首页 > 文献资料
-
火针艾灸配合中药治疗下肢静脉曲张性溃疡42例
下肢静脉曲张性溃疡,多发于小腿下段,临床上常见的直接原因是下肢静脉系统高压,足靴区血流迟缓后组织营养障碍所致.本病因经久难愈,反复发作,严重影响病人的生活质量和工作能力.笔者于2007年8-11月共收治42例下肢静脉曲张性溃疡患者,采用中药配合火针、艾灸的方法进行治疗,报道如下.
-
下瘀血汤治疗下肢深静脉血栓形成后综合征
肢深静脉血栓形成后综合征是指下肢深静脉血栓形成经过急性发作后,进入慢性期所具有的一组综合征.主要包括肢体肿胀、浅静脉曲张、足靴区色素沉着和溃疡形成[1].我院用下瘀血汤治疗下肢深静脉血栓形成后综合征取得满意的疗效,现报道如下.1临床资料选择我院1996~1999年门诊和住院病人40例,全部符合下肢深静脉血栓的诊断,临床表现为下肢张力性肿张,腓肠肌实验(+),下肢血管顺行造影示深静脉全程或部分充盈缺损或闭塞,主干完全再通.其中男性28例,女性12例,平均年龄(56±3.2)岁.
-
点式剥脱治疗老年人大隐静脉曲张105例分析
一、对象和方法1.对象:1994年4月至2002年3月收治的65岁以上大隐静脉曲张患者105例.其中男性67例,女性38例;年龄65~78岁,平均69岁;病史10~31年,平均17年;并发足靴区溃疡13例.105例中,56例并存不同程度高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等疾病.
-
右侧髂静脉受压综合征一例
患者,男性,62岁.因"右下肢皮肤蚯蚓状隆起30余年,右下肢肿胀6月余"于2013年1月28日入院,入院诊断为"右下肢静脉曲张".查体:双下肢等长,站立时右下肢小腿及足背可见明显浅静脉曲张,足靴区皮肤色素沉着,无溃疡,胫骨前区凹陷性水肿,右小腿中段周长较左侧长2厘米,皮温正常,无触痛,深静脉通畅试验(Perthes试验)可疑阳性,大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)阳性,Homans征阴性,足背动脉搏动良好,左下肢无异常.
-
布加综合征合并脾动脉瘤一例
患者女,43岁,因“腹壁静脉曲张2年,双下肢间断水肿并色素沉着1年余”于2010年7月26日入院.患者2年前无意中发现腹壁静脉曲张,无明显不适,未治疗.1年前发现腹壁静脉曲张逐渐加重,双下肢出现间断性水肿,踝部出现色素沉着,以左侧明显.入院体检:肝病面容,皮肤黏膜无溃疡、出血点,无肝掌和蜘蛛痣.前胸和腹壁可见数条迂曲增粗的静脉,血流方向向上,肝脏肋下未触及;脾脏肋下约10 cm,质韧;移动性浊音阴性,肠鸣音正常.双下肢轻度水肿,无静脉曲张,足靴区可见色素沉着,以左侧明显.彩超检查:肝脏尾叶增大,包膜欠光滑.肝左静脉和肝中静脉近心端闭塞,肝右静脉内径10 mm,血流通畅;肝内血流经肝右静脉和增粗的尾叶静脉出肝.
-
内镜下静脉交通支离断术致胫神经损伤一例
患者男,63岁,2003年9月27日入院,2年前曾因左下肢静脉曲张伴足靴区溃疡在当地医院接受"左大隐静脉高位结扎加抽剥术",术后溃疡愈合.8个月前再次出现左足靴区破溃皮肤不愈合.入院后诊断为左下肢慢性静脉功能不全.完善术前检查后行内镜下静脉交通支离断术,术中见远达内踝包括CockettⅠ、Ⅱ在内的交通支数条,较粗的3条用钛夹夹闭后离断,其余细小交通支则用电凝钩直接离断.术后患者诉左小腿皮肤麻木,查体可及左内踝上方4.0 cm×4.0 cm痛觉过敏区,左足跖屈功能障碍,左足底感觉缺失,肌电图检查提示"左胫神经不全损伤",予局部制动、理疗、神经营养、心理治疗等.术后随访3个月,溃疡愈合,左足跖屈功能基本恢复,但足底感觉仍缺失.
-
得了下肢静脉曲张怎么办
什么是下肢静脉曲张下肢静脉曲张是周围血管病中的常见病、多发病.由于各种原因引起静脉压力增高而导致静脉迂曲、扩张.病变早期无不适,随着病变的进展,可出现久站或行走后患肢酸胀、易疲劳,也可有小腿肌肉痉挛发作.站立时,患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉,重者呈团块状,久病者可于足靴区(小腿中下前面)出现淤滞性皮炎、色素沉着、皮肤变硬及慢性溃疡等,也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎.
-
下肢浅静脉曲张的手术治疗讨论
下肢浅静脉曲张已不再被认为是一种单一的疾病,而是由许多不同病因和疾病所共有的临床表现.各种下肢静脉疾病的主要临床表现均为浅静脉曲张、肢体肿胀、足靴区皮肤营养障碍性病变,如皮炎、色素沉着和溃疡形成等.
-
芒硝外敷治疗足靴区血栓性浅静脉炎疗效观察
足靴区是血栓性浅静脉炎的好发部位.由于患者多合并下肢静脉曲张,因此病程迁延,易反复,且易加重形成溃疡,治疗较为困难.笔者于1999年4月-2004年5月,采用中药芒硝外敷的方法治疗足靴区急慢性血栓性浅静脉炎36例,取得较好的疗效.现报道如下.
-
下肢静脉外科的进展和发展趋势
静脉外科疾病是外科常见病,约占血管外科病变的90%,多发生于下肢。各种下肢静脉疾病的主要临床表现均为浅静脉曲张、肢体肿胀、足靴区皮肤营养障碍性病变,如皮炎、色素沉着和溃疡形成等。轻者妨害生活和工作能力,重者可致程度不同的病残。下肢静脉外科疾病在世界各处,特别是在工业发达的国家中均有较高的患病率。20世纪90年代初期,作者等在我国东部沿海四省一市(山东、江苏、安徽、浙江和上海市),调查各种职业人群6万余人的结果,下肢静脉病的患病率为8.89%。
-
静脉顺行造影在下肢静脉曲张手术方式选择中的临床意义
1988年1月至1998年12月,我们常规对244例共287条下肢静脉曲张病人进行下肢静脉顺行造影,并依据造影结果及临床症状选择不同的手术方式,效果满意,现报告如下。临床资料1.一般资料本组244例共287条下肢,其中男183例,209条下肢,女61例,78条下肢。年龄23~76岁,平均43.5岁。主要临床表现为不同程度的浅静脉曲张及足靴区色素沉着,常伴有下肢酸胀、沉重,尤以行走过久时为甚,其中193例伴有不同程度的小腿溃疡。2.下肢静脉顺行造影方法及结果
-
深静脉血栓形成后综合征的研究现状
深静脉血栓形成后综合征(post-thtombotic syndrome,PTS)是急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)严重的远期并发症.患肢除明显的肢体肿胀外,浅静脉曲张明显,足靴区可因皮肤营养障碍出现慢性湿疹、色素沉着,甚至郁积性溃疡,严重时溃疡经久不愈,使肢体处于病废状态.美国每年因本症直接花费2亿美元,间接损失可导致每年丧失200万劳动日.鉴于PTS的血流动力学变化复杂,且无有效的治疗方法,长期以来是学者们研究的世界性课题.
-
内镜下交通静脉结扎术治疗慢性下肢静脉性溃疡的护理
慢性下肢静脉瓣膜功能不全合并下肢静脉性溃疡临床非常常见,由于存在足靴区慢性炎症及营养性改变,治疗十分棘手[1].大隐静脉高位结扎和剥脱术一直是治疗此类患者的主要手术治疗方法,但因为创伤大、活动受限、伤口不美观[2-3],患者往往不甚满意.
-
腔镜深筋膜下交通支离断术47例手术配合
下肢静脉曲张是临床常见病,未及时治疗终将导致静脉性溃疡.离断小腿内侧功能不全的交通支对于下肢静脉性溃疡的治疗具有重要的临床意义.传统的交通支离断术(Linton手术)要求在下肢足靴区做长切口,易致切口感染,皮肤坏死及切口不愈合等并发症,且易残留,复发率高[1].自从Hauer等首先成功应用筋膜下腔镜治疗下肢交通支功能不全以来,腔镜技术得到不断的发展和完善.近年我院应用筋膜下腔镜治疗下肢静脉曲张病人,取得满意疗效.现将手术配合介绍如下.
-
微波腔内消融治疗下肢浅静脉曲张30例手术配合与护理
下肢静脉曲张是一种常见的周围血管疾病.绝大部分静脉一旦曲张,无法恢复,且进行性加重,继而出现下肢肿胀疼痛、足靴区色素沉着、湿疹、皮肤溃疡、血栓、出血等症状,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高、久坐少动的人.
-
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的围手术期护理
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是由于深静脉瓣膜不能对抗近侧血柱重力而导致静脉血液倒流,下肢静脉淤血和高压,以致使下肢缺血而营养不良,出现一系列临床症状.大多数患者表现为患肢静脉曲张,行走后自觉酸困或肿胀,或伴有足靴区皮肤粗糙及色素沉着,严重者形成久治不愈的溃疡.
-
腹腔镜深筋膜下交通支结扎治疗下肢交通静脉瓣膜功能不全
下肢浅静脉曲张,尤其是合并足靴区广泛性色素沉着、湿疹和溃疡的病人,多数在深静脉及大隐静脉瓣膜关闭不全的基础上合并交通静脉瓣膜功能不全,为准确结扎阻断交通静脉,1985年德国的Hauer首先将腹腔镜技术引入治疗下肢静脉疾病,开展了腔镜筋膜下交通静脉手术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS).此后,随着腔镜技术不断改进,这种手术的开展越来越广泛.我院采用SEPS治疗下肢交通静脉瓣膜功能不全5例,疗效满意,现报告如下.
-
刺络放血结合桃红四物汤治疗原发性下肢静脉曲张的临床观察
原发性下肢静脉曲张是指仅涉及隐静脉、浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,多见于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动者,其临床常表现为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢有沉重、乏力感,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成。本病在人群中发病率较高,有调查[1‐2]结果显示我国15岁以上人群下肢静脉曲张的发病率为10.42%,35岁以上人群为21.31%,且目前尚无特效治疗方法。笔者从2013年7月—2015年5月采用刺络放血结合桃红四物汤治疗本病,疗效确切,现报道如下。
-
下肢浅静脉曲张的射频治疗一例
患者女,45岁,右下肢浅静脉曲张4年,足靴区大面积皮肤色素沉着2年伴内踝上方溃疡2个月入院.入院检查,右下肢浅静脉曲张,小腿中下段内侧大面积皮肤色素沉着并伴轻压痛,内踝上方1.3 cm×2 cm浅表溃疡.肢体无肿胀,感觉运动正常.
-
浅谈下肢静脉曲张术后护理
下肢静脉曲张是指下肢静脉因血流障碍引起的静脉扩张迂曲[1],核心为下肢静脉淤血,早期病人感觉下肢酸胀.、沉重、乏力和疼痛,晚期静脉明显隆起,蜿蜒成团,并可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结及并发症.其中大隐静脉曲张是下肢静脉曲张中发病率高的一种.