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囊性膀胱炎误诊为输尿管末端囊肿1例
患者,男,28岁.因无痛性肉眼血尿5天而就诊.患者5天前无明显诱因出现肉眼全程血尿,无腰痛、腹痛及尿痛.外科查体未见异常.
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腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像
目的探讨腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像特征.方法本文10例病例均经超声和膀胱镜检查,并经病理证实.结果超声所见如下:①病损发生于黏膜层,基层不受损.②扁平、宽基底、表面不规则的实性回声型.③较大的病变中可有低回声或无回声显示.④后侧无回声增高征,无明显衰减.⑤并有肾积水,憩室或结石时,可表现相应的超声图像改变.⑥彩色多普勒血流显像:病变中血流信号稀少,RI>0.60.结论腺性膀胱炎的早期诊断及动态观察均为超声检查的适应情况,且具有超声声像图特征.
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囊性膀胱炎超声表现一例
患者男,85岁.因腹部包块,尿频、尿急,排尿困难来院就诊.查体于患者脐水平可触及15 cm×15 cm包块,双下肢重度凹陷性水肿.尿检潜血(+++).超声所见:脐水平至髂前上棘可见一巨大类似膀胱囊性回声,张力较大,内透声差,充满强光点,改变体位及探头轻压后可见强光点漂浮,周围可见与之相通的不规则无回声及多个分隔光带包绕,彩色多普勒检查分隔光带可见散在血流信号(图1);患者经导尿后,超声复查示:囊性回声体积明显缩小,壁明显增厚,仍可见多个大小不等的无回声包绕,无回声体积亦缩小(图2);双肾集合系统分离,肾窦内均可见多个增强光斑,后伴声影;双侧输尿管上段扩张,中下段受压,显示不清;前列腺形态饱满,内部回声不均匀,可见增强光斑.超声诊断:(1)囊性膀胱炎合并尿潴留可能;(2)双肾积水并多发结石,双侧输尿管上段扩张;(3)前列腺增生伴钙化.CT示:双肾盂、肾盏及双侧输尿管全程扩张,双肾盂见多发斑结状极高密度影.
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膀胱上皮样平滑肌瘤一例报告
患者,男,63岁.因间歇性无痛性肉眼血尿3个月余于2011年1月27日入院.查体未见明显异常.B超检查示膀胱内壁毛糙,前壁实性低回声团,内见强回声斑;CT检查提示膀胱前壁占位;膀胱镜活检病理诊断腺性囊性膀胱炎伴部分上皮不典型增生.全麻下行肿瘤及部分膀胱切除术.病理检查:肿瘤大小1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm.肿块呈息肉状向黏膜面突出,黏膜下见一灰白色结节,切面有蒂,蒂长0.3 cm,宽0.6 cm,质偏嫩,界清,无明显包膜,膀胱各层次结构清.
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经尿道前列腺汽化电切术后继发囊性膀胱炎(8例报告)
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术后继发囊性膀胱炎的诊治. 方法 2012年1月~2016年12月8例良性前列腺增生行经尿道前列腺汽化电切治疗,术后6~24个月(平均13个月)再次出现尿频、尿急、排尿不畅及间隙性血尿发作,口服α或M受体阻滞剂临床症状改善不明显.膀胱镜检查诊断为部分前列腺残留合并继发囊性膀胱炎,再次行残留前列腺腺体汽化电切和囊泡切除术. 结果 手术时间8~31 min,平均16 min.术后留置导尿管3~5 d,平均3.3 d.术后病理:前列腺增生合并囊性膀胱炎.8例术后随访3~12个月,8例排尿畅,血尿消失,2例术后6个月仍有轻微尿频、尿急、夜尿增多,采用α受体阻滞剂口服治疗,无尿漏和尿失禁并发症.膀胱镜复查:膀胱颈部及前列腺尿道光整,无囊泡复发. 结论经尿道前列腺汽化电切术后腺体残留可继发囊性膀胱炎,再次手术汽化电切残留腺体及囊泡,保持膀胱颈部及前列腺尿道光整,疗效满意.
关键词: 囊性膀胱炎 囊泡 经尿道前列腺汽化电切术 -
腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像
目的:探讨腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像特征.方法:本文10例病例均经超声和膀胱镜检查,并经病理证实.结果:我们归纳超声所见如下:(1)病损发生于粘膜层,基层不受损.(2)扁平、宽基底、表面不规则的实性回声型.(3)较大的病变中可有低回声或无回声显示.(4)后侧无回声增强征,无明显衰减.(5)并有肾积水,憩室或结石时,可表现相应的超声图像改变.(6)彩色多普勒血流显像:病变中血流信号稀少,RI>0.60.结论:腺性膀胱炎的早期诊断及动态观察均为超声检查的适应情况,且具有超声声像图特征.
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女性腺性膀胱炎术后膀胱灌注的护理
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜增生性病变,病因目前尚不清楚,多数学者认为是尿路上皮生化所致.当受到感染、梗阻、异物、留置导尿管等慢性刺激长期作用时,黏膜上皮增生形成皮芽长人固有层而形成移行上皮巢(brunn's巢),进而在巢内形成囊腔,为囊性膀胱炎,终腔内柱状上皮形成,即为腺性膀胱炎[1].我院2001年1月-2005年8月共收治女性腺性膀胱炎患者169例,所有患者均行膀胱黏膜电灼术,术后行药物膀胱灌注治疗,效果较为满意,现报道如下.
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膀胱异位前列腺1例
1临床资料
者,男,59岁,因脑出血术后18个月,脑梗塞6月入院。查体:右侧肢体活动不利,腹部膨隆,下腹压痛,左肾区扣痛,余未见异常。辅助检查:腹部B超提示膀胱区混合型占位。后经局麻行膀胱镜检查,活检病理诊断结果提示膀胱粘膜囊性膀胱炎。在腰麻下经尿道行膀胱肿瘤电切术,手中所见:膀胱底见一3×3×2cm 大小新生物,蒂明显,表面光滑,活动可,与前列腺分界清楚,距左侧输尿管开口约1.5cm ,双侧输尿管口呈裂隙状,喷尿良好。临床初步诊断:膀胱占位待查。 -
腺性膀胱炎52例护理体会
腺性膀胱炎1887年由Von Limberk(1887年)首先报告,也称囊性膀胱炎,是一种临床上较为少见的膀胱上皮增生性病变.近年来其发病率呈增高趋势,不同性别的成人和儿童均可患病[1].该病可静止多年,易复发,并有可转化为腺癌的特点,目前病因尚不甚明确,临床症状复杂[2].腺性膀胱炎可与膀胱腺癌同时存在,其为一种癌前病变[3].2003年4月~2005年12月,我院对52例腺性膀胱炎病人进行系统护理,取得良好的效果,现将护理体会总结如下.
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腺性及囊性膀胱炎的CT表现
目的 分析腺性及囊性膀胱炎患者的CT表现及诊断要点.方法 回顾性分析39例经病理确诊为腺性及囊性膀胱炎的临床资料及CT表现.结果 39例患者中腺性膀胱炎33例,囊性膀胱炎6例.腺性膀胱炎33例中有2例CT表现为阴性,31例为阳性,其中4例广泛性病变表现为膀胱壁的弥漫性增厚,内壁毛糙;27例为局限性病变,19例CT表现为膀胱壁呈局限性丘状增厚,病灶与正常膀胱壁相延续,病灶边缘光滑;8例CT表现为结节状;17例行CT增强扫描,15例增强后病灶表现为轻度强化,与周围正常膀胱壁强化基本一致或强化略高,2例增强后病灶呈不均匀中等强化.6例囊性膀胱炎CT表现为膀胱壁广泛增厚、毛糙,膀胱壁内可见多发大小不等囊状影,膀胱壁呈"串珠"状,部分囊腔明显突向膀胱腔外.结论 腺性及囊性膀胱炎的CT表现具有一定特征性,CT是诊断腺性及囊性膀胱炎的重要检查方法.
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腺性膀胱炎的诊疗进展
腺性膀胱炎由Von linbeck于1887年首次描述,病理学上将其分为腺性膀胱炎和囊性膀胱炎,是一种常见的膀胱尿路病变,各种尸检研究证明60%~70%的病例可见到该种病变.本病与尿流不畅和局部刺激及移行上皮细胞的敏感性有关,常与前列腺增生、女性尿道综合征、尿道狭窄、膀胱结石等疾病合并存在,虽然临床上经常以膀胱刺激症为首要症状,但其本质并非单纯炎症,通常抗感染治疗无效[1].