中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Silverhawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症
目的 探讨Silverhawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性及近期疗效.方法 对术前超声及MRA检查诊断为下肢动脉硬化闭塞症的10例患者行Silverhawk斑块旋切治疗,术后行常规抗凝治疗,定期彩色多普勒超声复查随访.结果 10例患者下肢动脉均再通成功,技术成功率100%,术后即刻缺血症状改善明显,术后平均踝肱指数为0.87±0.06,高于术前的0.26±0.06(P<0.0001).住院期间无并发症发生,随访3~15个月,中位随访时间9个月,患肢均保肢成功.结论 使用Silverhawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症及支架内再狭窄、闭塞病变创伤小,安全性高,近期疗效显著.
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高频彩色多普勒超声在经外周静脉置入中心静脉导管置管术后随访中的应用
目的 探讨高频彩色多普勒超声在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术后随访中的应用价值.方法 对87例接受PICC的患者行彩色多普勒超声检查,从置管处静脉向近心端追踪,显示肘正中静脉、贵要静脉或头静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉及颈内静脉,观察导管在血管内的位置及走向、导管壁是否呈规整的平行线状回声、置管部位是否受压、静脉管腔内径及血流状态,尤其注意观察是否有血栓形成及血栓形成的部位、累及范围、血流通畅情况.结果 87例中60例清晰显示平行管状回声,管腔通畅,无血栓形成,27例不同部位管腔内有血栓形成,静脉增宽,内可见低回声充填,管腔部分或完全闭塞,血流信号变窄、不规则或完全无血流信号.其中3例伴有颈内静脉血栓形成,管腔完全闭塞.结论 PICC置管术后血栓形成是其主要的并发症,超声可对PICC置管术后患者进行随访观察,及早发现导管脱落或血栓形成.
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超声二维斑点追踪技术评价妊娠高血压综合征患者左心室扭转
目的 探讨超声二维斑点追踪成像(STI)技术检测妊娠高血压综合征(PIH)患者左心室扭转的临床价值.方法 收集34例PIH患者(PIH组)和31名正常初产妇(对照组),采集基底水平左心室短轴清晰二维图像,运用QLab软件进行脱机分析,获得两组内膜旋转峰值、外膜旋转峰值、平面旋转峰值及平面扭转峰值,并进行统计学比较.结果 与对照组比较,PIH组内膜旋转峰值、外膜旋转峰值、平面扭转、平面旋转峰值均显著增高(P均<0.05).结论 超声二维STI技术可以评价PIH患者左心室旋转和扭转运动.
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无症状成年中国人腰椎间盘MR影像分析
目的 探讨无症状中国人腰椎间盘MRI征象及其临床意义.方法 选取117例(585个椎间盘)21~59岁无症状中国成年人的腰椎MRI资料,采用盲法对MRI中椎间盘退变、椎间盘疝(膨出、突出、脱出和髓核游离)、局限性高信号区(HIZ)和Modic改变进行评价,并进行统计分析.结果 20~29岁患者中退变1~2级椎间盘约占89.09% (49/55),在50~59岁患者中降至20.51%(40/195),退变4、5级椎间盘所占比例分别为7.27%(4/55)和37.44%(73/195).椎间盘膨出53例(53/117,45.30%),HIZ 40例(40/117,34.19%),椎间盘突出31例(31/117,26.50%).患者ModicⅡ型改变发生率10.26%(12/117),高于Ⅰ型(2/117,1.71%,x2=7.597,P<0.01).未见髓核游离和ModicⅢ型改变.椎间盘疝、Modic改变和HIZ多发生于下腰椎.椎间盘疝的发生率随年龄增长显著升高(x2=36.92,P<0.001).Modic改变常见于30岁以上人群.HIZ在40~59岁相对高发.结论 无症状国人腰椎间盘MRI以生理性退变表现为主;椎间盘脱出、Modic Ⅰ、Ⅱ型改变可能与腰痛症状相关.
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CT引导125I粒子植入术治疗非小细胞肺癌
目的 探讨CT引导下125I粒子植入术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床应用价值.方法 对24例NSCLC患者,采用治疗计划系统计算布源,在CT引导下将125I粒子植入瘤灶内.术后1个月复查胸部CT、血常规及血清肿瘤标记物,此后每3个月复查脑部和肺部CT,每6个月行全身骨扫描复查,随访12个月观察局部病灶控制情况及并发症.结果 肺部目标病灶完全缓解6例(6/24,25.00%),部分缓解18例(18/24,75.00%).术后发生少量气胸4例,痰中带血4例,发热5例,给予对症治疗后1~3天症状消失.术后1个月1例患者出现白细胞轻度下降,所有患者血清肺癌相关肿瘤标记物水平均不同程度好转.随访期内1例患者发生对侧肺转移,2例出现骨转移,1例脑转移,无死亡患者.结论 CT引导下125I粒子植入术治疗NSCLC创伤小、疗效显著、并发症少,是肺癌综合治疗的重要手段.
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多层螺旋CT诊断胸食管异物损伤的临床价值
目的 探讨MSCT诊断胸食管异物损伤的临床价值.方法 22例胸食管异物损伤患者均接受MSCT平扫,其中13例接受增强薄层扫描及后处理成像.依据MSCT特征、结合临床表现决定诊断及治疗方案.结果 MSCT平扫及后处理影像诊断与临床诊断的总符合率分别为68.18%(15/22)和76.92%(10/13),结合临床特征均确诊.22例中,痊愈20例,死亡2例.结论 MSCT是诊断胸食管异物损伤的具临床价值的影像学方法,结合临床特征可确诊,对制定科学、合理的治疗方案具有指导意义.
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TACE联合RFA治疗原发性肝细胞癌预后多因素分析
目的 探讨TACE联合RFA治疗原发性肝癌(HCC)预后的主要影响因素.方法 回顾性分析86例经治疗的HCC患者的临床和随访资料,观察远期疗效,应用Kaplan-Meier法计算累积生存率,绘制生存曲线,对可能影响预后的16项因素行Cox多因素回归分析.结果 本组患者6、12、24、36个月生存率分别为94.20%、89.40%、65.80%、49.70%,平均生存时间为(42.98±3.80)个月.多因素分析显示影响预后因素包括肝功能Child分级、Barcelona分期、肿瘤大直径及治疗效果.结论 TACE联合RFA是治疗HCC的有效方法,其中患者肝功能Child分级、肿瘤Barcelona分期、肿瘤大小是影响预后的危险因素,治疗效果是影响预后的保护性因素.
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多层螺旋CT术前评价右叶活体肝移植供肝血管系统
目的 探讨MSCT在右叶活体肝移植(LDLT)术前供体筛选中的应用价值.方法 对40名拟行肝右叶捐献的志愿者于LDLT术前行MSCT腹部平扫及三期增强扫描,由2名医师观察肝脏血管系统的显影情况(采用4分法进行评价)、解剖结构及变异,并对终作为供体接受肝右叶切除术者的CT表现及术中所见进行对照分析.结果 2名医师对肝动脉(HA)、门静脉(PV)、肝静脉(HV)分支及副肝静脉(AHV)显影情况的评分均为3~4分,观察者间一致性好(Kappa值分别为0.84、1.00、1.00和1.00).40名志愿者中,HA正常19名,变异21名;PV正常28名,变异12名.10名志愿者因HA变异影响肝右叶捐献而被排除,包括7名肝右动脉(RHA)纤细和3名S4段肝动脉(S4A)变异;7名志愿者因PV变异被排除,包括2名PV右前支起自门静脉左支(LPV)、3名三叉型PV和2名门静脉右支(RPV)短干.终包括2名RPV短干、1名PV右后支起自PV主干及2名三叉型PV在内的共15名志愿者作为供体接受肝右叶切除术.LDLT术中所见15名供体的肝脏血管系统解剖结构均与术前MSCT检查结果相符.结论 MSCT是LDLT术前评价供肝血管系统的有效方法.
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实时三维超声心动图评价原发性高血压患者右心室局部收缩功能
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价原发性高血压(EH)患者右心室局部收缩功能.方法 对80例右心室射血分数(EF)正常的EH患者(EH组)和40名健康志愿者(正常对照组)进行离线分析后,记录EH组和正常对照组右心室容积参数,并进行统计学分析.结果 与正常对照组比较,EH组右心室整体、流出道部及流入道部EF减低(P均<0.05),而心尖肌小梁部EF差异无统计学意义(P>0.05);右心室整体舒张末容积、右心室整体收缩末容积减低,肌小梁部、流出道部、流入道部的舒张末容积及收缩末容积增高(P均<0.05).与右心室整体EF相比,EH组内的肌小梁部、流出道部、流入道部EF均减低(P均<0.05),而心尖肌小梁部EF差异无统计学意义(P>0.05).结论 RT-3DE可以准确评价EH患者右心室整体及局部容积与收缩功能.
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臭氧髓核消融术联合高渗盐水盘内注射治疗腰椎间盘突出症
目的 评价臭氧髓核消融术联合10%高渗盐水盘内注射治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的疗效.方法 选取356例LIDH患者,采用CT定位,以60 μg/ml浓度的臭氧8~20 ml注射后加注10%高渗盐水1.5~2.5 ml于椎间盘内(臭氧联合高渗盐水组).另选取279例LIDH患者进行单纯臭氧髓核消融术(单纯臭氧治疗组).根据改良MacNab标准分级对比评价两组疗效.结果 臭氧联合高渗盐水组显效213例(213/356,59.83%),改善126例(126/356,35.39%),无效17例(17/356,4.78%);其总有效率为95.22%(339/356),高于单纯臭氧治疗组(253/279,90.68%,P=0.024).注射后无并发症发生.结论 臭氧髓核消融术联合高渗盐水椎间盘内注射治疗LIDH有效、微创、安全.
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经皮肝穿刺胆管引流术联合支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸
目的 评价经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)联合支架植入术与单纯PTBD姑息治疗恶性梗阻性黄疸的近、远期疗效.方法 回顾性分析60例恶性梗阻性黄疸患者经两种姑息介入治疗后的临床资料,对其中30例行PTBD+支架植入(A组),30例单纯行PTBD(B组),分析两组治疗术后的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、并发症、引流道通畅时间及生存期.结果 术后1周,A、B两组TBIL分别下降(174.81±49.13)μmol/L、(95.23±42.33)μmol/L(P=0.02),DBIL分别下降(96.01±36.51)μmol/L、(58.16±31.21)μmol/L(P=0.03);术后1个月TBIL分别下降(284.25±112.53) μmol/L、(276.42±125.47)μmol/L(P=0.09),DBIL分别下降(152.06±41.32)μmol/L、(147.06±43.83)μmol/L(P=0.13).A组总体并发症发生率(11/30,36.67%)明显低于B组(27/30,90.00%),差异有统计学意义(x2=18.37,P<0.05).A、B组胆管中位通畅时间(162.5天 vs 78.5天),患者中位生存期(203.5天vs 126.0天)差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 PTBD联合支架植入术可较单纯PTBD更有效地提高恶性梗阻性黄疸患者的生活质量,延长其生存期.
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经皮球囊扩张椎体后凸成型术治疗急性外伤性椎体压缩性骨折
目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成型术(PKP)治疗急性外伤性椎体压缩性骨折的价值.方法 回顾性分析15例接受PKP治疗的急性外伤性椎体压缩性骨折患者(共18个病变椎体)的影像学及临床资料,评价PKP的疗效.结果 对15例患者均顺利完成手术,未见严重并发症.术后1周病变椎体前缘、中央、后缘高度均较术前升高,Cobb角减小(P均<0.05).术后1周CT检查发现骨水泥渗漏1例(1/15,6.67%).经PKP治疗,疼痛完全缓解11例(11/15,73.33%),部分缓解4例(4/15,26.67%),有效率达100%(15/15).15例患者的视觉模拟评分在术后1周、1个月、6个月及12个月分别为3.21±0.32、2.67±0.42、2.64±0.51和2.36±0.67,均较术前(8.68±0.88)明显减小(P均<0.05).术后6个月患者的生活自理能力评分(86.33±6.30)较术前(29.19±5.61)升高(P<0.05).结论 PKP是治疗急性外伤性椎体压缩性骨折的一种微创、安全、有效的方法.
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甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的远期疗效随访
目的 观察甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的远期临床疗效.方法 回顾性分析2003年1月-2006年12月21例接受甲状腺动脉栓塞治疗的Graves病患者的资料.对所有患者均行双侧甲状腺上动脉及一侧甲状腺下动脉栓塞术,栓塞剂为300~500 μm的聚乙烯醇颗粒.分析术后6个月、1、3、5年的有效率(好转及治愈)、复发率.结果 所有患者6个月内有效率达100%,1、3、5年有效率分别为95.24%(20/21)、80.95%(17/21)、66.67%(14/21),复发率分别为4.76%(1/21),19.05%(4/21),33.33%(7/21).术后1例1年出现甲状腺功能减低.结论 甲状腺动脉栓塞治疗Graves病后近中期疗效满意,远期效果有待于进一步提高.
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256层螺旋CT血管造影术评价颈动脉溃疡斑块
目的 探讨256层螺旋CTA评价颈动脉溃疡斑块的价值.方法 回顾性分析136例颈动脉粥样硬化患者的256层螺旋CTA资料,观察斑块的分布情况及颈动脉管腔狭窄程度,并分析斑块的构成成分,重点分析其中溃疡斑块的相关情况,并分析溃疡斑块与临床症状的相关性.结果 136例患者中共发现颈动脉斑块452个,其中溃疡斑块78个,溃疡发生率为17.26%(78/452),位于颈总动脉14个,分叉部32个,颈内动脉13个,颈外动脉19个;纤维斑块7个,脂肪斑块49个,钙化斑块3个,混合性斑块19个;溃疡斑块导致管腔轻、中、重度狭窄及闭塞分别为7、29、34和8个.溃疡斑块与脑缺血症状存在统计学关联(OR=3.433,P<0.01).结论 256层螺旋CTA可无创地评价颈动脉溃疡斑块的特征,具有较高应用价值.
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高频超声评价2型糖尿病肾病患者肾小球滤过率对颈动脉粥样硬化及血管重构的影响
目的 探讨应用高频超声评价肾小球滤过率(GFR)对2型糖尿病肾病患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化血管重构的影响.方法 将2型糖尿病肾病患者按照GFR分为3组:GFR≥90 ml/(min·1.73 m2)为A组(34例),60 ml/(min· 1.73 m2)≤GFR<90 ml/(min·1.73 m2)为B组(39例),GFR<60 ml/(min·1.73 m2)为C组(25例).D组为正常人(50名).应用高频超声测量颈动脉IMT、斑块部位的血管总面积(TVA)及管腔面积(LA),计算重构指数(RI).结果 颈总动脉干、颈总动脉分叉处、颈内动脉、颈动脉平均IMT和血管重构率均为A组、B组和C组均高于D组(P均<0.01),B组和C组均高于 A组(P均<0.05),C组高于B组(P均<0.05).颈动脉平均IMT与GFR呈负相关(r=-0.33,P<0.05).血管重构类型比较:仅C、D组间负性重构差异有统计学意义(P<0.05).D组中血管重构类型以无重构为主,其余各组中血管重构类型均以正性重构为主,且各组中正性重构发生率均高于负性重构发生率.结论 糖尿病肾病患者随着GFR减低,颈动脉IMT逐渐增厚,GFR可影响颈动脉血管重构.高频超声可准确、快捷地监测糖尿病肾病患者GFR对颈动脉IMT及血管重构的影响.
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纹理分析在二维超声图像中的应用
纹理分析已在二维超声图像中得到广泛应用,尤其针对心脏和其他弥漫性疾病的组织定征具有较好作用.本文就纹理分析在二维超声图像心脏、肝脏及乳腺方面的应用进行综述.
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迭代重建技术在临床低剂量CT扫描中的应用进展
与传统的滤过反投影法相比,迭代重建技术可在低SNR的条件下获得噪声较少的高质量CT图像,大幅降低CT扫描的辐射剂量.本文对迭代重建的技术原理及其在低剂量CT扫描中的临床应用进展进行综述.
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基于MR血管成像比较两种兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型
目的 应用MRA对比观察一次注血法和二次注血法制造兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型的差异.方法 新西兰兔40只,随机分为对照组(5只)、一次注血组(17只)和二次注血组(18只),分别以生理盐水(对照组)及自体动脉血(注血组)注入枕大池.于造模前和造模后1、3、5、7、9、11天行神经功能评分,采用MRA技术观测基底动脉管径的变化情况.结果 3组动物死亡率差异无统计学意义(均P>0.05).对照组无明显神经功能损伤,基底动脉管径造模前后差异无统计学意义(均P>0.05).一次注血组造模后3天神经功能损伤明显,基底动脉于造模后1天发生收缩痉挛,于造模后3天痉挛达到高峰,管径为造模前的68.18%,后逐渐恢复正常.二次注血组造模后5天神经功能损伤症状明显,基底动脉于造模后1天发生收缩痉挛,于造模后5天痉挛达到高峰,管径为造模前的56.72%,后逐渐恢复正常.结论 兔枕大池二次注血法是制造蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型的良好方法;采用MRA技术可活体观测脑血管痉挛.
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猪后肢枪弹伤所致肺远达效应CT特征与生化因子的关系
目的 探讨猪后肢枪弹伤所致肺远达效应损伤的CT特征及发生机制.方法 对14头猪随机采用高速弹射击,建立猪后肢枪弹伤轻等程度损伤(轻伤组,7头)和重伤动物(重伤组,7头)模型.分别在枪击前、后3、10、40 min、6h,利用CT对动物模型的肺部组织结构进行观察,同时在枪击前、后3、10、25、40 min、6h测定主要的血管活性物质[内皮素(ET)、皮质醇(COR)]及炎性反应指标[白细胞总数、白细胞介素-6(IL-6)]的变化.结果 两组实验猪枪击后的肺部CT征象变化包括组织渗出、出血、细支气管炎、肺间质、实质渗出.肺损伤发展程度与枪弹伤伤情及ET、COR及IL-6的变化趋势相一致.IL-6在枪击后升高,ET、COR水平在枪击后各时间点均较枪击前上升.结论 猪后肢枪弹伤所致肺远达效应是在致伤物动能、应激反应及神经体液因素等多种条件作用下的损伤,肺远达效应损伤伤情程度与枪弹伤伤情相一致.
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超声诊断腓总神经鞘内囊肿1例
患者女,38岁,2年前左膝外侧摔伤,2周后左足及左小腿时有疼痛、麻木,行走、劳累后尤甚,并于左膝下外侧发现5 cm×6 cm×6 cm肿物,逐渐增大;近2个月小腿疼痛加剧,伴左足麻木无力.专科检查:左腓骨头下方见2 cm×2 cm膨隆肿物,质韧,边界清楚,可推动,未扪及搏动感,有压痛,并向肢体远端放射,左足背感觉减退,以第一趾蹼相对缘处为甚,背伸力稍下降.超声:左侧腓骨颈处腓总神经及分叉处、腓深神经起始部可见约4.2cm×1.4 cm无回声区,边界清晰,其上下端与神经相连(图1),CDFI未见异常血流信号;提示左侧腓总神经、腓深神经鞘囊肿.
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增强CT在直肠癌术前诊断及T分期中的价值
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤.CT检查不仅有助于明确直肠病变的性质,还可判断病变侵犯肠壁的深度、向外蔓延的范围和远处转移部位,是直肠癌术前评价的主要影像学检查之一[1].本研究分析直肠癌局部浸润的增强CT表现与术后病理组织学肿瘤T分期的关系.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |