中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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组织多普勒等容收缩期参数评价2型糖尿病患者右心室功能
目的 应用脉冲组织多普勒参数评价无临床症状2型糖尿病患者的右心室功能.方法 应用超声心动图脉冲组织多普勒技术检测血压正常的糖尿病患者(DM组,n=24)、合并高血压的糖尿病患者(DMHT组,n=22)及30名正常人(NC组)的右心室功能,得出常规二维超声测值及组织多普勒参数值,包括等容收缩期加速度(IVA)、等容收缩期峰值流速(IVV)、收缩期峰值流速(Sa)、舒张早期峰值流速(Ea)、舒张晚期峰值流速(Aa)、Ea/Aa、E/Ea及Tei指数,并进行统计学分析.结果 3组间常规二维超声测值差异无统计学意义.DMHT组和DM组的右心室脉冲组织多普勒参数中,Ea、Aa、Ea/Aa、E/Ea、IVA及Tei指数与NC组相比差异有统计学意义；其中DMHT组与DM组比较E/Ea及Tei指数差异有统计学意义,而IVA值差异无统计学意义.Sa及IVV在各组间比较差异均无统计学意义.IVA与Ea/Aa呈正相关(r=0.31,P＜0.01),与E/Ea呈负相关(r=-0.44,P＜0.05),与Tei指数呈负相关(r=-0.56,P＜0.05).结论 脉冲组织多普勒等容收缩期参数可早期无创评价糖尿病患者右心室收缩和舒张功能.
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球囊扩张Apollo支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄
目的 观察球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄的疗效及安全性.方法 应用Apollo支架治疗18例症状性基底动脉严重狭窄(＞70％)患者,术后平均随访11个月,以改良Rankin量表(mRS)评分为基础评价治疗效果.结果 对所有患者均成功植入支架,16例患者临床症状得到不同程度改善;18例中,14例mRS评分≤2分,4例mRS评分＞2分.结论 球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄安全、有效.
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左肾静脉支架植入治疗胡桃夹综合征
目的 探讨介入治疗胡桃夹综合征的效果.方法 4例胡桃夹综合征男性患者,年龄17～26岁,临床表现为肉眼血尿和镜下蛋白尿；B超示左肾静脉受压,狭窄处血流加快,CT示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处(＜30°)左肾静脉狭窄.对所有患者均采取介入治疗,行左肾静脉造影并测压后,经股静脉或颈静脉途径于左肾静脉植入长60 mm、直径16～18 mm自膨式血管支架.结果 对4例患者介入治疗均取得成功.术后支架形态良好,血管受压现象消失,左肾静脉狭窄两端压力差由10～16 mmHg下降为0～3 mmHg,患者临床症状明显改善.随访6～12个月,除1例出现一过性镜下血尿外,余3例未见其他临床症状.结论 采用介入方法治疗胡桃夹综合征具有微创、安全、治疗效果好的优点,对部分患者可替代手术治疗.
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急性下肢缺血介入治疗疗效的影响因素分析
目的 探讨影响急性下肢缺血(ALI)介入治疗疗效的因素.方法 回顾性分析我科收治的95例ALI患者资料,对可能影响治疗效果的因素进行分析.结果 治疗总有效率为84.21％(80/95).统计学检验结果显示合并高血压、合并外周动脉硬化性疾病、病变部位为多部位病变、Rutherford分级高、溶栓时间长的患者治疗效果较差.结论 患者是否合并高血压、外周动脉硬化性疾病及病变部位、Rutherford分级及溶栓时间可影响介入治疗ALI的疗效.对于ALI患者应该尽早诊断及治疗,以提高治疗效果.
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不同组织病理学类型肝细胞癌超声造影定量血流灌注参数的差异
目的 探讨不同组织病理学类型肝细胞癌(HCC) CEUS定量血流灌注参数的差异.方法 选择36例经手术治疗并有病理结果的HCC患者.术前利用CEUS软件绘制病灶区时间-强度曲线,分析不同组织病理学类型HCC造影时间强度曲线各参数的差异.结果 36例中,小梁状型14例,假腺样型9例,实性型11例,硬化型2例.小梁状型HCC 的曲线峰值降半时间、下降斜率与假腺样型及实性型比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 不同组织学结构类型HCC之间CEUS曲线参数存在差异;CEUS曲线参数对于判断HCC分化程度及组织学类型具有一定价值.
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MRI引导头颈及躯干部静脉血管畸形硬化治疗的可行性
目的 评价MRI在头颈及躯干部静脉血管畸形硬化治疗中的应用价值.方法 在MRI引导下对21例头颈及躯干部静脉血管畸形患者进行硬化治疗.治疗后随访12～36个月,分别对比治疗前、后临床症状及MRI的变化,评估治疗效果.结果 对21例患者共行29次穿刺及硬化治疗,技术成功率为100％(29/29),未出现严重并发症.21例患者平均随访时间为(23.3±6.9)个月,其中17例(17/21,80.95％)症状有所改善.13例患者在随访时接受MR检查,首次治疗到随访MR的平均时间间隔为(19.0±4.2)个月.MRI见9例(9/13,69.23％)病灶缩小,其中6例(6/13,46.15％)病灶轻度变小,3例(3/13,23.08％)病灶明显变小,4例(4/13,30.77％)病灶体积无明显变化或增大.结论 MRI可以作为硬化治疗头颈及躯干部静脉血管畸形的影像学引导手段.
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常规MRI结合MR胰胆管成像诊断原发性胆囊癌
目的 探讨常规MRI结合MR胰胆管成像(MRCP)诊断原发性胆囊癌的价值.方法 回顾性分析经病理证实的29例原发性胆囊癌患者的MR平扫、动态增强与MRCP资料.结果 MRI诊断厚壁型原发性胆囊癌12例,肿块型9例,腔内结节型5例.术前常规MRI诊断原发性胆囊癌的正确率为89.66％(26/29),MRI结合MRCP诊断原发性胆囊癌正确率为100％(29/29).结论 常规MRI结合MRCP对诊断原发性胆囊癌有重要意义.
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小细胞肺癌CT八分型法的临床应用
目的 分析小细胞肺癌( SCLC)的CT特点及八分型法的应用价值.方法 参照SCLC的CT八分型法回顾性分析58例经病理证实的SCLC患者的首诊增强CT表现.结果 58例中,21例为中央合并纵隔型(21/58,36.21％),20例为中央肺门型(20/58,34.48％),1例为周围型(1/58,1.72％),4例为周围合并纵隔型(4/58,6.90％),5例为沿淋巴管扩散型(5/58,8.62％),胸膜多发转移型、肺叶型、类肺炎型各2例(2/58,3.45％),对1例患者未能分型.SCLC易侵及大血管；远处转移以肝转移多见.结论 CT八分型法主要根据SCLC原发灶部位及转移范围进行分型,符合SCLC的生物学特性,可为临床治疗提供更多信息.
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微波消融联合TACE治疗结肠癌肝转移
目的 评价微波消融治疗( PMCT)联合TACE治疗结肠癌肝转移的疗效.方法 对18例结肠癌肝转移患者先行TACE,20～25天后再行PMCT,观察TACE联合PMCT治疗结肠癌肝转移前、后肿瘤坏死、CEA水平变化、生存期及不良反应.结果 术后3个月,肿瘤完全坏死率83.33％(15/18);15例(15/18,83.33％)患者CEA明显降低;1、2、3年生存率分别为88.89％(16/18)、72.22％(13/18)、50.00％(9/18).结论 PMCT联合TACE治疗结肠癌肝转移安全、有效.
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超声引导微波消融治疗肝脏转移性神经内分泌肿瘤
目的 评估微波消融治疗肝脏转移性神经内分泌肿瘤的可行性、安全性及有效性.方法 对6例(14个病灶)神经内分泌肿瘤肝脏转移患者行超声引导下微波消融治疗,观察肿瘤的大小变化、不良反应及并发症.结果 技术有效率为92.86％(13/14).术后1例患者出现发热,1例出现疼痛,1例病灶靠近膈肌者出现反应性胸腔积液,因疼痛诱发急性冠状动脉综合征.1例患者的1个病灶于治疗后3个月出现局部进展；另外13个病灶微波治疗后在增强影像中均未见强化,且随着随访时间延长而缩小.结论 微波消融对肝脏神经内分泌肿瘤转移病灶是一种安全、有效的非手术治疗手段.
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子宫内膜癌背景抑制弥散加权成像特征与血管内皮生长因子表达及肿瘤微血管面积的相关性
目的 分析子宫内膜癌背景抑制弥散加权成像(DWIBS)表现特征,探讨肿瘤组织ADC值与血管内皮生长因子(VEGF)表达及肿瘤微血管面积的相关性.方法 收集33例子宫内膜癌患者资料,分析其DWIBS图像特征,分别测量肿瘤中心实性部分、肿瘤边缘部分和瘤周正常肌层的信号强度、ADC值.以免疫组化法检测肿瘤组织VEGF表达及微血管面积,并分析二者与ADC值的关系.结果 DWIBS原始图像、3D MIP重建及相应黑白翻转图像可立体、直观显示肿瘤病灶部位、大小及范围,肿瘤组织于原始图像上呈明显高信号,黑白翻转图像呈低信号；肿瘤组织中心实性部分、肿瘤边缘部分信号强度、ADC值间差异均无统计学意义(P均＞0.05),但与瘤周正常肌层信号强度、ADC值间差异均有统计学意义(P均＜0.05);肿瘤组织ADC值与VEGF表达和肿癌微血管面积均呈负相关(P均＜0.05).结论 DWIBS可直观显示子宫内膜癌病灶；ADC值定量测量可明确肿瘤边界,并提示肿瘤的组织病理学信息.
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MR血管成像在介入诊疗Budd-Chiari综合征合并肝静脉血栓中的应用
目的 探讨MRA在介入诊疗Budd-Chiari综合征(BCS)合并肝静脉血栓中的应用价值.方法 20例患者经DSA证实为BCS合并肝静脉血栓并接受介入治疗,均于术前1周内接受MRA检查,对比分析MRA与DSA对显示肝静脉血栓的能力及BCS合并肝静脉血栓的影像学表现.结果 20例患者中,MRA共显示肝脏静脉51支,包括肝静脉血栓40支,副肝静脉血栓8支,肝静脉通畅3支；对其中40支肝脏静脉行DSA检查,发现肝静脉血栓33支,副肝静脉血栓4支,3支肝静脉通畅.与DSA对比,MRA诊断BCS合并肝静脉血栓的敏感度为97.22％(35/36),特异度为75.00％(3/4),准确率为95.00％(38/40).两种检查方法诊断BCS合并肝静脉血栓的一致性良好(Kappa=0.722,P＜0.01),临床检出率差异无统计学意义(x2=0.5,P＞0.05).结论 MRA能全面、准确诊断BCS合并肝静脉血栓,对介入治疗有重要指导作用.
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超声诊断孕早期胎儿颈部水囊状淋巴管瘤
目的 探讨孕早期胎儿颈部水囊状淋巴管瘤(NCH)的超声诊断价值.方法 收集2005年1月-2011年8月在我院发现的NCH胎儿36胎,超声观察其囊状扩张的部位、大小、内部情况及胎儿有无水肿,头部、胸腹内脏、四肢、脐带有无异常,并进行随访,记录产后新生儿复查情况或染色体、引产的结果.结果 36胎NCH胎儿中,1胎NCH位于腋下,35胎位于颈部.13胎接受染色体检查,其中6胎染色体核型正常;7胎异常染色体核型中,3胎核型为45,XO；1胎为46,XX/45,XO；1胎Bart's水肿；1胎21-三体;1胎合并上肢内翻,46,XY.全部36胎中,1胎出生后证实合并尿道下裂；3胎合并全身水肿,中、晚孕胎死宫内；3胎合并心脏畸形,在中、晚孕期接受引产;2胎单房性淋巴水囊瘤自行消失,出生后观察至产后6个月,未见明显结构异常；其余27胎均引产,并经尸体检查证实.结论 孕早期超声可在检测胎儿颈部透明层厚度的同时早期诊断NCH,判断有无分隔、合并畸形,对临床医师评估胎儿预后、指导临床处置、适时终止妊娠、实行优生优育有重要临床意义.
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应用基于体素的形态学测量技术观察帕金森病灰质改变
目的 应用基于体素的形态学测量(VBM)方法,研究帕金森病(PD)患者灰质异常区域及分布特征,从结构上初步探讨其与PD患者非运动症状(NMS)的联系.方法 采集3.0T高场强MR高分辨T1WI,运用VBM方法对16例PD患者(PD组)及16名健康人(对照组)的大脑灰质图像进行比较,并用VBM对两组数据的灰质密度差异进行分析,结果采用国际通用的统计参数图表示.结果 PD患者的脑灰质密度较对照组广泛降低,这些区域包括双侧颞叶、双侧枕叶、左侧顶叶、左侧壳核、右侧海马、右侧额叶、右侧岛叶及两侧小脑等区域.结论 VBM方法能较全面、准确、定量地表现PD患者广泛存在的脑灰质密度降低区域,为PD患者的NMS提供了脑结构的神经影像学依据.
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经肝动脉介入治疗在预防原发性肝细胞癌术后复发中的应用价值
目的 探讨经肝动脉介入治疗(TAIT)对原发性肝细胞癌(HCC)术后复发的影响.方法 将206例原发HCC外科切除术后患者分成两组,对研究组128例术后行补充TAIT治疗,对照组78例术后未行补充治疗.对可能影响原发HCC术后复发的观察指标进行统计学处理,同时对比分析两组患者术后0.5、1、2、3年的累计复发率.结果 两组间临床与病理资料差异无统计学意义(P均＞0.05).研究组0.5、1、2、3年的累计复发率分别为15.62％(20/128)、37.50％ (48/128)、71.88％(92/128)、87.50％(112/128),对照组分别为30.77％(24/78)、56.41％(44/78)、76.92％(60/78)、92.31％(72/78),两组0.5、1年累计复发率差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 HCC术后给予补充TAIT治疗可降低其近期复发率,延长患者生存时间.
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肾移植术后急性排斥反应的超声造影时间-强度曲线特征
目的 探讨肾移植术后急性排斥反应的CEUS时间-强度曲线(TIC)特征.方法 选取经皮移植肾活检术确诊为急性排斥反应(AR)患者12例(AR组)、肾移植术后移植肾功能恢复良好的患者19例(SGF组)进行移植肾CEUS,于移植肾皮质区域内选取2个ROI进行TIC分析,主要指标包括:①时间:起始时间(AT-1,AT-2)、达峰时间(TTP-1,TTP-2)、绝对达峰时间(ATTP-1,ATTP-2)、廓清时间(WT-1,WT-2);②强度:起始强度(AI-1,AI-2)、峰值强度(PI-1,PI-2)、强度上升速度(Va-1,Va-2)、终末强度(TI-1,TI-2)、强度下降速度(Vd-1,Vd-2)、曲线下面积(AUC-1,AUC-2)；③差异性:即同一移植肾2个ROI的TIC指标的差值,分别为起始强度差(AI1,2)、起始时间差(AT1,2)、峰值强度差(PI1,2)、达峰时间差(TTP1,2)、绝对达峰时间差(ATTP1,2)、廓清时间差(WT1,2)、曲线下面积差(AUC1,2).对两组以上指标进行统计学分析.结果 AR组ATTP-1、ATTP-2均长于SGF组(P均＜0.05)；AR组Va-1、Va-2均慢于GRS组(P均＜0.05);2个ROI的TIC差异性指标在两组间差异无统计学意义(P均＞0.05).两组造影剂分布均匀和不均匀者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 AR患者移植肾皮质区CEUSTIC的ATTP延长、Va减慢,表现为TIC峰圆顿、上升支斜率增大.TIC可较好地反映移植肾微循环的情况,且不受ROI的影响,对早期诊断肾移植术后AR具有一定价值.
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介入治疗锁骨下动脉窃血综合征
目的 探讨锁骨下动脉狭窄或闭塞引起的锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的介入治疗效果.方法 回顾性分析15例锁骨下动脉狭窄(10例)或闭塞(5例)的患者资料.采用经股动脉顺行穿刺或经肱动脉逆行穿刺方式开通,行球囊扩张及支架植入术.术后观察患者体征及并发症.结果 技术成功率为100％(15/15),术后患者症状、体征消失,双上肢收缩压差由术前的(47.00±19.30)mm Hg下降至(5.33±2.32)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).术后造影示椎动脉血流转为正向血流.随访1～4年,未发现再狭窄.结论 介入治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性病变引起的SSS安全、有效.
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比较应用Forgarty导管取栓术和大腔导管血栓抽吸术治疗急性下肢动脉栓塞
目的 对比DSA监视下Forgarty导管取栓术和大腔导管血栓抽吸术治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效.方法 回顾性分析56例急性下肢动脉栓塞患者,26例接受DSA监视下Forgarty导管取栓术(Forgarty导管组),30例接受大腔导管血栓抽吸术(大腔导管抽吸组),术后接受抗凝、溶栓等综合治疗.分析两组患者术前、术后即刻和综合治疗后患肢踝肱指数(ABI)的变化和两种治疗方法去除栓塞物的效能.结果 56例患者患肢均恢复血流,保肢率98.21％ (55/56),围术期无死亡.Forgarty导管组术后即刻ABI大于大腔导管抽吸组(P＜0.001),综合治疗后,二者ABI差异无统计学意义.两组栓塞物总完全清除率和总部分清除率分别为96.15％(25/26)、3.85％(1/26)和70.00％(21/30)、30.00％ (9/30).结论 采用Forgarty导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞优于大腔导管血栓抽吸术；经抗凝、溶栓等综合治疗后,二者临床结果相似.
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B超引导经皮肾镜取石术218例的体会
目的 探讨B超引导技术在经皮肾镜技术(PCNL)中的应用价值.方法 收集上尿路结石患者218例,于B超引导下建立经皮肾通道引导肾镜探查残石,行碎石取石术治疗.结果 对218例患者均于一期成功建立经皮肾通道,手术时间40～132 min,术后留置肾造瘘管2～7天;术后需输血12例；严重高热19例；反应性胸腔积液3例；未出现胸膜损伤、气胸、腹腔脏器损伤、肾脏穿通伤等严重并发症.术后复查CT,一期术后无石率达81.19％(177/218),所有治疗后无石率达92.66％(202/218).结论 B超定位安全、简便,可提供清晰的实时超声图像,有利于提高PCNL术中经皮肾通道建立的准确性及安全性.
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慢性肿块型胰腺炎的18F-FDG PET/CT影像学表现
目的 探讨慢性肿块型胰腺炎18 F-FDG PET/CT影像学表现.方法 回顾性分析6例经手术病理证实的慢性肿块型胰腺炎的18 F-FDG PET/CT影像资料和临床资料.结果 6例共检出6个病灶,3个位于胰头,3个位于胰尾;平均大小3.0 cm×2.7 cm.CT平扫6个病灶呈均匀等密度,未见钙化灶,平均CT值约为36 HU;增强扫描全部病灶呈延迟期强化.全部病灶18 F-FDG摄取呈局灶性增高,大标准摄取值(SUVmax)1.6～5.3,平均SUVmax 3.92±1.49,高于正常胰腺组织的2.05±0.39(t=-3.648,P=0.015).3例病灶累及胰头,胆总管及胰管不同程度扩张,呈双管征,胰体尾部轻度萎缩；3例病灶累及胰尾,胆总管及胰管未见扩张,胰体尾部未见萎缩.病灶邻近的主要血管均未受侵.全部病例胰周及腹膜后淋巴结未见18 F-FDG局灶性摄取增高,未见远处脏器或(和)组织转移.结论 18F-FDG PET/CT对诊断慢性肿块型胰腺炎具有一定价值.
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纳米羟基磷灰石在肿瘤诊治方面的应用
纳米羟基磷灰石具有良好的生物相容性,作为硬组织修复材料已经得到广泛应用,近年来在肿瘤的治疗及诊断方面也受到越来越多的关注.
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后纵隔支气管囊肿1例
患者女,27岁,常规体检透视时发现心影后圆形高密度影,无不适感.食管吞钡造影发现食管下段向右侧移位,局部受压,受压处左侧可见6.5 cm×5.0 cm圆形实变影(图1A).胸部CT示后纵隔内7.1 cm×5.3 cm囊性病变,边界清楚,密度较均匀,CT值约5HU,囊壁局部见少许钙化影.
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喉气管异位甲状腺1例
患者女,44岁,因“痰多4年余,反复咽痛2年,夜间呼吸困难2个月”就诊.查体:左侧声门下区可见肿物隆起,堵塞声门约1/2,表面光滑.CT平扫:环状软骨左上部及气管入口处见1.6 cm×1.0 cm×1.7 cm软组织影突入腔内,其下与左侧甲状腺分界不清,病变游离缘光整,CT值62～75 HU,气管腔狭窄呈新月状.
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超声诊断胎儿侧脑室出血1例
孕妇27岁,妊娠26周,孕1产0,否认本次怀孕后感冒及药物服用史.超声检查:胎儿双顶径68 mm,侧脑室轻度扩张,宽约12 mm,脉络丛回声不均,内可见7 mm×8 mm低回声区,形态不规则,边界尚清晰,侧脑室内脑脊液透声差,可见点状弱回声,侧脑室内壁上可见弥散分布的乳头状小结节突起(图1),以三角区为著.
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明胶海绵微粒联合基因药物栓塞治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓1例
患者男,54岁,因“胃区不适4个月,发现肝内占位3个月”入院.查体:右上腹轻压痛.实验室检查:HB-sAg(+),AFP 48.60 ng/ml.增强CT:肝脏Ⅵ、Ⅶ段约13 cm×12 cm×10 cm占位,动脉期可见不均匀明显强化;门静脉主干及左、右支可见条状充盈缺损,增强期明显强化(图1).BCLC分期:C期.
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介入综合治疗腹主动脉下端狭窄伴左股浅动脉闭塞1例
患者男,52岁,左下肢间歇性跛行2个月,左足趾静息痛3天,跛行距离150米;无糖尿病、高血压、冠心病史;吸烟30年,每日饮白酒300ml.查体:左足皮温减低,双股动脉搏动减弱,左腘、胫后及足背动脉搏动未触及.实验室检查:甘油三酯2.66 mmol/L.
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飞利浦iXR神经/肿瘤介入技术新进展
凭借独特的技术优势,介入放射学迅速发展,已成为临床三大诊疗技术之一.作为一门以医学影像学为基础的高新技术学科,介入放射学的持续高水平发展与介入诊疗设备的研究开发紧密相关.秉承“以人为本,简化医疗保健”的品牌理念,以不断满足介入放射学临床应用的发展需求为立足点,飞利浦“炫”系列血管介入新平台(如Allura Xper FD20、FD2020)相继推出了一系列针对神经、肿瘤、外周血管的介入技术工具,为介入放射学与医学前沿技术接轨提供了良好契机.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
