中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈动脉粥样硬化性狭窄的超声与血管造影比较研究
目的 比较超声与数字减影血管造影(DSA)诊断颈动脉粥样硬化性狭窄的差异.方法 对340例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声及全脑DSA检查,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者105例,脑梗死患者235例;又根据年龄分为青年组(n=54)、中年组(n=137)和老年组(n=149).结果 超声与DSA检查均发现梗死组颈动脉狭窄高于TIA组(P<0.05);超声与DSA检查均发现老年组颈动脉狭窄高于中年组和青年组(P<0.05),中年组高于青年组(P<0.05);超声检查颈动脉颅外段动脉狭窄与DSA相比,狭窄、闭塞及总体符合率分别为89.39%、80.85%、87.15%.结论 颈部血管超声联合应用DSA对颈动脉粥样硬化的病因、诊断、临床治疗及术前评估与术后随访意义重大.
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脑减影CT灌注成像技术初探
目的 探讨脑减影CT灌注成像(sCTP)技术及其初步应用.方法 选取11例有脑CTP源影像的患者,其中脑梗死10例、脑瘤1例,在AW 4.2工作站利用减影软件先行减影处理,再以Perfusion 3软件对减影图像数据和源影像数据分别作灌注成像分析,测量血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)数值并生成其色阶图,进行组间、区间比较与分析.结果 ①脑sCTP技术成功率为100%,均获得了有诊断价值的BF、BV、MTT或PS色阶图及其数值,其后处理时间约需1～2.5 h;②sCTP提供的BF、BV、MTT、PS色阶图与CTP的类似,均准确揭示了病变及微循环血液动力学情况;③与CTP类似,脑sCTP提供的BF、BV、MTT、PS数值病变与毗邻及对侧组织有显著性差异(P<0.025).结论 脑sCTP技术可行,是减影技术结合灌注成像技术的产物,可作为脑卒中、脑肿瘤功能成像诊断的补充和可选择的检查手段.
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肝癌微波消融术前超声造影对肝脏肿瘤再定性的应用价值
目的 评价超声造影(CEUS)在微波消融治疗前评判肝肿瘤性质的价值.方法 对拟接受超声引导下微波消融治疗的107例患者(共128个病灶)行彩色多普勒血流显像(CDFI)与CEUS检查,并与病理结果进行比较.结果 CEUS诊断肝癌的敏感度98.35%(119/121),特异度100%(7/7),阳性预测值100%(119/119),阴性预测值77.78%(7/9),准确率98.44%(126/128),均高于CDFI (P<0.001).根据CEUS结果,119个恶性病灶得到及时微波消融治疗;7个良性病灶经CEUS正确诊断后避免了不必要的微波消融.结论 肝癌微波消融治疗前,应用CEUS能正确判断肿瘤性质,有助于减少误诊误治.
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彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤
目的 分析乳腺良恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,评价彩色多普勒超声在诊断乳腺癌中的应用价值.方法 对674例乳腺肿瘤患者(恶性327例,良性347例)进行二维超声及彩色多普勒超声检查,以二维超声观察肿块的大小、形态、边界、内部回声等,以彩色多普勒超声观察肿块内部血流信号,测量血流峰值速度(PSV)和阻力指数(RI)等.结果 674例中超声发现肿块671例,肿块大小0.50 cm×0.41 cm～5.42 cm×4.10 cm.恶性肿瘤肿块纵横径比≥1.0占69.11%(226/327),肿块边界不整齐,呈"锯齿"状或"蟹足"状约占81.35%(266/327),肿块内部沙粒样钙化点占61.47%(201/327);彩色多普勒对血流信号的显示率为92.97%(304/327),PSV为15.34～39.76 cm/s,RI为0.65～0.98,RI≥0.70占91.61%(262/286).良、恶性肿瘤在肿块纵横径比、肿块边界、沙粒样钙化及血流信号、PSV、RI等方面差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 二维超声结合血流信号、PSV及RI值可显著提高乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别,彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中具有重要作用.
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经导管肝动脉化疗栓塞联合CT引导下经皮乙酸注射治疗原发性巨块型肝癌的疗效分析
目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导下经皮乙酸注射(PAI)治疗巨块型肝癌的临床应用价值.方法 43例原发性巨块型肝癌患者随机分为两组,对A组21例行常规TACE治疗,于首次TACE治疗后,每间隔1个月重复治疗1次,共3次为一疗程;对B组22例行TACE联合PAI治疗,于首次TACE后2～3周在CT引导下行PAI治疗,每周1次,共6～9次为一个疗程.随访两组患者生存情况,并监测血清AFP,观察疗效.随访过程中若肿瘤复发,重复上述治疗一个疗程.结果 治疗完成后1个月,两组AFP阳性率差异无统计学意义;单纯TACE、TACE+PAI治疗有效率分别为38.10%和77.27%,差异有统计学意义.A组1、2、3年生存率分别为47.62%、23.81%、9.52%,B组分别为81.82%、54.55%、36.36%,差异均有统计学意义.结论 TACE联合PAI治疗巨块型肝癌疗效优于单纯TACE.
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线粒体脑肌病的MR诊断
目的 分析线粒体脑肌病患者的MRI表现,以期提高对该病的认识.方法 回顾性分析临床确诊的5例线粒体脑肌病患者的MRI表现.结果 5例患者脑实质MR均呈长T1长T2信号,其中1例仅累及双侧苍白球,4例累及灰白质;3例并幕上脑室扩大,2例并小脑萎缩,1例并双侧基底节钙化.结论 MRI可以清晰显示线粒体脑肌病的脑内病变.确诊需结合临床.
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大、小肾下型腹主动脉瘤的CT形态学特点
目的 评价大、小肾下型腹主动脉瘤(AAA)的CT形态学特点.方法 对45例肾下型AAA患者行64层螺旋CT血管成像(CTA),并测定AAA形态学指标.以直径5 cm为界,将患者分为大、小AAA两组,比较两组AAA的临床危险因素及形态学差异,分析瘤体大小与其他形态学特点的相关性.结果 大AAA患者(n=25)收缩压小于小AAA(n=20)(P＜0.05),吸烟比例大于小AAA(P＜0.05).大AAA瘤体长度、近远端瘤颈直径、后壁血栓分布几率及瘤壁钙化积分大于小AAA(P＜0.05).AAA瘤体长度与近端瘤颈角度(r=0.418,P＜0.01)及近端瘤颈直径呈正相关(r=0.411,P＜0.01),与入口角度(r=-0.478,P＜0.01)及近端瘤颈长度呈负相关(r=-0.562,P＜0.01).结论 肾下型AAA的瘤体大小与其他形态学特点具有一定的相关性.
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肝细胞癌合并门静脉癌栓、继发门静脉海绵样变多层螺旋CT表现
目的 探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓、继发门静脉海绵样变的多层螺旋CT表现.方法 收集31例经病理证实为肝细胞癌合并门脉癌栓继发门静脉海绵样变的多层螺旋CT资料,与手术病理相对照,回顾分析其栓塞部位、CT表现及侧支循环开放情况.结果 栓塞部位:门静脉主干及左、右支栓塞23例,其中4例合并肠系膜上静脉和(或)脾静脉、下腔静脉栓塞,1例合并胆囊浸润;门静脉主干及左支栓塞1例;门静脉主干及右支栓塞5例,其中2例合并肝右静脉和(或)下腔静脉栓塞;门静脉主干及肠系膜上静脉栓塞1例;单纯右支栓塞1例.CT表现:平扫癌栓均为等密度;增强扫描动脉期明显不均匀强化,门静脉期强化程度减退呈等密度,相应血管内可见充盈缺损.侧支循环开放与血管扩张情况:肝门胆管周围侧支开放31例(100%),胆囊窝周围侧支开放19例(61.29%),胃底、胃小弯区侧支开放21例(67.74%),食管下段侧支开放7例(22.58%),脾静脉扩张15例(48.38%).结论 HCC并门静脉癌栓继发门静脉海绵样变的多排螺旋CT表现具有一定的特征性,可为临床提供准确的参考信息,有助于该病的诊断.
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右心室功能的无创影像学评价方法进展及其临床应用价值
正确评测右心室功能参数对于可导致右心室损害的呼吸和心血管系统疾病至关重要.右心室几何形态复杂,传统影像学方法很难精确测量右心室功能参数,尤其对于右心室扩张和形态异常的患者.随着实时三维超声心动图、多排螺旋CT及新的MRI序列的出现并在心脏形态和功能评价中的广泛应用,右心室功能无创影像学评价逐渐成为全球研究的热点.
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量子点在临床相关研究中的应用
量子点是一种新型小分子荧光染料,具有独特的光学特性,使其在临床医学研究方面具有广泛的应用.如肿瘤的研究、金属离子含量的测定、微生物的检测以及靶向药物开发治疗方面,对疾病的研究、临床的诊断和治疗都具有很大的潜在应用价值.
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非小细胞肺癌分期的分子影像学研究进展
分子影像学是当今医学研究的热点之一.本文主要综述几种常用分子影像学成像技术在非小细胞肺癌(NSCLC)TNM分期中的应用.
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不同脑灌注成像方法的临床应用及其比较
近年来,许多影像学检查方法相继被用于脑灌注成像,但各有优势及劣势.本文对这些检查方法的原理、技术要求、临床应用、优缺点的比较及研究进展进行综述.
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肾恶性肿瘤冷冻消融治疗的现状与进展
目前传统手术切除仍是肾恶性肿瘤的主要治疗方法,但切除率低、术后并发症较多.保留肾脏的微创治疗手段日益受到重视,冷冻消融术是其中常用的疗法之一.基础研究及临床应用显示冷冻消融术在肾恶性肿瘤治疗中具有潜在的、广阔的应用前景.本文就冷冻消融技术在肾恶性肿瘤治疗中的应用进行综述.
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下腔静脉滤器的临床应用
作为预防下肢深静脉血栓形成(DVT)患者发生PE的主要措施之一,下腔静脉滤器在临床上的应用越来越广泛.本文从滤器种类、适应证、并发症、应用现状等方面探讨下腔静脉滤器的应用现况及其意义.
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高能聚焦超声治疗后兔肝VX2种植瘤~1H-MRS成像特点
目的 研究高能聚焦超声(HIFU)治疗后的兔肝VX2种植瘤氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)的谱图特点及变化规律.方法 建立20只新西兰大白兔肝VX2肿瘤模型,对其行HIFU治疗,分别于治疗前、后行常规MR平扫和二维多体素~1H-MRS检查,每只兔均选取瘤体中央区、周边区及瘤周正常肝组织作为感兴趣区(ROI),比较HIFU治疗前、后相同ROI的Cho/Cr及Lip/Cr.结果 20只兔肝VX2模型治疗前、后共获得28瘤次可纳入统计学分析的~1H-MRS图.典型的~1H-MRS图上可见6个主要的波峰,包括脂质(Lip)、谷氨酰胺和谷氨酸复合物(Glx)、胆碱(Cho)、乳酸(Lac)和肌酸(Cr).治疗后肿瘤中央区、周边区内Cho峰和Lac峰均较治疗前升高,Lip峰治疗后较治疗前降低;瘤周正常肝组织治疗前、后各主要代谢物变化不明显.治疗前后肿瘤中央区及周边区Cho/Cr、Lip/Cr值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二维多体素~1H-MRS能反映VX2种植瘤经HIFU治疗后不同ROI主要代谢物水平变化.
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超声造影诊断实验性腹部实性器官钝性创伤
目的 探讨超声造影与常规超声检查相比对腹部实性脏器钝性创伤诊断的优越性.方法 利用10只杂种犬和12只大白兔建立肝、脾、肾钝性创伤模型,然后分别行常规超声和超声造影检查,比较两种方法诊断对不同部位、不同程度创伤的准确率.结果 共建立创伤模型56处.两种超声检查方法对肝、脾、肾3种脏器创伤诊断率差异均有统计学意义(P<0.01),且超声造影诊断Ⅰ～Ⅱ级轻度创伤更具优越性(P<0.01).结论 超声造影对实性脏器钝性创伤具有较高诊断价值,对轻度创伤的检出优于常规超声.
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超声造影观察兔急性肾衰竭前后肾皮、髓质血流灌注变化
目的 探讨超声造影(CEUS)在检测兔急性肾衰竭前后肾皮、髓质血流灌注变化中的应用.方法 于家兔后腿肌注50%甘油(12～15 ml/kg),建立急性肾衰竭动物模型,分别于造模前、造模后1天行肾脏灰阶CEUS检查,并对造影的时间-强度曲线(TIC)进行分析,参数包括造影剂到达皮、髓质的时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度变化(A)、曲线下面积(AUC)及曲线上升支斜率(β).结果 造模前肾皮质A [(17.36±13.73)dB]和β [(5.38±2.08)dB/s]值均明显高于造模后A [(6.59±4.25)dB]和β [(1.58±1.41)dB/s]值(P<0.05).造模前肾皮质TTP [(2.46±1.76)s]和AUC [(329.31±171.70)dBs]值均明显低于造模后TTP[(5.93±4.80)s]和AUC [(722.28±354.14)dBs]值(P<0.05).肾皮质AT,肾髓质AT、A、TTP、AUC及β,血肌酐、尿素氮在兔肾衰竭前、后差异均无统计学意义.结论 CEUS与血肌酐、尿素氮相比可更早地反映急性肾衰竭后肾皮质血流灌注的改变.
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应用E指数、M指数定量评价兔早期急性肺栓塞
目的 探讨兔早期急性肺栓塞(APE)后肺动脉高压(PHT)状态下E指数、M指数的变化及意义.方法 建立有PHT的兔APE模型,常规超声心动图及组织多普勒成像(TDI)检测栓塞前、后的二尖瓣舒张早期速度E峰(EM)、舒张晚期速度A峰(AM)等多项参数,计算E指数、M指数,并比较栓塞前后的变化.结果 成功建立兔APE模型23只,3只兔因房颤未纳入研究.APE后肺动脉压力明显增高,EM明显减低,右心室心肌做功指数较左心室心肌做功指数增大明显.E指数明显减低,M指数明显增大.结论 APE后E指数及M指数的改变可能为定量评价早期APE提供新的参考依据.
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超声诊断左下肢横纹肌溶解症1例
患者男,39岁,以"左下肢疼痛伴活动障碍、尿少2天"为主诉入院.患者两天前醉酒后,盘腿前倾卧位入睡一夜(约8 h),醒后下肢不能活动,并逐渐出现左下肢肿胀、疼痛.
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输卵管伞部妊娠超声表现1例
患者女,33岁,因腹痛、阴道流血2天就诊.孕4产1,停经史不详,尿HCG阳性.B超:子宫中位,稍增大,内膜居中,厚1.0 cm,其内未见异常回声.
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CT诊断胰腺实性假乳头状瘤1例
患者女,45岁,间断性右上腹疼痛2年余,无畏寒、发热、恶心、呕吐及腹泻病史.体温36℃,实验室检查未见异常.体检:左上腹轻压痛,无反跳痛.腹部可扪及直径约10 cm的类圆形包块,质地中等,与周围关系尚清楚,活动度差.
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穿刺引导架在CT介入治疗中的应用
目的 探讨穿刺引导架在CT导向活检和介入治疗中的应用.方法 对468例患者应用穿刺引导架行CT引导介入活检或治疗,其中110例接受穿刺活检,358例接受穿刺治疗;胸部病变192例,腹部病变276例,病灶大小2～15 cm.穿刺前行CT薄层扫描确定皮肤进针点、确定双向进针角度α、θ和深度d等数据,放置穿刺引导架,局麻后将穿刺针刺入皮肤,调整穿刺针体与CT机架(α)定位激光线重合,穿刺角度为θ.CT扫描确认穿刺针瞄准病灶靶点,将穿刺针刺入至进针深度,命中靶点.结果 总体穿刺命中率为100%,一步命中率为96.79%,定位扫描开始至穿刺命中平均8.4 min;胸部穿刺气胸发生率为1.56%.结论 穿刺引导架应用于CT介入诊疗,使操作准确、安全、便捷,值得推广.
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介入治疗在基层医院的应用
在县级医院设备条件有限的情况下,笔者开展介入放射学工作,诊治各类患者650例,取得了满意的效果.
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CT动脉单期与MR双动脉期诊断肝细胞癌对比分析
目的 以螺旋CT、3.0T MR对肝细胞癌(HCC)患者行增强扫描,对比CT单动脉期与MR双动脉期扫描对HCC病灶的显示能力.方法 39例HCC患者59个病灶纳入本研究,并完成CT及MR检查.根据病灶大小,分为>3 cm组(n=20)、1～3 cm组(n=27)及<1 cm组(n=12).CT单动脉期采用25 s延迟扫描;MR双动脉期采用肝脏加速容积采集(LAVA)技术,延迟时间分别相当于第17秒和24秒.比较CT动脉期和MR双动脉期对HCC病灶的显示能力.结果 CT动脉期和MR双动脉期对小于＜1 cm组HCC病灶的敏感度分别为50.00%(6/12)和75.00%(9/12),MR双动脉期的敏感度显著高于CT动脉期(P=0.04);在1～3 cm组,CT动脉期与MR双动脉期的敏感度分别为66.67%(18/27)、81.48%(22/27)(P＞0.05);在＞3 cm组,CT动脉期与MR双动脉期的敏感度均为95.00%(19/20).结论 对小于1 cm的HCC灶,MR双动脉期扫描对病灶的检出效能高于CT单动脉期扫描.
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多排螺旋CT结肠成像术在结直肠肿瘤性病变检出诊断中的应用
目的 探讨64排螺旋CT结肠成像术(CTC)在检出结直肠肿瘤性病变中的应用价值.方法 对132例疑诊结直肠病变患者进行CT扫描、结肠气钡双重造影(DCBE)检查、结肠镜检查,将CT数据传至工作站后处理,获取CTC图像,将所得CTC、DCBE的检查结果与结肠镜及手术病理结果进行对比分析.结果 CTC检出病变的敏感度96.49%、特异度90.91%、准确率95.59%.DCBE检出病变的敏感度91.23%、特异度72.73%、准确率88.24%.两种检查对病变检出差异无统计学意义(χ~2=0.566,P=0.319).CTC检查直径≤5.0 mm病变的敏感度80.95%、特异度86.96%、准确率84.09%.DCBE对直径≤5.0 mm病变检出的敏感度57.14%、特异度69.56%、准确率63.64%.两种检查对直径≤5.0 mm病变检出差异无统计学意义(χ~2=0.679,P=0.422).CTC检查直径5.1～9.9 mm病变的敏感度91.67%、特异度100%、准确率94.12%;DCBE检出直径5.1～9.9 mm病变的敏感度75.00%、特异度80.00%、准确率76.47%.两种检查对直径5.1～9.9 mm病变检出的差异无统计学意义(χ~2=0.631,P=0.374).CTC、DCBE检出直径≥10.0 mm病变的敏感度、特异度、准确率均为100%.结论 CTC是一种无创性检查方法,在结直肠肿瘤性病变检出的应用中具有一定优势.
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64排螺旋CT中"管壁僵硬"和"外膜毛糙"征象对结直肠癌术前分期的价值
目的 探讨CT检查中"管壁僵硬"和"外膜毛糙"征象对结直肠癌术前分期的价值.方法 收集结直肠癌患者123例的CT检查资料,对"管壁僵硬"和"外膜毛糙"进行评估,并根据术后病理肿瘤浸润的深度进行分组,分别对浸润深度相邻的两组病例进行征象比较及分析,对两种征象与肿瘤浸润深度进行相关分析及比较.结果 本组7例Tis,6例T1,14例T2a,16例T2b,75例T3(侵达浆膜:22例;侵达浆膜外:53例),5例T4;根据病理浸润深度分为Ⅰ组:Tis+T1;Ⅱ组:T2a:Ⅲ组:T2b;Ⅳ组:T3a;Ⅴ组:T3b+T4.Ⅰ组与Ⅱ组"管壁僵硬"发生率、Ⅱ组与Ⅲ组"外膜毛糙"发生率差异有统计学意义(P=0.013,P=0.004)."管壁僵硬"、"外膜毛糙"均与肿瘤浸润深度相关(r=0.673,r=0.528,P均＜0.001);而"管壁僵硬"与"外膜毛糙"存在正相关(r=0.725,P＜0.001).以"管壁僵硬"预测T1期病变敏感度92.30%、特异度89.09%、准确率89.43%;以"外膜毛糙"预测T3及T3期以上病变敏感度79.31%、特异度69.44%、准确率76.42%.结论 "管壁僵硬"对于鉴别T1与T1期以上病变具有较高的价值;"外膜毛糙"更有助于鉴别T2a与T2a期以上病变,但无法区分T2b与T3期病变."管壁僵硬"和"外膜毛糙"与肿瘤浸润深度呈正相关,两种征象结合有望提高结直肠癌肿瘤分期的准确率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
