中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
经胫前静脉途径多介入模式联合治疗下肢深静脉血栓
目的 探讨经胫前静脉途径多介入模式联合治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的疗效.方法 回顾性分析10例急性DVT患者临床及影像学资料,并复习相关文献,分析其介入治疗过程.结果 10例DVT患者均在临时性下腔静脉滤器保护下同期行机械血栓清除,7例血栓清除率达Ⅲ级,3例达Ⅱ级.7例行狭窄髂静脉成形治疗,5例同期行滤器取出,其余4例行二期行滤器取出,1例放弃滤器取出.术后患肢肿胀明显缓解,无手术相关并发症发生.住院时间4～7天,平均(6.00±0.94)天.患者随访时间1～6个月,平均(3.60±1.84)个月,随访期内无病变血管管腔血栓复发.结论 经胫前静脉途径治疗急性DVT操作简便、安全、有效,联合机械血栓清除装置可快速减轻血栓负荷,同期予以狭窄血管球囊或支架成形术可巩固治疗效果,缩短总治疗时间.
-
感兴趣区大小对剪切波弹性成像诊断乳腺肿块的影响
目的 探讨不同大小ROI对剪切波弹性成像(SWE)鉴别诊断乳腺良恶性肿块的影响.方法 对因乳腺实性肿块接受手术治疗的乳腺患者225例(共239个肿块)进行SWE,采用“较大ROI”和“ROI=2 mm”两种方法测量SWE弹性定量参数,包括弹性大值(Emax)、弹性平均值(Emean)、弹性标准差(SD)及弹性比(Eratio),采用ROC曲线比较两种方法下各参数诊断效能的差异,获得佳临界值、敏感度及特异度.结果 两种ROI下获得的Eratio诊断乳腺恶性肿瘤的AUC差异有统计学意义(P=0.046),两种ROI测得Emax、Emean及SD诊断乳腺恶性肿瘤的AUC差异无统计学意义(P均＞0.05).“较大ROI”时Emax、Emean的特异度较高,而“ROI=2 mm”时SD及Eratio的特异度较高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).两种方法获得的SWE参数与BI-RADS分别联合后的诊断乳腺恶性肿瘤的AUC差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 不同大小ROI仅可影响Eratio诊断乳腺恶性肿瘤的效能,而对SWE定量参数(Emax、Emean、SD)及其与BI-RADS联合后的诊断效能无显著性影响.
-
乳腺原位实性乳头状癌的磁共振表现
目的 探讨乳腺实性原位乳头状癌(SPC)的MR影像表现.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的乳腺原位SPC患者的资料,观察其术前常规MR平扫、动态增强扫描及DWI表现.结果 原位SPC病灶T1WI脂肪抑制梯度回波(FSPGR)序列平扫表现为等和/或稍低信号,FSE T2WI、短时反转恢复(STIR)序列平扫表现为等和/或稍高信号;动态增强MRI表现为边界清楚的椭圆形或不规则形强化,病灶内部强化均匀或不均匀.时间信号强度曲线早期快速上升,晚期呈平台型或流出型.DWI病灶均表现为高信号,ADC值1.34×10 3～1.96×10-3 mm2/s.结论 原位SPC的MRI表现具有一定特征,可为其诊断及与其他浸润性乳腺癌的鉴别提供参考信息.
-
7关节超声评分在中西医治疗类风湿关节炎疗效评估中的应用
目的 探讨7关节超声评分系统(US7)评估中西医治疗类风湿性关节炎(RA)临床疗效的价值.方法 根据治疗方法不同将160例RA患者分为益肾清络活血方(YSQL)治疗组和单纯西医治疗组,分别于治疗前、治疗后3个月及6个月进行灰阶超声(GSUS)、能量多普勒超声(PDUS)检查及7关节超声评分(US7).7个关节即腕关节,第2、3掌指关节(MCPⅡ/Ⅲ)及近端指间关节(PIPⅡ/Ⅲ),第2、5跖趾关节(MTPⅡ/Ⅴ).评分项目包括GSUS滑膜炎、PDUS滑膜炎、GSUS肌腱/腱鞘炎、PDUS肌腱/腱鞘炎、骨侵蚀(ES).同时进行C-反应蛋白(C-RP)及血沉(ESR)检测及28关节疾病活动度(DAS28)评价.结果 YSQL治疗组和单纯西医治疗组RA患者治疗前、治疗后3个月及6个月US7系统中GSUS滑膜炎、PDUS滑膜炎、GSUS肌腱/腱鞘炎、PDUS肌腱/腱鞘炎评分差异均有统计学意义(P均＜0.01).所有患者治疗前后ES差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后US7的指标与DAS28、C-RP、ESR呈不同程度的正相关.结论 US7可为临床评估中西医治疗RA的疗效提供依据.
-
实时三维超声双平面技术评价胎儿卵圆孔处血流的应用
目的 探讨实时三维超声双平面(Bi-plane)技术在评价胎儿卵圆孔处血流中的应用价值.方法 纳入186胎无心内外畸形的正常胎儿,获得下腔静脉右心房入口冠状切面.于该切面测量卵圆孔内径(DFO)及下腔静脉右心房入口处内径(DIVC),计算两者的比值(DFO/DIVC),并分析该比值与孕周的相关性.结果 DFO/DIVC与孕周无明显相关性(r=-0.228,P＞0.05).中孕期(21～28周)胎儿共155胎,DFO为(4.46±0.57)mm,Dwc为(4.55±1.22)mm,DFO/DIVC为1.03±0.22;晚孕期(29～36周)胎儿共31胎,DFO为(5.20±0.43)mm,DIVC为(5.90±1.33)mm,DFO /DIVC为0.92±0.17.DFO/DIVC均值95％可信区间为(0.98,1.04),个体值95％正常参考值范围为(0.80,1.44).结论 采用实时三维超声Biplane技术可获得胎儿心脏下腔静脉右心房人口冠状切面,可观察到下腔静脉血流在进入右心房后正对房间隔上缘,并被房间隔上缘分为两部分的血流走行全程,在评价房间隔卵圆孔处血流方面具有重要意义.
-
腔内导管射频消融联合TACE治疗原发性肝细胞癌门静脉癌栓的疗效观察
目的 评价采用HabibTM VesOpen血管内射频消融导管行经皮穿刺射频消融联合TACE治疗原发性肝细胞癌门静脉癌栓的疗效和安全性.方法 选择原发性肝细胞癌合并门静脉主干或主要分支内癌栓患者39例,采用HabibTMVesOpen腔内导管射频消融联合TACE治疗,评价手术成功率、术后并发症、血液指标、甲胎蛋白、门静脉通畅及癌栓的影像学变化情况.结果 39例患者手术均顺利完成,未发生血管穿孔、感染、肝脓肿、腹腔出血等与手术相关的并发症;术后2周、4周血常规(白细胞、红细胞、血小板计数)与术前比较差异无统计学意义(P均＞0.05);肝功能除总胆红素外,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血清白蛋白手术前后比较差异有统计学意义(P均＜0.05);甲胎蛋白手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后4周多普勒超声检查提示原堵塞门静脉均有血流通过;术后8周行上腹部增强CT检查或MR检查,提示患者癌栓有不同程度变小或消失.结论 采用HabibTM VesOpen血管内射频消融导管经皮穿刺门静脉内癌栓射频消融具有可行性,有望成为治疗原发性肝细胞癌门静脉癌栓的有效手段.
-
胆道内照射支架应用于肝门部胆管癌致恶性梗阻性黄疸的初步临床研究
目的 评估携带125I粒子的胆道内照射支架治疗肝门部胆管癌致恶性梗阻性黄疸的有效性及安全性.方法 选取43例因肝门部胆管癌致恶性梗阻性黄疸患者,采用经皮经肝分别穿刺左右侧胆道分支,于肝门部狭窄处植入125I粒子胆道内照射支架,术后留置引流管3～5天,经造影确认支架通畅后予以拔管,封闭穿刺道.记录患者术前与术后的肝功能变化,并观察术后患者生存时间.结果 Bismuth工型5例,植入支架5个;Ⅱ型18例,植入支架36个;Ⅲ型4例,植入支架8个;Ⅳ型16例,植入支架25个,患者术前血清总胆红素和直接胆红素分别为(145.54±65.35) μmol/L和(124.73±35.04) μmol/L,术后分别为(65.91±29.43)μmol/L和(35.50±15.12) μmol/L;与术前相比,术后总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、C-反应蛋白、γ-谷氨酸转肽酶均显著降低(P均＜0.05),乳酸脱氢酶手术前后差异无统计学意义(P=1.050).患者中位生存期为13个月(3.0～22.5个月),未出现相关胆道穿孔、胰腺炎、严重胆道感染以及胆道出血等并发症.结论 125I粒子胆道内照射支架不仅可引流胆汁,减轻黄疸症状,还可近距离内照射胆道肿瘤,起到治疗作用,可延长患者生存时间,有效治疗肝门部胆管癌致恶性梗阻性黄疸.
-
CEUS定量分析鉴别小肝癌分级
目的 探讨CEUS定量分析鉴别不同病理级别小肝癌的价值.方法 回顾性分析112例经手术切除或穿刺活检病理证实为肝细胞癌(HCC)的患者资料,单个肿瘤大径或2个大肿瘤大径之和≤3 cm.将112例按病理Ed-mondson分级不同分为高分化组(n=50,Edmondson分级Ⅰ、Ⅱ级)、中分化组(n=32,Ⅲ级)及低分化组(n=30,Ⅳ级).应用Qontraxt超声定量分析软件分别测量肿瘤大造影强度(TMAX)、肿瘤达到大造影强度时周边组织造影强度(NT)、周边组织大造影强度(NTMAX),并计算TMAX与NT的比值(TMAX/NT)和TMAX与NTMAX的比值(TMAX/NTMAX).记录肿瘤初次显影时间、肿瘤显影达峰时间、肿瘤廓清时间,比较3组间的差异.结果 高分化、中分化及低分化组间,TMAX、TMAX/NTMAX和肿瘤廓清时间差异有统计学意义(P均＜0.05).低分化组TMAXTTMAX/NTMAX高、肿瘤廓清时间短,高分化组TMAX和TMAX/NTMAX低、肿瘤廓清时间长.3组间NT、NTMAX、TMAX/NT、肿瘤初次显影时间、肿瘤显影达峰时间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 CEUS定量分析有助于鉴别不同病理级别小肝癌.
-
高频超声在腕关节三角纤维软骨复合体损伤中的应用
目的 探讨腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的高频超声表现及诊断价值.方法 回顾性分析具有完整术前MRI及超声检查资料,且经手术证实为单侧TFCC损伤的32例患者的超声表现,对比超声与MRI诊断结果.结果 TFCC损伤超声主要表现为TFCC形态肿胀、结构紊乱、回声不均匀,破损处为不规则无回声区;CDFI于损伤的TFCC内部撕裂口边缘可探及血流信号.32例TFCC损伤患者中,超声诊断26例,检出率81.25％ (26/32),MRI诊断27例,检出率84.38％(27/32),2种检查方法对TFCC损伤检出率的差异无统计学意义(x2=0.143,P=0.706).结论 通过高频超声可较准确地诊断TFCC损伤,从而简便、快速地为临床治疗提供影像学依据.
-
射频消融在胃癌肝转移中的临床应用
胃癌肝转移是胃癌的晚期阶段,也是导致胃癌患者死亡的主要原因.射频消融因其安全性高、创伤小、可多次治疗等成为胃癌肝转移综合性治疗方案中可供选择的手段之一.本文对胃癌肝转移射频消融治疗疗效、射频消融联合其他治疗的疗效、影响射频消融预后的因素等进行综述.
-
超声引导下骶管麻醉的研究进展
骶管麻醉具有操作简便、并发症少、效果确切、麻醉平面低等优势,目前在疼痛诊疗及临床麻醉中应用广泛.传统实施骶管麻醉是根据骨性标志定位,然而由于骶管裂孔及骶角解剖结构具有变异性,故传统方法可能存在定位不准等不足.近年超声引导下骶管穿刺逐渐被临床应用,本文对该方法的优势、应用及进展进行综述.
-
药物涂层球囊在股腘动脉硬化性病变中的应用进展
经皮腔内血管成形术是治疗股腘动脉硬化性病变的首选方法,术后较高的再狭窄率是临床亟待解决的问题.药物涂层球囊(DCB)作为一种新兴治疗手段,可抑制血管内膜增生及炎症反应,在股腘动脉硬化性病变的初次治疗及支架内再狭窄的治疗方面可明显降低晚期管腔丢失及靶病变血运重建率.此外,DCB联合斑块切除术、DCB联合金属支架植入术可改善股腘动脉重度狭窄的临床疗效.本文对近年来DCB在股腘动脉硬化性病变中的应用进展进行综述.
-
CEUS评价大鼠肝泡状棘球蚴病灶血流灌注的动态演变
目的 探讨CEUS评价不同时期大鼠肝泡状棘球蚴病(HAE)血流灌注的价值.方法 采用CEUS观察70只成功感染HAE的大鼠在接种后不同时期(9、28、50周)的血流灌注特征,并与病理结果对照.结果 接种9周时55个(55/70,78.57％)病灶表现为高回声,15个(15/70,21.43％)病灶表现为混合性回声,病理表现为乳白色单/多囊泡样结构.随接种时间的延长(28、50周),病灶大径逐渐增大,病灶内部实性成分及钙化灶逐渐增多,部分病灶可出现液化坏死.镜下病灶周边纤维组织逐渐增厚,周边见微血管聚集区.接种9周时CEUS显示病灶呈环状强化及分隔样强化,28周及50周时呈环状强化或伴细线样强化及无强化.CEUS后病灶边缘增强带大宽度与病灶大径比值随接种时间延长而逐渐减小(P=0.02).结论 接种后不同时期大鼠HAE病灶的超声征象渐趋复杂,坏死区及钙化灶增加,CEUS可显示不同时期病灶周边及内部的血流灌注特征.
-
兔肝VX2肿瘤射频消融后不同区带VEGF的表达和细胞凋亡
目的 分析兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)后不同区带血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和肿瘤细胞凋亡情况.方法 将48只兔肝移植VX2肿瘤,建立动物模型,分为实验组(n=42)和对照组(n=6).对实验组行RFA,分别在术后即刻、1天、2天、1周、2周、3周各处死7只实验兔,留存肿瘤标本,进行HE染色、VEGF检测、Annexin V-FITC/PI标记和流式细胞仪检测,观察不同时间段、不同区带的VEGF变化及细胞凋亡情况.结果 实验组RFA术后针道炭化区、热凝固区和消融边界区平均VEGF值差异均有统计学意义(P均＜0.05);针道炭化区、热凝固区及边界区术后即刻与其他时间点间两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);针道炭化区及热凝固区VEGF在术后即刻达高峰,术后1天～3周呈整体下降趋势,消融边界区VEGF在术后即刻到1周呈上升趋势,2周后下降.术后针道炭化区、热凝固区和消融边界区平均肿瘤细胞凋亡率与对照组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),各区带细胞凋亡率均在术后1天达高峰,后呈下降趋势.结论 RFA后针道区和热凝固区内肿瘤细胞VEGF下降和肿瘤凋亡显著,而消融交界区仍可能有存活的肿瘤细胞;在RFA后第3周时,残留肿瘤细胞的增殖能力可恢复到术前状态,此时宜进一步采取相应的治疗措施.
-
经食管实时三维超声心动图诊断右心房界嵴1例
患者女,58岁,主诉胸闷胸痛入院.心电图检查未见异常,二维常规经胸及食管超声心动图检查示上腔静脉入右心房口处可见高回声附加团块,边界较清晰规则,多角度显示均与心房壁延续,且与心房壁呈同步运动,无自主活动(图1A、1B).常规超声心动图检查提示右心房顶部局部附加高回声团,性质待定.经食管实时三维超声心动图检查显示局部心房壁组织增厚呈长条状中等回声,呈褶皱状突入右心房内,连接于右心房后壁与下腔静脉入口交界处,局部未对心房内血流动力学造成影响,异常突人物边界清晰光滑,自身无明显血流信号(图1C),三维超声心动图诊断为右心房界嵴结构.
-
成人管状双食管畸形1例
患者男,53岁,因“进食哽噎2月余”入院.上消化道钡剂造影:食管黏膜欠光整,上段平T4椎体水平局限性狭窄,其上段扩张,食管下段见一线样充盈缺损(图1A),诊断为食管憩室、双食管畸形.胸部CT:食管内可见一纤细管状结构影,强化程度类似于食管壁(图1B),上段平T2椎体水平处与食管共壁,下段近贲门处与食管共壁,CT诊断为双食管畸形(管状型).
-
经皮腔内血管成形术在血液透析患者失功或未成熟动静脉内瘘中的应用
自体动静脉内瘘是临床对需长期血液透析的慢性肾衰竭患者建立动静脉通路的常用方式,然而目前动静脉内瘘失功及未成熟的发生率仍较高,其中桡动脉一头静脉内瘘失功及未成熟发生率高达25％～33％[1].近年研究[2-3]强调多数失功或未成熟的动静脉内瘘可通过经皮穿刺技术重塑再通.本研究旨在评估对需长期血液透析的动静脉内瘘患者进行经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗的价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
