽灭菌法。
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亭湖区382名苯系混合物暴露工人职业健康监护情况分析
目的:苯系混合物主要包括苯、甲苯、二甲苯,是化工企业重要的生产原料和有机溶剂,其暴露面广危害大。现对盐城市亭湖区苯系混合物暴露工人的健康状况进行分析,为企业和相关部门制订健康监护策略提供技术依据。方法:对亭湖区2013年1月1日至6月30日主要苯系混合物作业工人的职业性体检资料进行分析。结果:382名苯系混合物暴露工人神经系统、消化系统症状及皮肤病、慢性鼻炎、咽炎、血常规、肝功能、B超同对照组相比,差异显著,有统计学意义(P<0.01),需要依法加强对苯作业工人的健康监护并改善劳动环境。
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护理管理中分层次管理的应用分析
护理管理是现代的保障现代临床护理效果的关键[1],其不仅关系着整个医院的护理程序、对于医生、护理人员以及患者等均具有十分重要的影响,且对医院的临床治疗质量也产生着相当重要的影响[2]。随着临床护理服务水平的不断提高,以及患者对护理服务要求的不断提升,护理方式不断细化,护理质量不断改善,护理人员的工作要求和方式出现了新的变化,护士分层次管理在护理管理中逐渐运用,并因此取得了更为理想的护理效果。我院即在护理管理中采用护士分层次管理方式,整体效果明显,现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院在职护理人员1300名,年龄19-48岁,平均27.4±6.7岁;学历:中专470,大专789,本科43名;工龄1-23年,平均7.5±2.3年;职称:初级护士802名,初级护师363名,主管护师115名。所有护理人员随机分为观察组和对照组各36名。两组的年龄、学历、职称等资料的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 -
咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉在重度子痫前期产妇剖宫产术中的应用
1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2011年1月-2013年1月重度子痫前期孕妇100例作为研究对象,年龄范围22-42岁,平均年龄(28.55±6.25)岁,孕周为33~38周,体重范围45~76kg,平均体重(72.50±7.36) kg,身高156~172cm,平均身高(160.12±6.27) cm.100例孕妇均为单胎,.随机分为实验组与对照组各50例,实验组采用咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉,对照组仅腰硬联合麻醉.两组孕妇在年龄、孕期、体重和身高方面的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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110例布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的临床疗效观察
目的:观察比较布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的疗效。方法:资料选自2010年7月-2012年7月在本院急、门诊留观的腋下温度高于39.0℃的患儿110例,将其均分为两组,各55例,实验组行布洛芬混悬液药物治疗,对照组行乙酰氨基酚药物治疗,并观察两组患儿用药前、用药lh后、用药4h 后的疗效,并监测和观察两组患儿治疗后的不良反应情况。结果:对实验组和对照组进行比较,药物治疗后1h,两组患儿的体温都有所下降,实验组的总有效率为58.1%,明显高于研究组的27.2%。两组疗效差异明显,具有统计学意义(P<0.05);药物治疗后4h,两组患儿体温下降都比较明显,实验组的总有效率为83.6%,对照组的总有效率为50.9%,实验组的疗效明显比对照组的好,两组疗效差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对实验组和对照组患儿的不良反应情况比较,治疗前后心电图监测均无明显变化;实验组患儿的不良反应率为3.63%,对照组患儿的不良反应率为5.45%,两组差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:布洛芬混悬液比对乙酰氨基酚治疗小儿高热的起效时间更快、作用更强,持续退烧时间也更久,因此,布洛芬混悬液的疗效较好。
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蓝科肤宁联合丁酸氢化可的松软膏治疗婴儿湿疹62例疗效观察
婴儿湿疹是婴儿时期较为常见的变态反应性疾病,多为急性或亚急性发病。好发于头面部,皮损以红色斑疹、斑丘疹、丘疱疹为主,急性期皮损多伴有渗出。常给患儿带来极大的痛苦。我们自2011年4月起采用蓝科肤宁联合丁酸氢化可的松软膏治疗婴儿湿疹取得了较为理想的疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选病例均为2011年4月至2013年8月我科收治的婴儿湿疹患儿,共计122例,所有病例均符合婴儿湿疹的诊断标准。1其中男74例,女48例,年龄18d-27个月,平均年龄7.6个月。且入选病例均为急性或亚急性湿疹,就诊前2周内未使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗组胺药及其他外用药物。征得患儿家长同意并签署知情同意书。将患儿随机分为2组,治疗组62例,对照组60例。两组患儿一般资料经统计学处理分析,差异无统计学意义,p>0.05。 -
情景教学模式在肛肠科护理教学工作中的应用
肛肠科作为临床医疗中的一个重要学科,要求护生通过学习后对肛肠科常见病、多发病的基本护理及相应的专科护理有所了解,能应用护理程序正确评估患者的护理问题,提出相应的护理目的、计划和措施,并提供健康教育。针对教学目标我们在临床教学中合理组织教学内容,采用情景教学方法,取得了良好的教学效果。
1对象与方法
1.1对象选取肛肠科2013年实习护士80人为研究对象。分为对照组和试验组,每组40人。年龄18-20岁,均为大专学历。两组护生性别、年龄比较。差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 -
肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床价值研究
目的:探讨5种肺癌血清肿瘤标志物联合检测的临床价值;方法:应用电化学发光法检测62例肺癌患者、21例健康人和33例肺部良性疾病患者血清中癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9(CYFRA21-1)和神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量,计算检测的阳性率及联合检测的敏感性和特异性;结果:肺癌患者的5种血清肿瘤标志物阳性率均高于健康体检组和肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);在25种联合检测方案中,三联方案CA199+CEA+NSE的特异性与敏感性均较高,与其他组相比具有统计学意义(P<0.O5);结论:合理选择阳性率高的血清肿瘤标志物进行组合,对于提高肺癌筛选的敏感性及特异性具有一定的临床价值。
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纳酪酮联合小剂量胰岛素治156例急性重度酒精中毒疗效观察
目的:探讨纳酪酮联合小剂量胰岛素治疗急性量度酒精中毒所致意识障碍患者的临床疗效及在院治疗时间.方法:选择156例量度酒精中毒病人为观察对象,随机分为治疗组和对照组,每组各78例.治疗组在一般治疗的基础上加用纳酪酮、小剂量胰岛素治疗,对照组仅用一般治疗方法.在入院初、入院后1小时、2小时、4小时分别进行GCS评分.结果治疗组无论在GCS评分还是在住院时间减少方面均优于对照组,其冶疗差异均有统计学意义:P<0.05.结论:纳酪酮联合小剂量胰岛素治疗急性重度酒精中毒安全、有效.
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连续硬膜外镇痛用于分娩的330例临床效果分析
随着近代围产医学的发展及人们生活水平的提高,产妇对分娩提出了更高的要求,众多产妇希望能在保证母婴安全的前提下减轻分娩疼痛或真正实现无痛分娩,近年来众多学者积极探索新的有效的镇痛方法或研发新的药物。所以,减轻、消除分娩疼痛是产科临床需要解决的重要问题。我院自2008年4月份起采取连续硬膜外镇痛麻醉用药的方法用于产妇的分娩镇痛,取得了良好的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1选择观察对象2008年4月至2010年4月在我院分娩的产妇、年龄23-42岁,都是足月初产,没有阴道分娩禁忌症,按五点口述分级评分法为临产后评出3级、3级以上分娩疼痛者,共330例自愿接受连续硬膜外镇痛作为研究。另选择与上述条件一致、未采取连续硬膜外镇痛者320例,间断性吸氧来作为对照的住院分娩组。两组产妇在年龄、体重指数、孕周、产次等方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。 -
正阳县2892例为抗狂犬病毒IgG抗体结果分析
目的:了解正阳县在2012年内犬咬伤人群接种狂犬疫苗后抗体产生的情况。方法:对正阳县2012年狂犬病抗体IgG检测结果进行分析。结果:2892份血清标本,阳性2753份,总阳性率95.19%。其中男性1530份,阳性1450份,阳性率94.77%;女性1362份,阳性1303份,阳性率95.67%;男女之间之差异(X2=1.27, P>0.05)。各年龄组之间阳性率差异有统计学意义(X2=17.33,P<0.05)。抗体阳性率各季度的检出率差异有统计学意义(X2=37.78,P<0.05)。结论:狂犬疫苗常规免疫后进行抗体检测十分重要,特别是对暂时未产生抗体应及时加强免疫,确保免疫效果。
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中西医结合治疗肝硬化腹水85例临床观察
2007年到2012年,笔者用中药攻补兼施法联合螺内酯、速尿治疗肝硬化腹水85例,疗效较为满意,现报告如下。
1一般资料
85例肝硬化腹水患者随机分成2组。治疗组44例:男31例,女13例;年龄小40岁,大68岁,平均年龄54岁;病程2~18年。对照组41例:男31例,女10例;年龄小42岁,大66岁,平均年龄55岁;病程2.5~16年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。 -
分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的价值
目的:分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的临床价值。方法:随机抽取本院2011年2月到2012年2月收治的胫骨平台骨折患者50例,进行螺旋CT三维重建检查以及X线片检查。分析和比较两种检查结果。结果:经对比和分析结果得出,螺旋CT三维重建影像检查和X线片检查在胫骨平台骨折诊断上存在的差异无统计学意义(P>0.05)。对于分型和指导临床治疗来说就具有差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维CT重建影像对诊断胫骨平台骨折指导治疗意义大,效果明显,值得临床推广。
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酸性氧化电位水在预防ICU“三管”感染中的应用
目的:探讨酸性氧化电位水在预防ICU“三管”感染中的应用。方法:把2013年3月~2013年7月期间在我院综合ICU对经口气管插管、留置导尿、中心静脉置管的100例病人口腔护理、深静脉导管及导尿管护理来预防感染,随机分为两组。其中对照组50例,仅予以生理盐水及伏碘护理三管。实验组50例,用酸性氧化电位水护理三管。结果:用生理盐水做口腔护理的感染10例,碘伏护理深静脉导管及导尿管分别感染为2例、4例。用酸性氧化电位水护理口腔、深静脉导管、导尿管感染率分别为3例、0例、1例,两组患者在感染方面有统计学意义,(P<0.05)。结论:酸性氧化电位水护理三管具有更好的临床疗效,值得临床推广使用。
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云南HIV/AIDS相关肾病调查
目的:了解云南省HIV/AIDS患者慢性肾病发病率。方法:回顾性分析2002年至2013年云南省接受国家免费艾滋病抗病毒治疗患者基线肌酐清除率。结果:纳入分析的患者肌酐清除率小于50mL/min的占3.9%(1797/46088),CD4+细胞数<200个/uL、200-500个/uL、>500个/uL组肌酐清除率小于50mL/min比例分别是5.0%、3.1%和1.9%,组间比较差异有统计学意义。结论:HIV/AIDS出现肌酐清除率小于50mL/min的比例是3.9%,CD4+细胞数水平越低风险越大,在选择抗病毒治疗方案时应考虑肾病的风险,治疗前应重视对肾脏功能的评估。
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎早期康复应用CPM康复效果
目的:探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎(osteoarthritis, OA)术后应用下肢持续被动活动器(continuous passive motion, CPM)进行早期关节功能锻炼的康复效果。方法:采用回顾性病例对照研究,回顾3年间行关节镜治疗71例膝关节骨性关节炎患者,按照术后康复的不同随机分为A组35例,早期应用CPM进行膝关节功能康复训练;B组36例,应用传统的主动加手法被动的康复方法。通过VAS评分、关节活动度和Lysholm评分比较两组患者的疗效。结果:两组患者术后随访6-12个月(平均10.9个月)。术后7天、14天、1个月A组患者关节活动度、VAS评分和Lysholm评分与B组相比差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组;术后6个月、12个月A组患者关节活动度与B组相比差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组,而VAS评分和Lysholm评分A组与B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节镜治疗膝关节OA后早期应用CPM进行功能锻炼患者依从性好,康复效果满意,有利于恢复膝关节伸屈功能。