中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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梗阻性黄疸介入治疗中胆心反射的防治
目的 探讨梗阻性黄疸介入治疗中胆心反射的防治方法.方法 选取接受治疗的梗阻性黄疸患者600例,根据是否采取防治措施分为A组(无任何防治措施)和B组(有防治措施,术前注射阿托品),每组300例.观察两组胆心反射发生率,其与性别、年龄、心电图表现异常的关系以及胆心反射在介入手术中发生的时机.结果 A组胆心反射发生率为30.67％(92/300),显著高于B组(22/300,7.33％),差异有统计学意义(x2=53.06,P＜0.05),但严重胆心反射发生率A组(4/300,1.33％)与B组(0)差异无统计学意义(x2=0.45,P＞0.05).两组患者胆心反射发生率与性别无关联(Φ均=0.022,P均＞0.05),但两组患者胆心反射发生率与年龄和心电图异常存在正向关联(中年龄=0.593、0.229,Φ心电图=0.508、0.216,P均＜0.05).两组患者均为在球囊导管对狭窄或闭塞部位进行扩张时胆心反射发生率高,分别为55.43％(51/92)和63.64％(14/22),显著高于穿刺和造影时,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术前注射阿托品可有效防治介入治疗中胆心反射的发生,同时需要对患者不良自身条件提高警惕.
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不同Fontaine分期糖尿病下肢动脉病变的CTA特点
目的 探讨不同临床Fontaine分期糖尿病下肢动脉病变的CTA特点.方法 回顾性分析100例临床诊断为糖尿病下肢动脉病变,且接受双下肢动脉CTA患者的资料.根据临床表现对患者进行Fontaine分期.并对下肢动脉进行CTA分级.分析不同临床Fontaine分期患者下肢动脉的狭窄程度.结果 不同临床Fontaine分期患者下肢动脉狭窄程度分级差异有统计学意义(x2=186.24,P＜0.001).膝上动脉、膝下动脉、足背及足底动脉不同Fontaine分期的狭窄程度分级差异有统计学意义(膝上动脉:x2=69.24,P＜0.001;膝下动脉:x2=111.59,P＜0.001;足背及足底动脉:x2=94.15,P＜0.001).膝上动脉与膝下动脉、足背及足底动脉狭窄程度分级差异有统计学意义(Z=12.59,P＜0.001;Z=10.47;P＜0.001).膝下动脉与足背及足底动脉狭窄程度分级差异有统计学意义(Z=12.66,P＜0.001).膝下动脉闭塞常伴侧支血管生成.结论 CTA诊断结果能准确反映下肢动脉临床分期,是诊断糖尿病下肢动脉的理想检查方法.
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CT引导经皮髓核旋切术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 探讨经皮髓核旋切术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将我院收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分成臭氧治疗组、经皮旋切治疗组和经皮旋切术联合臭氧治疗组,每组20例.比较3组患者术前及术后1周、1个月、3个月的视觉模拟评分(VAS)的变化及临床疗效.分析术中及术后手术相关并发症.结果 3组术后VAS评分较术前均降低(P均＜0.017);经皮旋切术联合臭氧组近期及远期VAS评分均低于臭氧治疗组和经皮旋切治疗组(P均＜0.017).但3组间近期及远期优良率无统计学差异(P均＞0.017).手术相关并发症主要为腰部疼痛、下肢酸胀及疼痛.结论 经皮髓核旋切术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症可提高手术疗效,是一种安全有效的方法.
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超声造影联合穿刺活检在肺周围型病变定性诊断中的应用
目的 探讨CEUS联合穿刺活检在肺周围型病变定性诊断中的应用价值.方法 对158例肺周围型病变患者行经皮穿刺活检术,其中97例术前行CEUS检查(试验组),61例术前仅行常规超声检查(对照组).比较两组穿刺次数、诊断阳性率及并发症情况.绘制CEUS时间-强度曲线(TIC),比较试验组中良性与恶性病变TIC的上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、曲线上升斜率(WIS)及峰值强度(PI).观察并记录良恶性病变的增强特征.结果 试验组和对照组穿刺病理诊断阳性率分别为94.85％(92/97)和83.61％(51/61),差异有统计学意义(P=0.02);平均穿刺次数分别为(2.11士0.48)次和(2.20±0.44)次,两组间差异无统计学意义(P=0.18);并发症发生率分别为2.06％(2/97)和4.92％(3/61),差异无统计学意义(P=0.32). RT、WIS及PI在良恶性病变间差异有统计学意义(P均＜0.05),TTP差异无统计学意义(P=0.08).试验组良恶性病变均以不均匀增强为主,良性病变中占77.50％(31/40),恶性病变中占88.46％(46/52),其增强特征差异无统计学意义(P=0.16).结论 CEUS在肺周围型病变的定性诊断中具有一定价值,对经皮肺穿刺活检具有指导意义.
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经导管肾动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗肾癌的疗效分析
目的 评价TACE联合射频消融术(RFA)治疗肾癌的疗效.方法 回顾性分析我中心收治的23例肾癌患者资料.全部患者均首先行肾TACE治疗,并在3～4周后在超声及CT的联合引导下行RFA术.评价患者术前术后的卡氏功能状态评分(KPS评分)及肾功能变化情况,同时在随访期内定期对患者行腹部超声、CT/MR增强扫描评价其疗效.结果 至随访终止,全部23例患者中生存21例(21/23,91.30％),死亡2例(2/23,8.70％).全部患者在术前和随访期结束时的KPS评分及血肌酐水平差异无统计学意义(P均＞0.05).至随访结束,23例患者肾内病灶的治疗效果为完全缓解16例、部分缓解5例、进展2例.结论 TACE联合RFA治疗肾癌创伤小、疗效确切、围术期并发症少,是一种较为安全有效的方法.
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彩色多普勒超声引导下粗针穿刺活检在涎腺肿块中的应用
目的 分析彩色多普勒超声引导下粗针穿刺活检在涎腺肿块中的诊断价值.方法 回顾性分析56例涎腺肿块经彩色多普勒超声引导下粗针穿刺活检资料.活检病理诊断结果如果为恶性可定为真阳性;如果为良性或未见恶性,结合其他影像学检查并临床随访6个月以上终确定诊断.计算穿刺活检的成功率、敏感度和特异度,并比较涎腺良、恶性肿块穿刺前的彩色多普勒超声表现.结果 彩色多普勒引导下粗针穿刺活检的56例涎腺肿块,穿刺次数l～3次.确诊良性病灶32例,恶性肿瘤23例;1例穿刺病理诊断不明确,后经切除活检确诊为B细胞淋巴瘤.穿刺成功率、敏感度、特异度和假阴性率分别为98.21％(55/56)、95.83％(23/24)、100％(32/32)、4.17％(1/24).无严重并发症发生.56例良恶性涎腺肿块彩色多普勒超声表现中,肿块的边界、形态、回声均匀性、包膜完整性和血流分级差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 彩超引导下粗针穿刺活检具有安全、准确、并发症少的优点,可避免不必要的手术,对涎腺病变的诊断有重要作用.
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三维DSA显示子宫动脉开口
目的 探讨三维DSA显示子宫动脉(UA)开口位置的价值.方法 选择90例接受子宫动脉栓塞术患者,经导管分别选择入左、右髂内动脉,行三维DSA血管造影,然后对图像进行三维后处理,每间隔5°旋转,采集三维图像,观察UA佳显示角度范围;统计UA起源及开口角度,以臀上动脉开口为定位点,测量UA开口距臀上动脉开口距离.结果 在对侧斜位和同侧斜位＞30°～60°显示UA开口好;116支(116/180,64.44％)UA起源于髂内动脉前干;33支(33/180,18.33％)起源于臀下阴部干;17支(17/180,9.44％)起源于阴部内动脉;10支(10/180,5.56％)起源于髂内动脉主干;4支(4/180,2.22％)起源于臀上动脉.UA与起源动脉夹角0～30°为19支,占10.56％(19/180);＞30°～60°70支,占38.89％(70/180);＞60°～90°74支,占41.11％(74/180);＞90°～120°8支,占4.44％(8/180);＞120°～150°5支,占2.78％(5/180);＞150°～180°4支,占2.22％(4/180).UA开口至臀上动脉开口距离为3.04～18.31 mm,平均(11.71±4.28)mm.结论 三维DSA可较好地显示子宫动脉起源、开口角度以及距臀上动脉的距离.
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甲状腺影像报告与数据系统、声触诊组织量化技术及超声造影鉴别诊断甲状腺结节良恶性
目的 探讨甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)分类、声触诊组织量化(VTQ)技术及CEUS对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值.方法 对66例患者69个结节均于术前进行TI-RADS分类、CEUS,观察并分析其CEUS表现.采用VTQ测定结节剪切波速度(SWV),绘制ROC曲线获得SWV的曲线下面积及佳临界值.计算3种方法单独及两两联合的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率.结果 69个甲状腺结节中,良性37个,恶性32个.3种方法单独诊断时,VTQ诊断甲状腺恶性结节的敏感度高[87.50％(28/32)],CEUS特异度高[91.89％(34/37)],两两联合应用时,VTQ和CEUS联合诊断甲状腺恶性结节的敏感度高[93.75(30/32)].SWV以2.55 m/s为佳临界值,ROC曲线下面积为0.808(P＜0.01).结论 3种方法均对诊断甲状腺结节良恶性有一定价值,VTQ联合CEUS的敏感度高,是鉴别甲状腺结节良恶性的可靠检查手段.
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弥散张量成像鉴别诊断肾透明细胞癌与肾盂移行细胞癌
目的 评价MRI弥散张量成像(DTI)在肾透明细胞癌(ccRCC)与肾盂移行细胞癌(TCC)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析行腹部MR检查、经病理证实为ccRCC及TCC的患者38例(ccRCC 29例,TCC 9例).患者均行MRT1W脂肪抑制和T2W脂肪抑制序列扫描、LAVA增强扫描、DTI序列扫描(b=0、600 s/mm2).由2名放射科医师采用AW 4.4工作站采用Functool后处理软件进行图像分析和测量.采用组内相关系数(ICC)检验2名察者所测数据的一致性.ccRCC和TCC ADC值及FA值的比较采用独立样本t检验.采用ROC曲线分析ADC值、FA值对ccRCC与TCC的鉴别诊断效能.结果 2名观察者测量各参数一致性良好(ICC值均＞0.75). ccRCC的ADC值[(2.03±0.49)×10-3 mm2/s]高于TCC[(1.57±0.43)×10 3 mm2/s;P=0.015)],但ccRCC的FA值(0.24±0.10)低于TCC(0.42±0.22);P=0.002).ADC值曲线下面积0.761(P＜0.05),敏感度和特异度分别为79.3％、77.8％,阈值为1.59×10 s mm2/s.FA值曲线下面积为0.762(P＜0.05),敏感度和特异度分别为66.7％、93.1％,阈值为0.326.结论 MR DTI可有效鉴别ccRCC和肾盂TCC,其中FA值对鉴别两者的特异度较高.
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子宫肌瘤超声消融术后妊娠对靶肌瘤的影响及妊娠结局
目的 探讨子宫肌瘤行高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗后妊娠者孕产期靶肌瘤的转归情况及妊娠结局.方法 选择在我院接受HIFU治疗后妊娠者123例,收集临床资料、肌瘤的影像学特征信息,进行孕产期靶肌瘤相关情况随访.结果 术后中位随访时间为3年,与妊娠前比较,60例(60/123,48.78％)患者孕早中期靶肌瘤增大,平均增大直径(2.1±1.6)cm;22例剖宫产+剔除靶肌瘤患者中,与孕前、孕早中期相比,分别有3例(3/22,13.63％)、13例(13/22,59.09％)发生缩小;产后3个月B超复查的27例患者中,靶肌瘤与孕前、孕早中期相比,分别有12例(12/27,44.44％)、18例(18/27,66.67％)靶肌瘤缩小.123例HIFU术后妊娠者中,成功分娩84例、正在妊娠18例、人工流产4例,自然流产17例,成功分娩和自然流产患者术前妊娠丢失史、年龄、肌瘤数量、孕期肌瘤增大发生率差异有统计学意义(P均＜0.05),孕期靶肌瘤增大值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫肌瘤超声消融后妊娠,部分靶肌瘤在孕早中期呈暂时增大,但仍小于HIFU术前靶肌瘤大径;妊娠晚期靶肌瘤较妊娠早中期无明显变化,产后靶肌瘤呈逐渐缩小趋势.HIFU术后妊娠,孕期靶肌瘤增长程度对妊娠结局无不良影响.
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儿童肝移植术后肝静脉流出道梗阻的血管腔内治疗进展
流出道梗阻是儿童肝移植术后的血管并发症.血管腔内介入治疗已成为治疗术后流出道梗阻的首选治疗方法.本文对近年来儿童肝移植术后流出道梗阻血管腔内治疗进展进行综述.
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磁共振胰胆管成像、扩散加权成像及两者联合在胆道梗阻性疾病中的应用进展
胆道梗阻性疾病为临床常见病.MR胰胆管成像(MRCP)因其具有良好的定位、定性作用,在胆道梗阻的诊断中应用较广.随着磁共振技术的发展,扩散加权成像(DWI)在胆道梗阻早期诊断及肝功能评估等的应用也越来越多.本文就MRCP、DWI及两者联合在胆道梗阻中的应用进展进行综述.
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超声诊断精囊囊腺瘤1例
患者男,45岁.因尿潴留就诊.超声检查示:前列腺大小形态正常,实质回声均匀;膀胱后方、前列腺后上方精囊区探及10.4 cm×10.8 cm×11.3 cm类圆形囊实性包块,边界清,内见厚薄不一的分隔,呈多房型改变,囊腔透声良好,包块后方回声稍增强,毗邻结构受压移位,与周围结构分界尚清(图1A).超声提示:精囊部位处囊实性占位,考虑良性病变可能,囊腺瘤?CT平扫:精囊腺后方见类圆形、囊实性、以囊性为主的肿块,肿块内见分隔并有完整包膜(图1B);增强扫描:分隔及实性部分轻-中度强化,与邻近结构分界清(图1C).行腹腔镜下肿瘤切除术,术后病理证实:精囊囊腺瘤(图1D).术后1年随访肿瘤无复发.
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胰源性门脉高压症进展典型CT表现1例
患者男,41岁,因“上腹胀痛1天”入院.肝功能、凝血、血常规、生化、大小便常规检查均未见异常.胃镜提示:胃底静脉重度曲张;食管静脉轻度曲张.腹部CTA提示:慢性胰腺炎并周围包裹性积液/假性囊肿形成;脾肿大.考虑患者存在门静脉高压症表现,拟行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS).
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利用Szabo技术行左旋支开口支架精确定位1例
患者男,61岁,因“反复胸闷、胸痛伴大汗1年,加重10天”入院.既往高血压病史,规律服药,血压控制良好.入院查体:血压146 mmHg/88 mmHg,心率70次/分,心电图正常.彩色多普勒超声:左心室下壁、侧壁心肌收缩运动减弱;左心室射血分数50％.血生化检查未见异常.术前按冠心病2级预防治疗.冠状动脉造影提示左旋支开口重度狭窄,左主干及前降支未见明显钙化、痉挛、狭窄(图1A).
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卵巢原始神经外胚层肿瘤1例
患者女,26岁,1个月前无明显诱因出现恶心、呕吐及频繁嗳气,呕吐物为胃内容物,伴下腹胀、尿频、便秘.近半个月出现间断下腹坠痛3次,每次持续约lh.生命体征平稳,体质量减轻20余斤.体格检查:盆腔可触及实性包块,上界达脐部,有轻压痛.
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乳头状脑膜瘤误诊为听神经瘤1例
患者女,18岁,因“持续性眩晕1月余,右耳突发听力下降半个月”入院.查体:右耳鼓膜充血;吞咽功能障碍.MRI:右侧桥小脑角区可见团块状混杂长T1长T2信号(图1A、1B),FLAIR序列呈稍高信号,DWI轻度弥散受限,病灶约3.0 cm×3.2cm×3.5 cm;增强扫描病灶呈明显不均匀强化(图1C).
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肥胖患者80kV不同级别迭代重建技术CTPA图像质量分析
目的 评估80 kV条件下不同级别迭代重建技术对肥胖患者CT肺动脉造影(CTPA)图像质量的影响.方法 收集临床疑似肺栓塞并行CTPA检查的肥胖患者40例,采用滤波反投影(FBP)及3个级别的迭代重建技术(iDose1:20％ IR/80％ FBP;iDose3:40％ IR/60％ FBP;iDose5:60％ IR/40％ FBP)重建图像.测量图像的肺动脉主干、右肺上叶动脉及右肺下叶后基底段动脉CT值、噪声,计算并比较4组数据的噪声、SNR及CNR.结果 4组重建图像噪声、SNR及CNR差异均有统计学意义(P均＜0.001),图像噪声两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);FBP组的SNR及CNR与iDose3组和iDose5组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与FBP比较,80 kV联合不同级别IR技术可明显降低CTPA图像噪声,提高图像质量,并可进一步降低肥胖患者接受的辐射剂量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
