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伤科黄水对髋部骨科术后早期深静脉血栓形成的干预作用
目的 观察伤科黄水早期干预髋部骨科手术后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的临床疗效.方法 将60例接受髋部骨科手术后的患者随机分成两组,对照组予以低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用伤科黄水外治,2周后对比两组疼痛、肿胀程度、血管彩色多普勒超声检查结果 ,并评价用药安全性.结果 治疗组治愈7例(23.3%)、显著好转18例(60.0%);对照组治愈4例(13.3%)、显著好转12例(40.0%),治疗组痊愈率、显著好转率高于对照组.结论 伤科黄水对髋部骨科手术后早期深静脉血栓形成有干预作用,疗效优于单纯应用低分子肝素钙.
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LC-MS同时测定伤科黄水中8种成分的含量
目的:采用LC-MS技术同时测定伤科黄水中8种有效成分的含量.方法:采用XBridge C18色谱柱(2.10mm×100.00mm,2.50μm);柱温35℃;流动相A为水-甲酸(100∶0.3),流动相B为甲醇-甲酸(100∶0.3),梯度洗脱,0～15min 70％A,15～20min 70％～60％A,20～25min 60％～85％A;流速0.30mL/min.结果:黄柏碱、药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、栀子苷、绿原酸8种成分在各检测条件下无明显干扰峰;在测定浓度范围内(1.00～1 000.00ng/mL)线性关系良好,相关系数R2＞0.9990;加样回收率均在95.00％～115.00％之间,RSD均＜5.00％;精密度RSD均＜5.00％.3个不同批次供试品的测定结果较一致.结论:本研究建立的LC-MS分析方法可用于同时测定伤科黄水中8种有效成分的含量.
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伤科黄水湿敷防护七叶皂甙钠致静脉损伤的效果观察
目的 观察伤科黄水湿敷,防护七叶皂甙钠所致静脉损伤的效果.方法 将120例接受七叶皂甙钠治疗的患者随机分成2组,实验组60例,穿刺成功后,在穿刺点以上5～15 cm处加用消毒伤科黄水纱湿敷,输液完毕去掉;对照组60例,采用常规输液方法.2种方法进行比较,了解用伤科黄水湿敷在防护方面的作用.结果 2组间的静脉损伤程度、静脉炎的发生率有显著性差异(P＜0.01).结论 伤科黄水湿敷预防七叶皂甙钠致静脉损伤效果显著,有效地解除了因治疗给患者带来的痛苦,同时避免治疗隐忧.
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内热式银质针配合伤科黄水外敷治疗慢性非特异性下腰痛的效果观察
[目的]观察内热式银质针配合伤科黄水外敷治疗慢性非特异性下腰痛的效果.[方法]将120例慢性非特异性下腰痛病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组病人采取内热式银质针的常规治疗和护理,观察组病人采取内热式银质针配合伤科黄水外敷治疗和护理,均以2周为1个治疗和护理疗程.在治疗和护理2周和1个月采用生活质量量表评估病人的生活质量,采用视觉模拟评分法(VAS)用于疼痛的评估.[结果]观察组病人治疗2周和1个月后生活质量评分和VAS疼痛评分改善,且优于对照组(P<0.05).[结论] 内热式银质针配合伤科黄水外敷治疗慢性非特异性下腰痛病人可减轻病人疼痛、提高病人生活质量.
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伤科黄水应用于下肢外固定支架钉道护理的研究
[目的]评价亚热带地区伤科黄水运用于外固定支架钉道护理的效果.[方法]将160例骨科住院行经皮骨穿针外固定或骨牵引的病人随机分为生理盐水组、75％乙醇组、0.2％安尔碘组及伤科黄水组,病人都按常规宣教及护理,唯一区别为钉道护理液不同,进行外固定支架固定后第1天、第14天、第28天进行疼痛、舒适度观察.在第28天进行钉道分泌物细菌培养.[结果]4组中伤科黄水组及75％乙醇组不良反应率低,两组差异无统计学意义(P＞0.05),伤科黄水组优于生理盐水组及0.2％安尔碘组(P＜0.05);钉道感染情况及分泌组培养4组差异无统计学意义(P＞0.05);病人舒适度中,伤科黄水组与生理盐水组差异无统计学意义(P＞0.05),伤科黄水组疼痛及舒适度评分在第1天、第14天、第28天均优于75％乙醇组及0.2％安尔碘组(P＜0.05).[结论]在亚热带地区,对留置外固定支架病人采用伤科黄水进行护理,可预防钉道感染且不良反应低及治疗舒适度高.
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胫腓骨骨折围手术期伤科黄水外治护理观察
目的:观察伤科黄水外治在胫腓骨骨折围手术期的应用效果及护理方法.方法:40例胫腓骨骨折的患者,随机分成两组,基础护理组予以基础护理,伤科黄水组予以基础护理上术前、术后在患肢局部均加用伤科黄水外治护理,2周后观察对比两组患者疼痛、肿胀程度等指标.结果:伤科黄水组VAS值明显低于基础护理组、下肢肿胀程度亦低于基础护理组.结论:胫腓骨骨折围手术期的应用伤科黄水外治护理可以改善患者疼痛、肿胀程度,优于基础护理组.
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伤科黄水合剂缓解肋骨骨折疼痛的护理观察
目的:观察伤科黄水合剂用于缓解创伤性肋骨骨折疼痛的护理效果.方法:40例创伤性肋骨骨折采用保守治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各20例.观察组给予伤科黄水合剂浸湿的纱布,外敷肋骨骨折部位,对照组给予普通无菌纱块外敷.比较两组疼痛程度.结果:伤后2 ～6d,观察组疼痛程度小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),第7天后两组基本相同,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:伤科黄水合剂外敷肋骨骨折部位可有效缓解骨折后早期的疼痛,有利于患者的康复.
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伤科黄水冷敷联合体外低温冲击仪治疗跟骨骨折术前肿痛的疗效观察
目的:研究伤科黄水冷敷联合体外低温冲击仪治疗跟骨骨术前肿痛的效果.方法:64例需手术治疗的跟骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,各32例.两组患者均于外伤24h内开始采取干预措施,对照组单独使用体外低温冲击仪进行冷疗,观察组在使用体外低温冲击仪冷疗的基础上配合使用伤科黄水冷敷.比较两组效果.结果:治疗后第3、5、7天,观察组患者的足跟部疼痛明显减轻,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后第3、5、7天,观察组患者的足跟部肿胀度显著缓减,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗1周后,观察组完全消肿率(0度)达84.4％,明显高于对照组的62.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:伤科黄水联合体外低温冲击仪治疗可有效的减轻跟骨骨折术前肿痛的程度,能更快消肿,缩短治疗周期.
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伤科黄水缓解肋骨骨折疼痛的护理观察
目的:观察伤科黄水用于缓解创伤性肋骨骨折疼痛的护理效果.方法:创伤性肋骨骨折采用保守治疗的患者40例,在护理上,随机分为观察组20例和对照组20例.观察组给予伤科黄水浸湿的纱布,外敷肋骨骨折部位,对照组给予普通无菌纱块外敷.采用VRS评分每日对患者的疼痛程度进行评分.结果:伤后1周内,观察组的疼痛程度小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),1周后两组基本相同,差异无统计意义(P＞0 05).结论:伤科黄水外敷肋骨骨折部位可有效缓解骨折后早期的疼痛,有利于患者的康复.
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伤科黄水在指骨骨折术后治疗中的应用
目的:探讨伤科黄水在指骨骨折术后患者治疗中的应用效果.方法:98例指骨骨折患者,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各49例.所有患者都给予外固定手术治疗,对照组在术后给予常规干预,观察组在对照组治疗的基础上给予伤科黄水治疗,两组治疗观察7d.比较两组的治疗效果.结果:经过评定,观察组与对照组术后7d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.13±0.24)分和(3.31±0.43)分,均明显低于术后1d的(5.43±0.67)分和(5.52±0.53)分(P＜0.05),且观察组术后7d的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).术后3个月进行判定,观察组与对照组的手指功能优良率分别为95.9％和80.0％,观察组的手指功能优良率明显高于对照组(P＜0.05).结论:伤科黄水在指骨骨折术后患者治疗中的应用能缓解疼痛,促进手指功能优良率的提高,有很好的应用价值.
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伤科黄水制备工艺的优化
目的 优化伤科黄水制备工艺.方法 以初次加水量、浸泡时间、提取时间、二次加水量为影响因素,盐酸小檗碱转移率为评价指标,正交试验优化制备工艺.结果 佳条件为第1次加12倍量水浸泡1h后提取1.5h,第2次加12倍量水,盐酸小檗碱转移率53.10％.结论 该方法稳定可靠,可用于制备伤科黄水.
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伤科黄水对行全膝关节置换术患者术后膝关节功能的影响
目的 观察伤科黄水(黄芩、黄连、黄柏等)对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度及功能恢复的影响.方法 取2015.01-2016.01佛山市中医院关节科行全膝关节置换术和常规护理的80例患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者外敷伤科黄水.比较2组术后肿胀程度、视觉模拟评分(VAS)及膝关节HSS功能评分.结果 术后7d、14 d、1个月观察组肿胀程度低于对照组.7、14 d观察组VAS评分显著低于对照组.术后1、3、6个月2组患者膝关节HSS功能评分均较术前增高,但观察组显著高于对照组.所有差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 长期伤科黄水外敷可有效缓解行全膝关节置换术患者术后疼痛及肿胀,改善膝关节功能.
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伤科黄水预防断指再植术后血管危象的临床观察
目的 探讨伤科黄水(黄芩、黄连、黄柏等)对断指再植术后血管危象的预防作用.方法 将68例符合纳入标准的断指患者随机分为观察组(36例,57指)与对照组(32例,54指),观察组给予伤科黄水湿敷;对照组用无菌干纱布包扎.观察对比2组术后凝血四项指标、视觉模拟评分(VAS)、肿胀改善程度、血管危象发生率和成活率,并评定疗效以及不良反应.结果 观察组术后7d凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、国际标准化比值、凝血酶时间以及肿胀改善率均高于对照组,而纤维蛋白原和术后4 d VAS疼痛评分则低于对照组;观察组血管危象、不良反应发生率均低于对照组,而再植指体成活率则高于对照组.结论 伤科黄水能在一定程度上预防断指再植术后血管危象的发生,且无明显不良反应.
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中西医结合预防髋部骨折术后深静脉血栓形成55例临床研究
目的:观察伤科黄水外敷联合低分子肝素钙皮下注射预防髋部骨折手术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效.方法:110例接受髋部骨折手术患者,随机分成2组,对照组单纯用低分子肝素钙治疗,治疗组加用伤科黄水外敷,观察2组治疗后DVT发生率、疼痛肿胀程度以及血小板、纤维蛋白原等实验室指标的情况.结果:治疗组DVT发生率为16.4%,而对照组发生率为25.5%;治疗组疼痛肿胀程度以及血小板、纤维蛋白原等各项指标均优于对照组.结论:伤科黄水外敷联合低分子肝素钙皮下注射能够有效预防髋部骨折手术后DVT,疗效优于单纯应用低分子肝素钙.
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伤科黄水对尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀消除的作用研究
目的 探讨伤科黄水在消除尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀中的应用效果.方法 将门诊尺桡骨干双骨折手法复位后肢体肿胀的80例患者随机分为伤科黄水组和常规组各40例.比较两组的肢体肿胀疼痛、疼痛情况及并发症.结果 观察组的起效时间短于对照组,在第3、6、9、12d的肿胀程度轻于对照组,总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组第3、6、9、12d的疼痛评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症少于对照组,但无统计学意义(P>0.05).两组均未见皮肤不良反应.结论 伤科黄水对尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀的消除效果好,起效快,能显著缓解患者疼痛,减少并发症.
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伤科黄水对兔牵拉成骨区新骨生成的影响
目的:探讨伤科黄水对兔牵拉成骨区新骨生成的影响及作用机制.方法:对24只新西兰白兔左侧股骨进行牵拉成骨手术,手术成功后将所有兔子随机分为2组,每组12只.实验组手术切口处及克氏针针孔处外敷伤科黄水纱布,对照组切口处及克氏针针孔处外敷酒精纱布.术后通过肉眼观察、血液学检查及X线检查,比较2组动物的切口和新骨生成情况.结果:①肉眼观察.术后3d,实验组动物手术切口表面及克氏针针孔处色红、干燥、少许结痂、肌肉组织轻度肿胀;术后5d,切口表面干燥,远端克氏针针孔处肤色淡红;术后7d,切口处有大量皮毛生长,切口已愈合,针孔处无感染迹象;术后10d,切口完全愈合,皮毛生长接近正常.术后3d,对照组动物切口色红、较湿润,远端有少许渗液,针孔处未见渗液,肌肉组织明显肿胀;术后5d,切口皮肤色红、轻度湿润、肿胀,有少许结痂及皮毛生长;术后7d,远端针孔处有少许渗液,肌肉组织轻度肿胀,有中等量皮毛生长;术后10 d,切口结痂愈合,无明显肿胀,表面干燥,有中等量皮毛生长.实验组动物比对照组创面愈合快[(7.5±0.6)d,(8.3±1.2)d,t=-2.066,P=0.025].②血液学检查.术后5d,实验组肿瘤坏死因子α含量和碱性成纤维细胞生长因子含量均高于对照组[(2.3±0.8)ng· mL-1,(1.8-±0.5)ng· mL-1,t=1.836,P =0.040;(125.2±4.6)ng·L-1,(121.3±3.8)ng· L-1,t=2.264,P=0.017];术后7d,实验组白细胞计数、中心粒细胞计数和百分比、淋巴细胞计数和百分比均低于对照组[(7.3±0.3)个·mL-1,(8.7±1.7)个·mL-1,t=-2.809,P=0.001;(4.0±0.9)个·mL-1,(5.1±1.6)个·mL-1,t=2.076,P=0.025; (54.8±1.7)％,(57.1±3.9)％,t=-1.873,P=0.037;(2.5 ±0.5)个·mL-1,(3.1±0.9)个·mL-1,t =2.019,P=0.028;(23.8±1.6)％,(25.3±1.4)％,t=2.444,P=0.011].③X线检查.术后4周时的X线片示,2组动物牵拉成骨区均可见灰色低密度影,有大量新骨形成,骨皮质尚未连续;实验组牵拉成骨区骨小梁密度、数量明显多于对照组,骨痂生长情况也优于对照组.结论:伤科黄水能促进兔牵拉成骨区新骨生成,其机制可能是伤科黄水改善了手术部位的软组织条件.
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热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的临床研究
目的 观察热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,两组基础治疗相同.治疗组口服热痹通片、外敷伤科黄水治疗;对照组给予秋水仙碱、扶他林治疗.疗程均为7 d.结果 治疗组的临床疗效与对照组相当,两组治疗后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)改善无差异,治疗组降血尿酸(BUA)优于对照组.结论 热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的疗效满意.
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伤科黄水制备工艺的优化Ⅱ
目的:采用正交试验设计,以栀子苷的转移率和固含物的含量为指标,优化伤科黄水的制备工艺.方法:建立高效液相色谱法(HPLC)测定伤科黄水中栀子苷含量的方法.以栀子苷的转移率和固含物的含量为指标,分别选择加水量(A)、浸泡时间(B)、初次提取时间(C)为考察因素,每个因素设计3个水平,进行L9(34)正交试验.根据正交试验结果,选择佳制备工艺,比较优化前后的指标差异.结果:本实验成动建立了HPLC测定伤科黄水中栀子苷含量的方法.以栀子苷的转移率为指标,影响因素B＞C＞A,佳提取工艺为加12倍水,浸泡1.0h,初次提取1.0h.以固含物的含量为指标,影响因素A＞B＞C,佳提取工艺为加12倍水,浸泡1.0h,初次提取1.5h.制备工艺参数优化后,选择加12倍水,浸泡1.0h,初次提取1.5h,栀子苷转移率和固含物含量均明显提高(P＜0.05).结论:经正交试验设计优化的伤科黄水制备工艺优于原制备工艺.
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伤科黄水的制备及临床应用
目的:研究伤科黄水对骨折早期的消肿止痛效果.方法:将42例骨折患者随机分为两组,实验组29例采用伤科黄水治疗,对照组13例采用常规治疗,比较两组在用药治疗后24 h时的消肿止痛效果.结果:实验组消肿止痛效果明显比对照组好(P<0.05).结论:伤科黄水对骨折早期的消肿止痛效果良好,操作简单易行,有很大的推广价值.
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伤科黄水消除胫腓骨双骨折术前肿胀疗效观察
目的:探讨伤科黄水消除术前胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床效果.方法:将120例胫腓骨骨折后肢体肿胀且需要手术治疗的患者随机分为伤科黄水组和常规组各60例,比较两组患者肢体肿胀程度、疼痛、术前等待时间等指标.结果:伤科黄水组患者肢体肿胀程度、疼痛评分均显著小于常规组,术前等待时间明显短于常规组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:伤科黄水消除胫腓骨骨折术前肢体肿胀疗效显著,起效时间短,能显著减轻患者肢体疼痛,缩短术前消肿时间,值得临床推广应用.
