中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸膜外孤立性纤维性肿瘤的影像学征象及临床、病理分析
目的 探讨胸膜外孤立性纤维性肿瘤(SFT)的影像学表现及临床、病理特征.方法 回顾性分析经病理证实的9例胸膜外SFT的影像学及临床、病理资料.结果 9例SFT中,7例为良性,2例为低度恶性；病变位于颈部2例,盆腔2例,腹部2例,下肢1例,眼眶1例,臀部1例.7例接受CT扫描,肿块多呈类圆形,边界较清晰,大小31 mm×27 mm×23 mm～311 mm×170 mm×191 mm；增强扫描后肿瘤明显强化,周围未见淋巴结转移.4例接受MR检查,小SFT的MRI较具特征性,T2WI呈等低信号,增强后均匀明显强化.病理:7例SFT有完整包膜,2例无明显包膜；镜下肿瘤细胞呈梭形、短梭形或卵圆形,胞浆红染,形成细胞密集区和疏松区；免疫组化:CD34和Vim均为阳性;bcl-2阳性6例,CD99阳性7例,S-100、SMA阴性7例,Des均为阴性.结论 CT能够清楚、准确显示SFT的病变范围、强化方式；T2WI呈低信号及增强后较明显强化是SFT较具特征性的MRI表现.联合应用CT和MR能为该病的诊断、治疗提供更全面的信息,后诊断有赖于组织病理学检查.
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肝脏三维容积超快速多期动态增强术前评估原发性肝癌
目的 探讨肝脏三维容积超快速多期动态扫描(LAVA)在原发性肝癌术前评估中的价值.方法 收集经手术病理证实的60例原发性肝癌患者,随机分为LAVA组和二维快速扰相梯度回波T1 (2D-FSPGR T1)组,各30例,LA-VA组接受平扫+LAVA动态增强；2D-FSPGR T1组接受平扫+2D-FSPGR T1动态增强.由2名放射科医师及2名肝胆外科专家对2组资料进行判读与分析,包括病变的定位、定性诊断、指导手术的价值及保留肝容积预测准确率.结果 LAVA组和2D-FSPGR T1组肿瘤定位诊断准确率分别为100％(63/63)、92.31％(48/52),差异有统计学意义(x2=6.84,P=0.03)；定性诊断准确率分别为96.83％(61/63)、82.69％(43/52),差异有统计学意义(x2=6.06,P=0.01).2名肝胆外科专家评估2D-FSPGR T1和LAVA指导手术价值的一致性满意(Kappa＞0.75).保留肝容积预测准确率LAVA组和2D-FSPGR T1组分别为99.64％ (99.65/100.01)、0.结论 与2D-FSPGR T1技术相比,LAVA可清楚显示肝癌病灶的特征、部位及其与邻近血管的关系,在增强扫描方面可取代前者,对术前制定手术方案有重要指导意义.
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多排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉病变与Framingham评分的关系
目的 探讨MDCT冠状动脉成像(MDCTCA)与传统Framingham危险评分(FRS)之间的关系.方法 415例临床可疑或已知冠心病患者接受MDCTCA检查.冠状动脉按照狭窄程度分为狭窄≥50％、狭窄＜50％和正常.对患者进行FRS,根据FRS将患者分为低度危险组、中度危险组和高度危险组.比较3组间发生冠状动脉狭窄及斑块类型的差异.结果 根据FRS,低度、中度、高度危险组患者分别占36.63％ (152/415)、39.28％ (163/415)、24.10％ (100/415).冠状动脉CTA正常患者在低度、中度、高度危险组中分别占72.37％(110/152)、46.63％ (76/163)、36.00％ (36/100).低度、中度、高度危险组的患者中冠状动脉狭窄≥50％者分别占6.58％(10/152)、23.31％(38/163)、40.00％(40/100),3支冠状动脉病变发病率分别为0.66％(1/152)、3.07％(5/163)、5.00％(5/100),差异均有统计学意义(P＜0.05).不同FRS之间冠状动脉斑块类型发生率差异无统计学意义.结论 MDCTCA能够提供有关冠状动脉解剖学改变以外的信息.
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MSCTA观察腹腔干与肠系膜上动脉的解剖学变异
目的 采用MSCTA评价腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的解剖变异.方法 收集1000例患者的MSCTA,进行VR、MIP和MPR,观察腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的起源和走行.结果 1000例患者中,880例(88.00％)属于正常解剖学类型(Michels I型),120例(12.00％)存在不同类型的解剖变异,其中72例(7.20％)属于MichelsⅡ～X型；48例(4.80％)不属于Michels分型,包括腹腔干-肠系膜上动脉共干31例(3.10％),脾动脉起源于肠系膜上动脉5例(0.50％),胃十二指肠动脉起源于肠系膜上动脉和脾动脉各3例(0.30％)、肝左动脉1例(0.10％),腹腔干缺如2例(0.20％),胃左动脉起源于腹主动脉、脾动脉和肝固有动脉各1例(0.10％).结论 腹腔干与肠系膜上动脉存在广泛的解剖学变异；MSCTA有助于了解变异情况,对腹部血管外科手术具有指导意义.
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超声鉴别诊断不同类型的睾丸恶性肿瘤
目的 探讨超声鉴别诊断不同类型睾丸恶性肿瘤的价值.方法 回顾性分析超声和术后病理证实为睾丸恶性肿瘤患者的资料.结果 90例睾丸恶性肿瘤患者中,精原细胞瘤(50例)多表现为患侧睾丸增大,内见不均匀低回声；非精原细胞性生殖细胞肿瘤(胚胎癌5例、卵黄囊瘤2例、畸胎瘤2例、混合型生殖细胞肿瘤8例)多有程度不同液化及粗大钙化；非生殖细胞肿瘤(共9例)呈形态规则、边界清晰的低回声；而淋巴瘤10例、横纹肌肉瘤2例、类癌2例未见明显特征性表现.结论 不同类型睾丸恶性肿瘤的超声表现各有特点.结合患者年龄、血清肿瘤学检查对临床判断睾丸恶性肿瘤类型具有一定意义.
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胃肠道动脉性大出血的急诊介入治疗
目的 探讨急性胃肠道动脉性大出血的急诊血管造影检查及栓塞治疗的临床价值.方法 对25例急性胃肠道动脉性大出血患者行急诊腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉造影,并对可疑部位行超选择性血管造影,明确出血部位后,用明胶海绵条或颗粒、弹簧圈及聚乙烯醇(PVA)颗粒对出血动脉行栓塞治疗.术后密切观察患者生命体征变化,并定期追踪随访.结果 25例患者中,22例出血部位明确并栓塞止血成功,3例未找到出血动脉,技术成功率达88.00％(22/25).术后随访3～20个月,中位时间6.5个月,未见严重并发症发生及再次出血.结论 急诊介入治疗是急性胃肠道动脉性大出血安全、有效的治疗手段.
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超声引导下经直肠前列腺饱和穿刺在首次活检阴性人群中的诊断价值
目的 探讨超声引导下经直肠饱和穿刺在临床疑诊为前列腺癌但首次活检阴性患者中的诊断价值,评价其有效性和安全性.方法 将120例医前列腺特异抗原(PSA)和(或)直肠指检异常而接受前列腺12针穿刺活检、且结果为阴性的患者纳入研究,随机分为扩大穿刺组(采用12针扩大穿刺法)和饱和穿刺组(采用24针饱和穿刺法),行超声引导下经直肠重复穿刺活检.对两组患者均行前列腺周围神经阻滞术,穿刺活检过程中观察患者情况,并采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度.结果 两组患者年龄、总PSA水平、PSA密度、前列腺总体积及移行区体积、首次穿刺病理、直肠指诊情况、穿刺活检过程中患者VAS和术后并发症差异均无统计学意义(P均＞0.05).饱和穿刺组前列腺体积＞60 ml者的穿刺阳性率高于扩大穿刺组(P=0.033),其穿刺总体阳性率亦高于扩大穿刺组(31.67％ vs 15.00％,P=0.031).结论 经直肠饱和穿刺活检可以提高临床疑诊前列腺癌但首次活检阴性者的前列腺癌检出率,且不增加并发症发生率.
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TEE在非瓣膜性心房颤动患者主动脉内-中膜厚度检查中的应用
目的 应用TEE测量非瓣膜性心房颤动患者的主动脉内-中膜厚度(aIMT),并观察斑块大小及性质.方法 对87例非瓣膜性心房颤动患者行TEE检查,在降主动脉前壁测量aIMT,观察其与患者性别、年龄及高血压等并发症的关系.结果 多元线性回归分析显示aIMT与年龄及血压有明显相关性,而与性别无相关.合并高血压患者aIMT较未合并高血压者明显增厚,分别为(0.88±0.40)mm、(0.83±0.44)mm (P＜0.05)；男性及女性患者的aIMT分别为(0.88±0.04)mm、(0.86±0.05)mm(P＜0.05).在14例患者中发现17处粥样硬化斑块,均为Ⅲ级斑块,斑块大小为(3.83±0.16)mm× (3.99±0.15)mm.结论 非瓣膜性心房颤动患者aIMT的变化与高血压密切相关,同时年龄亦是aIMT的重要影响因素；未发现性别对aIMT的影响.
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内镜超声对胃肠道脂肪瘤的诊治价值
目的 评价内镜超声(EUS)诊断胃肠道脂肪瘤的价值及其对治疗的指导意义.方法 回顾135例EUS诊断为胃肠道脂肪瘤患者的临床资料,观察胃肠道脂肪瘤的EUS图像特征,与病理结果进行对照.结果 脂肪瘤EUS表现为起源于黏膜下层(极少数为浆膜下)的高回声或偏高回声包块,内部回声均匀,边界清晰,部分伴后方回声衰减.40例接受治疗(内镜治疗25例,包括尼龙套套扎9例、圈套高频电切5例、ESD切除11例,手术切除15例),其中38例病理证实为脂肪瘤,EUS诊断与病理结果符合率为95.00％ (38/40)；病理证实34例脂肪瘤位于黏膜下层(其中1例累及肌层,1例累及浆膜),2例位于肌壁间,2例位于浆膜下,EUS判断脂肪瘤起源与病理结果的符合率为94.74％(36/38).结论 EUS能够明确脂肪瘤的起源、大小、形态、内部回声及边界,并可指导选择治疗方案.
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肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌消融术对二尖瓣反流的影响
目的 观察经皮经冠状动脉室间隔化学消融术(PTSMA)对肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者二尖瓣反流(MR)的影响.方法 对28例HOCM患者实施PTSMA.所有患者于术前3天及术后6个月接受超声心动图检查,测量左心室流出道压力差(LVOTG),对二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)及MR程度进行评分.结果 28例HOCM患者术后6个月超声心动图测量LVOTG[(42.95±14.87) mmHg]较术前3天[(91.73±18.25) mmHg]明显下降(P＜0.01).术后6个月SAM评分(1.32±0.81)较术前3天(2.23±0.71)明显下降(P＜0.01).术后6个月MR评分(0.63±0.41)较术前3天(2.37±0.66)明显下降(P＜0.01).LVOTG下降与MR减少程度呈正相关(r=0.86,P＜0.01).结论 实施PTSMA能减轻HOCM患者MR,有利于血流动力学改善.
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超声引导下穿刺注入50％葡萄糖治疗肝肾单纯性囊肿
目的 探讨超声引导下经皮穿刺使用不同方法注入高渗葡萄糖治疗肝肾囊肿的疗效的可靠性.方法 回顾性分析于我院接受超声引导下肝肾囊肿高渗葡萄糖(50％葡萄糖)注入治疗的53例患者(54个囊肿)的资料,根据注入高渗葡萄糖的不同方法进行分组,其中I组24例24个囊肿,使用传统的方法注入高渗葡萄糖进行囊肿治疗,即抽出囊液后注入的葡萄糖的量为抽出囊液量的1/3,Ⅱ组29例30个囊肿,使用改良的高渗葡萄糖注入法,一次或多次注入高渗葡萄糖,使囊肿内葡萄糖的浓度尽量达到50％的高渗环境,并对两组疗效进行对比分析.对所有患者随访6个月及12个月.结果 53例均为一次穿刺治疗成功.6个月时I组、Ⅱ组有效率分别为75.00％(18/24)和86.67％(26/30),全部治疗总有效率为81.48％(44/54)；12个月时I组、Ⅱ组有效率分别为58.33％(14/24)和76.67％(23/30),全部治疗总有效率为68.52％(37/54).两组患者治疗前的囊肿平均直径和容积差异均无统计学意义,但6个月与12个月的治疗有效率差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 超声引导下经皮穿刺注入高渗葡萄糖治疗肝肾囊肿时,提高囊内葡萄糖的浓度是保证疗效的关键；且此方法操作简便,安全,尤其适宜老年患者.
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腮腺Warthin瘤50例临床及CT表现分析
目的 探讨腮腺Warthin瘤的CT表现.方法 收集经手术及病理证实的腮腺Warthin瘤50例,分析其CT平扫及增强表现.结果 50例Warthin瘤患者,共71个病灶,大小1.2～4.1 cm,单发36例,单侧多发4例,双侧各见一个病灶8例,双侧多发2例；42个瘤灶为实性,29个为囊实性；61个病灶边界清楚,10个部分边界不清；增强扫描病灶实性部分明显强化.结论 CT有助于Warthin瘤的定位及定性诊断,可为手术切除提供有用信息.
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CT引导下射频治疗慢性疼痛的进展
射频技术治疗慢性疼痛具有微创、镇痛迅速、可重复实施、安全和并发症少等优点,为慢性疼痛的治疗开辟了广阔的应用前景.本文介绍其作用原理、适应证、治疗方法和近年来的应用与进展以及CT引导下射频技术操作的特点.
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兔腹膜后肿瘤侵犯下腔静脉的超声表现及与DSA、病理结果对照
目的 探讨兔腹膜后肿瘤侵犯下腔静脉( IVC)、腹主动脉(AA)及其周围组织的超声表现,并与DSA、病理结果进行对照.方法 经腹直视下在28只兔肾以下IVC附近软组织内种植VX2肿瘤块,随机分为A组(12只)、B组(16只).术后每周以彩色多普勒超声观察A组肿瘤大小、回声特点、血供,IVC和AA管径大小,肿瘤对周围组织的侵犯情况等,DSA观察IVC管径变化及侧支循环建立；随机解剖B组4只兔,取肿瘤附近IVC和AA行病理检查 .结果 声像图中的肿瘤大小与生长时间呈正相关(r=0.879),IVC管径与肿瘤大小呈负相关(r=-0.830).DSA示播种后第3周IVC出现受压变窄,管径随时间延长逐渐变小,周围侧支循环建立良好.病理示术后第3周即可见IVC管壁被肿瘤细胞取代,观察期内肿瘤细胞未突破AA管壁外膜.结论 超声判断兔VX2腹膜后肿瘤侵犯IVC的方式和程度的准确率高.
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制备人血白蛋白改良载紫杉醇纳米微泡及其特性的实验观察
目的 探讨人血白蛋白(HSA)改良载紫杉醇纳米微泡的制备,并观察其性能表征.方法 采用薄膜分散法及机械振荡法制备HSA改良的载紫杉醇微泡,观察其外观、形态,检测其粒径大小、分布、Zeta电位及包封率；行CEUS观察兔髂动脉的显影情况.结果 HSA改良载紫杉醇纳米微泡外观为乳白色混悬液,光镜下其分布均匀,呈圆球状,平均粒径为(772.9±6.2)nm,表面电位(-13.2±0.3)mV,浓度为(8.64±1.38)×109/ml;其包封率为(93.51±2.07)％,高于未加入HAS的载紫杉醇纳米微泡[(84.88±4.14)％,P＜0.05].经外周静脉注射HAS改良载紫杉醇纳米微泡后,兔髂动脉超声增强显影.结论 HAS改良载紫杉醇纳米微泡理化性质稳定,药物包封率高,可达到动脉增强显影效果.
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介入治疗脾动脉-肠系膜上动脉干起源脾动脉瘤1例
患者女,49岁,体检发现脾动脉瘤9个月,查体及实验室检查未见异常.影像学检查:腹部CTA(图1A)示变异的脾动脉起源于脾动脉-肠系膜上动脉干,脾动脉起始部动脉瘤形成,约20 mm×24 mm.经肠系膜上动脉造影(图1B)证实诊断后行介入治疗.将2.7F微导管引入脾动脉瘤颈以及远端部位.
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随访1例高龄冠状动脉瘤样扩张伴反复心肌梗死患者3年
冠状动脉瘤样扩张(coronary artery aneurysm,CAA)指冠状动脉局部或弥漫性扩张、直径超过相邻正常冠状动脉的1.5～2.0倍.CAA发生后,由于血管内皮功能紊乱及血流异常,易形成血栓及诱发冠状动脉痉挛,发生心绞痛和心肌梗死等心脏急症.本文报道对1例高龄CAA患者随访3年的结果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
