中国临床医生杂志
Chinese Journal for Clinicians 중국림상의생
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 人民卫生出版社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-8552
- 国内刊号： 10-1239/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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耳内镜下低温等离子鼓膜打孔治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察
目的 观察耳内镜下应用低温等离子鼓膜打孔技术,治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 对36例分泌性中耳炎患者在耳内镜下应用低温等离子4855刀头,行鼓膜打孔,并吸引、冲洗方法治疗.结果 所有打孔1次完成,外耳道、鼓膜反应轻,鼓膜打孔一般2～3个月自愈.本组治愈25例、有效7例、无效4例,总有效率89％.结论 耳内镜下等离子鼓膜打孔治疗分泌性中耳炎是一种简便、安全、有效的方法.
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低剂量128层CT扫描诊断小儿气道非金属异物40例
目的 探讨应用低剂量128层CT诊断小儿气道非金属异物的应用价值.方法 回顾性分析经支气管内镜检取异物的40例小儿气管支气管非金属异物患者的128层螺旋CT影像学资料.128层CT低剂量扫描选用个体化方案,记录每位患儿的平均有效剂量(mGy),将容积数据进行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、小密度投影(Min-IP),并将CT与内镜结果对比分析.结果 128层CT发现异物26例位于隆突上方;位于右侧主支气管及远端8例;左侧主支气管及远端4例;2例患儿左右支气管均发现异物,诊断中的敏感度、准确度分别为100％、90％.结论 小儿气管支气管非金属异物128层CT低剂量扫描能满足诊断,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症,能减少不必要的支气管镜检及弥补X线平片的不足,具有重要的临床应用价值.
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视频喉镜用于下颌骨骨折患者经鼻气管插管的观察
目的 比较下颌骨骨折患者应用Glidescope视频喉镜(GSVL)和直接喉镜经鼻气管插管的效果.方法 选择下颌骨骨折手术患者38例,随机平均分为GSVL(A组)和直接喉镜(B组).观察声门暴露程度,插管时间,次数,麻醉诱导前、诱导后2分钟,气管插管时及插管后1、3、5分钟SBP、DBP、HR的变化.结果 A组声门显露程度分级降低,插管时间缩短,两组间各观察时点SBP、DBP、HR值差异无显著性.结论 GSVL用于下颌骨骨折患者经鼻气管插管能改善声门显露分级,缩短插管时间.
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氨溴特罗佐治小儿重症肺炎56例疗效观察
目的 观察氨溴特罗治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 将112例小儿重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组各56例,两组均采用常规综合治疗,治疗组加用氨溴特罗口服液.结果 比较两组咳痰消失时间、肺部湿罗音消失时间、呼吸困难缓解时间、治愈时间,差异有显著性(P＜0.05).结论 氨溴特罗能够有效缩短小儿重症肺炎患儿临床症状缓解时间及住院时间.
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咪唑安定复合芬太尼在阑尾切除术中的应用体会
目的 观察咪唑安定复合芬太尼在硬膜外麻醉阑尾切除术的临床应用效果.方法 行阑尾切除手术患者100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为M组和MF组两组,每组各50例.M组静注0.06mg/kg咪唑安定,MF组静注0.06mg/kg咪唑安定和0.75μg/kg芬太尼.记录用药前、后5分钟、分离阑尾时以及阑尾切除后5分钟平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、氧饱和度(SpO2)变化,两组均为T12～L1硬膜外穿刺,麻醉平面T6～L3,观察两组患者术中牵拉反应、镇静程度及不良反应等发生情况.结果 与用药前比较,两组用药后5分钟、分离阑尾时以及阑尾切除后5分钟MAP明显下降,MF组抑制牵拉反应和镇静效果明显优于M组.结论 咪唑安定复合芬太尼静脉给药辅助硬膜外阻滞麻醉,在抑制牵拉反应和术中镇静镇痛方面取得较好效果.
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复杂髋臼粉碎性骨折的手术治疗及近期疗效分析
目的 探讨内固定手术重建修复复杂髋臼粉碎性骨折的策略及近期疗效.方法 应用内固定手术治疗复杂粉碎性髋臼骨折18例18髋,均为严重粉碎的复杂髋臼骨折.手术均选择前(髂腹股沟入路)后(Kocher-langebeck)联合入路.术中粉碎严重的髋臼关节面(碎裂软骨下骨及未游离的关节软骨)利用股骨头模具作用、可吸收螺钉(聚左旋乳酸可吸收骨固定系统)固定重建深部支点、打压植骨支撑、细克氏针多针临时固定、空心拉力螺钉线性加压镶嵌挤压关节面碎小骨折块等策略,后再应用骨盆重建接骨板固定.术后根据固定情况给予穿矫形鞋或皮牵引限制髋部活动4～6周,后床上进行关节功能锻炼,术后3个月下床活动.结果 18髋随访11 ～22个月,平均14.6个月,关节面骨折复位质量采用Matta[1]标准:解剖复位15髋,满意2髋,差1髋.采用改良Mere d'Aubigne-Postel[2]临床结果评分:优15髋,良2髋,差1髋.结论 通过股骨头模具、植骨支撑、碎骨镶嵌挤压、可吸收螺钉重建骨折部支点、细克氏针多针临时固定等内固定策略改变完成复杂粉碎性髋臼骨折关节面的重建治疗,可明显提高重建接骨板在严重粉碎性髋臼骨折病例治疗中的疗效.
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无创正压通气对AECOPD并肺源性心脏病患者血浆CRP、BNP水平的影响
目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并肺源性心脏病患者血浆C反应蛋白(CRP)和脑钠素(BNP)的影响.方法 AECOPD患者并肺源性心脏病34例,随机分为常规治疗组(n=16)和无创通气治疗组(n=18),常规治疗组给予静脉滴注抗感染、平喘、改善肺循环、呼吸兴奋剂、强心、利尿剂等药物并加用鼻导管给氧治疗.无创通气治疗组在常规内科治疗同时加用无创正压通气治疗,观察治疗4天后两组患者动脉血氧饱和度、血气分析、肺动脉收缩压及血浆CRP、BNP的变化.结果 与常规治疗组比较,无创通气治疗组患者临床症状与体征改善明显,血气分析:动脉氧分压(PaO2)明显升高、动脉二氧化碳分压(PaCO2)显著下降.动脉血氧饱和度高于常规治疗组,两组差异有显著性(P＜0.05).治疗4天后无创通气组血浆CRP、BNP较常规治疗组下降显著,差异有显著性(P＜0.05).结论 无创正压通气能降低AECOPD并肺源性心脏病患者血浆CRP、BNP的水平,与其对患者系统性炎症反应、神经内分泌的影响可能有关.
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中西医结合治疗糖尿病足30例临床观察
目的 观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效.方法 60例糖尿病足患者分为两组,治疗组给予前列地尔10μg加入100ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,2周1疗程;另给予京万红常规换药后外敷创面,辅料覆盖,每日1次,2周1疗程.对照组:常规治疗基础上局部湿敷庆大霉素及普通胰岛素,2周1疗程,观察2个疗程.结果 治疗组治疗总有效率为96.7％.对照组治疗总有效率为83.33％,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 采用中西结合治疗糖尿病足能够改善下肢及患侧微循环,局部抗感染,祛腐生肌,加速糖尿病足溃疡的愈合,改善预后.
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三级联动网络在农村三级高血压患者急诊救治中的意义
目的 观察三级联动急救网络在农村三级高血压患者急救中的实用性及有效性.方法 2010年正式启动现有三级医疗基础之上建立的三级联动急救流程,选用2009～2011年农村三级高血压急诊住院患者作为研究对象,比较各组患者住院天数、住院费用及危重患者抢救成功率.结果 分别与2009年组患者相比,2010、2011年组患者住院费用均明显降低(P＜0.05);危重患者抢救成功率均得到显著改善(P＜0.05);但住院天数未见明显变化(P＞0.05).结论 三级急救网络执行极大推进农村急救的进步,该网络实用有效.
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新生儿先天性消化道畸形44例临床分析
目的 分析新生儿先天性消化道畸形的类型、临床特点、确诊方法,以指导临床早期诊断.方法 对3136例新生儿疾病患者中先天性消化道畸形患儿的临床特点、治疗转归等进行回顾性分析.结果 新生儿先天性消化道畸形的临床表现不典型,其中呕吐为主要表现,呕吐出现时间多为出生后1～7天,少数患儿表现为贫血、紫绀等.辅助检查中消化道造影可确诊.结论 消化道畸形是新生儿期常见的畸形之一.早期诊断与及时手术治疗是降低死亡率的关键.孕期监测、出生后详细询问病史,全面仔细的体格检查,结合消化道造影等辅助检查进行认真的分析对新生儿先天性消化道畸形的诊断尤为重要.
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从经筋论治周围性面瘫疗效观察
目的 比较穴位埋线与普通针刺治疗周围性面瘫患者疗效差异.方法 将239例周围性面瘫患者随机分为穴位埋线治疗组121例,普通针刺对照组118例.治疗组于患侧面部每次取3组不同穴位行埋线治疗,半个月治疗1次.对照组取主穴为承浆、地仓、颊车、阳白等行针刺治疗.观察治疗后总体疗效.结果 治疗组有效率95.5％,对照组有效率87.3％,治疗组疗效较优(P＜0.05).结论 从经筋论治周围性面瘫采用穴位埋线治疗比较普通针刺更能提高治疗的有效率.
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盐酸氨溴索氧驱雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效观察
目的 探讨盐酸氨溴索注射液氧驱雾化吸入对小儿支气管肺炎的治疗效果.方法 将86例支气管肺炎随机分两组,均给予常规抗感染,对症治疗.治疗组(44例)给予盐酸氧溴索注射液氧驱雾化吸入;对照组(42例)给予α-糜蛋白酶雾化吸入.观察两组治疗后主要症状及体征的缓解时间、住院疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组,经统计学检验差异有显著性(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索注射液氧驱雾化吸入佐治小儿支气管肺炎疗效肯定,值得推广.
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超短波联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的 比较单纯膝关节腔臭氧注射和关节腔臭氧注射联合超短波治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法 162例单侧OA患者,随机分为单纯膝关节腔臭氧注射组(A组:n=80)和关节腔臭氧注射联合超短波治疗组(B组:n=82):A组,连续4次为1个疗程;B组,关节腔注射治疗同A组,联合超短波治疗,根据膝关节症状情况可用前后或内外侧对置,剂量调至温热量,每次20分钟,每日1次,10次为1疗程,治疗第2天开始超短波治疗.结果 A组患者治疗后72小时:优40例,良34例,可5例,差1例,优良率为92.5％;B组患者治疗后72小时:优42例、良36例、可4例、差0例,优良率为95.1％,两组比较差异无显著性.A组在各随访时期的疗效:治疗后1个月、3个月的NRS评分分别为3.1±1.4、3.4±1.3,优良率分别为78.8％、67.5％;B组在各随访时期的疗效:治疗后1个月、3个月的NRS评分分别为1.5±1.0、1.6±1.2,优良率分别为90.3％、87.8％;两组治疗后1、3个月时段比较差异有显著性.两组患者在术中及术后均未见明显不良反应.结论 单纯膝关节腔臭氧注射和关节腔臭氧注射联合超短波均能有效地治疗膝关节骨性关节炎,但关节腔臭氧注射联合超短波,其作为一种微创、安全、有效的治疗方法,且中远期疗效佳,值得临床推广.
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护理干预对老年急性冠脉综合征患者治疗依从性的影响
目的 探讨护理干预对老年急性冠脉综合征患者治疗依从性的影响.方法 100例患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用系统的健康指导;对照组仅采用常规护理.两组出院后随访1年,比较两组患者的住院天数、急性冠脉事件的再发率和死亡率.结果 观察组的住院天数及急性冠脉事件的再发率和死亡率显著低于对照组(P＜0.05);出院时以及出院后治疗依从性显著高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可促进患者建立健康的生活方式,利于老年急性冠脉综合征病情稳定,阻断和延缓并发症的发生,缩短了患者的住院天数,对降低老年急性冠脉事件的再发率和死亡率有明显作用.
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民族地区保胆取石术32例临床分析
目的 探讨腹腔镜联合胆管镜保胆取石术的临床疗效.方法 选择33例胆囊结石患者予以腹腔镜联合胆管镜保胆取石术,并术后随访.结果 32例保胆取石患者均无结石残留,随访长3年无复发.结论 腹腔镜联合胆管镜保胆取石术保留了胆管系统的完整性,大大减少了胆囊切除术后的并发症,提高了患者的生存质量.
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高龄老人下呼吸道分泌物阻塞气管切开122例体会
目的 探讨高龄老人因下呼吸道分泌物阻塞行气管切开术的经验与护理体会.方法 对122例年龄在70 ～101岁因各种因素导致下呼吸道分泌物阻塞伴呼吸衰竭的患者,采取先行气管插管,机械通气治疗后,再行气管切开.结果 避免了因慌乱、抢救措施不到位或患者术中窒息等意外发生,全部手术获得成功.结论 先插管后切开有利于高龄老人的气道功能恢复,提高了手术安全性.
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程序化院前急救昏迷患者267例回顾性分析
目的 探讨在院前急救中,对昏迷患者进行程序化处理的效果及体会.方法 回顾性分析267例昏迷患者的临床资料,分析程序化处理在院前急救中的效果.结果 267例患者,在2 ～ 30分钟内逐渐清醒的68例,安全转送至院内173例,患者现场死亡23例,转运途中死亡3例.结论 标准程序化院前急救可以提高院前快速反应,减少误诊漏诊,对昏迷患者实施有效救护,提高抢救成功率.
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清淋汤结合复方石韦片治疗泌尿系感染120例临床分析
目的 观察清淋汤结合复方石韦片治疗泌尿系感染的临床疗效.方法 将泌尿系感染患者随机分为两组,治疗组120例运用清淋汤结合复方石韦片治疗;对照组68例只给予复方石韦片治疗.结果 治疗组总有效率92.00％,对照组总有效率87.06％,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 清淋汤结合复方石韦片治疗泌尿系感染疗效显著,值得推广.
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单纯内镜治疗周围神经卡压综合征的围术期护理
目的 总结5例单纯内镜手术治疗周围神经卡压的围手术期护理.方法 对5例单纯内镜下行神经减压术患者加强术前心理疏导、术后病情观察及适时适当康复训练指导等有效护理.结果 5例患者均未出现手术并发症.结论 周围神经卡压微创手术后早期(24小时)康复护理对提高患者神经及肌肉功能恢复有较好效果.
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前交通动脉瘤的显微手术治疗
目的 观察前交通动脉瘤显微手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析显微外科手术治疗的67例前交通动脉瘤患者的临床资料,64排螺旋CT血管造影(CTA)检查确诊,均行显微手术治疗.结果 按颅脑损伤转归分级(GOS)判定:恢复良好57例(85.1％),中度残疾5例(7.5％),重度残疾3例(4.5％),死亡2例(2.9％).结论 显微外科手术治疗前交通动脉瘤,有助于减少术中血管损伤、减轻术后神经功能障碍,效果显著.
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经皮穿刺置管引流术在腰椎结核治疗中的作用
目的 探讨B超引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗腰椎结核伴脓肿形成的疗效.方法 回顾性分析B超引导下PCD治疗腰椎结核伴脓肿形成39例的临床资料.所有患者均在B超引导下行经皮穿刺置管引流,31例单纯采用PCD治疗,8例采用PCD结合腰椎稳定手术,应用结核临床治愈标准对患者进行疗效评估.结果 1例置管部位形成皮肤窦道,经局部换药3周后治愈;1例交叉感染,经引流及应用敏感抗生素后治愈.随防其中35例,随访时间1～4年,平均36个月,所有患者达到临床治愈.结论 PCD是一种引流术,适合较大的未分隔的稀薄脓肿.
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降钙素原与小儿脓毒血症相关性的研究
目的 探讨降钙素原(PCT)在脓毒血症患儿的早期诊断及预后预测的应用价值,分析降钙素原与小儿脓毒血症相关性.方法 对160例治疗组和148例对照组的患儿分别进行PCT测定,并就超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC计数)进行比较.结果 血培养结果与PCT检测结果比较,差异无显著性(x2=2.75,P＞0.05).以PCT≥2ng/ml和hs-CRP≥10mg/L作为临界值,治疗组PCT和hs-CRP阳性率显著高于对照组,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).WBC计数两组比较,差异无显著性(x2=3.55,P＞0.05).PCT对脓毒血症诊断的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、准确性、约登指数均显著优于WBC计数,并且比hs-CRP的特异性更高.结论 PCT可以作为脓毒症判断的早期实验室指标,并且可能反应病情程度,预测预后.
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瑞舒伐他汀对女性原发性高血压患者血清同型半胱氨酸和细胞间黏附分子-1的影响
研究发现,高血压可通过上调一些炎症介质的表达,包括白细胞黏附分子、热休克蛋白和内皮素-1等来发挥促炎作用[1,2].药物治疗引起的血压下降与一些循环炎症标志物减少之间存在直接联系,这证实了高血压可能是一种潜在的促炎状态[3].细胞间黏附分子-1(ICAM-1)主要功能是介导细胞间的黏附,促进炎症细胞的迁移和趋化[4].同型半胱氨酸(Hcy)是体内的一种含硫氨基酸,它是高血压等心脑血管疾病独立的危险因素[5].近年来临床研究发现,他汀类药物具有许多调脂以外的作用,如抑制炎症反应、抗氧化、抗血小板聚集和稳定斑块等.本研究通过观察女性原发性高血压患者经瑞舒伐他汀治疗前后血清Hcy和ICAM-1的变化,探讨Hcy和ICAM-1在高血压发病中的作用及他汀类药物对Hcy和ICAM-1的影响,现报告如下.
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急性脑梗死动脉溶栓治疗的临床观察
目的 评价尿激酶对急性脑梗死进行动脉溶栓的疗效及安全性.方法 对28例急性脑梗死患者进行经股动脉选择性动脉溶栓治疗,采用国产尿激酶(UK)用微量泵以1万U/min持续泵入,溶栓后常规使用抗血小板、抗凝及清除自由基损伤等脑保护治疗.用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对功能转归进行评价,并记录颅内出血及死亡率.结果 28例中造影23例有血管闭塞,溶栓后血管完全再通13例,部分再通6例,2例发生颅内出血,死亡1例.尿激酶用量在30万～75万U,平均(68.7±11.4)万U.临床症状完全恢复正常或有明显好转的21例(75％).溶栓后早期(＜24小时)症状加重7例(25％).结论 尿激酶选择性动脉溶栓能使闭塞血管再通,改善患者急性期临床症状和远期预后.
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略论慢性阻塞性肺疾病的诊断与分级
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在全世界范围内是一种发病率和死亡率均较高的呼吸系统疾病.在工业化社会中,COPD为五大致残和致死原因之一.世界卫生组织(WHO)估计,2000年全球274万人死于COPD,2002年美国治疗COPD的医疗费用约147亿美元,远超过任何其他一种肺部疾病.而且近30多年来,许多其他疾病的发病率都在逐年下降,但COPD的发病率却在明显上升,造成严重的经济和社会负担.因此,如何尽早明确COPD诊断、评估病情,指导进一步治疗,一直广受关注,也成为研究热点.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊治
在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的自然病程中,反复出现的急性加重(AECOPD)是引起COPD疾病进行性发展的重要因素.对患者的生活质量有很大的影响,是COPD患者病残率和死亡率的主要决定因素,因而需要医疗上的积极干预.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期的管理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于病情反复发作,呈进行性发展,并可以导致全身不良反应,表现在全身炎症、营养不良和骨骼肌功能不良等方面.如何控制疾病的发展,探索稳定期的规范管理和治疗成为目前临床所关注的重要环节.而稳定期管理的目的在于:减轻症状,阻止病情发展;缓解或阻止肺功能下降;改善活动能力,提高生活质量;降低病死率.
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慢性阻塞性肺疾病诊疗中应关注的问题
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,气流受限逐渐加重,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD是发病率和死亡率均较高的慢性呼吸系统疾病.在世界范围内,COPD居死亡原因的第4位.
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阎小萍教授外用方法在强直性脊柱炎治疗中的应用
阎小萍教授是卫生部中日友好医院中医风湿科主任医师、科主任,博士研究生导师,全国名老中医药专家学术经验继承导师,擅长多种风湿病的中西医结合治疗,尤其对强直性脊柱炎有独到的见解,笔者作为阎教授的学生,现将阎小萍教授治疗强直性脊柱炎部分经验介绍如下.
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医院需做皮试的药品
在临床工作中,医务人员经常会遇到需要进行皮试的药品.中华人民共和国卫生部令第53号发布的《处方管理办法》第三十五条规定:药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定.
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中药临床应用备要之二十六
山 药山药又名薯蓣,甘平,归肺、脾、肾经,功能补脾养胃,生津益肺,补肾涩精.山药干品、鲜品皆可入药,然《本草纲目·第二十七卷》谓:"干之,入药更妙",提示山药以干品入药为佳.使用山药,有以下3个要点需要掌握.
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慢性阻塞性肺疾病治疗经验之化痰法的应用
慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")以咳、喘、痰为主要表现,而痰又为咳、喘的主要病理因素,故祛痰是慢性阻塞性肺疾病治疗措施中极为重要的环节之一,如能准确把握、灵活应用,常可提高疗效.1 化痰正法1.1 燥湿化痰法 此法适用于慢阻肺反复发作、咳嗽痰多者.症见咳声重浊,痰多黏白,常因痰而嗽,痰出咳平,且每于早晨或食后咳甚痰多,进甘甜油腻食物则加重,胸闷,脘痞食少,四肢困倦,舌苔白腻,脉濡滑等.
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咳嗽变异性哮喘——“反复干咳3年”病案讨论
1 病历摘要患者,男,57岁.因"反复干咳3年"入院.患者3年前受凉后出现发热、咳嗽,无胸痛、咯血等,自服头孢类抗生素后体温恢复正常,遗留反复咳嗽,无痰或少痰,咳嗽与季节无相关性,夜间及晨起时咳嗽明显,夜间可咳醒,无胸痛、胸闷,无咯血,无喘憋,活动耐量不受影响,于外院多次查血常规基本正常,行胸片示双肺纹理增重,使用多种抗感染药物及止咳药物效果欠佳.为进一步诊治入院.患者自发病以来,神情精神可,饮食可,睡眠欠佳,二便正常,体重无明显变化.
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慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限持续存在为特征,并呈进行性发展的疾病.COPD的发病原因主要是吸入有害颗粒和气体,常见的就是吸烟、粉尘、化学物及空气污染等因素.以上因素可引发气道慢性炎症,这一慢性炎症反应可诱发小气道病变和肺实质的破坏,这些病理学改变终将导致气体陷闭和进行性气流受限[1].迄今为止,COPD的发病机制仍不完全清楚,目前认为它是具有多基因遗传倾向的复杂疾病,主要研究认为包含以下几种机制:气道炎症反应、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化/抗氧化失衡机制[2].
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下肢静脉性溃疡的治疗进展
下肢静脉性溃疡是外科常见病、多发病,是下肢静脉逆流性及回流障碍性疾病严重的并发症之一,其发病率为0.3％～2.0％[1],统计表明下肢静脉溃疡的复发率高达60％～70％[2].其常见发病部位为小腿中下段前内侧面,即足靴区,其次是外踝和足背区.下肢静脉性溃疡可为单发,也可为多发;有的长期不愈,有的则反复发作;极少数变为巨大溃疡,深及深筋膜,甚至发生恶变.严重影响患者的健康和生活质量,也造成沉重的经济负担,在欧洲,治疗下肢静脉溃疡的花费占据了医疗预算的1％ ～ 2％ [3],也是临床创面修复护理的一大难题.现将该病的治疗现状及进展,做进一步系统的总结.
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腺性膀胱炎的诊疗进展
腺性膀胱炎由Von linbeck于1887年首次描述,病理学上将其分为腺性膀胱炎和囊性膀胱炎,是一种常见的膀胱尿路病变,各种尸检研究证明60％～70％的病例可见到该种病变.本病与尿流不畅和局部刺激及移行上皮细胞的敏感性有关,常与前列腺增生、女性尿道综合征、尿道狭窄、膀胱结石等疾病合并存在,虽然临床上经常以膀胱刺激症为首要症状,但其本质并非单纯炎症,通常抗感染治疗无效[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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