首页 > 文献资料
-
肺结核病人咯血的预见性护理
咯血是肺结核病人常见危重急症之一,其发生率占17.5%~92.5%[1].咯血可并发肺结核病灶的播散、继发感染、肺不张等,大量咯血则可造成严重失血性休克或窒息,甚至危及生命.因此,对肺结核病人咯血采取预见性护理,有利于及早应用有效防治措施,减少并发症,提高治疗效果和护理质量.
-
1例伴高血糖低蛋白血症的天疱疮护理
天疱疮是以表皮内棘细胞松解为特点的重症大疱性皮肤病.由于疱壁薄,很易破裂而成为大片的糜烂面,容易继发感染,若不及时治疗,糜烂面不断向周围扩大,大量体液丢失,体质日益衰弱,患者可因感染、败血症及恶液质而死亡[1].而高血糖、低蛋白血症又使糜烂疮面难以愈合,给治疗和护理带来很大困难.我院2003年6月收治了1例伴高血糖、低蛋白血症和尿糖阳性的寻常性天疱疮患者,该患者口腔粘膜大片糜烂,全身大疱糜烂达20%,我们运用护理程序对患者全身心实施系统护理,取得了较好效果.
-
1例粒细胞减少症并发眼眶蜂窝组织炎患者的护理
粒细胞减少症是我国白血病中较常见的一种[1],由于正常的白细胞数量减少,易引起继发感染.眼眶蜂窝组织炎是眶内软组织的急性化脓性炎症,严重者可引起视神经炎、海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、败血症等并发症,它是眼科的急症、重症之一[2].2004年9月15~24日,我科收治了1例粒细胞减少症伴发眼眶蜂窝组织炎的患者,经过治疗和护理,取得满意效果.现将有关护理体会报道如下.
-
1例新生儿层板状鱼鳞病的整体护理
层板状鱼鳞病是一种少见的角化性遗传病,为常染色体隐性遗传,父母多为近亲结婚.出生即发病,常表现皮肤角化增厚,如蒙上一层棕黄色牛皮纸样的包裹.双眼睑外翻,皮肤紧缩致口型改变,重症患儿因口型改变而不能吮乳或继发感染而死亡.我科于2002年10月30日收治1例层板状鱼鳞病新生儿,经抗感染、支持疗法和精心护理,20 d皮损治愈出院.
-
18例急性白血病合并带状疱疹的护理
急性白血病是一种造血系统的恶性疾病,由于骨髓中白血病细胞大量增殖,并浸润组织器官使正常造血功能受到抑制.临床上除常见进行性贫血及出血外还常合并各种类型的继发感染.带状疱疹即是因机体抵抗力下降由水痘-带状疱疹病毒沿纤维末梢而发生的一种特殊皮肤感染,除积极治疗原发病及对症治疗外,采取合理的护理措施更为重要.
-
1例糖尿病足致多处严重穿透性溃疡的护理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,其主要表现为足部溃疡,溃疡久治不愈或未得到及时治疗,继发感染,进一步发生坏疽,可导致截肢甚至危及生命.2000年10月31日我院收治了1例糖尿病足致多处严重穿透性溃疡的病例,经内科保守治疗及精心护理,伤口痊愈出院,避免了截肢致残.现将护理经过及体会报道如下.
-
B超诊断腹腔多发性包虫囊肿1例
患者男,64岁.4年前行肝肺包虫内囊摘除术,95年感腹痛,腹胀,近期加重来院B超检查见肝脾肿大内部回声为多发性大小不等的囊状无回声,呈"蜂窝"样,腹腔也显示"峰窝"样液性回声.囊肿大3.1 cm×2.5 cm,小0.5 cm×0.4 cm,共约167个.其中肝脏51个,脾脏37个,腹腔79个,以右侧中下腹为多(图1).囊肿形态规则,个别囊肿有继发感染征象,表现为内囊分离,囊内假分隔状态改变.
-
超声对腹腔脏器棘球蚴病继发感染诊断分型的临床意义
目的探讨二维超声检查对棘球蚴病继发感染分型的诊断价值.方法利用二维超声对73例棘球蚴病患者进行检测,并对其声像图特点进行总结,按超声表现对其分型和对比.结果本组73例术前超声诊断与术后确诊为棘球蚴病继发感染者,以声像图特点将其分型,内囊分离型40例;混合型29例;实变型1例;钙化型3例.结论二维超声检查是诊断棘球蚴病继发感染的可靠有效方法,能客观显示本病的病理改变,有助于本病的分型诊断.
-
急性肺栓塞临床与影像诊断
目的:探讨急性肺栓塞临床与影像诊断价值.方法:将8例临床表现、心电图、胸部X线、多普勒超声心动图、放射性核素扫描检查资料进行分析.结果:8例中男女各4例,平均年龄67岁,误诊心源性休克2例,急性心内膜下心肌梗塞、急性下壁心肌梗塞及十二指肠球部溃疡各1例,慢性支气管炎继发感染2例.以呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥、休克,尚有急性肺栓塞腹痛型1例,心动过速,呼吸增快;SⅠ QⅡ TⅡ,Tv1~v4倒置或双向;多普勒超声右心大,三尖瓣中到大量返流,肺动脉高压.肺灌注通气扫描显示大面积及次大面积缺损,通气显示肺正常.结论:呼吸困难、心动过速SⅠ QⅢ TⅢ且随病情进展而波形加深,肺灌注通气扫描可确诊;急性肺栓塞腹痛型不应忽视.
-
彩超诊断甲状舌管囊肿继发感染并侵及甲状腺左侧叶1例
患者,男,37岁.因颈前包块1年余,增大伴疼痛7天来我院就诊.查体:颈前中部偏左侧见局部皮肤红肿并稍隆起,其下触及一约4cm×5cm质硬包块,边界不清,不活动,无波动感,触痛明显.超声检查所见:颈前区喉结上方偏左侧探及一3.0cm×2.0cm囊性包块,边界尚清,欠规则,囊内透声差;甲状腺左侧叶上极实质内探及1.3cm×0.9cm液性暗区,边界尚清,不规则,透声亦差,并见此暗区通过一长约1.0cm,宽0.3cm的管状液性暗区与上方囊性包块相连通(图1).CDFI示:囊性包块周边血运较丰富.甲状腺右侧叶及峡部未见异常.超声提示:甲状舌管囊肿继发感染并侵及甲状腺左侧叶.
-
抗生素在体外冲击波治疗尿石症中的应用价值
临床上所谓"感染性结石"指的是磷酸镁铵、磷酸钙或碳酸钙等结石,这些结石均并发有尿路感染.肾盂的鹿角形结石,一向被认为是感染性结石的代表.感染性结石与能分解尿素的细菌有关,这类细菌有分解尿液中的尿素为氨和二氧化碳的能力,然后使其成为碳酸铵,再与镁盐和磷酸盐结合,成为难溶解的磷酸镁铵,形成所谓的"感染石".在这类细菌中,主要是变形杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌和某些大肠杆菌,链球菌和流感病毒也有分解尿素的能力.而结石合并感染时,常发生的是大肠杆菌继发感染.
-
鸡蛋内膜贴敷治疗褥疮
褥疮一直是长期卧床患者常见的并发症,也是护理工作中棘手的难题,严重褥疮易造成继发感染,导致长期创面不愈合,引起败血症.我科全体护理人员在近年临床护理工作中通过对20例患者应用鸡蛋内膜贴敷治疗褥疮,取得满意效果.现将应用体会介绍如下:
-
鼻内镜下Nd∶YAG激光治疗咽囊炎
咽囊位于鼻咽顶部中央,开口于咽扁桃体下端,向上后扩展,成袋状或憩室状,囊的深浅大小不一,内被覆粘膜,开口如有阻塞,可妨碍杯状细胞引流而形成囊肿,如有继发感染形成囊脓肿.1995年至1999年我们对临床鼻后溢脓患者经鼻内镜检查,病理确诊的8例咽囊炎,行鼻内镜下Nd∶YAG激光治疗,获得满意疗效,报告如下.
-
CO2激光治疗甲周疣80例
甲周(缘)疣是一种特殊类型的寻常疣,由人类乳头瘤病毒引起的表皮新生物.发生于甲缘者,其根部常位于甲廓内,表现为单纯性角化,待浸及皮肤时,出现典型的赘疣状损害,一旦向甲下蔓延,使甲掀起、破坏甲的生长,易致裂口、疼痛及继发感染,防碍工作和生活.传统治疗有全身治疗(如口服中药、肌注聚肌胞或干扰素等)和局部治疗(如用5-Fu、3%酞酊胺霜或冷冻及电灼疗法、手术切除等).我院1995年9月至2003年5月应用CO2激光治疗80例248个甲周疣病灶报告如下.
-
肠内营养中应用谷氨酰胺对重症急性胰腺炎大鼠继发感染的影响
目的 探讨早期肠内营养中应用谷氨酰胺(Gln)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠继发感染的影响.方法 雄性SD大鼠95只,随机分成模型1天组、对照组、SAP+肠外营养(PN)组、SAP+肠内营养(EN)组、SAP+EN+Gln组,除模型1天组外,各组又分为4天喂养组和7天喂养组.分别在第4、7天检测各组各项指标,主要包括细菌移位、血浆内毒素、二胺氧化酶、肠转运功能.结果 肠系膜淋巴结和肝培养出的细菌多为革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌为主,SAP+EN、SAP+EN+Gln组显著低于SAP+PN组(P<0.01),SAP+EN+Gln组低于SAP+EN组(P<0.05).各SAP组血浆内毒素水平显著高于对照组,以SAP+PN组高,SAP+EN、SAP+EN+Gln组显著低于SAP+PN组(P<0.01),SAP+EN组高于SAP+EN+Gln组(P<0.05).SAP+PN 7天组明显高于4天组(P<0.05).各SAP组发病4天后血浆DAO活性明显下降(P<0.01);7天后SAP+EN+Gln组回升和对照组无差异,其余各SAP组继续下降,以SAP+PN组为甚(P<0.01).各SAP组的肠转运系数显著降低(P<0.05,P<0.01);SAP+EN、SAP+EN+Gln组显著高于SAP+PN组(P<0.05,P<0.01);SAP+EN+Gln和SAP+EN组之间差异无显著性.结论 肠内营养中应用谷氨酰胺能更有效地降低SAP大鼠肠道细菌移位,从而减少胰腺继发感染的发生.
-
人工流产不全25例临床分析
人工流产不全若不及时诊断和处理,可导致不规则阴道出血、继发感染,甚至引起大出血而危及生命.为此,笔者将近年来我站所发生的人工流产不全病例进行回顾性分析,现报告如下:
-
老年糖尿病人烫伤的护理体会
糖尿病患者因周围神经及血管病变而导致末梢血液循环差,尤其是足部对温度的感觉减退,常因烤电、热敷等使局部被烫伤,如治疗、护理措施不利,可使局部溃疡,继发感染、化脓,且不易治愈.我院自1997年以来,对老年糖尿病人烫伤合并感染患者2例在全身应用抗生素、严格控制血糖的基础上,采用野荞麦面、普通胰岛素、654-2、庆大霉素治疗,取得满意的效果,现将护理体会报告如下:
-
盐酸万乃洛韦治疗带状疱疹疗效观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.因其病程较长,给患者带来很大痛苦.鉴于此,寻求迅速和有效的治疗方法是非常必要的.临床以抗病毒、消炎、止痛、局部对症、防止继发感染为原则,作者在治疗方案中以盐酸万乃洛韦为抗病毒剂、疗效满意.
-
一氧化碳中毒迟发性脑病存活6年的治疗和护理体会
1 病历摘要患者,女,56岁,汉族.于2002年5月7日不慎用燃气热水器洗澡后煤气中毒,假愈期后发生一氧化碳中毒迟发性脑病,呈植物状态,伴有多种躯体疾病,长期卧床,个人生活完全不能自理,大小便在床上,进食、水需他人喂,每日进食量少,全身营养状况差,病程6年余.现时常高热、抽搐,四肢关节僵硬,肌萎缩,颈项强直,全身皮肤多处皮疹破溃,肺部及尿路多次感染.治疗效果差.诊断:一氧化碳中毒迟发性脑病;植物状态;右心衰;慢性支气管炎;窦性心动过速;高血压;湿疹性皮炎继发感染.
-
氯氮平致剥脱性皮炎1例护理体会
药物性皮炎严重者发展为剥脱性皮炎[1],重症者可因全身衰竭或继发感染而死蚚2].我科于2008年12月收治1例服用氯氮平出现全身剥脱性皮炎,经过积极治疗和护理痊愈.