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老年骨质疏松患者骨代谢标志物的检测与应用
骨代谢的过程能反映成骨细胞和破骨细胞活动及骨基质和骨矿化的变化.骨密度的测量为骨质疏松的诊断、治疗提供了可靠的依据,但骨密度的高低并不能反映骨转换.对于抗骨吸收和促进骨形成药物的评价有一定的局限性.而无创伤性、灵敏和特异的骨代谢标志物检查对于骨质疏松分型、鉴别诊断和骨折危险性的预测和治疗评价也是不可缺少的.在诊断骨强度和骨折危险性方面,骨密度和骨代谢标志物是两个各自独立的指标,而联合使用将提高骨质疏松和骨折风险的检出率.
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骨质疏松诊断与分类中的统计学问题
骨质疏松症(OP)的诊断主要依赖于骨密度的测量.根据世界卫生组织(WHO)骨质疏松工作组的建议,白人妇女骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)的T值低于正常人BMD或及BMC的-2.5SD,就是骨质疏松症[1].尽管目前国际上各种研究机构和学术团体认为在诊断OP症时应综合考虑危险因素或症状等[2,3],但是骨密度测量始终是诊断的一个主要参考依据.DXA测量仍被认为是金标准.除对OP的诊断外,测量骨密度还可以观察药物疗效,判断病人预后,同时也可用于高危人群的筛查[4,5].尽管OP诊断和分类是两个截然不同的问题,需要不同的统计方法,但是这两种情况都涉及如何选取阈值.对于诊断来说,我们要根据特定阈值判断病人是正常人还是OP病人;对于分类来说,我们要根据阈值将病人分为轻、中、重.
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颌骨骨密度的测量及研究应用
口腔骨丢失(oral bone loss)包括牙周炎牙槽骨吸收(alveolar bone resorption)、剩余牙槽嵴骨吸收(residual ridge resorption,RRR)和颌骨骨质疏松(mandibular osteoporosis)等3种主要情形[1].它与全身系统性骨丢失,如骨质疏松症具有一定的相关性,都是好发于老年人的慢性骨丢失或骨吸收过程.口腔骨丢失是影响牙齿存留与义齿修复成功的重要因素.因此,研究口腔骨丢失的病因和发生、发展规律,探讨它与骨质疏松症等系统性骨丢失的内在联系显得十分重要.目前,大多数学者主要通过颌骨骨密度的测量来研究口腔骨丢失的有关问题.
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不同时期的运动与饮食习惯对女性骨密度影响的研究
本研究进行了跟骨超声骨密度的测量,同时调查了观察对象在不同时期的营养和运动习惯,目的是探讨不同时期营养和运动习惯对骨密度和骨强度的影响作用,从而可以为骨质疏松的早期预防提供依据.
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骨密度影像学测量方法简介
许多疾病和人体的衰老过程都可以影响骨代谢,造成骨矿物质含量的改变,尤其骨量减少所致的骨质疏松日益引起人们的重视和广泛的研究.随着人口平均寿命的增长和老龄人口的增多,骨质疏松已成为影响健康的严重疾病之一.骨质疏松症是指骨组织中单位体积内骨量(骨矿物质和骨基质)减少所引起的疾病.世界卫生组织(WHO)对骨质疏松诊断标准的制定是基于骨密度的测量,因此骨密度测量具有非常重要的临床意义.骨密度测定法早期诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折的可靠方法.目前,随着计算机技术的发展,骨密度测定方法逐渐增多,软件版本不断更新,其应用范围也不断扩大.现已有许多非创伤性测定方法可直接或间接地评估体内骨矿含量,但不同的方法所反映的测量部位、临床应用价值及对健康人群同骨质疏松症人群的鉴别能力有所不同.
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麝香加骨水泥对实验性兔股骨头坏死骨密度的影响
目的:观察麝香加骨水泥对股骨头坏死的临床疗效,探索麝香加骨水泥对股骨头坏死机理的作用,为临床有效地治疗股骨头坏死提供理论基础.方法:选择新西兰家兔60只,采用液态氮制做白兔股骨头冷冻致其坏死的动物模型,动物模型成功后按随机分配法将其随机分为麝香加骨水泥组;麝香组;骨水泥组;模型组.结果:麝香加骨水泥组与麝香组、骨水泥组相比,有显著性差异(P<0.05),麝香加骨水泥组与模型组相比,有极显著差异(P<0.01);麝香组、骨水泥组分别与模型组相比,有显著性差异(P<0.05).结论:说明麝香加骨水泥可以增进骨密度,对骨坏死有明显的治疗作用.