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实施ISO9001:2000标准,从建立文件化质量体系开始
医院实施ISO9001:2000标准,在质量管理上实现与国际接轨.首先必须建立一个文件化质量管理体系.以国际标准为依据,融汇国内医疗行业标准,结合医院的实际情况建立文件体系,是对ISO9000标准的消化吸收过程;是建立标准化、规范化组织的过程;也是医疗服务"流程再造"、持续改进的重要过程,医疗活动才能条理清晰地按照制定的服务流程、操作规程、管理制度去有效运作.文件化体系为医院建立统一的质量管理平台,是ISO9000标准能否有效实施的关键要素.文章对医院文件化质量体系的结构、构建过程、方法进行了探讨.
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结核性胸膜炎治疗过程中出现类圆形阴影12例
结核性胸膜炎临床常见,早期合理治疗,多数吸收过程顺利,少数病程中出现类圆形阴影,使诊断复杂化,造成误诊.今就我们遇到的12例予以分析.
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低锌浓度培养基对Caco2细胞二价金属离子转运体mRNA表达的影响
锌是人体必需的微量营养素之一,锌缺乏或过量与多种机能紊乱相关.二价金属离子转运体(divalent metal transporter 1,DMT1)是近期发现的哺乳动物金属离子转运体,在机体所有组织几乎均有表达,具有对铁、锌等多种二价金属离子的转运功能[1].我们既往的实验结果显示膳食高锌可以导致断乳小鼠睾丸DMT1 mRNA表达显著降低,约为适锌时表达量的1/3~1/4,提示可能为哺乳期后幼鼠维持锌内稳态的一种反馈保护机制,但是脑组织中的DMT1 mRNA表达未见变化,提示在脑组织锌转运中DMT1可能不作为主要的转运体[2].小肠是锌吸收的重要场所,DMT1是否参与小肠锌吸收过程?我们以不同锌浓度培养的Caco2细胞为模型,观察其对DMT1 mRNA表达的影响及其规律,探讨DMT1在小肠锌吸收中的可能作用.
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胎牛及人血清中低密度脂蛋白与光敏剂药效相关的比较研究
背景与目的评价新型的光敏剂通常需检测它与细胞以及细胞所生长的培养基之间的相互作用.光敏剂在体外蓄积的机制包括扩散、电荷梯度和受体介导的吸收过程.加入到血清中的光敏剂除了与白蛋白结合外,它们还会在脂蛋白[极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)]中分布,而这种分布会影响细胞对它们的吸收.光敏剂与脂蛋白的结合与其脂溶性有关.本研究的目的是比较人和胎牛血清中脂蛋白成分的异同,进一步探讨脂蛋白成分的不同对新型疏水性光敏剂n-丁基-3-[18-(2-丁烷氨基甲酰-乙基)-3,7,12,17-四甲基-18,13-二乙烯-22,24-二氢-卟吩-2-烃基]丙酰胺(n-butyl-3-[18-(2-butylcarbamoyl-ethyl)-3,7,12,17-tetramethyl-18,13-divinyl-22,24-dihydro-porphin-2-yl]propionamide,PP-N-3)和相对疏水性血卟啉酯(haematoporphyrin ester,HpE)在人和胎牛血清中分布的影响.
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骨桥蛋白与血管损伤的研究进展
骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是早从骨基质分离出的一种磷酸化糖蛋白,富含唾液酸.因其介导骨组织细胞与骨基质的连接,参与骨基质矿化和重吸收过程而得名.OPN作为一种新型的细胞因子,骨桥蛋白参与多种生命现象,如骨代谢、肿瘤的生长转移、炎症与免疫等,近年来的研究表明OPN在大鼠血管损伤后新生内膜中的表达明显上调,而且它能促进血管平滑肌细胞、外膜细胞的迁移,被认为是血管损伤修复过程中重要的始动因素[1].本文对OPN的基本性征以及它在血管损伤中的作用予以综述.
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消化系统水通道蛋白的生理学进展
水通道蛋白在消化系统分布广泛,从唾液腺到结肠,其可谓无处不在.在生理上这些蛋白质与水的分泌和吸收过程密切相关,本文就这一方面的研究进展作一综述.
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伴小肠淋巴管梗阻的吸收不良综合征
0引言吸收不良综合征(malabsorption syndrome)是指各种原因引起的小肠消化、吸收功能减损,以致营养物质不能正常吸收,而从粪便中排泄,引起营养缺乏的临床综合征群.吸收不良综合征通常包括消化或吸收过程的障碍或两者共同的缺陷所造成的吸收不良.消化和吸收关系密切,相互影响,临床上的具体疾病有时难以区分为消化不良或是吸收不良.吸收不良综合征主要表现为对脂肪、蛋白、糖、维生素、矿物质及电解质等的吸收障碍,其中以脂肪吸收不良为突出.引起吸收不良的原因多种多样,本文着重对伴小肠淋巴管梗阻的吸收不良综合征进行讨论.
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解读阿卡波糖(卡博平)在降糖治疗中的地位
阿卡波糖(卡博平)是以降低餐后血糖为主的口服降糖药,属于α-葡萄糖苷酶抑制剂.要了解阿卡波糖的作用特点,我们必需先了解食物的消化吸收过程.
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奥美拉唑对特发性血小板减少性紫癜患者血清维生素B12水平的影响
糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物,为预防该药引起的胃酸反流、溃疡活动甚至上消化道出血等副作用,有时同时使用质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑(OME)等.人体的维生素B12(VitB12)主要来源于鱼、蛋及动物肝、肾等食物,在消化吸收过程中需要胃酸的参与[1].VitB12的缺乏会导致巨幼细胞性贫血、周围神经变性、脊髓亚急性联合变性等严重后果.PPI的长期使用是否会影响VitB12的吸收目前尚无定论心[2-4],而对ITP患者血清VitB12水平的影响国内外更鲜见报道,本研究拟对此进行探讨.
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骨桥蛋白与血管再狭窄的关系
骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是细胞外基质中一种重要的功能性蛋白,因其介导骨细胞与骨基质的连接、参与骨基质矿化和重吸收过程而得名,它在巨噬细胞、内皮细胞、血管平滑肌细胞(VSMC)及上皮细胞等中也有表达.作为一种新型的细胞因子,OPN参与多种生命现象,如骨代谢、肿瘤的生长转移、炎症与免疫等,尤其在组织的损伤与修复中受到广泛的关注.近年来的研究表明OPN在血管损伤后新生内膜中的表达明显上调,而且它能促进VSMC和外膜细胞的迁移,被认为是血管损伤修复过程中重要的始动因素[1].本文对OPN的基本特征以及它在血管再狭窄中的作用予以综述.
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细胞因子RANKL对破骨细胞的分化调节作用
骨是一个代谢活跃的器官,在整个生命周期中都在进行不断的更新与改建.其形态发生和重建由两个对立统一的过程所控制:破骨细胞(ostcoclast,OC)介导的骨吸收过程和成骨细胞(osteoblast,OB)介导的骨基质合成过程.OC、OB之间功能的失调将导致骨骼形态结构的异常,如骨质疏松时骨量减少,而骨硬化症时骨量增多.
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调节骨吸收的肿瘤坏死因子家庭三个新成员的标准命名法
近,骨吸收过程中起关键作用的肿瘤坏因子(TNF)配体和受体家庭的3胩新成员相继被发现和克隆出来.
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骨吸收机制
骨吸收是破骨细胞(Osteoclast,OC)在成骨细胞(Osteoblast,OB)参与下侵蚀骨质的生物学功能,是OC发生、激活和与骨基质相互作用的吸收过程.
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交感神经系统与骨代谢调节
以往认为骨代谢的调节仅涉及骨局部的自分泌、旁分泌以及内分泌等因素.然而,越来越多的研究指出除了上述三者之外,交感神经系统(sympathetic nervous system,SNS)在骨形成和骨吸收过程中也发挥关键的作用[1-2].本文就有关SNS对骨代谢调节的作用做一综述.一、交感神经支配与肾上腺素能受体SNS对骨组织和骨细胞的神经支配是其调控骨代谢的组织解剖学基础.SNS是自主神经系统的重要组成部分,广泛分布于外周组织器官,其由外周逆行向脊髓、脑干,后投射于下丘脑核和非下丘脑核.组织学研究发现骨外膜、骨小梁及骨髓中均分布有交感和感觉神经纤维.免疫定位和电镜观察显示,神经纤维在生长板和长骨的干骺段分布多、密度大,并在骨小梁周围的血管附近形成一个紧密的连接网络[3].
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基质金属蛋白酶在正畸源性牙根吸收中的作用
基质金属蛋白酶是细胞外基质降解的关键酶,参与正畸源性牙根吸收过程.近几年来,对基质金属蛋白酶在牙根吸收过程中的研究逐渐增加.但是酶的确切来源,在牙根吸收中的具体作用,以及它们的调节因素等方面还有许多不了解之处,有待于今后的进一步的研究.本文对正畸源性牙根吸收过程与基质金属蛋白酶的研究结果进行综述.
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颌骨骨密度的测量及研究应用
口腔骨丢失(oral bone loss)包括牙周炎牙槽骨吸收(alveolar bone resorption)、剩余牙槽嵴骨吸收(residual ridge resorption,RRR)和颌骨骨质疏松(mandibular osteoporosis)等3种主要情形[1].它与全身系统性骨丢失,如骨质疏松症具有一定的相关性,都是好发于老年人的慢性骨丢失或骨吸收过程.口腔骨丢失是影响牙齿存留与义齿修复成功的重要因素.因此,研究口腔骨丢失的病因和发生、发展规律,探讨它与骨质疏松症等系统性骨丢失的内在联系显得十分重要.目前,大多数学者主要通过颌骨骨密度的测量来研究口腔骨丢失的有关问题.
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看不见的钙吸收
吸收过程:健康的胃和小肠人体的构造决定我们只能够接纳离子状态的钙.钙多以化合物的形态存在,我们食物中的也不例外.所以,要想把钙离子从中抢夺出来,据为己有,首先要依赖的就是我们的胃啦.胃酸有溶解钙盐的功能,它分泌的量与浓度是否合适,将直接影响到对钙质的吸收.如果这第一个分解步骤没有做好,接下来的重头戏--吸收--就无从谈起了.由此可见,拥有一个健康的胃,十分的重要.
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口服抗菌药--三餐有讲究
口服方式对抗菌药药效的影响大.因为抗菌药从口进入胃肠道后,需要经历较长的消化吸收过程.在这个过程中,胃肠道的酸、碱环境和食物等因素都会影响抗菌药的药效.
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分析常见口服药物吸收中的生物药剂学性质
不同药物有不同的给药方式,口服是使用广的服药方式,小肠是口服药物吸收的主要场所,很多因素斗湖对口服药物的吸收造成影响,具体有Ph值、膜通透性、稳定性、溶解度等生物药剂学性。本文通过对口服药物的生物药剂学性质进行探讨,在口服药物结构的设计、处方的设计以及临床用药等过程中合理的规划,提供相关信息的用药指导,完善合理的药物制剂的开发,从而进一步进行药剂学的发展。
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降低胆固醇治疗中的一些新认识
人体内的胆固醇,一小部分来源于食物,而主要是体内各组织细胞自行合成.血浆中的脂肪,绝大多数是在肝脏和小肠组织中合成,并主要经肝脏代谢.饮食对心血管疾病的影响是重要的,更恰当的说是生活方式(例如体力活动、吸烟、酗酒、肥胖等)对心血管疾病有重要影响.饮食中的脂肪在被吸收过程中,甘油三酯血浆浓度会暂时性升高,而血浆胆固醇含量几乎无影响,即使在食物中缺乏胆固醇,体内仍能自行合成胆固醇,以保证机体的正常需要.正常人,若从肠道吸收胆固醇多,肝脏的合成就会减少,反之,若进食胆固醇少,肝脏合成就会增加,以保持血浆中胆固醇相对稳定.