中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MSCT测量正常成人肝脏体积
目的 探讨应用MSCT测量正常成人肝脏体积的价值.方法 选择无基础肝病、无引起肝体积变化的其他系统疾病成年人98名,按年龄分为4组,A组18～40岁(n=21)、B组41～50岁(n=22)、C组51～60岁(n=28)、D组61～83岁(n=27),行64层MSCT平扫,采用Syngo Acquisition工作站的Volume软件通过层切法逐层勾画肝脏各叶,由软件自动测算出数据.结果 各组间男性尾状叶及肝脏总体积的差异有统计学意义(P均＜0.05),女性左内叶、右前叶及肝脏总体积的差异有统计学意义(P均＜0.05).肝脏总体积与年龄呈负相关(r=-0.408,P＜0.01),与体表面积、体质量呈正相关(体表面积:r=0.254,P＜0.05；体质量:r=0.421,P＜0.01),而与身高无相关(r=0.15,P＞0.05).结论 正常生理状态下肝脏总体积随年龄、体质量、体表面积而变化；MSCT测量肝脏体积有助于指导临床对相关疾病制定治疗方案及选择手术方式.
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CT-Pinpoint定位系统导引下氩氦刀治疗体部肿瘤
目的 探讨CT-Pinpoint定位系统导引下氩氦刀治疗体部肿瘤的可行性、安全性及疗效评价.方法 47例经病理证实的体部肿瘤(58处病灶)在CT-Pinpoint定位系统导引下经皮行氩氦刀冷冻消融治疗,术后计算冰球覆盖率.结果 36.21％(21/58)、48.28％(28/58)、15.52％(9/58)的病灶冰球覆盖率分别为＞90.0％、80.1％～90.0％、≤80.0％；所有病灶穿刺准确率为100％,首次进针准确率为96.30％(130/135);并发症发生率14.89％(7/47):其中气胸3例,肺出血2例,尿失禁1例,皮肤冻伤1例.结论 CT-Pinpoint定位系统引导下氩氦刀冷冻消融体部肿瘤安全有效,具有较高临床应用价值.
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MRI指导硬化治疗胃底静脉曲张及早期疗效评价
目的 探讨MRI指导胃镜下硬化治疗胃底曲张静脉出血及评价其早期疗效的价值.方法 收集73例接受胃镜下硬化治疗胃底静脉曲张出血患者,治疗前应用MRI评估胃底曲张静脉团的范围及其供血、引流途径,并根据MRI估算硬化治疗所需硬化剂用量.治疗后再次行MR检查,比较治疗前后胃底曲张静脉团体积、胃左静脉管径的变化,并比较胃镜与MRI评价疗效的价值.结果 治疗前MRI能全面评估曲张静脉团的范围、体积及其供血、引流途径；治疗后MRI示曲张静脉团缩小,胃左静脉管径缩小(P均＜0.01).MRI与胃镜对无效的判断一致,对有效及显效的判断差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胃底静脉曲张硬化治疗前,MRI评估有助于为出血风险较高患者选择合理治疗方案.应用MRI可观察硬化治疗即时疗效,较胃镜更直观、全面.
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伴发副肿瘤天疱疮的腹盆部Castleman病MRI表现
目的 分析伴发副肿瘤天疱疮的腹盆部Castelman病的临床特点及MRI表现.方法 回顾经病理证实的5例伴发副肿瘤天疱疮的腹盆部Castelman病,分析肿瘤部位、形态、大小、数量、边缘、周围结构、平扫及动态增强扫描MRI特点.结果 5例腹盆部Castleman病均为透明血管型,4例位于腹膜后,1例位于右侧髂窝；均为单发肿块,呈卵圆形,边界清楚,T1WI为等或略低信号,T2WI为高信号.动态增强扫描的动脉晚期肿块呈中度强化(n=1)或高度强化(n=4)；平衡期及延迟期均呈持续强化.1例动态增强扫描表现为均匀强化；4例不均匀强化；肿瘤内裂隙状或斑片状低信号区在平衡期及延迟期逐渐缩小或消失.结论 MRI对伴发副肿瘤天疱疮腹盆部Castelman病的检出及定性诊断具有重要价值.
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超声引导置管溶栓治疗下肢深静脉血栓
目的 探讨超声引导置管溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值.方法 收集55例下肢DVT患者,分为置管溶栓组(n=35)和对照组(n=20).治疗前对所有患者均行超声检查以了解DVT情况.置管溶栓组:下腔静脉滤器置入术后,在超声引导下行患肢静脉置管,用微量泵持续向导管内给予尿激酶和肝素；对照组经静脉注射溶栓尿激酶和肝素进行全身治疗.治疗后所有患者均复查超声,观察疗效并进行比较.结果 置管溶栓组所有患者置管成功,其中26例治愈,6例有效,3例无效,总有效率为91.43％(32/35).对照组5例治愈,8例有效,7例无效,总有效率为65.00％(13/20).两组疗效差异有统计学意义(x2=12.99,P＜0.05).结论 超声引导置管溶栓治疗下肢DVT特异性高、见效快、疗程短,是治疗下肢DVT的有效方法.
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扩散加权成像诊断乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移
目的 评价DWI对乳腺浸润性导管癌(IDC)腋窝转移性淋巴结的诊断价值.方法 回顾性分析115例病理证实的IDC患者的MRI,选取154枚淋巴结,根据手术及病理确定其性质,测量并比较转移与非转移淋巴结的ADC值,确定诊断转移淋巴结的ADC值界值,计算其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率.结果 154枚淋巴结中,87枚存在转移,其ADC值[(0.921±0.161)×10-3 mm2/s]明显低于非转移淋巴结[(1.167±0.199)×10-3 mm2/s),P＜0.001].以ADC值为1.005×10-3mm2/s作为转移淋巴结的诊断界值,其敏感度为80.46％,特异度为88.06％,阳性预测值为89.74％,阴性预测值为77.63％,准确率为83.77％.结论 DWI结合ADC值对鉴别乳腺IDC转移与非转移性腋窝淋巴结是有价值的功能影像学方法.
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两种封堵器治疗主动脉窦瘤破裂的疗效及安全性
目的 探讨应用动脉导管未闭(PDA)封堵器和室间隔缺损(VSD)封堵器治疗主动脉窦瘤破裂的疗效和安全性.方法 对19例主动脉窦瘤破裂患者,按所用封堵器分为PDA封堵器组和VSD封堵器组,根据升主动脉造影结果,选择比破口直径大2～5 mm的PDA封堵器或VSD封堵器进行经导管介入封堵.术后随访观察临床症状、心电图、残余分流、封堵器形态、有无瓣膜反流等情况.结果 两组患者年龄、发病时间和术前TTE所示破口直径、主动脉造影示破口直径差异均无统计学意义(P均＞0.05).19例均经升主动脉造影确诊为主动脉窦瘤破裂,其中15例右冠状动脉窦瘤破裂入右心室,3例为右冠状动脉窦瘤破裂入右心房,1例无冠状动脉窦瘤破裂入右心室；共使用PDA封堵器10枚,VSD封堵器11枚,成功率分别为60.00％ (6/10)和90.91％(10/11).术后随访6个月～6年,未发生血栓事件,无瓣膜反流,无心律失常、感染性心内膜炎、心力哀竭及死亡.结论 经导管介入治疗主动脉窦瘤破裂安全有效；应用VSD封堵器较PDA封堵器有一定优势.
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产前超声早期诊断胎儿前腹壁异常的临床意义
目的 探讨早孕及中孕早期超声诊断胎儿前腹壁异常的临床意义.方法 回顾性分析我院早孕及中孕早期超声诊断的21胎前腹壁异常胎儿超声表现及随访结果,分析比较前腹壁异常的超声声像图特征.结果 早孕及中孕早期超声筛查出21胎胎儿前腹壁异常,均在首次超声检查时发现,均经引产直接观察或病理检查进一步证实；其中脐膨出12胎,泄殖腔外翻1胎,体蒂异常8胎.7胎接受羊水穿刺检查,1胎脐膨出为13-三体,余染色体未见异常.结论 早孕及中孕早期超声检查可有效诊断及鉴别诊断前腹壁异常,具有重要临床意义.
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精神分裂症影像学研究
精神分裂症是常见的精神疾病之一,严重影响患者生活质量,病因及发病机制迄今未明,且尚无明确的客观生物标志物可协助诊疗.颅脑影像学检查手段的发展大大促进了精神分裂症神经病变的诊断,现已广泛应用于预后预测及治疗效果评价等.不同影像学检查方法的侧重点不同,对各个时期的精神分裂症的诊断效果也存在差异.本文对精神分裂症的常用颅脑影像学诊断手段做一概述.
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高强度聚焦超声消融后大鼠胰腺组织学结构和内分泌功能的恢复
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)消融SD大鼠部分胰腺组织后胰岛的病理转归和血清学变化.方法 将108只SD大鼠随机分为HIFU 1/4组(n=36)、HIFU 1/2组(n=36)及假辐照组(n=36).辐照后监测大鼠空腹血糖、血清胰岛素、血清胰高血糖素,同时观察靶区组织的病理学变化.结果 辐照后即刻、28天、56天,各辐照组间空腹血糖差异有统计学意义(P均＜0.05)；各辐照组间空腹血清胰岛素差异无统计学意义；辐照后2h及7、14、28、42天,各辐照组间空腹胰高血糖素差异有统计学意义(P均＜0.05).辐照后胰腺组织中出现新生胰管结构,但未发现胰岛组织.结论 HIFU辐照胰腺部分组织对大鼠胰腺内分泌功能无明显影响；辐照后56天胰岛重建不完善.
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不同直径球囊对建立未成年兔腹主动脉狭窄模型的影响
目的 探讨不同直径球囊对建立未成年兔腹主动脉狭窄模型的影响.方法 雄性新西兰大白兔25只,随机分为正常对照组(n=5)和建模组(n=20),建模组随机平均分为建模A、B、C、D组,分别采用直径2.5、3.0、3.5、4.0 mm的球囊扩张损伤兔腹主动脉.术后28天高频超声评价血管直径狭窄率,同时观察内膜增生情况.结果 建模A、B、C组建模后28天超声测量直径狭窄率高于正常对照组和建模D组(P＜0.05).各建模组建模后28天新生内膜面积和内膜增生指数较正常对照组增加(P＜0.01),建模A、B、C组球囊血管直径比例与内膜增生指数呈正相关(r2 =0.784,P＜0.001).建模D组球囊血管直径比例高,但新生内膜面积和内膜增生指数低于建模C组(P＜0.05).结论 选用适当大小球囊,通过内膜损伤建立未成年兔腹主动脉狭窄模型是安全可行的.
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对比观察SonoVue与包裹全氟戊烷的介孔二氧化硅纳米微球在蛋清体模中的高强度聚焦超声增效作用
目的 在蛋清体模中比较SonoVue和介孔二氧化硅纳米微球包裹的氟碳化合物增强高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果差异,筛选适合HIFU治疗的增效剂.方法 将SonoVue和包裹液态全氟戊烷的介孔二氧化硅纳米微球(MSNC-PFP)各0.3 ml分别均匀混合到100 ml的蛋清体模中,制成SonoVue组和MSNC-PFP组2个实验组,空白组不含增效剂.在B超引导下采用声功率160W的HIFU定点辐照10s,记录辐照区域即刻灰度变化,对比分析辐照后灰度变化区域、损伤体积、损伤形态以及能效因子(EEF).结果 辐照区回声增强范围与损伤大小一致,回声增强范围SMSNC-PFP组＞ SsonoVue组≥S空白组；损伤体积VMSNC-PFP组＞VsonoVue组≥V空白组；EEFNC-PFP组＜EEFsonov组≤EEF空白组.MSNC-PFP组损伤形态皆为圆锥体,偏向换能器方向的损伤边缘类似棉花状,边缘局部有空隙；而SonoVue组和空白组的损伤形状皆为水滴状,边界清晰且无空隙.结论 MSNC-PFP能较SonoVue更有效地提高HIFU治疗效率.
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介入治疗食管胃底静脉曲张合并胃肾分流1例
患者男,50岁,4个月前无明显诱因出现呕血,约100 ml,伴黑便;既往乙型肝炎(简称“乙肝”)、肝硬化病史5年;外院胃镜示食管胃底静脉曲张,MRI示肝硬化、胃肾分流道形成.查体:皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌,未见蜘蛛痣,肝脏未触及,脾肋下 5 cm,移动性浊音(-).实验室检查:WBC 3.31×109/L,PLT 70×109/L;乙肝小三阳.腹部CTA提示肝硬化,胃底静脉曲张,胃肾分流道形成(图1A).临床综合诊断:食管胃底静脉曲张;脾功能亢进;胃肾分流道形成.
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高清晰度CT不同扫描模式显示冠状动脉支架
目的 探讨HDCT高清(HD)与非高清(NHD)扫描模式显示不同内径支架的区别.方法 选择冠状动脉支架植入术后接受CT冠状动脉造影(CTCA)检查的55例连续性患者,其中29例采用HD模式扫瞄(HD组),平均年龄(57.6±9.5)岁,体质指数(BMI)平均为(27.69±2.72)kg/m2,植入支架49枚；26例采用NHD模式扫描(NHD组),平均年龄(61.5±10.7)岁,BMI平均为(25.94±2.89)kg/m2,植入支架47枚.采用前瞻性心电门控方式扫描,管电压120 kV,根据患者BMI设定管电流(350～690 mAs).观察测量所有支架内径,并对图像质量予以评分(1～3分).分别计算两组支架的平均内径测量值及支架内腔显示率,并进行统计学分析.结果 两组共88枚支架符合可评价条件.两组图像质量评分差异有统计学意义(Z=-2.194,P＜0.05).HD组支架平均管腔显示率(56.45±9.20)％,NHD组为[(49.52±9.45)％,t=3.482,P＜0.05].两组显示内径2.50 mm支架与内径≥4.00 mm支架的差异无统计学意义,显示内径2.75 mm、3.00 mm、3.50 mm支架差异有统计学意义.结论 HDCT HD扫描模式对内径≥2.75 mm且＜4.00 mm的冠状动脉支架的显示效果优于NHD扫描模式；对于显示内径＜2.75 mm或≥4.00 mm支架,两种扫描方式无显著差异.
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超声纵横切面联合引导下EnCor真空辅助活检系统在乳腺微创旋切术中的应用价值
采用真空辅助活检系统旋切治疗乳腺肿瘤具有微创、美观、安全、并发症少等优点[1-2];旋切过程中,实时、准确的超声引导对手术成功具有关键作用[3].超声在纵、横切面上均可显示旋切刀和乳腺结节.本研究探讨超声纵、横切面联合引导下真空辅助乳腺旋切术的应用价值.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2012年1月-2012年12月116例女性乳腺结节患者,年龄17～50岁,中位年龄27岁;超声检出185个乳腺实性结节,均为BI-RADSⅡ～Ⅲ级,大径0.5～3.0 cm,平均(1.53±0.67)cm.
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ClarityIQ的三大支柱技术解析及其对降低放射剂量的影响
在以X线影像作为介导手段的介入性操作中,通常会面临两难困境——一方面,为保护患者和医护人员,需要降低X线剂量;另一方面,对于肥胖及外科手术高风险患者,为提高图像质量,以明确诊断和指导操作,又需要增加X线剂量.飞利浦公司新推出的ClarityIQ技术成功实现了在保持同等图像质量的前提下大幅度降低X线辐射剂量.对于目前的X线设备,有众多降低X线剂量的方式,如采用更小管电流、更厚滤片、更短透视脉冲等,但在降低X线剂量的同时均不可避免地造成图像质量下降,甚至无法达到临床诊断及治疗的目的.飞利浦Clarity平台通过其核心ClarityIQ技术以超低X线剂量获取更佳图像质量,从而极大降低放射剂量,其方法主要涉及以下方面.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
