当代护士（下旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（전과판）
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重力鼻饲对小儿心脏术后生命体征的影响
目的 比较两种鼻饲法对婴幼儿心脏术后机械通气者生命体征的影响.方法 将婴幼儿心脏术后机械通气期间需鼻饲的60例患儿随机分为对照组和实验组(各30例),对照组采用灌注鼻饲,实验组采用重力滴注鼻饲.比较两种鼻饲法鼻饲前1 min与鼻饲后10 min内HR、R、SpO2变化大值的差值.结果 两组鼻饲前1 min与鼻饲后10 min内HR、R、SpO2变化大值的差值,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重力滴注鼻饲对婴幼儿心脏术后机械通气者生命体征的稳定性维持较好,因此更安全、更合理,可在临床推广应用.
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高龄胆结石患者行腹腔镜治疗的围手术期护理及效果研究
目的 探讨腹腔镜治疗高龄胆结石患者的围术期护理以及效果观察.方法 选择2014年3月-2016年9月本院收治的80例行腹腔镜手术治疗的高龄胆结石患者,分为对照组和观察组,对照组给予常规的护理方式,观察组给予围术期全面的护理方式.比较两组护理的效果以及并发症的发生率.结果 与对照组相比,观察组的禁食时间、下床活动时间以及住院时间都明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为17.5％,观察组并发症发生率为2.5％,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论对行腹腔镜手术治疗的高龄胆结石患者实施围术期全面的护理方式能够有效提高患者的康复速度,降低并发症的发生率.
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大黄联合芒硝对老年患者肠镜检查后腹胀的疗效观察
目的 探讨大黄联合芒硝对老年患者肠镜检查后腹胀的疗效.方法 选取2015年1月-2016年12月行肠镜检查的96例老年患者,随机分为实验组和对照组各48例,实验组采用大黄联合芒硝敷脐法,对照组采用甘油灌肠剂灌肠法.观察两组腹胀缓解的时间以及缓解的效果.结果 实验组腹胀缓解时间为(4.25±2.13)h,对照组腹胀缓解时间(5.75±2.72)h,实验组缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组腹胀缓解的有效率为100％,对照组腹胀缓解的有效率为93.75％,实验组腹胀缓解的有效率优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大黄联合芒硝外敷能明显促进肠蠕动,缓解腹胀.
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认知-情感-行为一体化护理模式对乳腺癌康复期患者生存质量影响的应用分析
目的 研究分析认知-情感-行为一体化护理模式对乳腺癌康复期患者生存质量的影响.方法 选取本院2014年7月-2016年7月期间收治的行乳腺癌根治术及改良根治术的80例患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规护理,观察组在此基础上接受认知-情感-行为一体化护理模式干预,通过术后生活质量、并发症发生率、侧肢体功能锻炼达优率等指标评估护理效果.结果 干预后观察组生理、情感、功能、社会/家庭状况等FACT评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后功能锻炼的达优率90.00％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率12.50％,低于对照组的32.05％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌康复期患者实施认知-情感-行为一体化护理模式,有利于减少术后并发症,改善患肢功能,提高患者生存质量,可在临床推广和应用.
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循证护理对克罗恩病患者治疗效果及不良情绪的影响
目的 探讨循证护理对克罗恩病治疗效果及不良情绪的影响.方法 选取2014年1月至2016年4月本院收治的20例克罗恩病患者作为研究对象,采用随机抽签方式分为对照组和实验组各10例,其中对照组患者采用常规护理方式进行干预,实验组患者在对照组的基础上采用循证护理对患者进行护理干预,采用生活质量核心量表(QOL-30)和炎症性肠病调查问卷(IBDQ)对患者生活质量进行评估.结果 两组护理干预后,实验组的QOL-30评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的IBDQ评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于克罗恩病患者能够改善患者的治疗效果和不良情绪,有效地改善患者生活质量,值得推广应用.
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时间管理联合环节控制模式在多发伤患者院前急救护理中的应用
目的 分析时间管理+环节控制护理模式在多发伤患者院前急救中的应用效果.方法 我院自2014年7月起将时间管理+环节控制护理模式应用于多发伤患者的院前急救之中,选择应用前(2012年1月至2014年6月)和应用后(2014年7月至2016年12月)由我院实施院前急救的多发伤病例各45例作为研究对象,比较应用前后各相关指标的差异性.结果 应用后多发伤病例组的院前急救时间显著低于应用前,院前急救成功率显著高于应用前,应用后医师、护士、患者护理满意度评分均显著高于应用前(P<0.05).结论 将时间管理+环节控制护理模式应用于多发伤患者的院前急救之中,可显著缩短该类患者院前急救时间,提高院前急救成功率,该模式是一种可获得医护患三方高度认可的护理工作方式.
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护士管床小组大包干责任制护理模式对患者护理满意度的影响效果分析
目的 探讨实行护士管床小组大包干责任制度对住院患者护理满意度的影响.方法 将2014年8月-2015年7月由本科护士提供护理服务,采取常规的连续性排班模式下实行责任制护理的患者为对照组.将2015年8月-2016年7月由本科护士提供护理服务,在连续性排班基础上实行护士管床小组大包干责任制排班模式下的患者为观察组.观察两种排班模式患者对护理满意度的评价情况.两组均采用第三方专业人员发放满意度调查表,两组均统一使用卫生部下发的护理满意度调查量表,每月随机发放一次满意度调查表.结果 观察组满意度得分高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护士管床小组大包干责任制护理模式提高了护士工作责任感,进而提高了患者护理满意度.
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精神科护理不良事件的分析与防范对策
目的 探讨精神科护理不良事件发生的原因及防范对策.方法 对本院2015年1月-2015年12月发生的108例护理不良事件的原因、类型及与护士的关系进行分析探讨,并提出防范措施.结果 护理人员通过对不良事件原因的分析并提出防范措施,有效减少了护理不良事件的发生率.结论 分析不良事件的成因,加强核心制度的落实,重视系统管理和工作流程改进,强化年轻护士的学习和培训,提高护士整体的风险意识水平、综合素质和核心护理能力是减少护理不良事件发生、提高护理质量的根本途径.
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一种按压止血带的制作与使用
静脉输液是临床诊治中常见的给药方式及护理技术操作. 随着优质护理服务的全面开展,为了极大地减轻患者的痛苦,护理人员不但应当熟练掌握"一针见血"穿刺技术,对输完液后的拔针按压技巧也亟待提高和不断探索,以减少拔针后出现的针眼出血、皮下出血和皮下淤血等. 造成拔针后不良反应的原因有以下几点:按压时间不够、按压方法不正确、按压面积大小和按压力度不均匀等[1]. 针对以上拔针因素,我科自2016年3月至2017年3月应用于160例输液患者,所有患者的血小板计数、凝血酶原时间和活动度均在正常范围. 通过观察组和对照组各80例次近一年的临床实践,在骨科输液患者中应用一种"输液拔针自制按压止血带"(以下简称按压止血带)和传统拔针后按压方法进行了实验分析,现将结束报道如下.
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优质护理服务在老年病房中的实施效果观察
目的 探讨老年病房开展优质护理服务示范工程活动的效果.方法 通过问卷调查,了解在开展"优质护理服务示范工程"初期,病房管理成绩、患者对护理人员的满意度、患者压疮的发生率、患者意外事件的发生率与开展优质护理工作后作比较.结果优质护理服务后患者对护理人员的满意度、病房的整洁度得分高于服务前,优质护理服务后患者压疮的发生率、患者意外事件的发生率低于服务前(P<0.05).结论 深化责任制护理,促进医院和谐发展,提升护士的专业护理能力和沟通能力,调动护理人员的主观能动性,值得临床推广.
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PDCA管理对呼吸机支持治疗患者床头抬高30°执行率的影响
目的 探讨PDCA管理对呼吸机支持治疗患者床头抬高30°执行率的影响.方法 选取本科室于2016年1月-12月收治的102例采用呼吸机支持治疗的患者为观察组,采用PDCA管理抬高床头30°的执行率.选取本科室于2015年1月-12月收治的110例采用呼吸机支持治疗的患者为对照组,实施常规护理.比较两组床头抬高30°的执行率、呼吸机的使用时间、VAP的发生率以及呼吸机使用期间的生理指标情况.结果 观察组的床头抬高30°的执行率高于对照组,呼吸机使用时间少于对照组,VAP的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组通气72 h的RR、HR、PaO2高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论PDCA循环管理能够提高呼吸机支持治疗患者床头抬高30°的执行率,减少VAP的发生.
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P DCA管理结合鱼骨图原因分析在护理质控问题整改中的应用
目的 探讨PDCA管理结合鱼骨图原因分析在护理质控问题整改中的应用效果.方法 对本科室2016年一季度主要护理质控问题"静脉输液卡执行者漏签字",于2016年二季度进行整改,将整改前后结果进行比较.结果 整改前发生漏签字15例,整改后发生5例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA管理结合鱼骨图原因分析,能明显改善护理质控问题整改效果,值得临床推广应用.
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改进门诊管理应对空间局限的方法及效果分析
目的 针对门诊空间有限,探讨门诊管理改进方法及效果.方法 强化管理职能,明晰管理职责、加强窗口作用的发挥,突出对内对外宣传、优化就医环境,提升患者就医体验、加快信息化建设,建立快速分流机制、禀窗口首位,树品牌形象.结果 门诊管理改进后使就诊各环节等候时间缩短,患者满意度提高.结论 改进门诊管理,缩短等候时间是应对门诊量持续增长与门诊空间局限矛盾的关键.
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预安销号与绩酬挂钩在提升医院管理人员执行力中的应用
目的 将预安销号与绩酬挂钩,以期提升医院管理人员执行力.方法 将预安销号考核结果以"指令性任务完成情况"的形式纳入各科室KPI绩效考核,与绩效工资分配挂钩.结果 将预安销号与绩酬挂钩应用于医院管理12个月后,医院管理人员执行力较应用前得到明显提高.结论 预安销号与绩酬挂钩提高了医院管理人员执行力,有效激励了管理人员工作积极性,值得推广应用.
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基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者治疗依从性的影响
目的 探讨基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血患者的护理效果及对患者治疗依从性、护理满意度、生活质量的影响.方法 选取86例肝硬化合并上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例.对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理基础上采用基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预.统计对比两组护理效果、治疗依从性、护理满意度,并采用QOL量表及汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评估两组生活质量及负性情绪改善情况.结果护理后研究组再出血次数、出血时间、出血量均低于对照组,止血成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从率、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后研究组生活质量各项目评分高于对照组,研究组HAMA、HAMD评分均较护理前降低,且研究组HAMD、HDMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血患者护理能有效减少出血次数、出血时间,提高止血成功率,提高患者护理满意度、治疗依从性,效果显著.
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40例高血压合并冠心病患者的护理研究
目的 研究并探讨高血压合并冠心病患者的综合护理方法,评价其效果及患者的满意度.方法 选取2016年9月-2016年12月于本院心内科住院的高血压合并心脏病患者40例,随机将他们分为综合护理组与常规护理组,每组20例.对两组分别采取综合护理法及常规护理法,两个月后,观察两组的护理效果,并比较患者的满意度.结果 综合护理组的有效率及患者满意度分别为90％、95％,常规护理组的有效率及患者满意度为70％、65％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理法能有效改善高血压合并心脏病患者的血压水平,且能提高患者的满意度.
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双心护理模式对中青年AMI患者康复期的干预作用
目的 探讨双心护理模式对中青年AMI患者康复期的干预作用.方法 选取本院收治的中青年AMI患者作为研究对象,其中对照组给予常规护理;观察组给予双心护理模式.比较两组心脏事件累计发生率和干预后的生活质量;评价患者护理前后心理状态和护理满意度.结果 观察组心脏事件累计发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05).干预后观察组生活质量、心理状态、遵医行为以及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论 对中青年AMI患者康复期实施双心护理干预,能显著提高患者的生活质量,有效改善患者心理状态,护理满意度高,值得临床推广应用.
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基于Barthel指数评估的护理角色履职活动对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响
目的 观察基于Barthel指数评估的护理角色履职活动模式对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响.方法 选取本院2016年1月至10月收治的脑卒中合并偏瘫患者90例,按数字随机表法分为实验组与对照组各45例,对照组施以常规脑卒中偏瘫护理干预,实验组施以Barthel指数评估的护理角色履职活动干预,对两组干预后在疾病自我管理效能、Barthel指数评分与患肢Fugl-Meyer积分等方面的差异进行比较.结果 实验组脑卒中偏瘫入选者干预后的疾病自我管理效能评分值、Barthel指数评分与患肢Fugl-Meyer积分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用基于Barthel指数评估的护理角色履职活动模式对脑卒中偏瘫患者实施干预,可显著提高该类患者的疾病自我管理效能水平,获得较为理想的康复效果.
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VSD在糖尿病足深部脓肿治疗中的应用及护理
总结封闭创腔持续负压引流术(VSD)在治疗糖尿病足深部脓肿中的应用及护理.对2014年8月-2017年1月期间30例糖尿病足深部脓肿患者先行清创术,然后封闭创腔后持续负压吸引治疗,一般为一周,必要时再次清创.护理措施包括体位与活动,保持VSD引流通畅与密闭性,VSD观察,加强宣教、控制血糖,营养支持等.认为应用VSD技术,可促进创面愈合,缩短疗程,减少换药频次,降低感染风险,减轻患者痛苦,是一种较为理想的治疗方法,值得在临床上推广应用.
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60例动静脉内瘘成形术患者围手术期的护理
总结了本科住院的60例行动静脉内瘘成形术患者的围手术期护理,包括充分的术前评估、术后并发症的观察与预防、有效的功能锻炼及患者自我管理教育等.认为周密、优质的围手术期护理是提高手术成功率,延长内瘘使用寿命的关键.
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动机访谈干预对类风湿关节炎患者自我管理的影响研究
目的 探讨动机性访谈干预对类风湿关节炎患者自我管理的影响.方法 采用随机抽样法抽取2016年1月至2016年5月收治于某三甲医院风湿免疫科的50例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各25例.实验组采取动机性访谈为核心的心理干预和行为指导健康教育,对照组采用专科健康教育常规对患者进行健康教育.对比两种措施对患者出院三个月后的生活质量和遵医行为.结果 患者出院三个月后自我管理水平、半年内的遵医复诊实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动机性访谈可提高类风湿关节炎患者对于疾病和自身能力的认知,有效改善患者依从性,提高患者生活质量.
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胃底静脉曲张内镜下注射人体组织粘合剂的护理配合
总结了内镜下注射人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的同时保护好胃镜不受损伤的护理经验,包括心理护理、术中护理、术后护理.结果,人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血成功率为100％,43条内镜中仅有1条内镜的先端部外皮粘连了少量组织粘合剂,后经用75％的酒精反复擦拭,基本消除,不影响使用.认为良好的护理配合是保证治疗成功和保护好内镜不受损伤的重要因素.
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延续性护理在慢性房颤合并2型糖尿病患者抗凝治疗中的效果研究
目的 探讨延续性护理在慢性房颤合并2型糖尿病患者抗凝治疗中的效果.方法 选取本院80例慢性房颤合并2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规的护理和出院指导,观察组患者在此基础上实施延续性护理措施.结果干预后与对照组相比,观察组INR、PT、FBS、HbA1c数值显著改善,服药依从性提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组的脑出血、脑血栓形成及心血管事件、酮症酸中毒等并发症发生率均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 出院后延续性护理干预能有效改善慢性房颤合并2型糖尿病患者应用抗凝治疗的效果,降低并发症发生率.
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延伸护理对房颤患者华法林抗凝治疗依从性的影响
目的 探讨延伸护理对房颤患者华法林抗凝治疗依从性及不良反应的影响.方法 研究病例选自本院心内科2016年1月-2016年12月接收的200例房颤住院患者,将其随机均分为对照组(常规出院指导)与实验组(常规出院指导+延伸护理模式),比较两组治疗依从性及不良反应发生率.结果 延伸护理干预后,实验组患者的3个维度治疗依从性评分皆高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应的发生率(2.00％)明显低于对照组(11.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对房颤患者服用华法林治疗时实施延伸护理模式,可以显著提高治疗依从性,保证抗凝治疗的效果及安全问题,临床意义较显著.
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延续性护理在高血压脑出血患者中的应用效果观察
目的 探讨延续性护理在高血压脑出血患者中的应用效果.方法 选择2013年3月至2016年3月在本院接受治疗的高血压脑出血患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理.结果 两组护理干预前FMA、MBI评分差异不显著(P>0.05);护理干预后,两组FMA、MBI评分均明显提高,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);护理干预后观察组FMA、MBI评分均明显高于对照组,组间比较,P<0.05;观察组护理干预6个月后SIS量表各维度评分均明显高于对照组,组间比较,P<0.05;两组患者出院6个月后观察组GCS总分(89.6±6.9)分,对照组为(73.6±5.1)分,观察组明显高于对照组,组间比较,P<0.05.结论 延续性护理能够帮助高血压脑出血患者的治疗后恢复,提高患者的恢复效果和生活能力,改善患者的生活质量,有利于病情的康复.
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射频消融术并发急性心包填塞的护理对策
总结在射频消融术中术后预防和治疗急性心包填塞的护理措施,包括掌握射频消融术致心包填塞的原因,监测压力及心电变化、早期发现,积极配合心包穿刺引流,注意心包穿刺引流术并发症,快速输液输血,停用抗凝药物,密切观察病情.认为术中严密监测心电、无创压力变化,重视术前病情评估,观察患者的反应和各项生命体征,发生急性心包填塞迅速补液、积极配合心包穿刺,是预防和治疗心包填塞的重要措施.
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一次性医用灌肠器在患有心脑血管系统便秘患者中的应用
对于患有心脑血管病且长期卧床便秘的患者,常用开塞露灌肠以辅肋排便,操作复杂,易损伤肛门,且排便效果差. 传统的灌肠法不易保留,易外溢,易诱发心脑血管疾病的发作. 我科将一次性医用灌肠器应用于21例患有心脑血管系统疾病合并便秘患者,获得满意效果.
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两种不同固定方法在老年患者静脉输液中的应用
目的 改进静脉输液固定方法,探讨更适合老年患者的穿刺固定方法.方法 将符合入选标准的80例老年患者随机均分为实验组和对照组,每组各40例.实验组采用改进后的固定方法,对照组采用传统静脉输液固定方法.比较两组固定效果及拔针时的疼痛程度.结果 实验组的输液通畅率显著高于对照组(P<0.05),实验组与对照组拔针时患者疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 输液通畅率更高,节省操作时间,减轻患者拔针痛感.
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不同按压方法对动脉采血后局部止血效果比较
目的 探讨两种不同按压方法对动脉穿刺后局部动脉止血效果比较.方法 将100例经桡动脉采血的患者分为两组,每组50例.试验组采用输液贴保护穿刺点后三横指(即食指、中指、无名指)垂直于血管方向,食指、中指、无名指依次并排横压于穿刺点上方.对照组采用1根棉签垂直于血管方向,在穿刺点正上方按压.比较两组止血效果.结果 采血完毕按压至规定时间后,试验组发生穿刺点出血、血肿、皮下出血等按压失败的总例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经桡动脉采集血气分析标本穿刺后采用三横指按压法可获得较好的按压止血效果.
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1例DVT滤网植入术后患者的护理
下肢深静脉血栓形成( deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢. 在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势,本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡. 另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力. 在不进行预防的情况下,远端深静脉发现和筛查,以采取相应的预防措施. 近 5 年来,发生血栓的概率达 40％-70％,而近端血栓发生的概率遵照《中国骨科大手术深静脉血栓形成预防专家建议》也在10％-20％[1]. 下肢深静脉血栓形成( DVT)在很多方面会影响骨折复位手术的成功,因此,深静脉血栓滤网植入术很有必要.
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1例重症羊水栓塞并发DIC产妇的ICU护理
羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血( DIC)等一系列严重症状的综合征[1]. 发病急,变化快,是妇产科造成产妇死亡的重要原因之一,病死率达86％[2].
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1例子宫全切术后并发高渗性脱水患者的护理
高渗性脱水( hypertonicdehydration)又称原发性脱水,是指水和钠同时丢失,但因缺水更多,血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压增高. 按血清钠>145 mmol/L或血浆渗透压>320 mmol/L,诊断为高渗性脱水. 高渗性脱水在各类脱水中缺水表现为突出. 我科于2016年11月30日收治1例妇科子宫全切术后患者,于术后第1天出现高渗性脱水,通过实施精心治疗和护理后好转出院.
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1例婴儿型特发性脊柱侧凸翻修术合并肠麻痹患儿的护理
脊柱侧凸( Scoliosis)是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形[1]. 脊柱侧凸的发病率:女性2％,男性0.5％,其中特发性脊柱侧凸占80％以上,其确切原因尚不清楚. 特发性脊柱侧凸按照发病年龄,分为婴儿型(0-3岁);少儿型( 3-10岁);青少年型( 10岁后). 婴儿型特发性脊柱侧凸是在3岁内发现的一种结构性脊柱畸形,男婴多见,通常侧弯凸向左侧;侧弯多位于胸段和胸腰段;多数侧弯在出生后6个月内进展. 我科于2016年4月10日收治一名婴儿型特发性脊柱侧凸患儿,出生时即发现脊柱侧弯,之后逐渐加重,2年前行脊柱畸形矫正术,本次入院行脊柱侧凸翻修术,术后出现肠麻痹,经过积极治疗后顺利出院.
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1例乳腺癌患者心理干预的案例报告
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,严重危害妇女健康. 乳腺癌患者在疾病确诊或接受乳腺切除术后,无法用通常解决应激的方式来应对时,容易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理失衡,如果不能及时缓解,会出现情绪、认知和行为方面的功能失调[1-2]. 心理干预是为患者提供有效心理支持的一种技术,通过调动个体自身潜能来重建或恢复危机前的心理平衡状态,使个体获得新的技能,重新适应生活,减少创伤[3]. 本例患者在接受乳房切除术后引发患者焦虑、抑郁. 经过心理干预后,患者顺利完成治疗,度过心理危机,获得成长,重新适应生活. 现将心理干预体会报告如下.
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1例机器人辅助腹腔镜下根治性右肾切除合并腔静脉瘤栓取出术的围手术期护理
肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,为肾脏良性肿瘤,肾错构瘤合并瘤栓,包括肾静脉瘤栓甚至下腔静脉瘤栓病例是非常罕见的[1]. 而机器人辅助腹腔镜下根治性肾切除术合并腔静脉瘤栓取出术具有创伤小、安全可靠、疗效确切、恢复快等特点.
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1例妊娠伴发癫痫持续状态患者的护理
癫痫持续状态是指5 min或更长的连续临床和(或)脑电记录到的癫痫活动或之间没有恢复期的反复抽搐[1]. 孕产是癫痫持续状态的诱发因素之一,妊娠期生殖内分泌系统的改变、抗癫痫药物的减少或停用均可诱发. 妊娠并癫痫持续状态严重危害孕妇及胎儿生命健康,病死率及致残率极高,在采取有效措施积极治疗的同时,开展有效的护理干预是确保预后的关键.
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69名实习护生血源性病原体职业暴露原因分析及防护对策
目的 了解实习护生血源性职业暴露的发生情况、原因及感染情况,探讨有效减少实习护生针刺伤职业暴露发生的针对措施.方法 对2013-2015年进入临床实习的3届共1275名实习护生血源性职业暴露的发生情况进行统计,并对其发生科室、暴露原因、暴露部位、暴露源种类及暴露后的处理等进行分析.结果 期间发生血源性职业暴露69例,其中针刺伤66例,占95.65％;体液污染伤口3例,占4.35％.发生频率高的科室是病房、急诊室.暴露原因中以拔针操作、静脉输液操作、注射常见.暴露部位中手及手指达100％.暴露源中乙型肝炎常见.69例职业暴露后伤口处理及后续处理完全正确52人次,占75.36％;不正确的17人次,占24.64％.感染发生率为零.结论 重视实习护生职业暴露教育,培养良好工作行为和工作习惯,早期、规范伤口处理,建立暴露后上报和及时反馈的保障体系至关重要..
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养老机构护理人员急救知识和技能掌握情况调查
目的 通过了解衡阳市养老机构内养老护理人员急救知识和技能掌握情况,评估其在日常工作中所发生的意外事件中自救以及施救的本领,为养老机构护理人员开展急救知识和技能培训提供依据.方法 对衡阳市四个主城区内8个养老机构中100名养老护理服务人员进行公众基础急救知识与技能掌握情况问卷调查与现场考核.结果 养老机构内65％养老护理人员急救知识来源于短时间的培训,10％来源于电视、版报等宣传,有25％的人缺乏任何急救知识;急救知识得分均在20分以下,心肺复苏操作考核均不及格.结论 养老机构内养老护理员的急救观念亟待加强,应建立有效的培训机制,对养老护理人员进行强化培训,提高急救意识和水平,使入住老人得到有效的照护,从而提高养老服务质量和安全.
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急性心梗患者P CI术后复诊状况调查
目的 了解长沙市某三甲医院心内科PCI(Percutaneous Coronary Intervention)术后患者一年后的复诊情况及影响因素.方法 对149例在长沙市某三甲医院心内科行PCI手术的患者进行问卷调查与分析,利用一年内复诊情况调查表、一般情况调查表、PCI术后疾病预防知识与遵医行为问卷、冠心病PCI术后健康信念问卷进行调查分析.结果 回归分析结果显示,影响患者复诊的因素有:年龄和文化程度、住院费用占收入比重、疾病预防知识、冠心病健康信念得分(P<0.05).结论 急性心梗患者PCI术后一年内的复诊情况不理想,责任护士可从影响因素着手,制定个性化干预方案,提高患者及时复诊的医嘱依从性,从而改善患者预后.
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ICU年轻护士职业性下腰痛患病现状及影响因素
目的 调查ICU年轻护士职业性下腰痛患病现状,探讨影响因素.方法 采取便利抽样法对160名ICU护士进行问卷调查.调查问卷包括:一般资料调查问卷、护士工作压力源量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、标准版Nordic问卷.结果 ICU年轻护士下腰痛患病率为23.0％,工龄、工作压力、睡眠质量是护士患病的危险因素.结论 ICU年轻护士下腰痛患病率较高,需要引起相应的重视,管理部门应该制定政策改善护士的健康状况,提高护士的生活质量和工作质量.
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健康生态学模型在慢性病健康管理中的研究进展
随着人口老龄化加速、人类生活方式转变,慢性病发病率呈逐步增长的态势. 数据统计显示:2012年全球约5600万死亡人口,其中死于慢性病的占68％[1-2] ,慢性病已成为全球主要的公共卫生问题与重大健康威胁[3-4]. 世界医学研究发现:在慢性病形成原因中,遗传因素占15％,社会因素占10％,气候因素占7％,医疗条件占8％,而个人生活方式占了60％. 这说明不良生活方式是慢性病发生的主要原因[5].
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老年卧床病人吸入性肺炎的预防及护理进展
综合国内外文献,对吸入性肺炎的概念、临床表现、判断标准进行阐述,分析长期卧床病人发生吸入性肺炎的危险因素,研究其预防和护理进展,以期降低长期卧床病人吸入性肺炎的发生率.
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腰椎间盘突出症的保守治疗疗效进展
腰椎间盘突出症(LDH)是临床多发病,常见病,也是引起腰腿痛的主要原因之一,其严重影响患者的生活,但因为自身健康状况及对手术的畏惧心理、手术费用、术后并发症等种种原因,患者常常拒绝手术治疗,而希望采用包括保守治疗及介入疗法的非手术疗法.本文综合近年内国内外相关文献,对本病的保守治疗的疗效进展作了简要概述.
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护理风险评估应用现状分析及对策
本文对护理风险评估应用现状进行了分析,对其中存在的问题提出了改进建议,旨在提高护理工作效率.
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信息化管理在妇科患者延续护理中的应用
本文综述了延续护理的作用、现状及信息化管理在本院妇科患者延续护理中的应用.认为信息化延续护理将作为一种符合我国实际国情的延续护理方法,成为延续护理工作的有效补充,为医疗诊断提供及时有效的依据.
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肠内营养的临床应用及护理
肠内营养作为一种安全、方便、经济的营养支持方式,在临床上有广泛的应用.本文重点综述了肠内营养的优点、肠内营养剂的给予方式以及相关并发症的护理等.
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奥马哈系统在延续护理中的应用进展
奥马哈系统是美国护理协会认可的一个标准化护理语言体系,在国外已经广泛应用于患者的延续护理中,并取得显著成效,而在国内尚处于起步阶段.本文对奥马哈系统在延续护理中的应用进行了综述,以期为国内延续护理的发展提供借鉴.
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产后模块式营养干预对剖宫产产妇泌乳量的影响
目的 探讨产后模块式营养干预对剖宫产产妇产褥期泌乳量及产后康复的影响.方法 选取2016年4月至2017年2月在本院行剖宫产分娩的320例产妇,根据随机数字表分为观察组(n=160)及对照组(n=160),对照组产褥期接受常规性护理,观察组接受产后模块式营养干预,包括产后营养咨询、调节饮食结构及行为、优化饮食方案及制定个性化营养方案,干预时间为28 d.观察两组产妇出院时、出院后7 d、14 d、出院后28 d乳房充盈程度、泌乳量情况及产后康复情况.结果 两组产妇出院时泌乳量及乳房充盈程度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组出院7 d、14 d、28 d泌乳量评分及乳房充盈程度评分高于对照组(P<0.05).观察组恶露消退时间、子宫复旧时间短于对照组(P<0.05),而营养性贫血、产褥期感染、乳腺疾病、产后骨质疏松发生率低于对照组(P<0.05),母乳喂养率高于对照组(P<0.05).结论 产后模块式营养干预能有效提高乳房充盈程度,促使产妇产后乳汁分泌,提高母乳喂养率,降低产褥期相关性疾病的发生,有利于产妇产后康复.
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护理信息干预对初产妇负性情绪及社会支持的影响
目的 探讨护理信息干预对初产妇负性情绪、产程进展及护理质量的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月在本院行自然分娩的150例初产妇为研究对象,根据随机数字表法将产妇分为对照组(n=75)及观察组(n=75),对照组应用常规产科护理,观察组接受护理信息干预,对比分析两组产妇干预前后负性情绪、产程进展及分娩质量情况.结果 两组干预前SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后主观支持、客观支持、支持利用度及社会支持总评分均高于对照组(P<0.05).结论 护理信息干预可给予初产妇足够的社会支持,减轻产妇产妇焦虑、抑郁情绪,有利于产妇产后身心健康.
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大黄、芒硝外敷促进妇科腹部切口愈合的临床观察及护理
目的 观察中药大黄、芒硝混合外敷对妇科腹部切口愈合的影响.方法 选取本科从2016年6月-2017年2月行妇科腹部切口手术的60例妇科患者为研究对象.实施大黄芒硝混合外敷之前的30例患者为对照组,采用术后常规护理方法;实施之后的30例患者为观察组,采用术后常规护理+大黄芒硝混合外敷.比较两组切口愈合情况.结果 观察组腹部切口无脂肪液化发生,全部甲级愈合,甲级愈合率100％,对照组甲级愈合率76％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 大黄、芒硝混合外敷能促进腹部手术切口的愈合.
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干预护理对儿童弱视综合治疗依从性的意义研究
目的 研究和探讨干预护理对儿童弱视综合治疗的施行效果和应用价值.方法 选取2014年10月-2015年10月本院收治的儿童弱视患儿160例,随机分为对照组和观察组各80例,对照组接受常规护理治疗,观察组在常规治疗的基础上施行干预护理.对比和分析两组临床治疗依从性情况和综合治疗效果.结果 观察组患儿临床治疗有效率为100.0％,明显高于对照组的82.5％,且患儿对临床治疗依从性较高,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 干预护理的施行,能够增加弱视患儿临床治疗有效率,提高患儿对临床治疗的依从性,具有临床推广应用价值.
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儿科三角评估(PAT)在儿科急诊分诊中的应用
目的 探讨儿科三角评估(Pediatric Assessment Triage,PAT)在儿科急诊分诊中作用.方法 运用儿科三角评估法则,从外观、呼吸功、皮肤循环三方面的评估对患儿进行分诊,对实施前(2015年10月至2015年12月)和实施后(2016年10月至2016年12月)的候诊期间意外发生率进行对比,评价分诊效果.结果 常规护理评估分诊的患儿,意外发生数为9例,在实施儿科三角评估后进行评估分诊的急诊患儿,意外发生数为2例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护士运用儿科三角评估法进行分诊,可容易而可靠地识别高危的儿科患者,降低意外发生率.
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一种移动吸痰架的设计与应用
吸痰是护理工作中的一项基本操作技能,也是临床中抢救危重患者时遇到多的一项操作. 它一般用于痰液量多且无力咳出的患者,主要目的就是将气道内的分泌物及时吸出,保持呼吸道通畅,以维持患者的通气功能,吸痰不及时可造成呼吸道不畅、通气量降低、窒息,甚至心律失常等并发症. 然而在临床工作中,遇到有可能需要吸痰的患者时,护士一般先将吸痰装置备于床边,在患者床头柜上铺好吸痰备用盘,将吸痰瓶连接好置于床头,这样不仅占用患者的置物空间,而且操作时床边没有洗手液、感染性垃圾袋,消毒隔离不规范,盘内物品也不能放置过多.
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预见性护理对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑(抑郁)情绪的影响
目的 探讨预见性护理对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑(抑郁)情绪的影响.方法 选取2012年1月-2016年12月期间本科收治的40例鼻咽癌放疗后鼻出血患者作为研究对象,按照不同的护理方法随机分为实验组和对照组,每组20例.所有患者均给予鼻腔填塞及对症治疗.对照组给予常规优质护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理.比较两组疗效、焦虑(抑郁)自评量表评分及患者满意度.结果 术后2天,40例患者痊愈出院,门诊随访3个月治疗侧鼻腔均未再发鼻出血.治疗后实验组焦虑(抑郁)自评量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).实验组对住院期间接受治疗感到满意的患者有18例(90.0％),对照组为12例(60.0％),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理能够安抚患者的焦虑情绪,提高患者的依从性,从而减少不良情绪的发生,临床疗效显著.
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湿润烧伤膏在预防长春瑞滨化疗所致静脉炎中的效果研究
目的 观察湿润烧伤膏外擦预防长春瑞滨化疗所致化疗性静脉炎的临床疗效.方法 将40例晚期肺癌患者随机分为两组,对照组采用地塞米松静滴治疗,具体为给予生理盐水100 ml+地塞米松10 mg静脉滴注,连用5 d;试验组在常规护理的基础上采用湿润烧伤膏外擦进行预防性治疗.观察并记录两组使用长春瑞滨的患者化疗后1-7d静脉炎发生情况.结果 试验组用药后治愈率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用局部外擦湿润烧伤膏的方法对降低长春瑞滨化疗引起的静脉炎发生率效果显著.
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自制多功能弹性胸带在防治乳腺癌术后并发症中的应用
目的 探讨自制多功能弹性胸带在降低乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢肿胀发生率中的应用效果.方法选取本院2014年11月至2016年12月收治的84例实施乳腺癌改良根治术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例,观察组术后切口给予自制的弹性胸带固定,对照组术后切口给予传统的绷带加压包扎,观察两组术后并发症的发生情况.结果观察组并发症的发生率为2.3％,对照组组并发症的发生率为28.6％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后引流量、置管时间及患者满意度与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论自制多功能弹性胸带能避免呼吸受限,显著降低术后并发症的发生率,提高舒适度,经济实用、方便,患者满意,可应用于临床.
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循证护理在降低肿瘤合并糖尿病患者P ICC置管并发症中的应用
目的 探讨循证护理模式在降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症发生率中的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年6月本院肿瘤科80例肿瘤合并糖尿病PICC置管化疗患者作为研究对象,根据自愿的原则,按照患者的住院号的奇偶数进行分组,将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行循证护理,观察比较两组的并发症发生情况.结果 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的循证护理能明显降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症的发生率.
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微信护患交流群在P ICC置管患者院外延续护理中的应用
目的 比较PICC导管延续护理小组和微信护患交流群两种干预方式在肿瘤科PICC置管患者院外延续护理中的效果和影响,探索实用和高效的PICC置管院外干预措施和健康教育模式.方法 便利抽取本科120例PICC置管患者,并随机分为2组.实验组通过建立微信护患交流群对院外PICC置管患者进行院外延续护理和导管维护的指导、监督及护理交流,对照组由PICC导管延续护理小组成员采取常规的延续护理及电话随访.结果 实验组PICC留置相关导管并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过建立微信护患交流群对院外PICC带管患者进行延续护理、管理和指导,可有效降低PICC导管相关并发症的发生,延长导管的使用寿命,使患者满意度提高,增进护患和谐,取得良好的社会效益.
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护理干预对肿瘤放疗患者生活质量的影响
目的 探讨护理干预对肿瘤放疗期间的生活质量的影响.方法 选取2015年8月至2015年12月在本科住院的肿瘤放疗患者100例,应用癌症患者生存质量测定量表(QLQ-C30)对100例肿瘤放疗患者进行问卷调查分析,并随机将100例患者分为观察组与对照组各50例,对照组采取常规的治疗和护理,观察组在对照组基础上实施心理治疗性干预及社会支持干预.比较两组的生活质量评分情况.结果 与对照组相比,观察组生活质量得到了显著提高,生存质量测定量表评分情况较对照组有显著改善,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤患者在放疗期间生活质量水平下降,通过对生活质量的调查分析,针对其相关影响因素给予有效的心理治疗干预及社会支持干预,可改善患者生活质量,促进早日康复.
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延伸护理在手外伤康复护理中的应用效果
目的 研究和分析延伸护理在手外伤康复护理中的应用效果.方法 选择2016年6月-2017年1月在我科接受治疗的92例手外伤患者作为临床护理实践研究对象,并将患者随机分为观察组46例和对照组46例.对照组采用常规护理模式,观察组采用延伸护理模式,对比两组临床护理满意度.结果 观察组护理满意程度明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论延伸护理在手外伤康复护理中的应用价值较高,能够有效提高患者的生活质量,提升手外伤患者对临床护理的满意度,对于和谐护患关系的构建具有积极的影响,值得在临床上广泛应用.
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临床健康教育路径在慢性肾脏病高血压患者治疗中的应用评价
目的 探讨临床健康教育路径在慢性肾脏病高血压患者治疗中的应用效果.方法 按入院先后顺序,将403例慢性肾脏病患者随机分为观察组200例和对照组203例.对照组实施传统的健康教育,观察组实施临床健康教育路径,比较两组疾病相关知识掌握度、遵医行为(如规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动)、并发症的发生、住院体验及满意度、住院时间及住院费用等,对相关指标进行统计分析.结果 观察组规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动的比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对高血压知识的掌握率,对护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组心脑血管事件的发生率低于对照组(P<0.05).而住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,有利于提高慢性肾脏病高血压患者对高血压知识的掌握程度,改善遵医行为,使患者自我管理疾病的能力增强,并发症发生率得以明显降低,能有效缩短住院时间,减少住院费用,有助于提升患者就医体验及满意度,对提高患者生活质量,更好地回归社会具有重要意义.
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医护一体化健康教育模式预防鼻咽癌放疗患者张口困难的效果观察
目的 探讨医护一体化健康教育模式对预防鼻咽癌放疗患者张口困难的效果.方法 收集本科室2015年1月—2016年12月收治的120例鼻咽癌并行根治性放疗的患者,随机分为干预组和对照组,干预组进行医护一体化健康教育模式护理,对照组采用常规护理.对比两组张口功能锻炼的依从性及患者满意度.结果 干预组张口功能锻炼依从性及患者满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 开展医护一体化的健康教育模式,能提高鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼的依从性及患者满意度,具有临床推广应用价值.
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路径式健康教育执行单在脊柱外科患者视频教育中的应用
目的 探讨路径式健康教育执行单在脊柱外科患者视频教育中的应用效果.方法 将2015年9月-12月行手术治疗的腰椎、颈椎疾病患者随机分为观察组与对照组.观察组50例以路径式健康教育执行单为指引,根据患者需求,采用视频健康教育与常规健康教育相结合的模式进行围手术期健康教育,教育后进行记录并评价健康教育效果;对照组50例采用常规的健康教育护嘱单,责任护士进行常规的健康教育方式行围手术期健康教育,教育后进行记录并评价健康教育效果.比较两组的围手术期相关知识知晓率、康复护理技能准确率及患者对健康教育工作的满意度的差异.结果 观察组对围手术期相关知识知晓率、康复护理技能准确率及健康教育工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 路径式健康教育执行单起到了清晰的指引作用,符合视频教育方式需求,使责任护士实施的健康教育可视化、标准化,有利于护士更好地实施健康教育程序,促进了患者的早期康复,提高了患者满意度.
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微信健康教育在下肢骨折患者术后康复随访中的应用
目的 探讨微信健康教育在下肢骨折患者术后康复随访中的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年12月在我院行下肢骨折内固定术术后患者76例为研究对象,入选患者按随机数字法分为观察组和对照组,各38例,对照组出院时采用术后常规教育,观察组在对照组的基础上实施微信健康教育.比较两组术后行走能力、并发症发生率及门诊复诊依从性.结果 观察组术后行走能力明显优于对照组;术后并发症显著少于对照组;术后定期门诊复诊依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 微信健康教育能提高下肢骨折患者术后的行走能力,减少并发症的发生,促进患者术后功能康复,并能提高患者门诊复诊的依从性.
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微信在上尿路结石手术患者院外延续护理中的应用
目的 研究微信在上尿路结石手术患者院外延续护理中的应用.方法 选择本科2016年1-3月上尿路结石手术出院的患者50例为对照组,同法选择本科2016年4-6月上尿路结石手术出院的患者50例为观察组,对照组采用常规出院指导,观察组在对照组的基础上加用微信随访对患者进行延续护理.通过调查表格评价两组护理满意度,泌尿系结石健康知识评分及院外术后并发症发生率的差别.结果 观察组护理服务满意度评分及泌尿系结石健康知识评分高于对照组(P<0.05);观察组院外术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 微信在上尿路结石手术患者院外延续护理中的应用效果较好,建议临床可以将微信应用于院外延续性护理,提高患者满意度,降低并发症发生率.
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失效模式与效应分析在术后疼痛管理中的应用
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在术后疼痛管理中的应用效果,为规范术后疼痛管理流程提供依据.方法 成立术后疼痛FMEA管理小组,运用FMEA模式对术后疼痛管理流程进行分析,查找流程中各个环节中现存及潜在的高风险因素,分析原因,针对高风险因素,制定出整改措施.比较实施前(对照组)和实施后(实验组)疼痛控制满意度、并发症发生情况和失效模式医疗风险危机值(RPN).结果 实验组疼痛控制满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组RPN值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA模式在术后疼痛管理中的应用可以预见术后疼痛管理流程中的失效环节和高风险因素,并通过RPN值量化术后疼痛管理流程中现存及潜在的安全隐患,进而制定出术后疼痛安全管理的整改措施,从而提高患者疼痛控制满意度,降低术后疼痛管理流程中高风险事件的发生率,保障患者的安全.
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机器人辅助下腹腔镜手术结合循证护理的护理效果分析
目的 探讨机器人辅助下腹腔镜手术结合循证护理的护理效果分析.方法 选取本院2015年11月至2016年12月的310例机器人辅助下腹腔镜手术患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和干预组各155例,其中对照组采用常规护理方式进行干预,干预组采用循证护理对患者进行护理干预,观察两组出血、腹胀、感染、皮下气肿、下肢静脉血栓等并发症发生率;采用生活质量核心量表(QOL-30)对患者生活质量进行评价,并对患者的满意度进行比较.结果 两组护理干预后,干预组出血、腹胀、感染、皮下气肿、下肢静脉血栓等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后干预组的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组满意度(99.4％)明显高于对照组(78.7％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机器人辅助下腹腔镜手术结合循证护理干预能够明显降低患者并发症发生率,有效地改善患者生活质量.
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麻醉恢复期负压性肺水肿的护理体会
总结了本院麻醉科恢复室从2010年至2016年诊治的3例负压性肺水肿的护理体会,主要包括早期发现,加强监护,体位护理,氧疗护理,进行气管内插管并予以机械通气支持,用药护理和心理护理.认为及时发现并正确处理可以避免NPPE病情进一步加重,保证患者的安全.
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赋能心理护理模式对颅内肿瘤术后患者焦虑、抑郁状况的影响
目的 探讨赋能心理护理模式对颅内肿瘤术后患者焦虑、抑郁状况的影响.方法 将70例颅内肿瘤术后患者随机分为干预组和对照组各35例,两组均采用常规术后护理,干预组在此基础上应用赋能心理护理模式.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者术后2 d、8 d和14 d的焦虑程度及抑郁水平进行评价.结果 干预组在术后8 d和14 d的焦虑、抑郁程度明显低于对照组(P<0.05);干预组组内虑、抑郁程度差异具有统计学意义(P<0.05),对照组组内差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 赋能心理护理模式可以有效降低颅内肿瘤术后患者的焦虑、抑郁程度.
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心理护理干预对围绝经期妇女心理障碍的效果分析
目的 探讨心理护理干预对围绝经期妇女心理障碍的效果分析.方法 选择在本院妇科就诊的144例患者,其中围绝经期心理障碍妇女69例为观察组,正常更年期妇女75例为对照组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估其心理状况,给予围绝经期妇女针对性的心理护理干预.比较干预前后焦虑抑郁评分、心理症状评分、生存质量.结果 围绝经期妇女SAS评分、SDS评分明显高于对照组(P<0.05);干预4周后,围绝经期妇女SAS评分、SDS评分明显低于干预前(P<0.05),躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性症状等心理症状评分均明显低于干预前(P<0.05),生理机能、心理、独立性、社会关系、环境、生活质量总分等生存质量评分明显高于干预前(P<0.05).结论 围绝经期妇女可出现不同程度的心理障碍,心理护理干预有助于缓解围绝经期妇女负性情绪,改善心理症状,提高生活质量.
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"前置胎盘患者的护理"说课设计
为了提高护生的护士执业资格考证通过率,以考促教,教考结合,不断更新教学理念,改进教学方法与手段,提高广大教师培训辅导水平,提升人才培养质量,我系举办了护考辅导单元说课竞赛,推进了护考辅导课程教学改革,笔者对护考辅导的"前置胎盘患者的护理"进行说课.
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"角色代入法"在妇科护理带教中的应用
目的 采用"角色代入法"的临床新带教方法,提高护生的人际沟通能力,调动主动学习的积极性.方法 选择2016年1月-2016年6月妇科临床实习护士30名作为对照组,采用"一带一"的临床带教方式,按实习大纲要求,临床带教计划,以教员主讲学员主听的传统临床带教方式进行带教.选择2016年7月-2016年12月妇科临床实习护生31名作为观察组,在对照组带教方法基础上,采用"角色代入法"的操作技能示范授课,"角色代入法"专题讲座授课,"角色代入法"临床情景模拟演示授课,"角色代入法"日志总结的方式促进护生参与教学.比较两组出科成绩,护理实践综合能力评分及对临床带教满意度.结果 观察组出科考核成绩,护理实践综合能力评分均高于对照组(P<0.05),对临床带教满意情况也好于对照组(P<0.05).结论 "角色代入法"的临床新带教方法,不仅提高了护生的学习热情、提高了教学质量促使教学相长.同时使护生对理论知识的掌握更牢固,操作技能的掌握更过硬,使人际交流能力、心理素质都得以提高.
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基于网络学习平台的翻转课堂在健康评估实验教学中的应用
目的 探讨基于网络学习平台的翻转课堂在健康评估实验应用的可行性及应用价值,从而为教学方法的改革提供一些可参考的依据.方法 从2014级五年制高职护理班级随机抽取两个班,一个班为观察组,采用翻转课堂教学模式,另一个班为对照组,采用传统教学法.学期结束时,比较两组健康评估实验成绩.结果 观察组综合评估实验成绩得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组自主学习能力得分高于对照组(P<0.05).结论 在健康评估实验教学中应用翻转课堂具有较好的可行性,有效促进学生综合素质和护理评估能力的提高.
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情景式P BL教学在急诊内科病房带教中的应用与客观评价
目的 探讨情景式PBL教学在急诊内科病房带教中的应用与客观评价.方法 选取2016年15月-2016年10月间的实习护生56名,对该56名护生在急诊内科病房为期2周的实习期间实施临床PBL教学,并且让护生对教学效果进行客观评价.结果通过此次教学尝试,85.72％护生进入临床实习后能重视并认真完成PBL病历,有14.28％的护生不觉得PBL的作业值得重视,10.72％的护生甚至觉得PBL的授课方式为他们所不能接受;96.3％的学生都赞同PBL教学让临床实习生在实习中能更好地将理论与临床相结合这一观点;100％学生都认为通过此种教学方式的学习能深刻理解和记忆临床所学的知识,扩宽了自身的知识面,82.14％的护生通过此次教学提高了总结归纳能力与自身的表达能力,激发了自己对学习的兴趣,加深了该模块知识的记忆力.结论 PBL教学法在临床带教工作中有很高的应用价值,其对培养护生的自主学习能力及临床护理案例的记录、汇报能力有很好的引导作用.尽管如此,在临床实施过程中还需不断优化教学过程中出现的具体问题,对整体PBL教学内容和时间的设置应该更合理化,并尽量减少提示性内容的出现频率,更加贴近临床中的具体案例.
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在P DCA中研究全程带教对"90后"临床护理实习生的带教效果
目的 针对"90后"临床护理实习生(以下简称护生)的特点,在临床护理实习带教中设立一对一的全程带教老师,评价带教效果.方法 在PDCA循环中,将2015年来院实习的90名护生随机分为观察组和对照组,每组45人.观察组每名护生设立一名全程带教老师,并由该全程带教老师对护生进行相应的管理.而对照组实行常规的临床护理带教,按实习大纲要求完成各科室基础理论知识与实践操作.对比分析两组的教学成效与护生的满意度,评价全程带教的效果.结果 观察组的护生综合能力得分和护生的带教老师满意度评价得分显著高于对照组(P<0.05).结论 针对"90后"临床实习生的特点,设立全程带教老师,不但能够提高教学成效,并且能提高护生的满意度,对护生树立职业信念,端正职业态度起积极作用.
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思维导图在五年制高职院校五官科护理学教学中的应用研究
目的 探讨思维导图在高职护理专业五官科护理学教学中的应用效果.方法 对本院2013级五年制高职护理专业156名学生进行五官科护理学教学时引入思维导图方法,使用评判性思维能力测量表,在五官科护理学教学完成前后对学生的评判性思维能力进行评估,并在教学完成后调查学生对思维导图教学方法的满意度.结果 通过思维导图教学,2013级五年制高职护理专业学生评判性思维能力量表总分由(286.48±15.47)分上升至(356.14±20.59)分,7个维度评分均有显著的升高,差异均有统计学意义(P<0.05);学生对思维导图的教学方法十分满意,其满意度高达96％.结论 应用思维导图对高职护理专业学生进行五官科护理学教学,可激发学生的学习兴趣,提高学生的评判性思维能力,增强教学效果,值得应用推广.
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基层医院收集、统计护理质量指标数据的举措与成效
目的 探讨基层医院收集、统计护理质量指标数据的举措,建立适用于基层医院的护理质量评价方法,促进护理质量持续提升.方法 通过建立公共信息平台结合Excel表格同步自动统计及自动上报等手段,将使用信息化平台前后的护理质量各项指标进行比较,比较各指标数据准确率、节省护士时间情况、区护士长满意度.结果 使用信息化平台后的护理质量各项指标统计数据准确率为97.61％,高于使用信息化平台前的43.15％;使用信息化平台前护士进行护理质量各项指标统计的时间为(22.41±10.19)min,而使用后护士花费的时间减少到(14.52±7.22)min,大大节省了护士的时间;护理部、护士长和管床护士《临床护理质量指标月报表》结果满意度从0上升到99％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过利用信息化手段大大减少了可能出错的环节,同时也便于护理部及时了解各临床科室护理质量情况.基层医院也可利用信息化手段对护理质量指标进行数据收集及汇总,减轻了临床护士工作量,提高了数据的准确率、可信度.
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儿科专科护士工作开展及其阻碍因素研究
目的 调查湖南省儿科专科护士的工作开展及其阻碍因素.方法 采用自行设计的问卷对接受过湖南省儿科专科护士培训的182名护士进行问卷调查.结果 儿科专科护士培训后参与护理教学、护理查房、护理会诊的人数与培训前比均有增加,差异具有统计学意义(P<0.05);培训后参与护理科研、护理门诊、晋升护士长(或助理)的人数变化与培训前相比,差异无统计学意义(P>0.05);儿科专科护士对医院待遇和使用的期待排名前两位的是"有明确的岗位职责(78.02％)"和"具有岗位津贴(75.82％)";儿科专科护士工作阻碍因素评分的前三位分别是"没有相应的薪酬待遇(4.24±0.38)"、"临床工作过于繁忙(4.18±0.93)"、"未设置专科护士岗位(4.01±0.49)".结论 儿科专科护士在培训后实践情况较好,医院决策层应加深对专科护士的认识并重视专科护士的需求,结合阻碍专科护士发展的因素对儿科专科护士进行合理的使用和管理.
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消毒供应中心延伸管理在规范科室无菌包储存中的应用探讨
目的 探讨消毒供应中心开展延伸管理,在规范科室无菌包储存中的应用.方法 由消毒供应中心开展延伸管理,对科室无菌包储存状况进行督查和规范,收集督查5次后,在无菌包储存环境、外包装保护、有效期内使用、储存数量合理和科室交接管理等4个环节存在的问题,与督查前进行比较.结果 消毒供应中心开展延伸管理,经过5次督查后,临床科室对无菌包储存环境、外包装保护、有效期内使用、储存数量合理和进行交接管理等4个环节不合格现象,与督查前降低(P<0.05).结论 消毒供应中心开展延伸管理,有效规范了临床科室无菌包储存现状,降低了医院感染事件发生率,有利于医院护理质量和管理水平的不断提高.
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预处理方式对重复使用手术器械清洗效果的观察
目的 探讨预处理方式对重复使用手术器械清洗效果的影响.方法 将400件可重复使用的手术器械随机分为对照组和试验组各200件,对照组清水浸泡后置于流动水下冲洗后置入全自动清洗机清洗,试验组多酶清洗液浸泡后经手工刷洗再置入全自动清洗机清洗,观察比较两组器械清洗合格率.结果 试验组器械清洗合格率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论预处理能提高重复使用手术器械的清洗合格率,提高清洗质量.
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开展品管圈活动提高外来器械清洗质量
目的 提高外来器械清洗质量,预防院内感染.方法 建立QCC小组选定主题,对外来器械清洗质量合格率低的原因进行分析,制定改进方案,实施改进措施及效果评价.结果 品管圈活动前后外来器械清洗不合格率从5％下降至1.1％,降幅达到78％.全体圈员各方面能力也均得到提高.结论 开展品管圈活动可有效提高外来器械清洗质量,降低院内感染风险,提升院内感染控制水平.
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ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案的临床应用效果观察
目的 探讨ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案在临床应用中的实际效果.方法 选择2016年1月-2017年1月期间在本院ICU住院治疗的84例行气管插管机械通气的患者,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组,其中对照组采用药物镇静镇痛,而观察组则是以ICU护士为主导,由床位医师制定好个性化的镇静镇痛方案,护士对每位患者进行每2 h一次的镇静评估,每4 h一次的镇痛评估,对比两组镇静药物使用剂量、机械通气时间、ICU住院时间以及研究过程中谵妄发生率.结果 两组所用镇静药物有丙泊酚、右美托咪定,对照组丙泊酚使用剂量(9845.23±933.62)mg、右美托咪定剂量为(2841.43±274.81)μg,而观察组两种药物的使用剂量分别是(5408.33±437.11)mg、(1548.28±176.25)μg,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组机械通气时间为(6.76±0.82)d,ICU住院时间为(8.09±1.43)d,而观察组机械通气时间(4.53±0.52)d,ICU住院时间为(5.46±0.82)d,观察组时间明显短于对照组(P<0.05);在谵妄发生率对比中,对照组的谵妄发生率为28.57％(12/42),而观察组为9.52％(4/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU患者采取以ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案能够有效提高镇静镇痛的临床效果,减少镇静药物使用剂量,同时缩短患者在ICU的时间,并有效控制了谵妄发生率,确保患者镇静镇痛的安全性,值得临床推广.
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114例重型颅脑损伤院内转运的危险因素分析
目的 研究影响重型颅脑损伤患者院内转运的危险因素.方法 本研究是一项前瞻性观察研究.由医护人员在转运后24小时内完成相关数据的观察及记录.结果 共114例重型颅脑损伤患者的数据被纳入到本项研究.转运过程中共有27例(23.7％,95％CI=19.7％-27.7％)发生不良事件共36项.其中白天有专业转运团队行CT检查共80例有10例(12.5％,95％CI=8.8％-16.2％)出现不良事件.夜间有值班医护人员行CT检查共34例有17例(50％,95％CI=41.4％-58.6％)出现不良事件.专业团队携带转运监护仪、氧气瓶、便携式呼吸机及简易呼吸气囊等设备转运,患者出现不良事件概率显著低于由值班医护人员转运患者出现不良事件的概率(P<0.05).结论 转运医护人员的培训及转运过程中监护仪器、生命支持设备及药物的使用可有效降低重型颅脑损伤患者的转运风险.而重型颅脑损伤患者转运不良事件的发生与转运人员职称高低无明显相关性.
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维持性血液透析患者焦虑和抑郁状况与生存质量的相关性研究
目的 了解维持性血液透析患者焦虑和抑郁与生存质量的状况,分析焦虑和抑郁与生存质量的相关性.方法 采用方便抽样研究,使用患者一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表及简明健康调查问卷(SF-36)调查广东地区三家三级甲等医院及两家二级医院301例维持性血液透析患者.结果 ①透析患者的抑郁患病率为33.6％,焦虑患病率为29.2％;②SF-36得分总分为(51.64±19.50)分,各个维度的得分均低于全国常模;③焦虑、抑郁症状得分与SF-36总分呈负相关(P<0.001),与各维度也呈负相关,即焦虑、抑郁症状越重,生存质量越差.结论 维持性血液透析患者焦虑和抑郁发病率低于国内水平,与国外研究水平接近,患者的焦虑和抑郁状况与生存质量有直接的关联.
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连续性肾脏替代疗法治疗脓毒症的护理方法及疗效
目的 研究连续性肾脏替代疗法治疗脓毒症的护理方法及效果.方法 选取2014年1月-2017年1月入本院治疗脓毒症的43例患儿作为研究对象.以患儿治疗意愿分为对照组和干预组,对照组实行常规治疗和护理,干预组给予连续性肾脏替代疗法治疗而且进行护理干预.对两组的治疗效果进行比较.结果 从两组的治疗总有效率来看,干预组比对照组总有效率更高;另外接受治疗后,两组的CRP水平、IL-6、IL-8水平与治疗前相比明显降低;两组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平都明显高于治疗前的水平.两组在以上各项指标的比较中差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于脓毒症患儿采用连续性肾脏替代疗法进行治疗,不但能够提高治疗有效率,而且还可以使各项指标得到更快恢复,值得临床推广应用.
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心理干预对抑郁症患者生活质量的影响
目的 探讨心理干预对抑郁症患者生活质量的影响.方法 选取30例抑郁症患者随机分为对照组和实验组两组各15人,对照组给予常规护理及抗抑郁药物治疗,实验组除常规护理和抗抑郁药物治疗外还给予心理健康教育,后比较两组汉顿尔顿抑郁量表(HAMD)评分,生活质量评分及疾病康复效果.结果 两组心理干预后的HAMD评分和生活质量评分实验组均优于对照组(P<0.05).结论 抗抑郁治疗联合心理健康教育不仅能显著提高抑郁症患者的生活质量,而且能显著提高康复疗效.
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动态交际技能训练对精神分裂症患者精神症状以及自尊心的影响观察
目的 探究动态交际技能训练对精神分裂症患者精神症状以及自尊心的影响.方法 选取我院2015年12月至2016年12月收治的精神分裂症患者74例,按照随机数表法分为两组,每组各37例.两组均给予抗精神病治疗,对照组行基础护理,观察组在基础护理的基础上行动态交际技能训练干预,比较干预前和干预后3个月两组护理效果.结果 观察组干预后3个月一般精神病理、阴性症状、总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后3个月SES得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态交际技能训练干预应用于精神分裂症患者能明显改善其精神症状,提升其自尊心,值得推广.
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通过电子AP P完善胃镜室患者管理的经验分享
目的 探讨运用电子APP管理胃镜室,提高患者满意度.方法 遵循电子APP方法管理胃镜室.结果 运用电子APP管理胃镜室患者后,患者的满意度提高(P<0.05).结论 运用电子APP管理胃镜室患者,具有便捷、高效及持续改进的优点,达到保障医疗护理安全、提高工作效率和治疗的效果.
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提拉耳垂测试手法在新生儿耳声发射中的应用
目的 探讨提拉耳垂操作手法在新生儿耳声发射中的应用和临床意义.方法 选取2014年1月-2015年12月1560例足月生新生儿,随机分为实验组和对照组,每组780例.对照组采用传统方法,即测试时将新生儿耳廓轻轻向后上提拉(即提拉耳廓)的操作手法进行耳声发射检查,实验组先采用对照组提拉耳廓手法进行检查,未通过者立即改变测试手法,即将新生儿耳垂轻轻向上提拉(即提拉耳垂),再次进行测试.比较两组的通过率.结果 对照组通过率为75％,实验组通过率为90.38％,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用提拉耳垂的测试手法能提高新生儿耳声发射的通过率.
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双侧颈外留置在上消化道出血并发休克患者抢救中的应用体会
总结了双侧颈外静脉留置在13例上消化道出血并发休克患者抢救中的应用体会.抢救效果主要包括:13例患者共进行双侧颈外穿刺置管26次,其中24次一次性穿刺成功,穿刺成功率92.31％.平均穿刺时间为(1.5±0.2)min,抢救成功率100％.认为上消化道出血并发休克患者抢救时采用双侧颈外静脉留置能避免反复穿刺静脉引起的痛苦;缩短穿刺时间;降低并发症;加快补液速度;节约抢救时间;提高抢救成功率.
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急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的影响
目的 探讨急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的影响.方法 选取我院2015年3月-2016年4月收治的急性心肌梗死患者86例,分别将2015年3月-2015年10月和2015年11月-2016年4月收治的患者分为对照组及观察组各43例,对照组在抢救过程中采用常规护理措施,观察组采取急诊护理流程优化,对两组的急救时间,抢救效果等进行回顾性比较.结果 观察组的评估时间、急救时间短于对照组,而抢救成功率、家属满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者抢救中进行护理流程优化,可提高抢救成功率,同时缩短急救时间.
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急诊快捷护理流程在急性上消化道大出血抢救中的应用
目的 探讨急诊快捷护理流程在急性上消化道大出血抢救中的应用效果.方法 采用前后对照回顾分析法将2016年1月至2016年12月收治的60例急性上消化道大出血患者作为观察组,另选取2015年1月至2015年12月收治的60例急性上消化道大出血患者作为对照组,观察组采用急诊快捷护理流程实施抢救,对照组行常规性护理流程,比较两组接诊时间、确诊至专科治疗时间、输液通道建立时间、血压恢复正常时间、呼吸道误吸发生率、抢救成功率及满意率情况.结果 观察组接诊时间、确诊至专科治疗时间、输液通道建立时间、血压恢复正常时间均短于对照组(P<0.05),呼吸道误吸发生率及患者纠纷发生率低于对照组(P<0.05),而满意率高于对照组(P<0.05).结论 急诊快捷护理流程能有效提高急性上消化道大出血患者抢救效率,提高患者救治效果及满意率.
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急诊胸痛中心建立对ST段抬高型心肌梗死患者抢救效果及抢救时间的影响
目的 探讨急诊胸痛中心建立对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救效果及抢救时间的影响.方法 将本院胸痛中心建立后STEMI患者56例纳入观察组,胸痛中心建立前40例纳入对照组.观察两组在分诊评估时间、心电监护建立时间、静脉通道建立时间、鼻导管吸氧建立时间、急诊总耗时、急诊球囊扩张时间、住院时间以及经皮冠状动脉介入手术后STEMI复发率等指标的变化情况.结果 观察组分诊评估时间、心电监护建立时间、静脉通道建立时间、鼻导管吸氧建立时间、急诊总耗时、急诊球囊扩张时间、住院时间均短于对照组,经皮冠状动脉介入手术后STEMI复发率低于对照组(均P<0.05).结论 胸痛中心的建立能有效缩短抢救时间,提高STEMI的抢救成功率.
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早期康复配合中医护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
目的 研究和评价针对脑卒中偏瘫患者应用中医康复护理进行干预对患者肢体功能恢复的影响.方法 选取2015年1月-2016年7月本院收治的脑卒中患者50例作为此次研究对象,随机等分两组,每组患者各25例.对照组给予临床常规的康复护理模式进行干预,而干预组在常规康复模式下应用中医康复护理模式进行治疗.结果 干预组在进行中医康复护理后的上下肢肌力各项指标评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组的MAS量表评定可知,干预组的下肢、上肢的评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).记录和统计两组治疗前后的Barthel、Fugl-Meyer的评分,干预组治疗前后的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对脑卒中偏瘫患者应用中医康复护理进行干预对患者肢体功能恢复有着较好的临床疗效,可以明显改善患者四肢功能恢复指标,有效减少患者疾病的致残率,保证了患者的治疗效果.
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脑梗塞恢复期患者的康复护理干预及意义分析
目的 分析脑梗塞恢复期患者康复护理干预效果.方法 选取从2015年7月-2016年7月收治脑梗塞恢复期患者80例,均在常规护理基础上采取康复护理干预,对比护理前后NIHSS评分与Barthel指数.结果 护理后Barthel指数高于护理前(P<0.05);护理后NIHSS评分低于护理前(P<0.05).结论 脑梗塞恢复期采取康复护理干预,可改善神经缺损功能、活动能力,利于患者康复,具有临床应用价值.
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我国护理领域时间管理倾向相关研究的文献计量学分析
目的 分析国内发表的护理领域时间管理倾向相关研究文献的内容、时空分布、研究类型以及护理领域时间管理倾向研究的缺陷和原因,为加强时间管理在护理领域的研究提供参考.方法 以国内期刊为目标文献来源,以时间管理倾向、护士、护士长、护生、护理管理者为主题词,检索中国学术期刊网络出版总库、万方学术论文数据库及维普中文科技期刊数据库自2004年1月至2016年12月发表的时间管理倾向文献.经过阅读纳入符合标准的文献建立数据库,并对数据进行分析.结果 共有46篇时间管理倾向的相关文献纳入研究,文献数量从2011年起呈现上升趋势,研究类型以调查研究和相关性研究为主.结论 时间管理倾向在护理领域研究不足,需要加强对时间管理倾向的研究,为护理队伍的建设提供保障.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 11 |
