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如此判断营养缺乏不靠谱
从专业人员的角度看,现在流传着的判断营养素缺乏的很多方法都是不靠谱的.有的毫无价值(★★★★★),有的仅仅有一点儿参考价值,但不足以下结论(★★★★☆).至于是否缺乏某种营养物质的靠谱判断,是一个复杂问题,要么没有简便易行的方法,要么虽然有方法但很多医院不开展.这都给一些不靠谱检测方法提供了可乘之机.目前已经有一些靠谱的检查指标陆陆续续在很多医院应用,如血常规(判断是否贫血)、血浆总蛋白、白蛋白和前白蛋白、血清铁蛋白(判断是否缺铁)、血清维生素D水平、血清叶酸水平、双能X线法骨密度检测(判断是否骨质疏松)、血清碱性磷酸酶(判断维生素D营养状况)等.除了这些化验检查之外,营养师们还采用膳食调查的方法评估个体营养状况,发现可能缺乏的营养素.这种方法要求详细了解个体饮食情况,特别是一些针对性的食物摄人情况.
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二甲双胍对2 型糖尿病老年患者血清维生素D 水平的影响研究
糖尿病(diabetes mellitus ,DM)是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,中国流行病学调查结果显示,我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7% ,糖尿病及其并发症给人类健康和社会发展带来了严重的负担,日益引起人们的重视[1].
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北京市466名办公室工作人员和538名学生维生素D营养状况
维生素D来源于两方面,一是适宜的紫外线照射能将人皮肤组织中的7-脱氢胆固醇转化成为维生素D;二是膳食中供应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。维生素D是维持人体骨骼健康的重要营养素,主要的生理功能是维持血钙和磷的正常浓度,以及神经肌肉功能正常和骨骼的健全。维生素D是一个总称,由类固醇衍生而来,以维生素D2和维生素D3为重要。维生素D2来源于植物,维生素D3是动物细胞内7-脱氢胆固醇转化而来,两者皆由日光作用而形成[1]。维生素D缺乏将引起钙、磷代谢异常,导致骨骼软化、变形的风险增加[2]。近年来,随着经济水平的提高,维生素D营养状况逐渐受到人们关注。北京市居民的营养与健康状况不断改善,但是,办公室工作人员和学生的户外活动时间较少,容易造成维生素D缺乏。笔者通过对其进行问卷调查、体格检查及血清维生素D等血液生化检查,了解北京市办公室工作人员和学生的维生素D营养状况,现将结果报告如下。
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精神分裂症患者血清维生素E含量变化的研究
维生素E(VE)具有抗氧化效能,是生物膜自由基清除剂,近几年已应用VE作为一些疾病的辅助治疗及抗衰老药物。糖尿病、冠心病等患者血清VE含量降低与其体内过氧化作用增强有关[1]。近,神经生化研究发现,精神分裂症患者的自由基防御系统有显著改变[2~5].过氧化作用增强,我们应用荧光法对98例急、慢性精神分裂症的血清VE进行了测定,现将结果报道如下。
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维生素B12透析液对透析患者血清同型半胱氨酸水平的影响
尽管维持性血液透析(MHD)患者的生存率和生活质量近年逐步提高,但由于一些因素的影响,如:年龄、糖尿病、慢性炎症、酸中毒、透析不充分、吸烟等传统因素,仍有接近一半的患者存在营养不良,肾性贫血.本研究观察维生素B12透析液对MHD患者的生化指标的影响,来探讨维生素B12透析液对血清维生素B12及同型半胱氨酸的干预作用.
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血清维生素B12在肝病中测定的临床意义
维生素B12(VB12)主要在肝脏贮存.肝功能损害可影响肝内VB12的代谢.本文将探讨肝病患者血清VB12含量与肝脏病变的关系.
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血清维生素D3水平与糖尿病肾病相关性研究
目的 探究血清维生素D3的含量与糖尿病肾病之间的关联.方法 选取该院2015年1月—2016年12月收治的60例糖尿病肾病患者,按照患者的尿蛋白肌酐数值,分为糖尿病尿蛋白正常组与糖尿病肾病组,每组患者30例,同时选取45名各项指标正常的志愿者作为参照.分别检查两组患者血清、血糖、1,25—二羟维生素D、及患者的D3.结果 糖尿病尿蛋白正常组与糖尿病肾病组,两组的血清维生素D3水平明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清维生素D3水平对胆固醇、甘油三酯、尿酸及、β2-微球蛋白有明显影响.结论 血清维生素D3水平越高患者总胆固醇、β2-微球蛋白、甘油三脂等指标越低.血清维生素D3能有效降低糖尿病患者的尿蛋白含量、并有效抑制肾血管因紧张造成固铜,血清维生素D3水平可作为早期诊断糖尿病肾病的标准.
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糖耐量受损患者红细胞谷胱甘肽与血清丙二醛以及维生素E和维生素C水平的检测
氧化应激是指体内氧自由基产生增加及抗氧化能力减弱,它在糖尿病(DM)及其并发症的发生或发展中起重要作用.糖耐量受损(IGT)是DM的早期阶段,有逐步发展为DM的倾向[1,2].为了研究IGT患者的氧化应激状态,我们检测了IGT患者红细胞谷胱甘肽、丙二醛及血清维生素C、维生素E水平.
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新疆原发性高血压患者维生素D与血钙磷变化的相互关系
目的:通过观察新疆360例原发性高血压患者血清维生素D水平及钙磷代谢、碱性磷酸酶相关指标,探讨原发性高血压患者血25-羟维生素D水平的改变及其与钙磷代谢、碱性磷酸酶之间的关系及其影响因素。
方法:选取2011-08至2012-08在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院治疗的原发性高血压患者360例,其中男性179例、女性181例,平均年龄(51.70±12.26)岁,检测其血25-羟维生素D水平及其性别分布,分析原发性高血压患者血25-羟维生素D水平与血钙、钙磷乘积、碱性磷酸酶的相关性及其影响。 -
血清25羟维生素D水平与原发性高血压患者早期肾损害的关系
目的:探讨血清25羟维生素D水平与原发性高血压患者早期肾功能损害的关系。
方法:回顾性分析高血压专科诊断明确的280例原发性高血压患者病例资料,年龄20~70(48.68±10.23)岁,其中男性151名(53.9%),根据血清维生素D含量将其分为维生素D缺乏组(病例组,n=174例),非维生素D缺乏组(对照组n=106)。收集所有患者临床基础资料和实验室检查资料,分析血清25羟维生素D水平与各临床指标间的相关性。 -
萎缩性舌炎患者血清维生素B12及叶酸水平分析
回顾性分析62例萎缩性舌炎患者血常规、血清维生素B12和叶酸水平,分析维生素B12缺乏性萎缩性舌炎患者临床及实验室特征.一、对象和方法
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奥美拉唑对特发性血小板减少性紫癜患者血清维生素B12水平的影响
糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物,为预防该药引起的胃酸反流、溃疡活动甚至上消化道出血等副作用,有时同时使用质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑(OME)等.人体的维生素B12(VitB12)主要来源于鱼、蛋及动物肝、肾等食物,在消化吸收过程中需要胃酸的参与[1].VitB12的缺乏会导致巨幼细胞性贫血、周围神经变性、脊髓亚急性联合变性等严重后果.PPI的长期使用是否会影响VitB12的吸收目前尚无定论心[2-4],而对ITP患者血清VitB12水平的影响国内外更鲜见报道,本研究拟对此进行探讨.
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口服钙和维生素D能预防老年人骨质疏松性骨折--评英国Lancet关于维生素D3和钙对骨折预防作用的论文
老年人是低创伤性骨折和低血清维生素D的高危人群,大量研究证明钙和维生素D补充剂能预防老年人的骨质疏松性骨折.2005年4月28日,Lancet杂志在线发表了英国Aberdeen大学健康服务研究部Adrian M Grant等的"老年人口服维生素D3和钙对低创伤性骨折的二级预防作用:一项随机,安慰剂对照研究"[1].
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麻疹患儿维生素A与细胞免疫功能检测的临床研究
为了解麻疹患儿维生素A水平与免疫功能的关系,我们对1999年11月~2000年5月,确诊为麻疹的30例住院病儿进行了血清维生素A及细胞免疫功能检测,现报告如下.
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血清维生素A、E、C水平与儿童反复呼吸道感染的关系
为了解反复呼吸道感染儿童的血清维生素水平,1999年1月~2000年8月,我们对482例反复呼吸道感染儿童血清维生素A、E、C的水平进行了检测,现将检测结果分析报告如下.
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维生素检验
1 血清维生素A(VA) 1.1方法及参考值 分光光度法:成人1.12~3.14μmol/L,儿童0.87~150 μmol/L.
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增加口服钙可改善二甲双胍所致维生素B12吸收不良
二甲双胍是治疗2型糖尿病的重要药物,但有10%~30%的用药者出现维生素B12吸收不良,有关其机制目前尚有争论。有研究认为是由于二甲双胍通过延迟食物吸收而改变了肠道动力和(或)促进细菌生长所致。但因回肠粘膜细胞B12内因子的摄取是钙依赖性的,而二甲双胍可影响钙依赖性膜运动,故作者推论二甲双胍所致的钙吸收不良很可能与其改变肠粘膜钙代谢有关。本研究观察了二甲双胍降低血清维生素B12的程度及机制。 方法 21名30~60岁接受磺脲类口服降糖药治疗的2型糖尿病患者经排除影响胃肠蠕动功能的因素后,以年龄、种族和初始血清维生素B12配伍按1∶2分组,7名作为对照继续接受磺脲类口服降糖药,14名改为二甲双胍治疗。前两周二甲双胍剂量为850 mg/d,然后增为850 mg,2次/d,2周后再增为3次/d,维持治疗2个月,不能耐受大剂量者改为850 mg,2次/d。停用二甲双胍后以1.2 g/d碳酸钙治疗1个月。以差异放射分析法测量血维生素B12及其类似物,总维生素B12与经硅吸收后剩余维生素B12之差为全运钴氨素Ⅱ(holoTCⅡ),以乳果糖刺激氢呼吸实验判定肠道细菌是否过度增殖。 结果所有受试者一般生化检查均在正常范围。实验组与对照组相比初始血总维生素B12无明显差异[(400±119)比(335±120)ng/L],而且整个实验过程中对照组亦无明显变化。实验组经3个月二甲双胍治疗后血总维生素B12[(400±32)比(282±24)ng/L,P<0.0005]及holoTCⅡ[(175±19)比(111±21)ng/L,P<0.01]明显降低。经多元回归模型控制初始变量后,二甲双胍应用3个月时与对照组相比,实验组血总维生素B12明显降低[(-61±19)ng/L,P<0.005],且更多的患者holoTCⅡ降低(P<0.05)。实验组以二甲双胍治疗后口服碳酸钙可使降低的holoTCⅡ回升,但对总维生素B12无影响。实验中表明细菌增殖度的氢呼吸实验和血清叶酸均无明显变化。二甲双胍组与对照组相比血糖化血红蛋白Alc(HbA1c)及体重明显降低。 结论 2型糖尿病患者接受二甲双胍治疗者血总维生素B12及holoTCⅡ明显降低。由于回肠维生素B12的吸收是钙依赖性的,口服碳酸钙可逆转这种二甲双胍所致的维生素B12吸收不良,故认为二甲双胍对维生素B12吸收不良的副作用与其对回肠粘膜钙依赖性活动的影响有关。氢呼吸实验、血清维生素B12类似物及叶酸在实验中无变化,故认为二甲双胍对维生素B12的影响与肠道细菌的过度增殖无关。由于维生素B12吸收不良可被钙剂所逆转,故2型糖尿病患者使用二甲双胍治疗,尤其对无喝牛奶习惯者应补充钙剂并监测血维生素B12浓度。
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老年人春天应多做户外活动
科学家证明,体内维生素D水平随年龄增长而下降,其原因一是老年人群暴露在阳光下的时间受限,皮肤产生维生素D的能力下降;二是老年人消化吸收功能下降,饮食量减少,从食物中获取维生素D的能力也有所下降.来自这两个原因的影响,结果使得许多老年人存在不同程度的血清维生素D水平低下问题.
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血清维生素E在冠心病心衰患者中的临床观察
维生素E(VE,即生育酚)有多种生理功能,是体内重要的抗氧化剂之一,有很强的清除自由基(OFR)及抗氧化作用,可保护生物体细胞膜免受自由基的损害.心衰时压力及容量负荷过重,可加重心肌缺血,通过体内多种途径生成氧自由基,损伤心肌细胞及胞内超微结构,影响心肌的收缩、舒张功能[1].因此,研究冠心病心衰患者与正常人血清VE水平及其变化规律,能够进一步证明VE的重要生理功能,为临床上应用VE防治冠心病心衰提供依据.
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低血清维生素D水平与IBD的发病率和不良预后有关
近期,一项在线发表于《American Journal of Gastroenterology》上的5年纵向研究结果显示,低血清维生素D水平与IBD(炎症性肠病)患者的发病率,疾病严重程度和不良预后有关,而且补充似乎与保健应用减少有关。