中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
MR引导下高强度聚焦超声消融子宫肌瘤温度曲线参数与治疗效果的关系
目的 观察MR引导下高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤温度曲线参数与治疗效果的关系.方法 对31例子宫肌瘤患者行MR引导下高强度聚焦超声消融子宫肌瘤,通过HIFU消融子宫肌瘤过程中的热量分布情况获得温度曲线,然后利用Matlab语言编程计算以下温度曲线参数:温度上升斜率、温度下降斜率、曲线下面积、加热时间、高平均温度和温度达峰时间.应用Spearman秩相关性检验分析HIFU治疗前与治疗后6个月子宫肌瘤体积变化与治疗过程中温度曲线参数的关系.结果 治疗后6个月,子宫肌瘤体积平均缩小率为(39.43±27.01)%;子宫肌瘤HIFU消融过程中,温度曲线示温度上升斜率为(0.97±0.84)℃/s,温度下降斜率为(-0.56±0.39)℃/s,曲线下面积为(2 240.03±455.93)℃·s,加热时间为(28.34±12.88)s,高平均温度为(47.01±4.63)℃,温度达峰时间为(22.79±9.47)s.温度下降斜率与子宫肌瘤体积缩小率呈正相关(rs=0.473,P=0.007).结论 MR引导下HIFU消融后子宫肌瘤温度下降越慢,治疗效果越好.
-
Logistic回归模型评价自动乳腺全容积扫描联合常规超声诊断乳腺影像报告及数据系统3~5类结节
目的 探讨多因素Logistic回归分析评价自动乳腺全容积扫描(ABVS)联合常规超声鉴别诊断乳腺影像报告及数据系统(BLRADS) 3~5类结节良恶性的价值.方法 216例患者(247个BI-RADS 3~5类乳腺结节)接受常规超声及ABVS检查.以穿刺活检或术后病理为金标准,建立多因素Logistic回归模型,筛选出诊断乳腺恶性肿瘤的主要超声特征,并评价其鉴别诊断乳腺BI-RADS 3~5类结节的价值.绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的诊断效能.结果 多因素Logistic回归筛选出4个诊断BLRADS 3~5类结节良恶性的独立危险因素,为“皱缩征”[X1,优势比(OR)=12.03,P<0.01)、“微分叶征”(X2,OR=6.00,P<0.01)、结节边界(X6,OR=11.48,P=0.01)和纵横比(X8,OR=4.09,P=0.01),其中“皱缩征”的OR大.回归方程为Logit(P)=-4.43+2.49X1+1.79X2+2.44X6+1.41X8(x2=196.32,P<0.01).Logistic回归模型预测乳腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.95(P<0.01).结论 Logistic回归模型鉴别诊断BI-RADS 3~5类良恶性结节有较高价值.
-
剪切波弹性成像与声辐射力脉冲弹性成像诊断良恶性甲状腺结节
目的 比较剪切波弹性成像(SWE)与声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)鉴别甲状腺良恶性结节的价值.方法 43例患者共51个甲状腺结节,按直径分为小结节(直径≤1 cm)和大结节(1 cm<直径≤3 cm).于术前行SWE检查,测定甲状腺结节的大、平均和小SWE值(Emax、Emean、Emin),同时行ARFI检查,测定甲状腺结节声触诊组织量化(VTQ)值和声触诊组织成像(VTI)面积比.绘制ROC曲线,获得甲状腺结节Emax、VTQ值和VTI面积比的佳阈值及诊断恶性结节的敏感度、特异度和准确率.结果 Emax、VTQ、VTI面积比的佳诊断阈值分别为37.74 kPa、2.19 m/s、1.24,诊断恶性甲状腺结节的敏感度为85.30%(29/34)、76.50%(26/34)、64.71%(22/34),特异度100%(17/17)、94.10%(16/17)、88.20%(15/17),准确率为90.20%(46/51)、90.20%(46/51)、72.55%(37/51).Emax和VTQ值诊断恶性大结节的敏感度分别为92.31%(12/13)、100%(13/13);VTI面积比与Emax对诊断恶性小结节的敏感度均为80.95%(17/21).结论 SWE和ARFI判断甲状腺结节性质均有一定价值.Emax诊断甲状腺良恶性大小结节价值相当,VTQ值对甲状腺大结节性质判断有一定优势,而VTI面积比判断甲状腺小结节性质更有意义.
-
血浆D-二聚体评估TACE治疗原发性肝癌的疗效
目的 探讨血浆D-二聚体评估TACE治疗原发性肝癌(PHC)疗效的价值.方法 收集接受TACE治疗的PHC患者86例,测量术前1周内(D0)、术后1个月(D1)及疾病进展时(D2)血浆D-二聚体水平.首次TACE治疗1个月后,按实体瘤疗效评价标准修订版将患者分为病情控制组及病情进展组,记录患者的无进展生存期(PFS).比较病情控制组与病情进展组的D0、D1血浆D-二聚体水平,分析D0、D1、D2血浆D-二聚体水平与PFS的相关性,并评估血浆D-二聚体与PFS的关系.结果 病情控制组D0、D1血浆D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05),病情进展组D1血浆D-二聚体水平高于D0(P=0.000 1),且病情进展组D0、D1血浆D-二聚体水平均高于病情控制组(P均<0.05).D0、D1、D2血浆D-二聚体水平均与PFS呈负相关(rs=-0.267、-0.454、-0.368,P均<0.05),D1、D2时血浆D-二聚体水平阴性者较血浆D-二聚体水平阳性者PFS长(P均<0.05).结论 血浆D-二聚体水平可作为评估PHC患者的病情、TACE疗效及预后的生物学指标,D-二聚体升高是其不利因素.
-
肺窗观察头颈CTA图像显示肺部病变
目的 探讨采用肺窗观察头颈CTA图像对于显示肺部病变的价值.方法 回顾性分析连续1 000例接受头颈CTA患者资料,将其分为老年组(≥60岁)、中青年组(<60岁)和吸烟组、非吸烟组,分别比较不同组别纵隔窗、肺窗显示肺部病变的情况.结果 1 000例中,308例患者发现肺部病变,283例仅肺窗可见,8例仅纵隔窗可见,17例两者均可见.共发现8例肺癌,1例磨玻璃肿块仅肺窗可见.283例仅肺窗可见病变中,老年组(191/494,38.67%)明显高于中青年组(92/506,18.18%;x2 =51.680,P<0.001),吸烟组(143/348,41.09%)明显高于非吸烟组(140/652,21.47%;x2=43.043,P<0.001).结论 观察头颈CTA肺窗图像可增加肺部病变的显示率;对于老年人(≥60岁)或长期吸烟者尤有意义.
-
斑点追踪成像技术评估右心室功能研究进展
斑点追踪成像技术主要通过应变参数量化心肌变形能力进而评估心功能变化,可准确定量评估右心室功能,提高对心脏收缩功能异常的诊断效能,早期发现各种心肺疾病患者的右心室功能异常.本文对斑点追踪技术在右心室功能的研究进展进行综述.
-
载多烯紫杉醇及酞菁锌并靶向乳腺癌多功能分子探针体外光声显像特性及寻靶能力
目的 观察载多烯紫杉醇及酞菁锌并靶向乳腺癌多功能分子探针的体外光声显像特性及寻靶能力.方法 采用双乳化法及碳二亚胺法制备载多烯紫杉醇及酞菁锌并连接RDG靶向肽的多功能分子探针.检测探针的一般物理特性、多烯紫杉醇及酞菁锌包封率及载药量、与RGD连接情况及体外寻靶能力,观察其体外光声显像情况、体外释放特性及体外抑制乳腺癌细胞的能力.结果 成功制备靶向载多烯紫杉醇及酞菁锌的多功能分子探针,平均粒径(266.00±65.85)nm,表面电位(-29.20±6.27)mV;多烯紫杉醇包封率及载药量分别为(88.00±0.32)%、(34.92±0.02) μg/mg,酞菁锌包封率及载药量分别为(97.25±0.22)%、(30.87±0.11)μg/mg;靶向载多烯紫杉醇及酞菁锌纳米粒具有一定缓释效应,且呈明显光声信号,并随酞菁锌含量增加而增强.流式细胞仪检测RGD肽与靶向载多烯紫杉醇及酞菁锌纳米粒连接率为89.19%.激光辐照靶向载多烯紫杉醇及酞菁锌纳米粒后,乳腺癌细胞凋亡率明显增高.结论 载多烯紫杉醇及酞菁锌并靶向乳腺癌多功能分子探针呈明显光声信号,并具备乳腺癌细胞靶向能力,可通过光声介导抑制乳腺癌细胞增殖.
-
腺病毒介导转铁蛋白受体报告基因在结直肠癌细胞MRI中的初步观察
目的 探讨腺病毒载体介导转铁蛋白受体报告基因(TFRC)转染人结直肠癌Lovo细胞的佳感染复数(MOI)、目标基因表达情况及体外MR成像情况.方法 采用介导转铁蛋白受体报告基因的腺病毒(Ad-TFRC)载体以5、10、50、100的MOI转染Lovo细胞,以实时定量PCR检测相应mRNA表达.以浓度不一的转铁蛋白(Tf)-超微超顺磁性氧化铁(USPIO)探针转染细胞后,经普鲁士蓝染色确定佳浓度,并以台盼蓝染色评价细胞活力.采用7.0T MR以T2、T2 map及T2*map序列对目标细胞成像,分析信号强度差异.结果 Ad-TFRC成功转染Lovo细胞,佳MOI值为50,感染效率>90%;实时定量PCR检测显示Ad-TFRC转染Lovo细胞中TFRC蛋白表达量较空白对照Lovo细胞增多(P<0.01);普鲁士蓝染色结果示探针铁浓度为1.5 μg/ml时佳,Lovo细胞内可见大量蓝染铁颗粒;探针标记的Lovo细胞及空白对照Lovo细胞盼蓝染色拒染率分别为(93.80±1.60)%和(95.10±2.30)%,差异无统计学意义(P>0.05);体外MR T2W、T2 map及T2* map成像显示,与空白对照Lovo细胞比较,探针标记的Lovo细胞信号强度减弱(P<0.05).结论 腺病毒载体可在Lovo细胞中高效表达转铁蛋白受体报告基因,磁化标记后可成功实现Lovo细胞的体外7.0T MR显像.
-
制备叶酸受体靶向载阿霉素/黑色素多功能造影剂及体外超声/光声显像
目的 制备叶酸受体靶向载阿霉素/黑色素的多功能造影剂,评估其基本特性、体外细胞靶向能力、超声和光声显像效果以及对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖活力的影响.方法 采用单乳化法和冷冻干燥减压充入C3F8气体的方法制备叶酸受体靶向载阿霉素/黑色素多功能造影剂,以马尔文激光仪检测其平均粒径及表面电位,应用紫外-可见光分光光度法测量阿霉素载药量,于凝胶模型中观察其体外超声、光声增强显影能力,以人乳腺癌MDA-MB-231细胞验证其体外细胞靶向能力和细胞增殖活力的影响.结果 叶酸受体靶向载阿霉素/黑色素脂质多功能造影剂平均粒径为(659.60±27.56)nm,Zeta电位为(-38.90±4.00)mV,阿霉素载药率为85.72 μg/mg.叶酸受体靶向造影剂大量聚集在MDA-MB-231细胞表面,具有较好的体外超声、光声显像能力,对MDA-MB-231细胞增殖有显著抑制作用.结论 叶酸受体靶向载阿霉素/黑色素多功能造影剂是集靶向治疗、超声和光声多模态显像于一体的多功能造影剂,有望成为乳腺癌精准显像和治疗的理想分子探针.
-
小型猪肝脏局部碘化油微环境对微波消融灶的影响
目的 探讨小型猪肝组织碘化油微环境对相应区域微波消融灶形态和大小的影响.方法 选取10只小型猪随机分为实验组和对照组,每组各5只,对实验组动物于经肝动脉碘化油肝叶栓塞后再行微波消融,对照组直接行常规微波消融.消融后即刻进行CT检查,测量消融灶大长轴直径(LAD)和大短轴直径(SAD),计算其球形指数(SI,SI=SAD/LAD)和体积,并比较两组间的差异.结果 消融后,实验组LAD、SAD、SI及体积分别为(4.21±0.52)cm、(2.87±0.38)cm、0.69±0.10及(18.72±6.08)cm3,对照组分别为(3.71±0.42)cm、(2.19±0.42)cm、0.60±0.09及(9.44±2.29)cm3,2组间差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 小型猪局部肝组织碘化油微环境可使该区域产生更大、更近似于球形的微波消融灶.
-
靶区血管与声轴成角对脉冲高强度聚焦超声表面消融的影响:实验研究
目的 探讨靶区血管与声轴成角对脉冲高强度聚焦超声(PHIFU)表面消融的影响.方法 选取30只新西兰大白兔,获取胸主动脉.采用仿组织蛋清体模,在预定消融靶区埋入兔胸主动脉,根据其与声轴成角分为0°、45°和90°组,并设空白对照组,每组10个.在B超监控下采用PHIFU行表面消融,每组治疗参数设置相同.消融过程中对血管面靶区测温,消融后逐层切开体模行肉眼和超声观察,计算每组总体积(V)并进行比较,对辐照区血管行病理检查.结果 空白对照组体模边缘为完整强回声带,而0°、45°、90°组血管周围部分呈低回声.空白对照组血管后面高温度为(98.60±5.76)℃,0°组为(98.90±7.09)℃,45°组为(71.10±13.85)℃,90°组为(70.20±9.14)℃;空白对照组与45°组、90°组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).空白对照组总坏死体积为(40 709.70±3 193.31)mm3,0°组为(40 029.02±3 580.17)mm3,45°组为(34 562.59±3 883.26)mm3,90°组为(36 737.01±3 278.68)mm3;空白对照组与0°组比较差异无统计学意义(P>0.05).血管病理检查示部分弹性纤维断裂,45°和90°组可见碎裂的细胞核.结论 当靶区血管与声轴夹角为0°时,对靶区能量沉积影响小,夹角为45°、90°时对血管壁破坏作用更强.
-
量化MRI活体示踪新型顺磁性铁纳米粒子标记SD大鼠脂肪源性干细胞
目的 探讨MRI活体示踪慢性脑缺血SD大鼠颅内移植聚乙二醇/聚乙烯亚胺修饰的超顺磁性氧化铁(PEG/PEI-SPIO)标记脂肪源性干细胞(ADSCs)的可行性.方法 将双侧颈总动脉永久性结扎6个月后的30只SD雌性大鼠分为PEG/PEI-SPIO标记干细胞移植组(n=15)及未标记干细胞移植组(n=15),向2组模型鼠右侧脑室注射入标记或未标记ADSCs悬液.于移植术后第7天、14天、21天每组各选取5只模型大鼠行颅脑MR成像,于T2-mapping图像上测量2组颞顶叶皮质、海马、小脑的T2值.之后处死动物,对脑组织进行普鲁士染色,于高倍镜下计数蓝染细胞数,对T2值和蓝染细胞数行统计学分析.结果 T2WI、T2* WI、SWI可见2组大鼠颞顶叶皮质及海马散在类圆形低信号区.移植后第14天,标记细胞移植组右侧颞顶叶皮质、右侧海马的T2值较未标记细胞移植组缩短(P=0.013、0.045).移植后第21天,标记细胞移植组右侧颞顶叶皮质T2值较未标记细胞移植组缩短(P=0.007).移植后第14天右侧颞顶叶皮质及右侧海马,第21天右侧颞顶叶蓝染颗粒数量2组间差异有统计学意义(P=0.029、0.043、0.032).结论 于大鼠侧脑室移植PEG/PEI-SPIO标记的ADSCs可向慢性脑缺血所致病变区域迁移;采用量化MRI活体示踪移植PEG/PEI-SPIO标记ADSCs,可评估慢性脑缺血模型大鼠脑内迁移和分布.
-
MRI诊断肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤1例
患者女,23岁,发现左腹膜后肿物11天入院,无高血压及家族遗传病史.查体:血压130 mmHg/92 mmHg,无肥胖、Cushing面容等.实验室检查:促肾上腺皮质激素、皮质醇昼夜节律、立卧位肾素-血管紧张素-醛固酮水平均正常.CT:左腹膜后见不均匀低密度影,边界光滑、清晰.MRI:T1WI(图1A)和脂肪抑制T2WI(图1B)均呈不均匀等低信号,其内见条状T1WI低信号、T2WI高信号;双回波序列同相位病灶信号均匀,反相位病灶内局部见信号减低区;增强扫描动脉期呈轻度强化(图1C),静脉期及延迟期呈持续强化,条状T1WI低信号灶延迟强化(图1D),病灶内可见强化血管影及大片状未强化区(图1E),周围见细线样包膜强化.
-
鞍区节细胞胶质瘤1例
患者女,50岁,因“2年前无明显诱因出现双眼视力下降,近3个月头晕”入院.查体:神清语明,双侧瞳孔等大、等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏;术前视力右眼0.8、左眼0.6;右眼视野下方及上方暗点,左眼配合不佳.垂体MR平扫及增强(图1):蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区见类圆形异常信号,约1.8cm×1.4 cm×2.0 cm,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高及等信号,增强扫描呈不均匀强化,程度低于正常垂体,垂体柄右偏,病变与左侧海绵窦、颈内动脉分界欠清.实验室检查:生长激素升高为10.595 ng/ml,余均未见异常.初步诊断:考虑垂体瘤.行经鼻鞍区肿瘤切除术,术中见肿瘤质软,血供丰富.
-
超声引导下微波消融骶尾部神经脊索瘤1例
患者男,84岁,因“骶尾部刺痛不适1月余,站立活动后加剧,并向会阴部放射”就诊.患者无发热、腹痛及大便习惯改变.直肠指诊于直肠后、齿状线上触及7 cm×7 cm包块,质硬,表面凹凸不平,活动度差.MRI:尾椎团块状占位,向前突出至直肠后脂肪间隙并压迫直肠,内多分隔并含少许脂肪,考虑皮样囊肿.经会阴部超声:直肠后脂肪间隙内低回声肿块,考虑实性占位病变.CEUS:动脉早期肿块内不均匀高增强,晚期增强减退至低增强,考虑恶性肿瘤可能(图1A).行超声引导下肿块穿刺活检术(图1B).光镜下癌细胞呈腺样排列.
-
影像学引导肺癌冷冻消融治疗专家共识2018版
肺癌发生率逐年增加,并已经成为威胁人民健康的主要疾病.2017年国家癌症中心统计结果显示,肺癌位居导致患者死亡疾病的第一位.研究[1-4]显示,仅有不到30%的肺癌患者可接受外科手术切除.影像学引导肿瘤的各种消融技术在肺癌治疗中发挥着较大作用.物理消融创伤小、安全性高及疗效可与外科手术媲美,已获得医患双方认可[5-6].物理消融方法中,以射频和微波为代表的热消融及以氩氦刀为代表的冷消融均是在影像学引导下经皮穿刺肿瘤并以极端的温度导致肿瘤细胞坏死.冷冻消融因治疗过程中患者痛苦小、耐受性好、影像学监测时示踪性好已被广泛接受[4,7].
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |