中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声造影评价氩氦刀消融治疗肝脏恶性肿瘤的疗效
目的 探讨超声造影(CEUS)评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的意义.方法 超声引导下对27例肝癌患者的27个病灶行氩氦刀消融治疗术,用CEUS评价其局部疗效;并以同期增强CT(CECT)作为对比.结果术后1个月复查CEUS示病灶完全消融21个(77.78%),不完全消融为6个(22.22%);CECT提示病灶完全消融为22个(81.48%),不完全消融5个(18.52%).同CECT比较,CEUS的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为80.00%(4/5)、90.91%(20/22)、66.67%(4/6)、95.24%(20/21)和88.89%(24/27).结论 CEUS可作为评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的一种有效手段.
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经导管颌内动脉、面动脉栓塞治疗顽固性鼻出血
目的 探讨动脉栓塞治疗顽固性鼻出血的临床效果、并发症及注意事项.方法 对8例顽固性鼻出血患者进行超选择性颌内动脉和(或)面动脉栓塞.结果 8例患者均立即止血.所有患者均出现程度不同的头痛症状,但无严重并发症发生.结论 经导管颌内动脉、面动脉栓塞对顽固性鼻出血是安全、有效、快捷的介入治疗方法.
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CT导引下注射丹参混合液治疗腰椎间盘性腰腿痛
目的 探讨CT引导下脊神经根周围注射丹参混合液治疗腰腿痛的疗效.方法 CT导引下注射丹参混合液治疗腰腿痛患者63例,其中腰间盘突出45例,膨出退行性变18例.比较术前与术后3个月及6个月的视觉模拟量表(VAS)评分,分析其疗效.结果 51例疼痛明显缓解,术前平均VAS评分为7.60±2.00,术后1个月平均为3.85±1.60,术后6个月平均为4.05士1.70.术前与术后2次随访结果比较,VAS评分差异均有统计学意义;术后1个月与6个月的VAS评分差异无统计学意义.单纯腰间盘突出组与腰间盘膨出退行性变组的VAS评分差异也无统计学意义.结论 CT导引下脊神经根周围注射丹参混合液治疗腰腿痛安全、有效.
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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变
目的 观察经阴道彩色多普勒超声检查(TVCDU)对子宫内膜病变的诊断价值.方法 对246例疑似子宫内膜病变患者行经腹壁彩色多普勒超声和TVCDU,观察子宫内膜病变的声像图特点,重点观察子宫内膜的厚度及血流分布等,并与手术及病理结果相对照.结果 病理诊断子宫内膜病变242例.TVCDU诊断232例,诊断符合率为95.87%(232/242);经腹壁彩色多普勒超声检查诊断182例,诊断符合率为75.21%(182/242).TVCDU明显优于经腹壁彩色多普勒超声检查(P<0.05).结论 TVCDU诊断子宫内膜病变符合率较高,且具有安全、无创等优点,可作为常规检查手段.
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超声血管增强技术诊断胎儿隔离肺
目的 观察超声血管增强技术在诊断胎儿隔离肺中的临床应用价值.方法 应用超声血管增强技术对11例胎儿隔离肺患者进行检查,显示病灶区血管,并与传统二维彩色多普勒速度图和能量图相比较.结果 11组图像中,CDV、CDE和VET图像均可不同程度地显示病灶处的异常血管,但所提供的信息有一定差异.CDV和CDE可显示较大血管走行和分布,而VET可清晰辨别血管腔,显示细小分支; CDV能分辨血流方向,对判断血管的性质有较大意义.VET图像满意度优于CDV和CDE,差异有统计学意义(P<0.05);CDV和CDE图像满意度评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声血管增强技术能提高血管与周边组织对比分辨力,在血管管腔及细小分支的显示方面有独特的优势,对诊断胎儿隔离肺有一定应用价值.
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肝外供血动脉栓塞在巨块型肝癌治疗中的价值
目的 探讨经导管肝外供血动脉栓塞在治疗巨块型肝癌中的价值.方法 对35例巨块型肝癌,首次行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE),第2次及其后在肝动脉TACE基础上加行经右侧胸廓内动脉、右侧肋间动脉侧支供血动脉栓塞术.结果 本组35例巨块型肝癌患者,发现肝外侧支49支,对46支使用微导管进行栓塞治疗,3支行超选择灌注化疗.初次TACE治疗时肝外血供多有膈下动脉参与,治疗过程中,随着肿瘤的增大或肝动脉的闭塞,胸廓内动脉、肋间动脉、胰十二支肠动脉弓等血管有可能参与.结论 对肝外侧支血管应用微导管超选择栓塞或灌注化疗均能加强TACE在巨块型肝癌治疗中的作用,提高患者带瘤生存期.
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AIDS合并症的经皮介入治疗
目的 探讨经皮介入技术在艾滋病(AIDS)伴发合并症患者中的临床应用价值.方法 对21例AIDS伴发合并症患者,采用CT引导下经皮穿刺活检或置管引流术,观察介入诊断的正确率、临床疗效及术后并发症.结果 所有患者均获得操作成功.14例患者接受16次穿刺活检,11例(13例次)获得诊断,诊断率81.25%.6例脓肿及囊肿引流,病灶完全消失3例,病灶缩小2例,1例无明显变化,仍持续保留导管引流.1例脾栓塞面积约50%,术后血小板升高,出现暂时性肝功能降低.所有患者均无并发感染及其他严重并发症.未发生医护人员暴露感染.结论 介入技术在AIDS患者合并症的临床应用是安全可行的,但应注意严格预防暴露感染.
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彩色多普勒超声诊断前臂急性骨筋膜室综合征
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)在前臂急性骨筋膜室综合征(OCS)诊断中的应用价值.方法 前瞻性选取19例高度怀疑或确诊前臂急性OCS的患者,CDU重点观察前臂肌肉纹理回声、桡尺动脉管腔内径及多普勒频谱变化,与临床诊断及治疗措施进行相关性研究.结果 16例OCS患者前臂肌肉大范围(大于1/2~2/3)肿胀,回声不均匀增强,肌纹理不清或消失,室内积液、血肿;桡、尺动脉管腔内径缩小;桡、尺动脉频谱出现双期双向舒张期全反向波、双期单向单相波、单期单向单相波及类静脉频谱波;阻力指数升高.结论 前臂急性OCS具有特征性表现,CDU可用于前臂急性OCS的诊断.
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三维对比增强磁共振血管成像诊断胡桃夹综合征
目的 探讨3D-CE MRA对胡桃夹综合征(NCS)的诊断价值.方法 对4例NCS患者及对照组(30名3D-CE MRA表现正常者)的3D-CE MRA原始图像进行重建,测量数据并对照分析.结果所有研究对象左肾静脉(LKV)均跨过腹主动脉前方;对照组肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉间夹角为(84.50±13.60)°,SMA前行(13.40±5.10)mm转而下行,经过LKV层面SMA与腹主动脉间距离为(16.40±5.10)mm,LKV肾门前段与SMA、腹主动脉夹角段前后径比值为1.4.4例NCS患者的夹角明显变小(<30°),且SMA以较小角度发出后前行较短距离后即转向下行,SMA与腹主动脉间距离变小,SMA与腹主动脉夹角内LKV明显受压,LKV扩张段与狭窄段前后径平均比值为4.5,与对照组有明显差异.结论 3D-CE MRA能显示腹主动脉、SMA与LKV三者之间关系,准确诊断NCS.
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下肢孤立性纤维性肿瘤影像学表现(附2例报告及文献复习)
目的 分析下肢孤立性纤维性肿瘤(SFT)的影像学表现.方法 报告2例经病理证实的下肢SFT的影像学表现,并复习相关文献.2例患者均接受MR检查,1例接受X线检查.结果 2例病变均主要位于大腿股二头肌内,MR多表现为边界清楚的椭圆形或类圆形肿块,T1WI呈等低或等信号,T2WI信号混杂,可表现为高、稍高和低信号;增强扫描多呈不均匀强化,肿瘤实质强化明显.X线平片1例未见骨质破坏.结论 下肢SFT影像学表现有一定的特点,MR是其佳检查方法.
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多层螺旋CT诊断复杂型先天性心脏病
目的 探讨16排螺旋CT(MSCT)在复杂型先天性心脏病(CCHD)中的扫描方法和重建技术.方法 对184例CCHD患者,在未使用心电门控的情况下完成16排MSCT扫描, 以多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及容积再现(VR)等方法进行图像重建,将CT诊断结果与手术或心血管造影相对照.结果 184例中,MSCT共检出616处畸形,并被手术或心血管造影证实,MSCT对心外畸形诊断准确率为100%,MSCT对房间隔缺损诊断准确率为54.65%(47/86),室间隔缺损诊断准确率为78.62%(114/145),而对于瓣膜性病变不能明确显示.结论 MSCT能准确显示复杂型先天性心脏病的心外畸形.
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Mammotome微创旋切术切除乳腺肿块1081例分析
目的 探讨超声引导下Mammotome微创旋切术治疗乳腺肿块的方法和效果.方法 回顾性分析1081例、1913处乳腺肿块经超声引导下Mammotome微创旋切术治疗后的疗效和随访效果.结果 对1081例患者、1913处肿块行Mammotome微创旋切切除术,每处病灶平均用时4分钟,平均旋切组织15次.1063例、1894处(99.01%)为乳腺良性病变,18例、19处(0.99%)为乳腺癌.共发生术中、术后并发症39处.结论 Mammotome微创旋切系统是目前临床治疗乳腺良性肿块和诊断早期乳腺癌的有效方法之一.
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氩氦刀冷冻消融治疗肝癌
目的 观察氩氦刀治疗5 cm以内原发肝癌或肝转移瘤的疗效.方法 收集5 cm以内原发肝癌或肝转移瘤患者31例,共39个病灶.所有患者均于CT或超声等影像引导下接受氩氦刀治疗.结果 肿瘤消融范围为90%~100%,完全消融病灶占69.23%(27/39).1年和2年存活率分别为90.32%(28/31)、61.29%(19/31).31例患者均无出血等严重并发症,术中寒战4例(12.90%);肝区疼痛6例(19.36%),重度疼痛1例,体表皮肤温度触冰感,CT扫描无出血迹象,生命体征稳定,给予强痛定止痛,效果差,术后2 h疼痛缓解,其余疼痛患者均为中、轻度疼痛,未予处置;术后发热7例(22.58%),体温37.12~38.25℃;无血管、胆管损伤病例;冷冻术后患者的精神状态得到改善,腹部疼痛症状减轻,恢复较快.结论 对于不能手术切除的小肝癌和肝转移瘤,氩氦刀消融治疗安全性高、疗效可靠.
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CT引导经皮微波凝固治疗肝癌并发症的临床分析
目的 分析CT引导经皮微波凝固治疗(PMCT)肝癌的相关并发症发生的原因、治疗及其预防方法.方法 对68例肝癌患者接受CT引导PMCT治疗后的并发症的临床资料进行回顾性分析.结果 肿瘤直径为2.0~13.8 cm,平均6.2 cm,其中64例接受PMCT前接受肝动脉化疗栓塞(TACE).68例患者共接受120例次PMCT治疗,术中主要不良反应是迷走神经亢进反应.发生手术相关并发症7例次,包括肝脓肿和针道种植各2例次,气胸、心血管意外和巨大胆汁瘤合并感染各1例次;6例次并发症治愈,1例次种植肿瘤进展.结论 CT引导PMCT治疗肝癌的并发症少且可以防治,并发症与穿刺路径、次数、凝固范围以及围手术期处理等有关.
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选择性肾动脉造影及栓塞治疗肾出血疾病
目的 探讨选择性肾动脉造影及栓塞在肾出血性疾病治疗中的作用.方法 对15例保守治疗无效的肾出血患者行选择性肾动脉栓塞术.其中医源性肾脏损伤10例;肾脏错构瘤3例;肾脏闭合性损伤2例.结果 肾动脉造影显示15例肾出血患者均有肾段或肾段以下动脉损伤,遂以单纯明胶海绵颗粒栓塞2例,单纯钢圈5例,明胶海绵和(或)PVA联合钢圈8例.随访1~3个月,2例未接受超选择栓塞者致脓肿形成,1例单纯明胶海绵栓塞1个月后出现血尿,经保守治疗后好转,余患者无再出血,患者肾功能无明显下降.结论 对于肾出血性疾病,保守治疗效果欠佳时应尽早行肾动脉造影以明确诊断,且超选择性栓塞效果可靠,并发症轻微,尤其适用外科术后和肾脏功能储备低下的患者.
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彩色多普勒超声诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变
目的 分析彩色多普勒超声用于诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变的价值.方法 对800例2型糖尿病患者的3组下肢动脉:胫前动脉(ATA)、胫后动脉(PTA)和足背动脉(DPA)行彩色多普勒超声检查,从管径、斑块及血流动力学方面进行比较.结果 糖尿病患者下肢动脉出现斑块多、狭窄严重的是ATA远心端和DPA,PTA斑块相对较少,狭窄较轻.糖尿病包括糖尿病足双侧下肢动脉在管径、管腔大狭窄率及血流动力学方面差异无统计学意义,病变程度相当.结论 彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢动脉病变中具有重要价值,有助于了解血管狭窄程度及血流动力学方面的信息,指导临床治疗.
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经肝动脉化疗栓塞术后血管生成及其对策
经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是无法接受手术切除的肝细胞癌患者的首选治疗方法.血管生成是影响其远期疗效的关键因素之一,对策主要有将肿瘤血供完全栓塞化和结合抗血管生成治疗.本文对TACE后血管生成及其对策进行综述.
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经直肠超声诊断前列腺癌的研究进展
经直肠超声是早期诊断前列腺癌的方法之一.本文复习近年来相关文献,对传统的经直肠灰阶超声结合各项新技术,如超声造影、弹性成像、融合成像等诊断前列腺癌的进展做一概述.
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下肢深静脉血栓多排螺旋CT诊断进展
随着多排螺旋CT的发展,CT静脉造影检查在诊断下肢深静脉血栓中的应用越来越多.CT静脉造影检查方法多样,包括直接造影法、间接造影法、双向下肢深静脉造影检查以及肺动脉联合下肢深静脉造影等,准确性较高,与其他影像学检查方法比较具有一定优势.本文就CT静脉造影检查方法在诊断下肢深静脉血栓中的应用进展进行综述.
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肠系膜静脉血栓的诊断与治疗
肠系膜静脉血栓(MVT)较少见,且临床表现无特异性,早期诊断困难.近年来医学影像学取得了巨大的进步,尤其是多层螺旋CT及MR的临床应用,使MVT的早期诊断成为可能.介入治疗学的发展、特别是经肠系膜动脉灌注罂粟碱及经皮经肝门静脉MVT取栓、溶栓等介入治疗技术的成熟,大大降低了MVT的死亡率.本文对MVT的诊断和治疗现状进行综述.
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肝癌超声分子影像学的研究进展
随着超声分子影像学的发展,各种新型超声造影剂的出现提高了超声诊断肝癌的敏感性与特异性,并为实现肝癌的早期诊治提供了新的思路和手段.本文就相关研究进展进行综述.
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兔肝VX2肿瘤RFA后残余瘤与炎症的鉴别:CT与病理对照
目的 通过CT扫描与病理对照,对兔肝VX2肿瘤RFA后残余瘤与炎症进行鉴别.方法 兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)后不同时期行CT及病理检查,观察RFA后不同时期的残余瘤与炎症的CT表现.结果 CT增强扫描,残瘤与炎症均表现为周边强化带,炎症还表现为强化带外侧的肝组织由内向外逐渐减弱强化影,炎症的这种强化影于术后第2天强,之后逐渐减弱,2周后基本消失.结论 RFA后1周内,CT增强扫描尚不能准确分辨残瘤与炎症反应带;两周后低密度灶周边出现强化影应考虑为残余瘤存在.
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胸膜孤立性纤维瘤多层CT影像诊断1例
患者女,59岁.1周前体检发现左侧胸腔内占位,偶有咳嗽、咳痰.既往有高血压病史4年.查体:左侧胸部叩诊局部略呈实音.实验室检查:WBC 5.33×109/L;RBC 4.05×109/L;中性粒细胞68.2%;单核细胞6.0%;淋巴细胞22.7%;谷丙转氨酶25 g/L;谷草转氨酶23 g/L;总胆红素14.2 μmol/L;直接胆红素4.0 μmol/L;总蛋白78.3 g/L;白蛋白50.3 g/L.DR 示左侧胸腔壁凸向肺野一半圆形软组织密度影.
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背向散射积分定量技术分析腹主动脉瘤腔内血栓
目的 应用背向散射积分(IBS)技术研究腹主动脉瘤(AAA)腔内血栓的性质,探讨腔内血栓形成时间以及与AAA破裂的关系.方法 对29例AAA腔内血栓进行IBS参数测定,对均质型、非均质型血栓(按照回声性质分为近管腔和近管壁两层血栓)的IBS参数(AII:平均值,SDI:离散度)进行统计学分析,并采集血栓标本行病理组织观察比较.结果 ①均质型组中AII个体间差异较大,而SDI值均低.均质型与近管腔层面SDI值均低,两组间差异无统计学意义(P>0.05).非均质型组中近管壁层面血栓AII值与SDI值均高,与其他组比较有差异有统计学意义(P<0.01).②在非均质型近管壁血栓中纤维素含量高,均质及非均质型近管腔组血栓中纤维素含量低.结论 IBS参数可对AAA腔内血栓的组织学特征进行客观的定量依据,为研究AAA发展规律和破裂风险提供重要信息.
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超声评分对乳腺良、恶性结节的诊断价值
目的 探讨超声评分对乳腺结节的诊断价值.方法 对乳腺良、恶性结节进行超声评分,并与术后病理结果对比分析.结果 良性乳腺结节的二维评分及总评分与恶性乳腺结节相比差异有统计学意义(P<0.01),恶性结节超声评分高于良性结节(P<0.01);根据ROC曲线和Youden指数,可将超声评分≥11分作为二维超声诊断恶性占位的临界点,超声评分≥12分作为总评分诊断恶性占位的临界点.结论 通过对乳腺占位的超声评分有助于提高乳腺良、恶性结节超声诊断的准确率.
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多排螺旋CT非螺旋低剂量扫描筛查肺结节
目的 探讨4排螺旋CT非螺旋低剂量扫描方式在肺结节诊断中的价值.方法 对30例胸片可疑肺结节患者分别行螺旋低剂量和非螺旋低剂量扫描.采用Toshiba 4排多层螺旋CT(Asteion 4)扫描机.螺旋扫描采用预设35.5 mAs,床进20 mm/圈(即螺距1),0.75 s/圈,非螺旋扫描预设24 mAs,床进20 mm/圈(层厚=层距),0.48 s/圈,其他扫描参数相同:120 kV,准直0.5×4,DFOV 300 mm,重建层厚5mm.根据出现伪影程度及是否分辨出肺结节来评价CT图像质量,对肺结节进行简单计数.比较两者发现肺结节的差异及有效放射剂量的差异.结果两种扫描方式检查30例患者均为阳性,发现各种肺结节都是108个.非螺旋扫描的有效放射剂量低于螺旋扫描方式(P<0.001).结论 非螺旋方式扫描与螺旋方式扫描在胸部低剂量检查中对于肺内病灶的发现及诊断无统计学差异,扫描剂量相对更低的非螺旋方式扫描应用于胸部疾病的诊断及筛查是可行的.
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超声引导下经颈内静脉淋巴结穿刺细胞学检查
近年来,超声引导下颈部淋巴结穿刺活检已发展成为一项非常重要的临床诊断方法,但颈部大血管旁淋巴结的手术活检及超声引导下穿刺活检仍需慎重.本文报道87例超声引导下经颈内静脉淋巴结细针穿刺细胞学检查结果.
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2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |