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中华内分泌代谢杂志
Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 중화내분필대사잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6699
- 国内刊号： 31-1282/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 4-413
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华内分泌代谢杂志编辑委员会
- 出版地区： 上海
- 主编： 宁光
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肥胖与血清维生素D水平的关系研究
测定不同肥胖类型者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平.发现超重或肥胖者及腹型肥胖者血清25-(OH)D3水平降低(P＜0.01);血清25-(OH)D3与体重指数及腰围呈独立负相关.提示肥胖与维生素D水平下降密切相关.
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一例46,XY完全性性腺发育不良患者SRY基因新突变报道
分析1例46,XY完全性性腺发育不良患者及其家系的临床及分子遗传学.收集患者的临床资料,并提取患者及其家系成员的外周血单个核细胞基因组DNA,应用PCR扩增SRY基因并直接测序,明确患者及其父母的基因突变.患者临床表现为原发性闭经、女性外生殖器、轻度乳房发育、阴毛腋毛缺如.内生殖器为子宫和条索状卵巢组织.染色体核型为46,XY.基因测序检测到患者SRY基因第66位氨基酸由丙氨酸突变为丝氨酸(A66T),并证实为一新的突变.
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糖尿病足溃疡中左室射血分数正常心功能不全的患病情况与治疗后改变
目的 观察糖尿病足溃疡患者心衰特点,探讨心功能随治疗的变化.方法 连续收集162例糖尿病足溃疡(足溃疡组)和75例糖尿病足溃疡高危患者足溃疡高危组一般临床资料,包括糖尿病病情、生理生化指标等,在入院时、治疗中和出院前评估患者心功能状态,通过心脏超声观察心脏左室射血分数等心功能指标.结果 本组资料中发生心衰共23.6%(56/237),其中足溃疡组27.2%(44/162),均为左室射血分数正常心功能不全.入院时总体患病率为8.9%(21/237),其中足部溃疡组10.5%(17/162),与足溃疡高危组相比差异有统计学意义(P＜0.01);在住院治疗期间,心衰新增加14.8%(35/237),其中足溃疡组为16.7%(27/162),均发生在治疗后2~7 d,高峰在治疗后第4天;治疗后发生的心衰在足溃疡Wagner分级各组间差异有统计学意义(P＜0.05);心衰经治疗后心功能均改善并能耐受足溃疡的治疗.结论 糖尿病足溃疡在治疗前和治疗中有较高的左室射血分数正常心功能不全患病率.
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那格列奈单药或序贯二甲双胍治疗对初诊2型糖尿病患者血糖稳定性的影响
观察那格列奈单药或序贯二甲双胍治疗对初诊2型糖尿病患者血糖稳定性的影响.对34例初诊2型糖尿病患者予口服那格列奈治疗,血糖不达标者再序贯加用二甲双胍,患者分为那格列奈单药组(单药组,14例)和那格列奈序贯二甲双胍组(双药组,20例).以HbA1C及动态血糖谱中日内平均血糖波动幅度(MAGE)联合反映患者血糖稳定性.患者治疗前及治疗3个月后检测血糖稳定性指标.经过治疗后两组MAGE、HbA1C均较治疗前明显改善(P＜0.05).使用那格列奈单药或序贯二甲双胍治疗能有效改善初诊2型糖尿病患者的血糖稳定性.
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江苏省2型糖尿病患者血糖控制及并发症调查
目的 了解江苏省2型糖尿病患者血糖控制现状.方法 选取江苏省13个城市23家三级医院、18家二级医院、15家社区医院门诊糖尿病患者.调查以问卷形式为主,包括患者一般情况、合并症及并发症患病情况以及糖尿病治疗用药情况,并检测HbA1C.结果 随机入选2 966例患者,年龄(56.4±11.2)岁,病程(6.3±5.7)年,体重指数(24.5±3.3)kg/m2.HbA1C均值7.18%±1.58%,其中40.2%患者HbA1C＜6.5%.三级医院血糖达标率(HbA1C＜6.5%)为42.2%,二级医院36.5%,社区医院36.2%.各级医院2型糖尿病患者的年龄、体重指数及糖尿病病程无统计学差异.与血糖控制不佳者相比,血糖控制达标者具有较好的收入、学历、血糖监测,以及使用两种口服药物或口服药联合胰岛素治疗.结论 江苏省2型糖尿病患者血糖控制现状比3年前全国调查情况有所改善.三级医院中患者血糖达标率好于二级和社区医院.需要加强针对二级和社区医院的新指南推广工作,以利2型糖尿病患者血糖控制的改善.
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甲状腺球蛋白基因多态性与甲状腺球蛋白抗体的相关性
分析陕西地区汉族自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者体内甲状腺球蛋白(Tg)外显子10、12及33的单核苷酸多态性与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)产生的相关性.对222例AITD患者依据TgAb滴度进行分组,采用PCR-RFLP方法 检测甲状腺球蛋白基因外显子10、12和33的单核苷酸多态性,并对其进行单体型分析.4个位点的等位基因及基因型在TgAb阳性组和TgAb阴性组两组分布频率差异无统计学意义;但单体型分析结果提示:在TgAb阳性组中,单体型G-C-A-C所占频率明显增高(P=0.028,OR=3.34),而单体型G-C-G-C的频率明显降低(P=0.048,OR=0.62),提示单体型G-C-A-C增多与单体型 G-C-G-C 的减少可能与AITD患者体内TgAb的产生有关.甲状腺球蛋白的基因多态性可能是导致TgAb产生的重要机制之一.
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体内高糖环境下肝脏卵圆细胞的功能研究
以链脲佐菌素(STZ)诱导肝脏卵圆细胞模型大鼠体内高血糖,检测肝脏中胰岛素和转录因子(PDX-1、Nkx6.1)mRNA的表达.可见体内高糖环境下,肝脏胰岛素染色阳性,Nkx6.1和Pdx1mRNA表达明显增强,并有胰岛素1 mRNA的表达.提示高糖环境下,肝脏卵圆细胞可分化为胰岛素分泌细胞.
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追赶生长大鼠胃泌素及内脏脂肪细胞CCK2R表达变化
24只Wistar大鼠分为正常对照组、限食组、追赶生长组,检测所有大鼠血糖、血脂、血清胃泌素,内脏脂肪体脂比、脂肪细胞CCK2R mRNA和蛋白水平.结果 显示限食组和正常组相比,血清胃泌素水平降低54%(P＜0.05),内脏脂肪体脂比减少55%(P＜0.05),脂肪细胞CCK2R mRNA和蛋白表达下降(2.19±0.18对3.2±0.24,0.11±0.03对0.15±0.04,P＜0.05).追赶生长组血清胃泌素水平分别高于限食组72%和正常组31%(P＜0.05),内脏脂肪体脂比高于限食组114%(P＜0.05),达到正常对照组水平;同时脂肪细胞CCK2R mRNA和蛋白表达高于正常对照组(4.09±0.59对3.2±0.24,0.25±0.05对0.15±0.04,P＜0.05).追赶生长大鼠内脏脂肪优先沉积的机制可能和胃泌素分泌增加及脂肪细胞CCK2R表达增加相关.
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利拉鲁肽对低脂联素血症小鼠胆固醇代谢相关基因的影响
目的 探讨利拉鲁肽(liraglutide)对脂联素基因表达缺陷ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠胆固醇代谢相关基因的影响.方法 雄性ApoE-/-小鼠36只按随机数字表法随机分为单纯高脂喂养组(HF组,n=10)、空载腺病毒组(GFP组,n=6)、高脂+脂联素RNAi腺病毒组(ADI组,n=10)、利拉鲁肽治疗的高脂+脂联素RNAi腺病毒组(HEA组,n=10).采用扩展胰岛素钳夹术评价其胰岛素敏感性,酶联免疫法测定血浆脂联素水平,实时荧光定量PCR方法 检测肝脏组织胰岛素诱导基因1和2(INSIG1,INSIG2)、固醇调节元件结合蛋白1和2(SREBP-1,SREBP-2)、羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCR)和低密度脂蛋白受体(LDLR)mRNA表达.结果 ADI组血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素和游离脂肪酸水平较其他3组显著升高(P＜0.01);而高密度脂蛋白胆固醇水平则显著降低(P＜0.05).ADI组血浆脂联素水平显著低于HEA、HF和GF组(P＜0.01).ADI组肝组织INSIG2和LDLR mRNA表达水平较其他3组显著降低(P＜0.01或P＜0.05);HEA组肝组织HMGCR 和SREBP-2 mRNA表达水平较其他3组明显升高(P＜0.01或P＜0.05);ADI、HF和GFP组HMGCR和SREBP-2 mRNA表达水平无明显差异.结论 利拉鲁肽可能通过上调脂联素水平调节胆固醇代谢相关基因的表达,从而改善胆固醇代谢紊乱.
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叶酸对去卵巢大鼠骨质疏松的保护作用
目的 探讨叶酸对去卵巢大鼠骨质疏松的保护作用.方法 40只3月龄雌性SD大鼠随机分为5组:假手术组、去卵巢组、乙烯雌酚组(乙烯雌酚0.03 mg·kg-1·d-1)、低剂量叶酸组(叶酸5 mg·kg-1·d-1)、高剂量叶酸组(叶酸20 mg·kg-1·d-1).各组大鼠于术后1周开始灌胃给药,治疗10周,假手术组和去卵巢组给予溶媒灌胃.测定大鼠血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度,骨匀浆中碱性磷酸酶(ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)的水平;取右股骨和腰5椎体进行骨密度和骨生物力学测定,取腰6椎体和左股骨制备HE切片,观察骨组织的形态学变化.结果 与假手术组比较,去卵巢大鼠血浆tHcy浓度明显升高,腰椎和股骨骨密度显著减低(均P＜0.01),血浆tHcy浓度与腰椎骨密度呈负相关(r=-0.359,P=0.040).叶酸显著降低去卵巢大鼠血浆tHcy浓度(均P＜0.01).大剂量叶酸显著增加去卵巢大鼠骨匀浆ALP水平,降低TRACP水平,增加腰椎和股骨骨密度(均P＜0.01),改善腰椎和股骨的生物力学性能.结论 去卵巢大鼠存在高同型半胱氨酸血症,高同型半胱氨酸参与了去卵巢大鼠骨质疏松的发生.叶酸对去卵巢大鼠骨质疏松具有保护作用,其机制可能与改善同型半胱氨酸的代谢作用有关.
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一例痛风患者急性肾衰治疗期间痛风发作
患者男性,78岁,因痛风病史16年,双侧腰痛1周,于2010年10月15日入院.患者于1周前无明显诱因出现双侧腰部疼痛,呈阵发性,无放射痛,每日尿量较前减少约500 ml,未处理.5d前,双侧腰部疼痛加重,并出现无尿,于当地医院检查示:血常规:白细胞 9.95×109/L,中性粒细胞73.4%,淋巴细胞13.3%,单核细胞 11.4%.
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舒尼替尼治疗恶性胰岛细胞瘤疗效初探
恶性胰岛细胞瘤是一种少见但治疗效果欠佳的神经内分泌肿瘤.舒尼替尼作为新一代的酪氨酸激酶抑制剂,已被证实对于恶性胰岛细胞瘤具备较好的疗效.
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原发性高尿酸血症及痛风易感基因研究进展
原发性高尿酸血症及痛风为多基因遗传性疾病.近期对该病进行的全基因组关联分析(GWAS)发现了多个与尿酸排泄及痛风发病相关的基因,为该病的病因学研究、疾病风险预测及防治提供了新思路.本文就此作一综述.
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高尿酸血症与心血管疾病关系的研究进展
大量研究已证实高尿酸血症与心血管疾病相关.尿酸代谢受饮食、药物、机体内环境等诸多因素的影响,其与心血管疾病的关联目前尚未完全清楚,本文就近年来高尿酸血症与心血管疾病相关性的流行病学及发病机制研究进展进行综述.
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高尿酸血症防治中应关注的几个关键问题
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症及其相关疾病的发病率急剧上升.由于多数患者处于无症状高尿酸血症状态,故尚未引起患者和医务工作者的重视.本文就高尿酸血症与痛风、肾损害、糖代谢紊乱、动脉粥样硬化性疾病的关系及其预防进行评论,以期提高广大临床医师对高尿酸血症的认识及对该病防治的重视.
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原发性高尿酸血症患者发生痛风的前瞻性研究
目的 明确原发性高尿酸血症(HUA)患者发生痛风的危险因素.方法 对2004年山东沿海流行病学调查和本院健康体格检查高尿酸血症患者随访3年,主要观察指标为是否发生痛风,评估膳食因素对痛风发生的影响和患者血生化指标变化.结果 536例HUA患者,102例发生痛风,发生率为19%.年龄(OR=1.046,P＜0.05)、血尿酸(OR=1.021,P＜0.05)、空腹血糖(OR=1.021,P＜0.05)、甘油三酯(OR=1.008,P＜0.05)、蟹贝类摄入量(OR=5.992,P＜0.05)和啤酒摄入量(OR=1.012,P＜0.05)是HUA患者发生痛风的危险因素.结论 HUA患者蟹贝类、啤酒等过量摄入造成血尿酸波动是发生痛风的主要危险因素.调整糖脂代谢紊乱、减少高嘌呤食物摄入、控制血尿酸水平是减少痛风发作的重要措施.
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男性2型糖尿病血尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨男性2型糖尿病患者血尿酸(SUA)水平和颈动脉粥样硬化的关系.方法 收集男性2型糖尿病患者579例,根据SUA水平四分位数分为:95~250、251~302、303~363和364~658 μmol/L 4个组.检测体重指数、血压、血脂、尿素氮、肌酐、HbA1C等相关指标,高分辨血管外超声检测颈动脉血管斑块厚度及颈动脉内膜中层厚度,统计学分析SUA与上述指标的关系.结果 男性2型糖尿病患者随着SUA水平升高颈动脉粥样硬化的检出率逐渐增高(P＜0.05),且斑块厚度也随之逐渐增高(P＜0.05),但与颈动脉内膜中层的厚度无关(P＞0.05).男性2型糖尿病患者年龄、SUA及HbA1C均为颈动脉粥样硬化的危险因素.结论 SUA与颈动脉粥样硬化发生发展可能有关.
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血尿酸与代谢危险因素交互作用对高血压的影响
探讨血尿酸与高血压的关系,评估代谢危险因素与血尿酸交互作用对高血压风险的影响.检测8 415名健康体检人群的血压及其他相关指标,进行统计分析.高血压风险随血尿酸水平的升高而增加(P＜0.01).血尿酸与年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)交互作用对高血压风险的影响有统计学意义(交互作用P值分别为0.012,0.001).血尿酸水平与高血压风险有关,年龄和HDL-C水平可能影响这种联系.
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健康体检人群血尿酸与非酒精性脂肪肝的相关性研究
目的 观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在不同血尿酸水平人群中的分布,以探讨血尿酸与NAFLD的相关性.方法 以本院体检中心5 230名健康体检者为研究对象,测量其身高、体重、血压,空腹取血行肝肾功能、血脂、血糖、肝炎相关指标检查,同时行心电图、腹部超声、胸部X线等检查.NAFLD诊断依据2006年中华肝脏病学会和酒精性肝病学组所规定的NAFLD诊断标准.结果 除高血糖人群外,随血尿酸水平增高,男性和女性超重或肥胖、高血压、血脂异常以及代谢综合征(MS)检出率均逐步升高(P＜0.05或P＜0.01).除男性MS人群外,无论有无超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱,NAFLD检出率均随血尿酸增高明显升高,尤其当血尿酸＞333 μmol/L(男)或＞233 μmol/L(女)时(P＜0.05或P＜0.01),但女性高血糖和血脂紊乱人群,低尿酸水平组人群NAFLD的检出率亦较高(P＜0.05).对无任何MS相关组分的人群研究发现,在相同血尿酸水平下,男性NAFLD检出率明显高于女性(P＜0.01),女性NAFLD检出率在血尿酸＞233 μmol/L时迅速升高(P＜0.01);无论男女NAFLD检出率均随血尿酸增高而增高(P＜0.05);logistic回归分析显示,性别、体重指数、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸分级是NAFLD的高危因素,OR值分别为2.500、1.344、1.292、1.279、1.244和1.256.结论 高尿酸血症是NAFLD的高危因素,与NAFLD的发病密切相关.
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山东沿海居民高尿酸血症及痛风五年随访研究
目的 与2004年结果相比较,明确目前山东沿海地区20岁以上居民高尿酸血症(HUA)与痛风的患病情况及其影响因素.方法 采用随机(随机数字表法)、分层、整群抽样的方法,入户调查青岛、烟台、威海、日照、东营5 191名长住居民HUA与痛风的患病情况.结果 (1)与2004年相比,2009年无论男性还是女性,人群整体血尿酸水平均有增高趋势.(2)按照统一人口标化后,2009年HUA患病标化率为16.99%,比2004年增加3.72%;其中男性增加4.57%、女性增加3.33%.(3)痛风患病标化率为1.36%,比2004年增加0.26%;其中男性降低0.45%,女性增加0.85%.(4)与2004年比较,目前30岁以下男性人群的HUA患病率高,50~岁年龄组为低.同样30岁以下女性人群中HUA患病率也较2004年明显增高,70~岁患病率高.(5)与2004年相比,男性痛风患病率40~岁年龄组为高.女性30岁以下年龄组较2004年明显增加,70~岁患病率高.(6)logistic回归分析显示每日海产品摄入量、肉类产品摄入量、啤酒和烈酒摄入量均为HUA和痛风独立危险因素.结论 与2004年相比,人群整体血尿酸水平、HUA和痛风患病率均有增高趋势,且呈明显年轻化,以女性增加显著;膳食因素对HUA和痛风发病有明显影响,海产品、肉类产品、啤酒和白酒每日摄入量为HUA独立危险因素.
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广西城市社区居民高尿酸血症流行病学调查及其与慢性肾脏病的关系
目的 通过社区人群筛查了解广西城市原住民中高尿酸血症(HUA)的患病率及其与慢性肾脏病(CKD)的关系,并探讨影响HUA肾损害的风险因素.方法 选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对18～75岁居民(n=6 273)采取横断面进行筛查.收集空腹血及晨尿进行血糖、肾功能、血脂、胰岛素和尿蛋白等检测,同时进行问卷调查和体格检查.结果 社区居民中HUA总患病率为23.5%,其中男性HUA患病率显著高于女性(28.4%对19.7%,P＜0.01).社区居民中CKD患病率为21.6%,其中男性居民CKD患病率较女性显著增高(24.9%对19.0%,P＜0.01).在HUA人群中CKD检出率显著高于尿酸正常人群(30.4%对18.9%,P＜0.01).男性HUA人群CKD检出率显著高于同性别正常血尿酸人群(34.3%对21.2%,P＜0.01),也显著高于女性HUA人群(25.9%,P＜0.01).Logistic回归分析发现,CKD仅与收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和血糖水平独立相关(P＜0.01).结论 广西城市社区居民中HUA患病率显著增加,与CKD患病率增高有关,且血尿酸轻度增高即增加CKD患病率.
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维格列汀——治疗2型糖尿病的新型口服降糖药
维格列汀是一种高效的选择性二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,可通过抑制DPP-4的酶活性,阻止胰升糖素样肽1(GLP-1)裂解失活,提高活性GLP-1的血浆水平,葡萄糖依赖性地促进β细胞胰岛素分泌,抑制α细胞不适当的胰升糖素分泌.维格列汀单药或联合其他降糖药物可有效降低2型糖尿病患者的HbA1C、空腹血糖和餐后血糖水平,改善胰岛β细胞和α细胞功能,极少发生低血糖,不良反应发生率与安慰剂相似,且不增加体重.维格列汀作为一种新型口服降糖药物,作用机制独特,临床疗效确切,安全性和耐受性良好,将成为2型糖尿病治疗的新选择.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
