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压力蒸气灭菌的综合效果监测
压力蒸气灭菌是各级医院对医疗用品进行处理的一种必不可少的方法,灭菌效果好[1].但设备较复杂,影响因素较多,难以保障灭菌质量.做法如下.物理测试法掌握压力灭菌器性能,识别假象:使用压力蒸汽灭菌法时,除通过灭菌器所安装的压力表和温度计进行监测外,现代新型压力蒸气灭菌器如脉动真空灭菌器等装有自动温度记录仪,它能描绘出整个处理过程的温度曲线,准确反映锅内达到的温度和维持时间,由此分析灭菌的效果[2].
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医疗废物安全处置方法
为了防止疾病的传播,保护环境,安全处置医疗废物非常重要.自2001年以来,重庆血液中心采用压力蒸汽灭菌法处理医疗废物,取得了良好的效果.
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气管内套管清洗灭菌方法的改进
我科于2007年4月将气管切开术患者的内套管,由传统的煮沸法改为压力蒸汽灭菌法.我们经过3年的临床应用,收到了良好的临床效果,3年来从未发生1例因气管套管清洗灭菌不彻底而发生的医院感染.
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两种灭菌方式对手术物品有效期的影响
目的 研究高温灭菌和低温灭菌法对灭菌后无菌包有效期的影响.方法 通过无菌培养方法,对两类灭菌方法灭菌后的保存不同时间的试验包内物品进行检测,以观察有效保存期.结果 采用压力蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌后的无菌包于不同条件下保存300 d,通过10批次抽样检验,全部无菌生长.结论 只要用相同的包装材料包装的灭菌包,在上述两种方法灭菌后可保存的有效期相同.
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凡士林纱布含脂量与灭菌效果研究
<消毒技术规范>[1]指出:压力蒸汽灭菌不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌,而适宜于干热灭菌.凡士林与凡士林纱布不是一个概念,凡士林属于油脂类,而凡士林纱布为带有孔隙的油脂类织物;凡士林等油剂的灭菌条件是要求厚度不超过0.635 cm,而凡士林纱布的灭菌条件要求厚度不超过1.3 cm,重量不超过112g[1,2].根据凡士林纱布是带有孔隙的油脂类织物的特点,本研究首先将凡士林与纱布的重量分别进行了5:1、4:1、3:1、2:1、1:1的试验筛选.筛选结果显示:≤2:1的凡士林纱布较干、较硬、柔软性差;>3:1的凡士林纱布油脂饱满,纱网孔隙被油脂腻满的程度随重量比的递增而增加;而3:1的凡士林纱布油润,纱网孔隙可见,质地柔软适中,有利于外科的填塞、覆盖、引流等.本研究以3:1重量比的凡士林纱布为样本材料,采用脉动真空压力蒸汽灭菌法反复试验观察,并验证了灭菌效果是达标的,灭菌方法是易行的,有利于基层医疗单位应用参考.
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自制活动装载架的灵活使用对压力蒸汽灭菌湿包控制的研究
目的 观察自制活动装载架的灵活使用对压力蒸汽灭菌湿包控制的效果.方法 以2017年4月~10月产生待灭菌物品包合计147000个,按照自然日奇偶数分为对照组和实验组,各73500个.对照组按照厂家提供的灭菌器载物架,使用常规的装载方法不重叠摆放.实验组在厂家提供的灭菌器载物架上加用活动装载架悬空分隔摆放.比较两组湿包发生情况与环节,并对灭菌次数及成本情况进行统计.结果 两组发生湿包分别为10个(0.013%)、191个(0.260%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组湿包发生环节中卸载与发放环节比较差异有统计学意义(P<0.05);两组每日灭菌器次数分别为(7.3±1.2)次、(10.5±3.4)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组每日灭菌次数比对照组少2~3次,至少节约成本为1000元/日.结论 自制活动装载架的灵活使用,不仅增强干燥效果,减少灭菌后湿包现象的发生,满足质量安全的需要,且能够减少灭菌器次数,节约人力、物力资源成本.
关键词: 压力蒸汽灭菌法 -
压力蒸汽灭菌致温化湿化器损坏原因分析
自1994以来美国疾病预防控制中心(CDC)就密切关注因呼吸机管路及附件污染导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的防治问题[1].管路及附件污染是导致VAP的重要外源性途径之一,而加温湿化器作为管路附件的重要组成部分,其消毒也非常重要.作者就本院重症监护病房(ICU)自2007年12月至2009年5月均采用压力蒸汽灭菌对呼吸机管路及加温湿化器等进行消毒,通过对加温湿化器在消毒过程中出现损坏变形的情况进行分析,找出相关依据,从而提出改进消毒方式.
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手术器械压力蒸汽灭菌后不合格现象浅析
手术器械灭菌是医院灭菌工作的重要内容,也是控制医院感染的重要环节,其灭菌质量的好环直接影响着外科医疗效果.压力蒸汽灭菌法因具备灭菌彻底、灭菌周期短和无残留毒性等优点,是手术器械灭菌的首选方法.但是,在灭菌工作中,常会遇到一些器械包经压力蒸汽灭菌后,却出现不合格现象而无法正常使用,影响了手术的顺利进行.
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医院消毒供应中心不同消毒灭菌方法的比较分析
目的:比较医院消毒供应中心(CSSD)采用不同消毒灭菌方法的效果。方法:把200件手术室器械采用spss19.0统计软件进行随机分为5组,每组40件,先统一采用湿热消毒法,消毒后,分别采用压力蒸汽灭菌法(A)、干热灭菌法(B)、环氧乙烷灭菌法(C)、过氧化氢等离子体低温灭菌法(D)、低温甲醛蒸汽灭菌法(E)对5组手术器械进行灭菌,消毒灭菌效果用琼脂糖培养法判定。结果:不同方法效果为:A法优于B法,B法优于D法,D法优于C法,C法优于E法,各法比较P﹤0.05,差异有统计学意义。结论:推荐其它医院消毒供应中心使用压力蒸汽灭菌法。