首页 > 文献资料
-
无机械通气状态下床头抬高30°时不同卧位CVP值的关系
目的:观察无机械通气的危重患者,在床头抬高30°的条件下,不同卧位与CVP平卧位的数量依存关系.方法:依据医嘱测量每日9时、13时、17时、21时的四种卧位下CVP值并记录24小时出入量.结果:得到公式:CVP平卧位=2.782+0.861×CVP头高30°;CVP平卧位=7.621+0.832×CVP头高30°左卧30°;CVP平卧位=4.800+0.811×CVP头高30°右卧30°.
-
床头抬高30°侧卧位对第二产程进展的临床观察
第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的过程,初产妇约需1～2 h,经产妇一般数分钟即可完成[1-2].屏气用力是第二产程中重要的处理方法,传统的屏气用力时机是在宫口开全后即开始指导产妇用力,通过母亲使用仰卧位向下用力增加腹压,配合子宫收缩的力量娩出胎儿[3-4].循证医学不支持平卧位分娩,认为该体位容易导致仰卧位低血压,并且缩短骨盆的径线可能导致头盆不称的假象[5],从而增加胎儿窒息并防碍胎儿下降,增加难产和会阴侧切率[6],许多自由体位方法已被广泛应用到临床[7].在整个产程中如何选择合适的体位促进产程进展,增加产妇舒适度,降低剖宫产率,已经成为当前助产士探讨的问题,并成为提高产科质量的重要课题之一.本院目前采用第二产程床头抬高30°侧卧位,观察产程进展及产妇个人舒适度,取得了满意效果,现报告如下.
-
PDCA管理对呼吸机支持治疗患者床头抬高30°执行率的影响
目的 探讨PDCA管理对呼吸机支持治疗患者床头抬高30°执行率的影响.方法 选取本科室于2016年1月-12月收治的102例采用呼吸机支持治疗的患者为观察组,采用PDCA管理抬高床头30°的执行率.选取本科室于2015年1月-12月收治的110例采用呼吸机支持治疗的患者为对照组,实施常规护理.比较两组床头抬高30°的执行率、呼吸机的使用时间、VAP的发生率以及呼吸机使用期间的生理指标情况.结果 观察组的床头抬高30°的执行率高于对照组,呼吸机使用时间少于对照组,VAP的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组通气72 h的RR、HR、PaO2高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论PDCA循环管理能够提高呼吸机支持治疗患者床头抬高30°的执行率,减少VAP的发生.
-
提高ICU重症患者床头抬高30°依从性的效果分析
目的 对在减小呼吸机相关性肺炎(VAP)发病机率的过程中实施集束干预对策能否有效的提高ICU重症患者床头抬高30°依从性的效果进行研究.方法 选取我院在2014年6月至2015年10月收治的208例ICU重症患者,将其随机分为对照组与观察组,每组104例,对照组采取常规办法,不对其进行干预;而观察组则通过对宣传画进行张贴、强化对患者的健康教育与宣传以及培训护士等办法来进行集束干预.之后再对两组患者床头抬高30°依从性的效果以及VAP的发病机率进行对比分析.结果 观察组患者床头抬高30°的依从率是48.6％,而对照组患者床头抬高30.的依从率只有20.5％,两者之间的差异具备统计学意义(P＜0.05);观察组患者VAP的发生机率是17.3％,而对照组患者VAP的发生机率是22.1％,无显著差异(P＞0.05).结论 实施集束干预可以有效的提高ICU重症患者床头抬高30°的依从性,是一种值得临床推广的护理模式.
