中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胆道支架联合125I粒子条植入治疗恶性梗阻性黄疸
目的 探讨胆道支架联合1255I粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及安全性.方法 收集我科收治的无法手术切除的恶性梗阻性黄疸患者47例,20例患者接受胆道支架植入治疗,另外27例给予胆道支架联合125I粒子条植入治疗,对所有患者随访1~20个月,记录患者的生存时间,并进行生存分析,于术后1、2周检测肝功指标水平变化.结果 所有患者手术成功率100%,术后出现急性胰腺炎患者2例、胆道感染1例、胆汁性腹膜炎2例,未发生放射性泄漏、放射性肠炎等并发症,1个月后复查粒子条移位2例.单纯支架植入和支架联合125I粒子条植入患者的中位生存时间分别是158天(95%CI 135.96~180.04),279天(95%CI 189.59~368.41);平均生存时间分别是172天(95%CI 115.29~228.47)和284天(95%CI 224.53~342.80),两组差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 胆道支架联合125I粒子条植入安全可靠、疗效肯定,能有效延长患者的生存期.
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CTA术前评估颅内窦旁脑膜瘤
目的 探讨320层CTA术前评估颅内窦旁脑膜瘤的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的36例颅内窦旁脑膜瘤患者的CT资料,所有患者术前均接受320层CTA,扫描后数据后处理方法为MPR、VR、MIP,观察及评估肿瘤与周围血管及静脉窦的关系,并与术中所见比较,分析CTA术前诊断与术中所见是否一致.结果 36例中,肿瘤位于上矢状窦旁25例,下矢状窦旁2例,横窦旁4例,直窦旁5例;CT静脉成像(CTV)示13例静脉窦正常,未受肿瘤侵犯,与术中所见一致;CTV示23例静脉窦不同程度受肿瘤侵犯,其中Ⅰ型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型7例,而术中示22例静脉窦受侵,1例未受侵,CTV与术前诊断符合率为97.22%(35/36).36例中CTA均可以清楚显示脑膜瘤的供血血管,其中颈外动脉供血26例(脑膜中动脉、颞浅动脉、枕后动脉),颈外、颈内动脉共同供血6例,颈内动脉供血4例,CTA结果与术中所见一致.结论 320层CTA能清楚显示颅内窦旁脑膜瘤与供血动脉及静脉窦的关系,对临床选择佳手术入路、确定肿瘤切除范围和处理周围血管有重要的意义.
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介入手术记录单质量考核标准的应用
目的 研究介入手术记录单质量考核标准在介入中心质量管理中的应用.方法 应用介入手术记录单考核标准统计记录单的平均错误率和技师护士工作质量系数,分析该标准在改善介入中心质量管理中的作用.结果 应用考核标准后,介入手术记录单的错误率从55.38%(36/65)降低到13.85%(9/65),平均质量系数从0.955±0.014提高到0.989士0.004(P均<0.05).结论 介入手术记录单考核标准的应用提高了技护人员的责任意识和积极性,加强了手术的安全性,在介入中心的质量管理上有积极的作用.
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实时CEUS在经皮盆腔肿块穿刺活检中的应用价值
目的 探讨实时CEUS穿刺活检技术在经皮盆腔肿块中的应用价值.方法 将40例邻近腹壁的盆腔肿块随机分为2组,造影组(20例,行实时CEUS穿刺活检)、非造影组(20例,行常规超声引导直接穿刺),比较两组穿刺的成功率及确诊率.结果 造影组的穿刺成功率与确诊率分别为100% (20/20)、100% (20/20),非造影组的穿刺成功率与确诊率分别为80.00% (16/20)、75.00% (15/20),造影组与非造影组的穿刺成功率与确诊率分别对比,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 实时CEUS能区分肿块内坏死与活性区域,准确引导穿刺获得病灶内活性组织,可为临床正确诊治疾病提供重要信息.
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支气管动脉CTA对支气管动脉栓塞术的指导作用
目的 探讨支气管动脉CTA对支气管动脉栓塞术(BAE)的指导作用.方法 回顾性分析48例先后接受支气管动脉CTA及BAE的咯血病例,利用CTA MPR、VR及MIP技术准确、清晰记录支气管动脉分布情况、起源位置及方位、形态改变及非支气管动脉供血情况,并与BAE术中造影结果进行对比.结果46例咯血患者(除外2例肺栓塞患者)CTA共检出102支支气管动脉,其中57支起源于T5~6椎体水平降主动脉,左侧支气管动脉供血6例,右侧支气管动脉供血9例,双侧支气管动脉共同供血31例;支气管动脉造影(BAG)检出的支气管动脉分布为左侧支气管动脉供血8例,右侧支气管动脉供血13例,双侧支气管动脉共同供血25例,两种方法检出的支气管动脉分布类型差异无统计学意义(P>0.05).CTA检出起源于降主动脉其他水平及其他体循环动脉(异常起源)45支,BAG检出2支.支气管动脉CTA检出20支支气管肋间动脉干,BAG检出4支.CTA检出11例非支气管动脉供血,BAG检出8例.在显示支气管肋间动脉干、非支气管动脉尤其是异常起源的支气管动脉方面,CTA优于BAG.结论 支气管动脉CTA准确率高,可以为BAE提供详细的解剖信息,优化治疗方案,提高栓塞的准确率及效率,降低漏栓率.
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DSA对咯血责任血管的诊断及栓塞治疗
目的 探讨使用DSA寻找确定的咯血责任血管的来源及走行对咯血诊断及治疗作用.方法 对89例咯血患者行选择性支气管动脉和相关动脉造影,寻找责任血管,明确咯血责任血管的来源及走行,并根据DSA结果行支气管动脉栓塞术(BAE).结果 咯血责任血管主要来源于支气管动脉(133/176,75.57%);其次来源于肋间动脉、膈动脉(34/176,19.32%),少见来源于肋颈干、胸廓内动脉、胸廓外动脉、甲状颈干、头臂干(9/176,5.11%).31例检出多支咯血责任血管且不共干,49支为共干血管.支气管动脉-肺动脉18例.接受BAE后治疗成功率为92.13%(82/89).结论根据DSA发现的咯血责任血管,应注意多支咯血责任血管存在不共干和共干的可能,避免漏栓和误栓;并注意检出少见咯血责任血管,以提高咯血治疗成功率.此外DSA还能发现CTA不能发现的支气管动脉-肺动脉瘘.
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自制多侧孔溶栓导管经腘静脉入路治疗下肢深静脉血栓
目的 探讨采用自制多侧孔溶栓导管经胭静脉入路留置溶栓的方法治疗下肢深静脉血栓的可行性及有效性.方法 分析96例采用胭静脉顺行法穿刺留置导管溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者的临床资料,通过治疗前后健、患肢周径差,静脉通畅率及静脉通畅评分等指标评价临床疗效.结果 96例患者介入手术技术成功率100%,术后经过5~14天留置导管溶栓后血栓大部分溶解,下肢肿胀消退;在手术及治疗过程中无严重并发症发生,溶栓治疗结束后双下肢周径差≤1.5 cm,术后静脉通畅评分较术前明显改善[(9.71±2.42)分vs (3.41±1.92)分,Z=1.72,P<0.05)],静脉通畅率为(71.42±14.13)%.82例患者通过3~12个月的随访,平均随访(5.11±3.33)个月,通过超声及临床症状体征的评估,介入治疗的有效率为95.12%(78/82).结论 采用经胭静脉入路留置自制溶栓导管是治疗下肢深静脉血栓的有效方法,成功率较高、术后并发症较少,其中远期效果有待进一步随访观察.
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慢性稳定性心绞痛患者冠状动脉临界病变斑块性质的血管内超声分析
目的 探讨慢性稳定性心绞痛患者冠状动脉临界病变血管内超声斑块影像学特征.方法 对慢性稳定性心绞痛患者行冠状动脉造影检查,对冠状动脉造影显示为临界病变者,行血管内超声检查,评估斑块特征.结果 163例冠状动脉临界病变患者中薄帽纤维粥样硬化斑块(TCFA)、厚帽纤维粥样硬化斑块(ThCFA)患者分别为37、50例.TCFA、ThCFA患者临床特征、冠状动脉分布情况差异无统计学意义;超过50%的临界病变血管在左冠状动脉前降支;ThCFA患者平均斑块负荷、斑块面积高于TCFA患者;ThCFA及TCFA患者斑块成分以纤维组织多,其次为纤维脂肪组织和坏死核心成分,高密度钙化面积低.TCFA患者小管腔面积≤4.0mm2者占18.92%(7/37),显著高于ThCFA患者.结论 慢性稳定性心绞痛冠状动脉临界病变ThCFA患者斑块负荷更重,管腔面积更大.TCFA患者小管腔面积≤4.0 mm2比例更高.
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改良式球囊血栓抽吸术治疗急性下肢深静脉血栓
目的 探讨采用改良式球囊血栓抽吸术配合腘静脉入路深静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的技术、方法和疗效.方法 对76例DVT患者采用改良式球囊血栓抽吸术配合经皮胭静静脉穿刺深静脉置管溶栓治疗(治疗组),对137例急性期DVT患者采用患肢足背静脉溶栓方法治疗(对照组),比较两组患者的疗效.结果 治疗组,76例患者的治疗效果满意,技术成功率100%,治疗前后血管周径差差异有统计学意义(t=2.91,P<0.01),血管通畅率90.79%(69/76),并发症发生率15.79%(12/76);对照组治疗前后血管周径差差异有统计学意义(t=2.21,P=0.03),血管通畅率59.85%(82/137),并发症发生率24.82%(34/137).结论 采用改良式球囊血栓抽吸术联合胭静静脉入路深静脉置管溶栓技术治疗DVT是一种安全、有效的方法,且疗效满意.
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主动脉瓣二瓣畸形与升主动脉形变的血流动力学关系
主动脉瓣二瓣畸形(BAV)是常见的先天性心脏病,BAV与升主动脉形变的血流动力学之间的关系至关重要,本文旨在对其进行综述.
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剪切波超声弹性成像的原理及临床应用现状
剪切波超声弹性成像(SWE)是一种用于评价活体组织硬度的新技术,具有实时、无创、定量等特点,目前的研究表明其具有良好的临床应用前景.本文旨在对该技术的原理以及临床应用现状进行综述.
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早期大鼠肝泡状棘球蚴病模型的超声表现与病理对照
目的 探讨大鼠早期肝泡状棘球蚴病模型的超声特征.方法 对接种肝泡状棘球蚴9周且健康存活的157只大鼠进行超声检查,记录大鼠早期肝泡状棘球蚴病的超声表现,并与病理结果对照.评价超声筛查早期大鼠肝泡状棘球蚴病的效能.结果 超声筛查早期大鼠肝泡状棘球蚴病模型敏感度(130/139,93.53%)和特异度(15/18,83.33%)均较高.早期大鼠肝泡状棘球蚴病灶超声主要表现为高回声(114/142,80.28%),19.72%(28/142)的病灶表现为混合性回声.病灶大体病理表现为米黄色或乳白色囊泡样结构,呈针尖样或多囊泡状,内含囊液;HE染色呈中央红染纤维结构,周边环以微小血管及炎性细胞.结论 早期大鼠肝泡状棘球蚴病灶的超声主要表现为高回声伴或不伴无回声及低回声囊泡样结构,超声筛查早期大鼠肝泡状棘球蚴病模型具有很高的敏感度.
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裸鼠乳腺癌淋巴转移模型的CEUS表现
目的 通过CEUS观察裸鼠MDA-MB-231乳腺癌原位肿瘤及腋窝淋巴结的增强情况.方法 雌性5周龄BALB/C裸鼠8只,于2只裸鼠右侧第二对乳腺脂肪垫下分别注射0.1 ml MDA-MB-231乳腺癌细胞悬液,成瘤2周后,解剖取得肿瘤块后原位种植于另外6只裸鼠乳垫下,建立裸鼠乳腺癌淋巴转移模型.通过大体和常规超声观察原位肿瘤和同侧腋窝肿大淋巴结情况,在接种后第6周,采用经鼠尾静脉和经肿瘤周围皮下分别注射0.1 ml SonoVue超声造影剂进行CEUS检查,造影结束后解剖裸鼠获得原始肿瘤及肿大淋巴结进行病理检查.结果 ①接种后第6天,6只裸鼠接种部位均长出肿瘤,成瘤率100%(6/6),常规超声观察原始肿瘤内血流较丰富,后期出现液化坏死灶和微小钙化灶,大体和常规超声观察均未发现明显腋窝肿大淋巴结;②经鼠尾静脉CEUS示所有裸鼠的原始肿瘤均为不均匀增强,肿瘤内出现范围不等的充盈缺损区,病理诊断原始肿瘤块为浸润性癌;③经肿瘤周围皮下CEUS检出1枚腋窝淋巴结(病理结果为转移性淋巴结),表现为不均匀增强,裸鼠解剖后共检出3只裸鼠各有1枚腋窝转移性淋巴结,以病理结果为金标准,CEUS对乳腺癌转移淋巴结的检出率为33.33%(1/3).结论 CEUS在裸鼠乳腺癌淋巴转移模型中具有一定的应用价值.
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对比观察脂质纳泡与微泡在高强度聚焦超声消融兔肝中的增效作用
目的 观察正常兔肝中脂质纳泡与微泡对高强度聚焦超声(HIFU)消融效果的影响,探讨纳泡的应用价值.方法 采用机械振荡法联合低速离心制备纳泡,观察和分析纳泡及微泡的形态、大小及分布.18只健康新西兰兔随机分为3组:HIFU+生理盐水组、HIFU+微泡组及HIFU+纳泡组,耳缘静脉注入各溶液15 s后开始HIFU辐照,辐照功率为180 W,辐照时间5 s,观察HIFU辐照前后回声变化,检测靶区组织的凝固性坏死体积以及微细结构变化,并作统计学分析.结果 制备的脂质纳泡粒径均一,纳泡、微泡的平均粒径分别为(588.00±53.02)nm、(3058.00士545.20)nm;HIFU+微泡组与HIFU+纳泡组,靶区凝固性坏死体积[(124.26±16.72) mm3,(121.35±11.25) mm3]差异无统计学意义(P>0.05),但均显著大于HIFU+生理盐水组(62.49±4.54) mm3(P均<0.05);各组坏死组织微细结构均严重破坏.结论 脂质纳泡具有与微泡相同的HIFU增效作用,为纳泡在HIFU技术中的深入研究提供实验依据.
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碘油-聚乳酸微球栓塞兔肾动脉的实验研究
目的 通过兔肾动脉栓塞实验研究碘油-聚乳酸(LP-PLA)微球的X线可视性、栓塞效果及生物相容性.方法 新西兰大白兔36只随机分为LP-PLA微球(LP-PLA)组和聚乙烯醇颗粒(PVA)组,栓塞后1、4、12周两组随机选取6只大白兔行肾动脉造影,后再对比双肾组织病理学差异,并明确栓塞前后相关指标的变化.结果 透视下可观察到LP-PLA微球的行程,栓塞术后1周栓塞材料仍显影;栓塞后1、4、12周造影两组均未见肾段动脉再通.两组栓塞后1周栓塞侧肾重量均较健侧肾显著增加(P<0.05),栓塞后4、12周栓塞侧肾均明显萎缩,健侧肾均代偿性增大,明显重于栓塞侧肾(P<0.05).两组栓塞侧肾病理特点与血栓形成、机化相似;LP-PLA组栓塞动脉周围的异物巨细胞及炎症较PVA组明显.结论 碘油-聚乳酸微球具有良好的X线可视性及组织相容性,并且其远期栓塞效果与PVA相似.
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超声引导下穿刺活检诊断肝脏转移性恶性黑色素瘤1例
患者男,51岁,以“腹痛、腹胀、胸背部疼痛1个月”入院.体格检查:皮肤、巩膜无黄染,全身皮肤未发现明显黑色素瘤,上腹部及胸背部压痛,全身浅表未触及肿大淋巴结.CT检查:左上肺周围型肿块影,肝脏多发占位性病变.全身骨扫描:颈椎,T6~12,L4~5、骶椎肿瘤骨转移改变.考虑:肺癌并肝、骨多发转移,但无病理诊断支持,故行超声引导下肝脏占位穿刺活检术(图1).本院病理诊断:转移性恶性黑色素瘤(图2),建议会诊.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |