当代护士（下旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（전과판）
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Y型中心负压吸引联合局部加压干预腹股沟渗出液的护理体会
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理性情绪疗法对乳腺癌手术患者希望水平的影响
目的 探讨理性情绪疗法对乳腺癌手术患者希望水平的影响.方法 选取2015年1月-2016年1月在广东医科大学附属医院接受乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者109例作为研究对象,将乳腺癌患者按入院时间先后分为对照组55例和实验组54例,对照组给予常规护理,实验组在对照组常规护理的基础上,对患者进行理性情绪疗法,比较两组干预前后Herth希望量表各项评分、并发症发生率及住院时间.结果 干预前两组的希望水平及各维度得分情况差异无统计学意义(P>0.05).干预后实验组的希望水平及各维度得分高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间较对照组短,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论理性情绪疗法能提高乳腺癌患者的希望水平,减少并发症的发生率及缩短住院时间,改善患者生活质量.
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伤科黄水预防经皮骨穿针针道感染的效果观察
目的 观察伤科黄水在预防经皮骨穿针针道感染中的效果,为经皮骨穿针患者提供一种具有高效、简单、廉价、刺激性小的防治针道感染的新方法.方法 选取本院2015年6月-2016年6月符合纳入标准下经皮骨穿针外固定支架治疗或骨牵引装置的住院患者120例作为研究对象,采用随机分组的方法分为两组,每组60例患者.其中术后在经皮骨穿针针眼处采用酒精和安尔碘消毒的60例患者作为对照组,另外60例患者术后在经皮骨穿针针眼处采用伤科黄水消毒的患者为实验组.比较两组术后1周、4周和去除固定装置时针眼处发生针道感染率、针眼处疼痛评分(视觉模拟评分法VAS)情况、针道周围软组织炎症反应情况及患者治疗期间涂药部位不良反应发生率(刺激症状、皮肤过敏、色素沉着、水肿、出血点等).结果 实验组在术后1周、4周和去除固定装置时针眼处发生针道感染率、治疗期间不良反应的发生率及VAS得分都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而针道周围软组织炎症反应中,实验组创面愈合优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伤科黄水运用到预防经皮骨穿针针道感染中是一种简单、高效、廉价、切实可行的新方法,它不仅能将外固定支架针道感染发生率降到低,还有促进针道周围皮肤软组织愈合及降低因治疗给患者带来的疼痛感和不良反应发生率.
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全程化护理在泌尿外科临床护理中的应用研究
目的 探讨全程化护理在泌尿外科临床护理中的护理效果.方法 选取2014年7月至2015年6月在本院接受治疗的130例患者作为研究对象,按照住院时间先后顺序将其分为对照组和实验组,各65例.对照组仅给予外科常规护理进行术前宣教,实验组给予全程化护理服务,即在对照组基础上增加宣教卡及术前感知手册进行宣教,一段时间后对两组的效果进行观察和对比.结果实验组的术前完善率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对泌尿外科治疗患者实施全程化护理服务,不仅可以提高临床护理质量,而且还能够提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广使用.
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老年患者术后谵妄的危险因素及护理对策研究
目的 探讨老年患者术后谵妄的危险因素及护理干预对策.方法 选取本院2016年1月-2016年12月收治的术后谵妄50例老年患者为观察组,选取同期收治的术后未发生谵妄的50例老年患者为对照组.对可能导致患者出现术后谵妄的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析,并针对危险因素,制定相应的护理干预措施.结果 观察组的年龄大于对照组,BMI小于对照组,手术>3 h、高血压、糖尿病、重症感染、失血量≥20％的比例高于对照组,使用东莨菪碱和哌替啶的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析发现,年龄、BMI、合并高血压、糖尿病、重症感染、使用东莨菪碱和哌替啶是老年患者术后发生谵妄的独立危险因素(P<0.05).结论 老年患者出现术后谵妄的是多种因素共同作用的结果,应该对危险因素进行护理干预,以降低谵妄的发生.
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预见性护理对减少甲状腺切除术后出血量的效果分析
目的 探讨预见性护理对减少甲状腺切除术后出血量的效果.方法 选取2016年2月至2017年2月在本院接受甲状腺切除术的患者100名作为本次观察对象,采用单双数床号法均分为观察组与对照组,对对照组的患者采取基础护理措施,对观察组的患者加强护理干预措施,采用新型的护理干预模式,在预见性护理干预模式下,观察两组的术后出血量及护理满意度评分.结果观察组患者的出血量为(124.45±50.52)ml明显少于对照组的(300.52±94.58)ml,观察组的护理满意度评分(96.37±2.58)明显优于对照组的(82.53±2.73)分.结论 对接受甲状腺切除术的患者采取预见性护理措施,能有效降低患者术后出血量,提升护理满意度,值得在临床上推广.
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自我效能干预对腹腔镜胆结石患者围手术期负性情绪及生活质量的影响
目的 探讨自我效能干预对腹腔镜胆结石患者围手术期负性情绪及生活质量的影响.方法 选取2014年6月至2017年6月120例行腹腔镜手术的胆结石患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组围手术期行常规性护理干预,观察组围手术期实施自我效能干预,比较两组干预前后负性情绪及生活质量的变化.结果 观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).观察组术后恢复进食所需时间、术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、首次下床活动时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组干预后躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能、角色功能及总体健康评分均高于对照组(P<0.05).结论 自我效能干预能有效改善腹腔镜胆结石患者围手术期负性情绪,有利于患者术后康复,提高患者术后生活质量.
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快速康复外科护理在老年患者胰十二指肠术后护理中的应用研究
目的 探讨快速康复外科护理在老年患者胰十二指肠切除术后的应用效果.方法 采用随机数字表法选取2012年1月至2016年5月在江苏省苏北人民医院行胰十二指肠切除术的50例老年患者,随机分成对照组和观察组各25例.对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科护理,比较两组术后恢复情况、术后住院时间、住院费用及患者满意度.结果 观察组术后排气时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后镇痛药应用次数、术后住院时间、住院费用均少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科护理能减轻胰十二指肠切除术后的应激反应,加速患者术后康复,缩短住院时间.
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全髋关节置换术后髋关节脱位的护理对策及对术后早期下床活动的影响
目的 探讨全髋关节置换术后髋关节脱位的护理对策及对术后早期下床活动的影响.方法 选取2016年1月-2016年12月本院收治的全髋关节置换术患者150例,随机分为两组,每组75例.对照组应用常规护理,研究组联合应用肌肉训练.结果 研究组早期下床活动时间以及关节脱位发生率显著低于对照组,同时护理满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组关节活动度、关节功能、疼痛以及畸形等方面的Harris评分显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组的生活质量评分无明显区别(P>0.05),治疗后均得到一定改善,研究组显著优于对照组(P<0.05).结论 全髋关节置换术后应用肌肉训练等护理措施,有利于降低髋关节脱位发生风险,便于患者早期下床活动,提高患者生活质量.
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延续性护理对出院后继续抗凝治疗患者出血性并发症的影响
目的 探讨延续性护理对出院后继续抗凝治疗患者的出血性并发症的影响及应用价值.方法 将54例脑出血出院患者随机分为实验组和对照组各27例,实验组由专科护理人员采取网络信息回访、电话交流以及预约上门护理服务等多方式进行出院后延续性护理,为患者以及家属提供基础护理、专科陪护、后期康复训练以及康复期心理疏导,而对照组仅进行常规的定期回访.对比两组的出血性并发症发生情况、出院时和出院一年后的日常生活能力评分量表(ADL)评分以及出院后回访护理满意度.结果 实验组出院后无出血性并发症以及意外的发生,而对照组中3例失去联系,5例患者伴有不同程度的出血性意外;一年后实验组ADL评分以及回访护理满意度均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于出院后继续抗凝治疗的患者采取专业延续性护理可促进患者进一步康复,有助于患者提升生活质量,早日回归社会,减轻家庭负担.
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对腰椎间盘突出症患者实施流程管理的效果观察
目的 探讨护理流程管理对腰椎间盘突出症患者护理质量的影响.方法 选取本科室2015年3-7月间收治的181例患者为对照组,2015年8-12月间收治的186例患者为观察组.对照组采用常规的护理模式,观察组则按照流程管理的模式进行护理,观察两组的应用效果.结果 观察组患者的护理满意度为98.34％,高于对照组的90.61％,差异有统计学的意义(P<0.05).护理质量的评分结果观察组也高于对照组(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者的护理实施流程管理是可行的,能够提高患者的满意度,提高护理质量,值得临床应用.
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介入置管溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞症的观察与护理
总结了介入置管溶栓治疗83例下肢动脉硬化闭塞症的护理经验,包括术前健康教育和心理护理,术前检查与准备,患肢护理与下肢循环观察;术后基础护理,抗凝治疗护理与血运监测,留置导管护理,并发症预防和护理;出院指导与随访.认为强化介入置管溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的围手术期护理,能够取得较为理想的溶栓介入治疗效果.
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精细化管理在硬式内镜清洗质量控制中的应用
目的 探讨精细化管理对提高硬式内镜清洗灭菌质量的效果,为确保患者安全提供保障.方法 选取我院2016年6月-2017年6月硬式内镜器械共240套,分为对照组(手术室处理硬式内镜器械120套)和观察组(消毒供应中心)处理硬式内镜器械120套),比较两组精细化管理前后器械清洗合格率、考核合格率及手术科室满意度等.结果 硬式内镜器械清洗质量合格率由78.27％提高到98.12％,残留血试验(OB试验)由65.16％提高到91.12％,人员的操作标准考核合格率40％提高到85％,手术科室人员对消毒供应中心工作的满意度由82％上升到94.5％.各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过对硬式内镜器械实行精细化管理,使消毒供应中心工作人员处理硬式内镜器械的综合能力得到明显提高,工作质量得到有效保障.
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护理人力资源动态调配信息系统软件设计与应用
目的 通过设计并使用软件,自动预警护理人力资源配置状况,实现信息化调配.方法 选定反映护理人力资源配置指标,确定不同科室指标警戒线.通过软件关联HIS医嘱系统与HERP排班系统,自动预警提醒护理人力资源配置情况.结果 护理部通过软件自动监测发现科室护理人员配置不足,护理人力资源调配成功率提高.2016年10-12月使用该软件自动监测发现护理人员配置不足52次,快调配时间缩短至15 min,科室主动上报富余人员次数13次,调配成功率较2015年同期提高56％.结论 该软件使护理管理者能实时掌握全院各科室护理工作量与护理人员配置状况,并利用信息化手段完成动态调配,具有动态性,充分挖掘了护理人力资源潜力,提高了护理管理者的工作效率和管理效能,实现"全院护士一盘棋"的良好效果.
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品管圈在降低ICU患者穿刺后皮肤瘀紫发生率中的应用
目的 探讨品管圈活动在降低ICU患者穿刺后皮肤瘀紫发生率中的应用效果.方法 成立以"降低ICU患者穿刺后皮肤瘀紫发生率"为主题的品管圈活动小组,通过对ICU患者穿刺后皮肤瘀紫现状进行调查,利用鱼骨图分析问题产生的原因,制定相应的对策并组织实施,比较活动前后患者皮肤瘀紫的发生率.结果 实施品管圈活动后ICU患者穿刺后皮肤瘀紫发生率由活动前的3.9％降低到1.79％,活动前后瘀紫率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过品管圈活动的开展可有效降低ICU患者穿刺后皮肤瘀紫发生率,值得推广应用.
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门诊高危患者就诊过程中的安全管理
探讨了门诊高危害患者就诊过程中的安全管理,主要包括:护理部组织分诊护士进行价值观及职业责任感教育;加强对门诊高危患者风险管理意识,提高业务技能,保证医疗安全;咨询台护士敏锐筛查高危患者;诊区护士积极疏导,稳定患者情绪;根据需要增设接、巡诊岗.近3年我院门诊突发意外相关资料显示,突发事件呈逐年下降趋势:2014年门诊量255156人次,突发事件62例;2015年门诊量281671人次,突发意外55例;2016年门诊量283190人次,突发意外45例;近3年意外发生率分别为0.24％、0.20％、0.16％.认为加强门诊高危患者就诊相关环节的安全管理,可确保患者就诊安全,减少由此引发的医疗纠纷.
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内镜下食管胃底静脉曲张序贯治疗的疗效及术后护理
总结了16例内镜下食管胃底静脉曲张注射组织胶和硬化剂、食管静脉曲张套扎术联合序贯治疗的疗效及术后护理.结果,16例患者止血率为100％,术中出现心率、血压下降1例,术中出现血氧下降3例;术后出现腹痛10例,眩晕1例;1例出院后出现出血,经再次内镜下治疗后未再出血.认为序贯治疗食管胃底静脉曲张伴出血患者近期疗效好,能提高患者生活质量,但术中及术后并仍需密切关注,精心的护理是非常重要的.
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改进的入院评估在食管静脉曲张破裂出血患者中的应用研究
目的 探讨改进的入院评估在食管静脉曲张破裂出血患者中的应用效果.方法 将60例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者按入院先后顺序随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规入院评估,观察组予改进的入院评估.结果 观察组护士对患者综合评估的满意度显著高于对照组,对患者综合评估花费时间少于对照组,管理正确率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的入院评估可提高责任护士对患者综合评估的满意度,减少对患者综合评估花费的时间,提高综合评估管理正确率.
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对老年2型糖尿病患者实施社区优质护理管理的效果研究
目的 通过对老年2型糖尿病患者实施社区优质护理管理,分析并探讨社区护理干预对老年2型糖尿病患者遵医行为和血糖控制的效果观察.方法 抽取60岁以上的老年2型糖尿病患者104例,在家庭签约的基础上,实施个性化的社区护理干预,1年后比较相关遵医行为以及血糖控制情况.结果 护理干预1年后患者遵医行为明显改善,空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白平均水平明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);居民满意度也得到提高,由之前的68.04％提高到97.2％.结论 针对性的社区综合护理能提高患者的遵医行为,有利于糖尿病患者血糖控制,同时提高了居民满意度.
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身心护理对老年急性脑梗死患者认知功能及预后改善的影响
目的 探讨身心护理对老年急性脑梗死患者认知功能的影响及对预后改善的干预作用.方法 选取本科2016年1月-2016年12月收治的90例老年急性脑梗死患者作为研究对象,其中将2016年7月前收治的45例患者作为对照组,给予临床常规护理;2016年7月及后收治的45例患者作为观察组,在对照组的基础上给予身心护理干预.分别采用焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)、简易智能状态检查量表(MMSE)评价两组护理干预前后的心理状态、认知功能;采用ADL评分法中的巴氏指数(Barthel指数)、美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表(SF-36)中文版评定护理干预6个月后两组的生活自理能力和生活质量水平.结果两组护理干预后的SAS、SDS评分、MMSE评分均较干预前明显改善,且干预后观察组均明显好于对照组(P<0.05).护理干预后6个月随访,观察组的Barthel指数评分(65.3±5.1)分显著高于对照组的(44.7±3.9)分,SF-36各项评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年急性脑梗死患者给予身心护理干预,能明显降低患者的焦虑及抑郁心理,有效改善患者的认知功能,显著提高患者预后生活自理能力和生活质量水平,可在临床中推广应用.
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"集成共享"模式对2型糖尿病患者血糖血脂及疾病知识水平的影响
目的 探讨"集成共享"模式对2型糖尿病(T2DM)患者血糖血脂及疾病知识水平的影响.方法 选取2011年6月至2014年6月本院收治的120例T2DM患者,随机分为两组,各60例.对照组定期接受常规性糖尿病保健知识培训,观察组接受"集成共享"模式护理服务,干预时间为6个月.对比分析两组干预前后血糖血脂及生存质量的差异.结果 观察组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度蛋白(LDL-C)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组干预后各项疾病认知水平评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 "集成共享"模式能有效提高T2DM患者疾病认知度,改善血糖和血脂状况,值得推广.
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心肺康复对老年COPD稳定期患者心肺功能的影响
目的 探讨心肺康复运动训练对老年COPD稳定期患者肺功能的影响.方法 选取2016年2月至2016年9月期间本院收治的100例老年COPD稳定期患者作为研究对象,观察两组对象干预前后肺功能指标(FEV1％预计值、FEV1/FVC％)、6分钟步行距离及生活质量指数的变化.结果 实验组第12周FEV1％预计值与实验前FEV1％预计值、对照组第12周FEV1％预计值比较,差异均有显著性意义;实验组第12周FEV1/FVC％与实验前FEV1/FVC％、对照组第12周FEV1/FVC％比较,差异均有显著性意义;实验组第12周6分钟步行距离与实验前、对照组第12周6分钟步行距离比较,差异均有显著性意义.结论 以个体化的运动处方为主的心肺康复运动训练有助于改善稳定期COPD患者肺功能,提高生活质量,其疗效要优于单纯常规治疗,值得在临床上推广应用.
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舒适护理在炎症性肠病患者中的应用效果分析
目的 分析对炎症性肠病患者采用舒适护理的治疗效果.方法 选取2016年1月至2017年5月间来本院就诊的炎症性肠病患者150例,将其随机分为观察组和对照组,各75例.两组都按照医嘱治疗,同时给予常规性护理,观察组在此基础上增加舒适护理.比较两组的焦虑自评分(HADS A)、抑郁自评分(HADS D)、对腹痛腹泻的耐受情况及护理质量的满意度.结果 观察组HADS A、HADS D评分明显比对照组低,而患者对腹痛腹泻的耐受情况及对护理质量的满意程度都要比对照组好,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化、人性化的舒适护理模式能有效缓解炎症性肠病患者的焦虑、抑郁情绪,减轻疾病带来的疼痛与不适,提高护理质量的满意度.
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3种颈部静脉阻断在预防PICC置管时导管异位的实际价值对比
目的 探析3种颈部静脉阻断在预防PICC(经外周静脉留置中心静脉导管)置管时导管异位实际价值情况.方法 选取我院收治的行PICC置管210例患者为研究资料,依照数字随机法将其分为3组,每组70例.送管时实施传统偏头法治疗Ⅰ组,助手协助实施指压法治疗Ⅱ组,为将颈外和颈内静脉阻断让助手实施按压器法治疗Ⅲ组.置管后对比观察Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者导管异位率.结果 将Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者首次穿刺颈部异位率、总异位率情况比较,组间数据对比存在统计学差异(P<0.05),其中,Ⅰ组患者总异位率和颈部静脉异位率高,其次为Ⅱ组,低为Ⅲ组.结论 相比偏头法与指压法,实施用按压器将颈部静脉阻断法,能够对PICC导管异位直至颈部静脉起到一定的预防作用.
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静脉输液治疗团队在重症监护病房规范静脉输液治疗中的作用
目的 探讨静脉管路护理小组在重症监护病房规范静脉输液治疗中的作用.方法 病区成立静脉管路护理小组,制定组员职责,各组员按职责工作.结果 意外拔管率由0.9％下降至0.5％,导管相关性感染发生率由4.5％下降至1.7％,静脉炎发生率由5.1％下降至1.3％,患者满意度由89.9％上升至96.1％.结论 静脉管路护理小组的成立,大大提高了静脉管路护理质量,提高了患者的满意度,提升了护理小组的工作成就感,进而为患者提供更优质的护理服务.
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复方利多卡因乳膏对减轻留置针穿刺疼痛的效果观察
目的 观察局部涂抹复方利多卡因乳膏减轻患者术前静脉留置针穿刺疼痛的效果,增加患者满意度,提高优质护理服务质量.方法 选取需要进行静脉留置针穿刺的手术患者84例,其中44例为观察组,先涂抹复方利多卡因乳膏于穿刺处皮肤,穿刺部位均为左手头静脉距离腕关节近心端,然后按照常规留置针穿刺方法穿刺留置套针;40例为对照组,则按传统静脉留置针操作标准操作.在操作结束后运用数字疼痛分级法、Kolcaba舒适状况量表和疼痛护理满意度量表对患者进行评分和记录,应用统计软件包对数据进行分析.结果 研究调查数据显示,观察组静脉留置针穿刺后NRS评分明显低于对照组,而舒适度和疼痛满意度则高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 复方利多卡因乳膏用于减轻手术患者静脉留置针穿刺镇痛效果明显,不仅降低患者疼痛程度还可提高患者舒适度和疼痛护理满意度.
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活动操宣教单对预防PICC置管后肢体肿胀的效果观察
目的 观察活动操宣教单在预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后致肢体肿胀的应用效果观察.方法 将2016年1月至8月在我科新置入PICC管的患者126例,按照便利抽样的方法分为观察组和对照组,各63例.对照组在置管后以口头宣教+文字版宣教资料形式进行置管侧肢体活动操宣教,观察组发放图文式活动操宣教单进行演示并互动式地交流和指导患者.观察两组患者置管侧肢体功能锻炼操的掌握程度及肢体的肿胀程度.结果 观察组置管侧肢体功能锻炼操的掌握程度、肢体的肿胀程度明显优于对照组(P<0.05).结论 结合活动操宣教单对患者演示并互动式地交流和指导,能提高PICC置管患者置管侧肢体功能锻炼方法的掌握程度,从而有效减少肢体肿胀的发生.
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1例腰大池穿刺引流治疗自发性脑脊液鼻漏的临床护理
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3例食道癌术后医疗器械相关性压疮的原因分析及预防
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1例新生儿先天高胰岛素血症性低血糖的护理
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1例外周静脉留置针致静脉血栓的原因分析
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经皮肝静脉永久起搏器植入术及围手术期护理
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探讨院前急救护士职业倦怠的原因及对策
目的 探讨院前急救护士职业倦怠感的原因,提出相应的处理对策,降低护士职业倦怠感,促进院前急救护士身心健康发展,提高职业幸福感,从而更好地提高护理服务质量.方法 采用整群随机抽取法,抽取本地区113名院前急救护士作为调查对象,使用一般资料调查表、护士工作压力源量表、马氏职业倦怠量表(MBI)进行资料收集、分析,根据统计结果制订相应处理对策.结果调查结果显示,工作量大、强度大、风险高,夜班倒班频繁,经常加班,危重症患者多,使院前急救护士承受较强的工作压力而导致职业倦怠感,影响工作效率和质量,阻碍护士身心健康发展.院前急救护士情感衰竭、去人格化评分均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05).急救护士低个人成就感评分略低于国内常模,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应重视对院前急救护士的心理干预,医院管理层合理配置护理人力资源,减轻护士工作量,家庭和社会给予支持,大程度地减轻护士的职业倦怠感.
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目测法评估产后出血量的偏差调查
目的 了解目测法评估产后出血量的偏差及医护人员对产后出血的认识.方法 分别用5 ml、50 ml、300 ml、500 ml、1000 ml、1500 ml血量制作产后出血的模型,选取50名医护人员(包括助产士、产科医师及护士),让他们对出血量进行评估,并对其进行知识调查,得出目测法评估产后出血量偏差,了解研究对象对产后出血的认识及常用评估方法.结果 研究对象均能很好掌握产后出血的常见原因(100％),51.79％的研究对象在出血早期采用目测法.目测法评估出血量存在较大偏差,以300 ml出血量时误差小,百分比误差为(18.66±10.82)％,其次为500 ml出血量,两者的误差比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 目测法评估产后出血量存在一定误差,不应成为评估出血量的首要选择,建议在无法称重的情况下使用目测法评估,并应加强对临床医护人员培训,提高目测法评估出血量的准确性.
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白血病患儿照顾者照护能力对患儿的影响调查
目的 调查白血病患儿照顾者的焦虑情绪对急性淋巴细胞白血病管理的影响.方法 采用SAS、CMAS、CMDS对湖南省儿童医院血液科52位急性淋巴细胞白血病患儿的照顾者进行问卷调查.结果 焦虑情绪得分与急性淋巴细胞白血病管理能力呈现负相关性,与急性淋巴细胞白血病管理困难呈现正相关性.回归分析结果显示,模型对疾病管理能力和疾病管理困难的变异量为26.6％和35.1％.结论 照顾者的焦虑情绪会影响急性淋巴细胞白血病患儿的管理照护能力,增强幼儿期急性淋巴细胞白血病患儿照顾者的心理干预,能提高患儿照顾者的疾病管理照护能力,达到更有效地控制急性淋巴细胞白血病患儿病情的目的.
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人工髋关节置换术后感染情况及影响因素分析
目的 探讨人工髋关节置换术后感染的影响因素,为预防术后感染提供理论依据,提出有效的预防对策,指导临床护理工作.方法 收集2010年6月-2015年6月在医院行人工髋关节置换术的562例患者的人口学资料和临床资料,总结术后感染部位分布规律,分析关节置换术后感染的影响因素.结果 562例患者人工髋关节置换术后共发生感染26例,感染率为4.63％;感染部位以手术切口常见,共12例(46.15％),其次是呼吸道感染7例(26.92％),泌尿道感染5例(19.24％)及其他2例(7.69％).老年患者(年龄≥60岁)、既往糖尿病史、低白蛋白血症(<35 g/L)、手术时间过长(≥3 h)及引流时间过长(≥3 d)是术后发生感染的影响因素(P<0.05).结论 关节置换术后以手术切口感染常见,影响髋关节置换术后感染因素较多,包括年龄、既往糖尿病病史、血清白蛋白含量、手术及引流时间.根据感染影响因素,采取针对性的预防对策,可降低感染发生率.
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产褥期妇女健康商数现状及影响因素分析
目的 了解产褥期妇女健康商数现状并分析其影响因素,为创新产科健康教育提供参考依据.方法 采用一般资料问卷、产褥期妇女健康商数量表及爱丁堡产后抑郁量表对衡阳市某三级医院2017年4月至7月住院分娩的302例产褥期妇女进行调査.结果 302例产褥期妇女健康商数总分为(66.125±13.682)分,多元线性回归分析结果显示:抑郁、年龄及产次是产褥期妇女健康商数的主要影响因素(P<0.05).结论 衡阳市某三级医院产褥期妇女健康商数处于中等水平,仍有待提高.产科工作人员应采取相应措施,提高产褥期妇女健康商数水平,从而提升其健康能力,促进母婴健康.
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白血病患儿父母创伤后应激障碍症状及影响因素分析
目的 调查白血病患儿父母创伤后应激障碍症状水平及其影响因素.方法 采用创伤后应激障碍症状清单-平民版(PCL-C)对238例湖南省4家三级甲等医院儿科、血液内科或肿瘤科2017年3月至6月住院的白血病患儿的父母进行问卷调查.结果白血病患儿的父母创伤后应激障碍总分为(36.92±4.70)分,患儿是否独生子女、疾病确诊时间、与患儿关系、父母工作状态、父母学历是白血病患儿父母创伤后应激障碍症状的独立影响因素.结论 白血病患儿父母创伤后应激障碍症状水平较高,可针对影响因素,选择合适的干预措施进行针对性的个体化的干预.
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注射用硫辛酸所致静脉炎的临床原因分析
目的 探讨注射用硫辛酸所引起的静脉炎发生的相关因素,为临床预防使用硫辛酸所致静脉炎提供可行的预防措施.方法调查2016年12月-2017年4月本院内分泌科使用硫辛酸治疗126例患者,统计使用硫辛酸引起静脉炎的发生率,并对患者年龄、性别、疾病本身、穿刺部位、输液工具、静脉留置针时间和静脉炎发生级别进行相关分析,总结使用硫辛酸引起静脉炎的原因及护理对策.结果调查的126例患者中有71例(56.35％)患者发生静脉炎.硫辛酸所致静脉炎的发生与患者性别、文化程度、药物使用的剂量无明显相关性(P>0.05),与患者的年龄、疾病本身、输液工具、穿刺部位明显相关(P<0.05).同时发生静脉炎的71例患者分析,静脉留置针使用的时间与静脉炎发生的级别有明显相关性(P<0.05).结论使用硫辛酸所致静脉炎发病原因和机制较为复杂,危险因素较多,应通过规范操作,合理选择输液工具及穿刺部位,缩短静脉留置针留置时间,减少使用硫辛酸所致静脉炎的发生.
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长产假后护士回归岗位的压力及干预对策
目的 探讨长产假后护士回归的压力及干预对策.方法 采用自制问卷对本院2016年5月-2016年12月休长产假后上班的30名护士进行调查.结果 长产假后护士回归的压力分别表现在信息化方面(100％)、病人护理方面(87％)、时间分配方面(67％)等三大方面.结论 针对护士的压力源给予针对性的干预措施,以使护士在长产假后能早日进入工作状态,轻松上岗.
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心血管疾病患者焦虑、抑郁、韧性以及自尊的相关性研究
目的 研究心血管疾病患者的临床特征与焦虑、抑郁、韧性以及自尊的相关性.方法 选取2015-2016年本院130例心内科住院患者,运用HADS、Resilience Scale和RSES评估患者的焦虑、抑郁、韧性以及自尊状况,研究他们之间的相关性.结果 30.7％和16.9％患者有焦虑和抑郁的症状,女性比男性更容易出现焦虑和抑郁;性别对自尊和韧性均有影响;在心血管疾病危险因子中,并发症仅对抑郁有影响;韧性高的女性患者不容易出现焦虑和抑郁,而自尊高的女性患者容易出现焦虑;韧性高的男性患者不容易出现抑郁,而自尊高的男性患者容易出现焦虑.结论 心血管疾病患者会出现一些心理方面的问题,女性容易抑郁、焦虑以及高自尊,而男性则韧性强,这就需要我们在护理心血管疾病患者时,特别需要制定措施改善患者的心理状态,应对不利状态,从而提高生活质量.
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急诊分诊预检质量相关因素及对策的研究进展
综述了影响急诊分诊预检质量的相关因素及对策,包括环境因素,病人及家属因素,护士因素及管理者等方面存在的问题,探讨采取相关的对策来提高预检分诊质量,以保证急危重症患者的安全.
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脑卒中后吞咽障碍早期康复护理研究进展
总结了脑卒中后吞咽障碍早期康复护理的研究现状,包括脑卒中后吞咽障碍发生机制、早期康复护理开展的意义、多学科合作干预模式及康复护理内容.认为早期吞咽障碍筛查与评估、吞咽-摄食管理、运动型言语障碍训练、营养支持护理、心理护理及照顾者健康教育等护理措施相结合,可有效改善患者吞咽功能,提高患者生存质量.
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临床护理人员睡眠质量及影响因素的研究进展
从不同科室、班次、性别、年资的角度综述了临床护士的睡眠现状,并总结了影响临床护士睡眠质量的因素,包括睡眠习惯不良、职业压力大、物理危害严重、护士角色转换困难、性格情绪有差异等.
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专科护士任手术助手的探讨
手术助手岗位是每一台手术不可或缺的角色,主刀医生在手术助手的帮助下,复杂会变为简单、困难会化为容易.由于我国目前高层次的医疗人员紧缺,手术室专科护士担任手术助手的角色也逐渐进入管理者的视野.本文就专科护士任手术助手的可行性进行探讨,梳理手术助手的岗位技能需求,探索手术室专科护士任手术助手的培养内容,展望手术室专科护士任手术助手的顶层制度设计,为各级医院管理者进行决策提供参考.
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保持鼻胆管有效引流的护理进展
鼻胆管引流是治疗胆道疾病的重要手段之一,由于鼻胆管细长、胆汁粘稠等特性容易造成管道滑脱或堵管发生,影响术后疾病转归.做好鼻胆管的护理,保持有效引流至关重要.本文通过相关文献的回顾,对鼻胆管的固定、引流液观察、导管冲洗等相关操作及护理进行了总结.
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肛管治疗失禁性皮炎的护理进展
本文通过对国内外29篇文献的综述,总结了肛管在失禁性皮炎(IAD)的治疗及护理中的重要性,包括肛管的选择,肛管的留置方法及注意事项,肛管留置的并发症等的护理进展.着重指出了当前肛管在IAD治疗和护理中存在的问题,并针对存在的问题提出了相应的处理方案.
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国外老年抑郁认知行为干预研究进展
老年人中的抑郁问题普遍存在,且危害较大,已逐渐引起人们的关注.心理干预疗法被公认为是治疗老年抑郁症的有效方法之一,不仅有利于改善老年人抑郁症状,而且能够提高其生活质量.认知行为疗法作为其中的一种,应用效果良好.本文综述了认知行为疗法用于治疗老年抑郁患者的现状,旨在总结国外学者的研究经验,为我国更好地引进认知行为疗法治疗老年抑郁症患者提供参考.
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产程中分娩镇痛管理的研究进展
综述了无痛分娩的研究进展,包括分娩镇痛应用现状、常用的无痛分娩方法、分娩疼痛对分娩结局的影响、分娩镇痛对剖宫产率的影响、分娩镇痛的护理等.
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同伴教育在艾滋病抗病毒治疗病人中的应用现状
总结了同伴教育在艾滋病抗病毒治疗病人中的应用现状,主要包括同伴教育的定义、应用领域,艾滋病抗病毒治疗病人中同伴教育的模式以及干预效果评价.认为在艾滋病抗病毒治疗病人中开展同伴教育可有效提高病人的服药依从性,改善其心理状况以及促进其行为改变.
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肺结核合并糖尿病的护理研究进展
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延续性护理对出院产妇提高母乳喂养率的效果观察
目的 探讨延续性护理在产科出院患者提高母乳喂养率中的应用效果.方法 将220例产妇随机分为对照组与观察组各110例,对照组产前及产后给予母乳喂养知识宣教和哺乳技能指导,观察组在对照组基础上,实施出院后延续性护理,有针对性地给予母乳喂养指导.观察两组的母乳喂养、乳房肿胀、乳腺炎、母乳喂养率.结果 两组产妇产后1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月纯母乳喂养率比较,均差异具有统计学意义(P<0.05),观察组母乳喂养率明显高于对照组.结论 延续性护理提高了产科出院产妇的母乳喂养率,降低了乳房肿胀和乳腺炎的发生率.
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产前心理护理对初产妇心理状态及分娩方式的影响
目的 探讨产前心理护理对初产妇心理状态及分娩方式的影响.方法 选择2015年3月-2017年3月这一时间段本院收治的60例初产妇为研究对象,随机分为两组,对照组(n=30)给予常规护理措施,观察组(n=30)给予产前心理护理干预措施,观察两种护理模式对初产妇心理状态及分娩方式的影响.结果 观察组SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组的自然分娩率为80％显著高于对照组(50％)(P<0.05);而剖宫产率显著低于对照组(P<0.05).结论 产前心理护理对初产妇心理状态及分娩方式有着积极的影响,可有效缓解焦虑、抑郁、消极等不良心理发生情况,提高自然分娩率,属于理想的护理方法,值得推广.
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促进母婴分离早产儿母亲泌乳的研究
目的 探讨责任制包干对促进母婴分离早产儿母亲泌乳的效果观察.方法 将100例母婴分离早产儿母亲按随机数字法分为实验组和对照组各50例,对照组采用传统方法宣教母婴分离早产儿母亲如何保持泌乳,实验组采用责任制包干促进母婴分离早产儿母亲泌乳.观察两组产妇同一时间的泌乳率及泌乳量、早产儿生后4周内母亲回奶率(每次乳汁分泌<5 ml为回奶)、6个月内纯母乳喂养率.结果 实验组产妇产后泌乳量多、泌乳率高,早产儿生后4周内母亲回奶率低(P<0.05),6个月纯母乳喂养率高(P<0.05).结论 采用责任制包干能促进母婴分离早产儿母亲有效泌乳,降低早产儿母亲回奶率,提高早产儿纯母乳喂养的成功率.
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初产妇运用拉玛泽呼吸法行无保护会阴接生的效果评价
目的 探讨初产妇运用拉玛泽呼吸法行无保护会阴接生的临床价值.方法 将本院2016年1-6月采用拉玛泽呼吸法行无保护会阴接生技术的201例初产妇(观察组)与2015年6-12月采用常规助产技术在本院分娩的初产妇187例(对照组)进行比较,前者在宫口开3 cm,进入产房待产,由一名有经验的助产士给予导乐陪伴,通过对产妇进行心理干预,并指导产时运用拉玛泽呼吸法配合无保护会阴接生技术分娩;后者也在宫口开3 cm进入产房待产,给予常规护理,采用传统会阴侧切+保护会阴的方法接生,两组均无并发症,分析指标两组相同.结果 观察组疼痛程度较对照组轻(P<0.05),观察组会阴侧切率、裂伤率、剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组(均P<0.05).结论 运用拉玛泽呼吸法行无保护会阴接生技术能减轻产妇疼痛,减少新生儿窒息发生,降低会阴侧切率及剖宫产率,改善分娩历程.
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品管圈活动对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响
目的 探讨品管圈活动对剖宫产术后DVT的临床效果.方法 选取剖宫产术后患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理管理,观察组实施品管圈护理管理,比较两组DVT的发生情况及满意度.结果 观察组1例患者发生DVT,而对照组有9例,差异有统计学意义(P<0.05);对照组60例患者中47例对护理感到满意(非常满意31例,满意16例),而观察组则为58例(非常满意41例,满意17例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动的开展能够有效降低剖宫产术后DVT的发生率,提高护理满意度.
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母婴床旁护理新模式在初产妇中的应用效果观察
目的 探讨母婴床旁护理作为一种新型的产科护理模式,在初产妇临床应用中的效果和意义.方法 选取120例初产妇,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理,观察组实行母婴床旁护理新模式,分析两组产妇及家属对新生儿护理技能掌握程度、产妇抑郁情绪发生率及对护理模式的满意度.结果 母婴床旁护理新模式护理后观察组焦虑总分低于对照组,对新生儿护理知识及技能掌握情况优于对照组,产妇及家属对护士满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 开展优质护理活动过程中,母婴床旁护理新模式符合现代产科护理发展的需求,充分体现以家庭为中心产科护理新模式,使护理工作更贴近临床,让产妇及家属在医院就能够掌握产后护理相关知识及技能,大大缩小了产妇及家属与医护人员的距离,产后抑郁的发生率得以降低,产妇及家属满意度得以提升,有效减少或防范医患纠纷发生.
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针对性护理干预对腹腔镜下子宫切除患者情绪状态及康复的影响
目的 分析针对性护理干预对腹腔镜下子宫切除患者情绪状态及康复的影响.方法 采用随机数字表法将本院2016年3月-2017年3月收治的58例腹腔镜下子宫切除患者分为对照组(接受常规护理)及观察组(实施针对性护理干预)各29例,对两组护理效果进行比较.结果 护理前两组情绪状态、盆底肌指标无明显差异,护理后差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预可明显改善腹腔镜下子宫切除患者情绪状态、提高其康复效果,可作为优选护理方案推广使用.
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新生儿黄疸蓝光治疗的护理
探讨蓝光灯照射治疗新生儿黄疸的方法,总结新生儿黄疸治疗的常见方式,即蓝光治疗法的护理流程和措施,包括蓝光治疗前对患儿家长的宣传、治疗过程中对患儿的一般护理、皮肤护理及喂养等.157例患儿经蓝光灯照射治疗后均痊愈出院.认为蓝光照射和精心的临床护理对于治疗新生儿黄疸是安全有效的.
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改良雾化吸入装置在小儿有创机械通气中的应用和观察
介绍了一种解决因患儿病情危重无法脱机进行雾化吸入治疗的雾化吸入装置.通过对一次性雾化吸入器改良与有创呼吸机弯头相连,进行雾化吸入治疗,实现机械通气时同步雾化吸入治疗.患儿在行雾化吸入前后血氧饱和度、心率、血压和呼吸机参数(包括气道压力和阻力参数)等各项指标相接近,且稳定.人工气道湿化及临床治疗效果满意率均达100％.认为改良雾化吸入装置的应用具有取材方便,成本低廉,操作简单,治疗效果优越等多种优点,值得临床应用和推广.
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赛霉安散治疗新生儿重度红臀的效果观察
目的 探讨赛霉安散联合红外线烤灯治疗新生儿重度红臀的临床效果.方法 将2015年2月至2016年2月在本科住院治疗的60例重度红臀患儿随机分为观察组和对照组各30例,观察组在红外线烤灯照射20-30 min后涂抹赛霉安散,对照组在红外线烤灯照射20-30 min后涂抹氧化锌软膏,比较两组重度红臀的治疗效果和治愈天数.结果 观察组的治疗效果好于对照组,平均治愈天数较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 赛霉安散联合红外线烤灯照射治疗能缩短新生儿重度红臀的治愈天数,具有较好的护理疗效,值得在临床上推广应用.
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电吹风联合婴宝治疗小儿臀红的效果观察
目的 探讨电吹风联合婴宝乳膏治疗小儿臀红的效果.方法 将300例发生臀红住院患儿随机分为对照组和观察组各150例.两组常规均用温水清洁肛周后用清洁棉布吸干,观察组采用电吹风将肛门及周围皮肤吹干后取婴宝乳膏外涂,对照组用炉甘石洗剂外涂,用药3 d后观察两组治疗效果.结果 观察组效果明显好于对照组(P<0.05),并且临床症状越重疗效越好,无任何毒副作用.结论 电吹风联合婴宝可以治疗小儿臀红,疗效显著、方便易行、值得推广.
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早产极低体重儿住院期间母乳喂养的管理研究
目的 探讨早产极低体重儿住院期间母乳喂养的有效管理方法.方法 选取2015年1月1日至2016年12月31日在常州市妇幼保健院新生儿科重症监护室住院治疗的早产极低体重儿作为研究对象,其中2015年出生早产儿为对照组,2016年早产儿为实验组.对照组不做任何干预措施,对实验组实施母乳喂养管理,进行入院宣教、母乳采集、母乳储存及母乳转运一系列管理,建立早产极低体重儿从入院到出院的母乳喂养支持方案.比较两组早产儿母乳喂养情况.结果 ①两组患儿在性别、胎龄、出生体重、生后Apgar评分等一般资料比较上无统计学意义(P>0.05).②两组患儿母乳喂养情况比较,实验组首次接收母乳日龄短于对照组,住院期间达到全母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对早产极低体重儿进行住院期间的母乳管理可有效提高母乳喂养率.
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Teach-back在雾化吸入患儿家庭护理模式中的应用研究
目的 探讨Teach-back应用于雾化吸入患儿家庭护理模式中的效果.方法 选取符合标准的患儿家属420例,随机分为干预组和对照组各210例,对照组给予常规健康教育,干预组采用Teach-back和常规健康教育法.比较两组健康教育干预后病情改善情况、雾化吸入方法的规范度及护理服务满意度.结果 干预组咳嗽、咳喘停止时间、平均住院时间短于对照组,平均住院费用低于对照组,雾化吸入规范度及家长满意度高于对照组,各项指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Teach-back健康教育法有利于提高患儿雾化吸入的依从性及患儿的治疗效果,促进患儿康复.
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ARDS患儿俯卧位通气的护理
归纳俯卧位通气的作用原理、实施步骤和护理要点,指导PICU护士正确运用俯卧位通气.主要包括护理评估,严密监护、俯卧位护理、俯卧位后护理、气道护理等.认为在俯卧位通气实施过程中,PICU护理人员需严格掌握其实施方法,密切监测.尽早发现及处理可能出现的并发症,保证俯卧位通气的顺利进行.
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优质护理在我院儿科的应用效果分析
目的 探讨优质护理服务在儿科护理中的作用.方法 将2015年10月-2016年9月间入科患儿随机分为常规护理组和优质护理组,统计并分析患儿家长满意度、不良反应发生率和院内感染的情况.结果 优质护理组的家长满意度显著高于常规护理组,且不良反应和院内感染发生率明显低于常规护理组,均具有统计学差异(均P<0.05).结论 在儿科实施优质护理所取得的成效明显好于常规护理,有利于提高护理质量,促进医患和谐,值得在儿科临床推广应用.
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一种女士用便盆的制作及使用方法
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经纤支镜下高频电刀术治疗肺癌的护理干预探讨
探讨了经纤支镜下实施高频电刀术治疗肺癌的临床效果及其护理干预方法.对我科2015年3月至2016年9月间收治的50例肺癌患者的术前、术中、术后护理进行了详尽的叙述.50例患者经治疗及护理后,显效者35例,有效者15例,其总有效率是100％,患者治疗期间与治疗后无明显并发症出现.认为经纤支镜下实施高频电刀术对肺癌治疗的疗效确切,配合相应的护理可有效提高治疗效率.
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鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎状况对Morse跌倒评分指标的影响评估及护理对策分析
目的 探讨鼻咽癌患者口腔黏膜损伤状况对Morse跌倒评分指标影响,并进行相应护理对策分析.方法 对2016年1-12月间96例鼻咽癌患者放射治疗前、后口腔黏膜损伤指标和Morse跌倒评估量表各项评分进行相关性分析.结果 发生口腔黏膜炎患者的Morse量表中各项评分及Morse总分均明显高于无口腔黏膜炎患者,鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤等级指标的评分较高且显著影响到了Morse跌倒量表各项评分及总分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌放疗患者发生口腔黏膜炎后,导致了与跌倒相关风险增加.采用护理干预对策可有效降低患者口腔黏膜炎发生率,在明显降低患者痛苦的同时,降低患者跌倒发生率,以提高医疗护理质量.
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延伸护理对癌痛患者出院期间用药依从性的影响
目的 探讨延伸护理对癌痛患者出院期间用药依从性的影响.方法 将128例出院的癌痛患者随机分为对照组和实验组,两组均实行出院时常规指导,并对实验组实施延伸护理.比较两组出院3个月后疼痛控制效果及控制满意度.结果 实验组疼痛控制效果好于对照组(P<0.05);疼痛控制满意度高于对照组(P<0.05),说明实验组用药依从性好于对照组.结论 开展延伸护理有效提高了癌痛患者出院后用药的依从性,提高了镇痛效果,提升了患者的满意程度.
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延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏功能恢复中的价值探究
目的 探讨延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏功能恢复中的价值,为其临床应用提供参考依据.方法 选取2011年1月至2014年1月在泰州市人民医院诊治的100例冠心病患者,将其随机分为观察组及对照组,各50例.对照组采取常规健康教育,观察组在此基础上,进行自我管理教育,观察两组临床疗效及不良反应.结果 在出院6个月、12个月及24个月后,观察组康复知识及预防行为得分高于对照组(P<0.05);在出院6个月、12个月及24个月后,观察组低密度脂蛋白及运动次数达标比例高于同期对照组(P<0.05);观察组出院12、24个月后戒烟达标率显著高于对照组(P<0.05);两组出院2年内,观察组的心脏不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 冠状动脉介入治疗后,延续性自我管理教育方式的实施可促进患者康复.
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内界膜剥离重置联合气体填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的手术护理配合
探讨了手术护理在内界膜剥离重置联合气体填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离手术中的重要性.手术护理配合主要包括术前访视、饮食指导、散瞳宣教、术前心理疏导、手术中护理配合、术后体位、饮食的指导等.8例患者经过术前积极宣教、术中心理疏导、密切监测(生命体征)、术后体位的指导、定期随访等护理工作的完善,无1例出现麻醉、心脑血管意外及眼部严重并发症.认为安全有效的手术护理配合在内界膜剥离重置联合气体填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离手术中是极其必要的.
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非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合
目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合.方法 研究时期为2014年6月至2016年10月,共选择患者39例,经临床确诊均为冠脉硬化病症.采用非体外循环的冠脉旁路移植手术对患者进行治疗,并在围术期以综合护理方式进行配合,记录患者手术指标、恢复时间以及术后心血管功能.结果 术后患者均痊愈出院,左心室射血分数为(51.17±5.58)％,明显高于术前(47.48±6.23)％;术后左心室舒张末期内镜为(50.31±3.62)mm,明显低于术前(54.37±3.75)mm,治疗前后数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用非体外循环冠状动脉旁路移植术和围术期护理配合能够有效改善冠心病患者病情.
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三种体位预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征的对比研究
目的 探讨预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征的较佳体位.方法 选择我院产科的产妇150例,随机分为A组(左侧15°卧位组),B组(左侧30°卧位组),C组(左侧15°+中凹位组).每组各50例.记录3组入室麻醉前、麻醉后1 min、3 min、5 min、10 min血压、氧饱和度、心率的变化.结果 C组产妇仰卧位低血压综合征的发生率低,为20％,明显低于A组60％和B组38％,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左侧15°+中凹位可以减少剖宫产术中仰卧位低血压综合征的发生率,保障母婴安全,提高产妇的舒适度及满意度,值得临床推广应用.
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心理护理对宫颈癌新辅助化疗患者负性情绪的影响研究
目的 探讨心理护理对宫颈癌新辅助化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选择2015年1月至2016年4月在我院接受新辅助化疗的96例宫颈癌患者为研究对象,随机分为干预组48例和对照组48例.对照组采用常规护理干预,干预组在此基础上实施心理护理干预,比较两组干预前后焦虑、抑郁差异.结果 干预前两组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组SAS、SDS评分显著低于干预前(P<0.05),而对照组评分与干预前相比差异则无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).干预组在心理支持、护患沟通、护理主动性和服务态度方面显著优于对照组(P<0.05).结论 宫颈癌新辅助化疗患者实施心理护理干预,可改善焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度.
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结构式心理干预对高考生肺结核患者自我感受负担及应对方式的影响
目的 研究分析结构式心理干预对高考生肺结核患者自我感受负担及应对方式的影响.方法 研究本院2015-2016年4-6月确诊并进行治疗的97例高考生肺结核患者,将其分为研究组47例与对照组50例,其中对照组给予常规健康指导,研究组在对照组基础上给予结构式心理干预,分别对两组进行自我感受负担与应对方式测评,并在干预前后进行比较.结果 研究组在进行结构式心理干预后自我感受负担评分均明显降低,且低于对照组,除了经济负担差异无统计学意义外,其他均具有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组三种应对方式评分均明显变化,且明显优于对照组,两组之间比较,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高考生肺结核患者实行结构式心理干预,可有效改善患者的应对方式,积极地面对疾病,减轻患者的自我感受负担,促进患者的康复,值得推广应用.
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护生培训计划表在康复科护理临床教学中的应用
目的 评价护生培训计划表在康复科护理临床教学中的应用效果.方法 选择2014年6月至2016年7月在康复科实习的100名护生作为临床研究对象.采用随机抽样法分成对照组和试验组各50名,对照组实行常规带教,试验组实行应用护生培训计划表带教.通过观察两组护生出科考试的理论成绩和护理操作成绩以及护生对两种带教方法的满意度,评价两种教学方法对护生临床考核的影响.结果 经过带教后,试验组的出科理论考试成绩和护理操作成绩以及护生对带教方法的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床带教中应用护生培训计划表带教,可以有效地提高护生的理论知识水平和护理操作技能,提高护生对带教方法的满意度,圆满地完成带教任务,做好护理事业的传承.在临床科室带教中推广应用具有重要意义.
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心电定位在极低体重儿PICC置管中的应用探讨
目的 探讨心电定位技术对极低体重儿PICC置管中精准定位导管尖端位置的意义.方法 选取2015年7月-2016年6月在本院住院且符合PICC置管指征的116例极低体重儿,将其随机分为对照组和心电定位组各58例,分别采用单一置管完成后的X线定位和心电定位技术置入PICC,比较两组一次穿刺尖端到位率及导管相关性并发症发生率.结果 心电定位组一次穿刺尖端到位率为96.55％,明显高于对照组的62.06％,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组在导管相关性并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 心电定位技术将置管操作和定位这两项操作集中在床旁一次完成,无需X线检查判断导管位置,对提高极低体重儿PICC置管成功率、减少并发症发生及尖端位置的动态监测有非常重要的作用.
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应用耳穴压豆防治白血病患儿化疗后恶心呕吐的疗效观察
目的 探讨耳穴压豆对儿童急性淋巴细胞白血病患者化疗后恶心、呕吐反应的防治效果.方法 将96例急性淋巴细胞白血病患儿采用自身交叉对照法随机分为A和B两组,化疗第1疗程,A组为观察组在应用常规止吐药(昂丹司琼)基础上加用耳穴压豆,B组为对照组仅应用常规止吐药.化疗第2疗程,A、B两组止吐方法交换,A组仅应用常规止吐药,B组在应用常规止吐药(昂丹司琼)基础上加用耳穴压豆.观察两组化疗后胃肠道反应.结果 常规止吐药物(昂丹司琼)联合耳穴压豆控制恶心、呕吐的总有效率明显高于仅使用药物昂丹司琼,二者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆联合常规止吐药(昂丹司琼)可明显减轻急性淋巴细胞白血病患儿化疗后的恶心、呕吐症状,提高患儿生活质量.
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高热中暑患者的中西医结合护理效果观察
目的 探讨中西医结合护理在高热中暑患者中的护理效果.方法 选取2016年6-9月来急诊科就诊的高热中暑患者50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用常规护理方法,观察组采用中西医结合护理方法,比较两组在护理后症状改善的时间及症状改善的比率.结果 观察组护理后高热时间、发热时间、神志及体温恢复正常的时间,均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组护理后体温≤38℃(入院24 h内)的比率、神志昏迷转为正常(入院24 h内)的比率,均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 高热中暑患者采用中西医结合护理,能缩短症状改善的时间;增加体温≤38℃(入院24 h内)的比率;增加神志恢复正常(入院24 h内)的比率,值得应用和推广.
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季德胜蛇药外敷对预防PICC所致机械性静脉炎的效果观察
目的 评价季德胜蛇药外敷在预防PICC致机械性静脉炎的应用效果.方法 随机纳入2015年12月-2017年2月因治疗需要在本院肿瘤科行PICC置管60例,按照随机数表法分成观察组和对照组,两组置管后均按照PICC护理常规进行护理,观察组置管后在常规护理基础上24 h起加用季德胜蛇药外敷,每天1次,连敷3 d,72 h观察两组患者产生机械性静脉炎的情况.结果 观察组机械性静脉炎的发生率为6.7％,对照组为30％,两组机械性静脉炎发生率相比,具有统计学意义(P<0.01).观察组在外敷季德胜蛇药后,血管上皮细胞水肿情况明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 季德胜蛇药外敷用于预防PICC置管致机械性静脉炎的临床效果显著优于PICC置管后给予常规护理对照组的效果,季德胜蛇药外敷能够积极预防PICC置管导致的机械性静脉炎,值得临床护理借鉴.
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中药奄包穴位热熨治疗产后宫缩痛的效果观察
目的 探讨中药奄包热熨关元、中极、气海穴位治疗产后宫缩痛的效果.方法 选择2016年1月-2016年12月产后宫缩痛的患者100例,并随机分为观察组和对照组.对照组给予产后常规护理措施;观察组采用中药奄包热熨关元、中极、气海穴位缓解产后宫缩痛.观察两组小腹疼痛缓解情况.结果 观察组产后24 h、72 h疗效均好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后宫缩痛采用穴位中药奄包热熨治疗,方便有效.
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过渡期护理干预腹膜透析患者自护能力的效果观察
目的 探究过渡期护理对腹膜透析患者自护能力的影响.方法 选取2016年2月-2016年10月来我院行腹膜透析的90例肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字法分为常规组和观察组各45例,其中常规组给予常规护理措施,观察组在常规组的基础上给予过渡期护理干预.分别于出院前1 d、出院后3个月采用自护能力测定量表(ESCA)对患者护理干预前后的自护能力进行评价;于出院后1个月、3个月采用我院自制的治疗依从性评价表对患者的治疗依从性进行评价;采用我院自制的满意度调查表对两组的护理满意度进行评价.结果 两组护理干预后的ESCA评分均较干预前明显增加且干预后观察组明显好于常规组(P<0.05).观察组干预护理后1个月的治疗依从性评分高于常规组,但差异不明显(P>0.05);而干预护理后3个月的评分明显高于常规组(P<0.05).满意度调查表结果分析显示,观察组护理满意度100.0％明显高于常规组的73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹膜透析患者给予过渡期护理干预,能有效提高患者自护能力和治疗依从性,患者护理满意度高,值得在临床推广应用.
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维持性血液透析中低血压管理的持续质量改进
目的 探讨持续质量改进方法(CQI)用于维持性血液透析(MHD)患者护理管理中,对于低血压发生的影响.方法 选2016年1月-2016年12月在我院血液净化中心MHD患者160例为研究对象,按照透析区域分成对照组和研究组各80例,对照组给予常规透析护理管理,研究组采用CQI进行管理,比较两组干预期间低血压发生率、焦虑抑郁情况、自护能力、护理满意度变化.结果干预3个月,对照组透析次数合计952次,低血压发生75次,发生率为7.88％,研究组共计透析950次,低血压发生36次,发生率为3.79％,研究组低血压发生率低于对照组(P<0.05);干预后研究组SAS、SDS量表评分低于对照组(P<0.05);干预后研究组ESCA总分及4个维度得分均优于对照组,研究组护理满意度明显高于对照组(96.25％/83.75％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进能有效降低维持性血液透析患者低血压的发生率,改善患者生活质量.
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品管圈活动对减少住院精神病患者发生暴力事件的作用观察
目的 探讨品管圈活动对减少住院精神病患者发生暴力事件的作用.方法 成立品管圈活动小组,圈名为"心安圈",从2016年6月1日到2017年4月30日实施以减少住院精神病患者暴力行为发生件数为主题的品管圈活动,开展为期11个月的品管圈活动.结果 实施品管圈活动后,住院精神病患者暴力事件的发生件数明显减少,与同期未开展品管圈活动精神病患者暴力事件的发生件数相比较,具有明显统计学差异(P<0.01).结论 开展品管圈活动可以有效减少住院精神病患者发生暴力事件的件数,很好地保障住院患者和工作人员的安全.
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磁扣式约束带在精神科保护性约束中的应用效果分析
目的 分析磁扣式约束带和传统布带式约束带对精神科保护性约束患者的效果观察,为精神科更新约束用具提供依据.方法 将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的80例需要保护性约束的精神疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用磁扣式约束带约束,对照组采用布带式约束带约束,每15-30 min观察一次.比较两组约束操作时间、患者被持续约束时间、约束有效性及护理人员对约束带的满意度.结果 观察组约束操作时间、患者被持续约束时间均较对照组短(P<0.05);两种约束带的约束有效性、护理人员对两种约束带的满意度比较,磁扣式均优于布带式(P<0.05).结论 磁扣式约束带的保护性约束效果优于布带式约束带,可推广运用于临床.
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精细化管理在眼科人工晶体中的应用
目的 探讨精细化管理在眼科人工晶体中的应用效果.方法 观察组2016年9-10月成立专科小组在专柜管理、使用管理、追溯环节采用精细化管理模式,对照组2016年3-4月采用传统管理模式.比较两组手术延误率、术后视力满意度和库存人工晶体过期数量.结果 采用精细化管理后手术延误率明显下降,同时提高了患者术后视力满意度和达到库存人工晶体零过期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工晶体精细化、科学化、规范化管理不但关系到整个医院的管理水平、成本控制,更直接关系到患者的根本利益.
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心理康复对脊髓损伤伴截瘫患者负性情绪和脊髓独立性的影响
目的 探讨心理康复对脊髓损伤伴截瘫患者脊髓独立性的影响.方法 采用方便抽样法选取2015年1月-2016年12月入我科脊髓损伤伴截瘫患者各40名为对照组与观察组,两组均接受常规临床治疗、护理及康复锻炼,观察组在此基础上由取得心理咨询师的护士进行心理康复训练.干预前后分别进行医院焦虑抑郁量表及脊髓独立性评定量表Ⅲ的评定.采用t检验对数据进行统计分析.结果 对照组与观察组干预前焦虑与抑郁评分及脊髓独立性评定无显著性差异(P>0.05),经干预后,心理状况观察组明显优于对照组(P<0.05),脊髓独立性评定观察组明显高于对照组(P<0.05).结果对脊髓损伤伴截瘫患者实施心理康复有助于提高患者脊髓独立性评分,促进患者实现身心全面康复,帮助早日回归家庭与社会.
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延续性护理在提高腰椎间盘突出症患者康复依从性中的应用研究
目的 探讨延续性护理在提高保守治疗的腰椎间盘突出症患者康复依从性的应用效果.方法 采用便利抽样的方法,将2015年12月-2016年6月收入我院康复科治疗的腰椎间盘突出症患者40例,作为对照组给予常规在院宣教和出院指导,将2016年7月-2016年12月收治的40例患者作为观察组,在对照组的基础上给予延续性护理,主要内容包括出院后的家访、电话回访、季度联谊交流会和基于微信平台的定期疾病保健知识推送,比较两组的满意度、遵医行为和JOA评分.结果 两组满意度,遵医行为中的功能锻炼和中医保健依从情况比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组JOA评分出院时差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续性护理能够增进护患沟通,提高患者满意度,能够提高患者的康复依从性,减轻下腰痛,从而提高患者的生活质量.
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实用新型病号服在血管外科中的应用
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 11 |
