中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果
目的 采用经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果.方法 对15例剖宫产术后瘢痕妊娠接受子宫动脉栓塞术治疗的患者于术前及术后1周进行经阴道超声检查,记录妊娠囊大小及血流信息.结果 4例(26.67%)治疗后妊娠囊大小无变化;11例(73.33%)缩小;孕囊型回声无变化或无回声区透声欠佳;包块型回声更不均匀,部分包块内见坏死区.治疗前的环状血流变为杂乱的点状血流或血流信号消失.结论 子宫动脉栓塞是一种安全有效地防止子宫瘢痕妊娠大出血的预防性治疗方法,经阴道彩色多普勒超声检查可以评价治疗效果.
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彩色多普勒超声在Budd-Chiari综合征介入治疗后随访中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声检查(CDU)在Budd-Chiari综合征(BCS)介入治疗后随访中的临床应用价值.方法 对28例经数字减影血管造影(DSA)证实为BCS并接受介入治疗的患者,于术后1周内行CDU检查,将CDU结果与术后复查DSA结果进行对比.结果 本组28例患者介入治疗后的CDU结果均与DSA结果一致.以DSA结果为金标准,CDU诊断准确率为100%.结论 CDU可以替代DSA,应用于BCS介入治疗的术后随访.
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氟尿苷碘化油乳剂在巨大肝细胞癌介入治疗中的应用
目的 探讨氟尿苷碘化油乳剂在巨大肝细胞癌(Hhcc)经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗中的应用价值.方法 选择Hhcc患者32例,经导管向肿瘤血管内注入氟尿苷碘化油乳剂,后续加用明胶海绵颗粒封闭肿瘤供血动脉.术后1个月行肝脏CT或MR检查,观察肿瘤大小变化;比较术前及术后1个月血清AFP的变化.结果 32例患者手术全部获得成功,共接受TACE治疗98次,每例患者多治疗6次,少1次,平均3.1次.碘化油平均用量16 ml.术后1个月复查CT或MR示,有效28例(87.50%),稳定3例(9.38%),进展1例(3.12%).血清AFP值由术前(1235.26±76.18)μg/L下降至术后(429.31±21.67)μg/L (P＜0.05).结论 氟尿苷碘化油乳剂TACE治疗Hhcc效果明确,患者无严重不良反应,比较安全,具有可行性.
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实时三维超声心动图测量左心功能评价冠状动脉搭桥术的效果
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左心室整体峰值充盈率(gPFR)、整体峰值射血率(gPER)、左心室射血分数(LVEF)综合评价冠状动脉搭桥术(CABG)的效果.方法 采集30例CABG患者(CABG组)术前3天、术后1周、术后1个月和22名正常志愿者(正常对照组)的左心室全容积图像.gPER、gPFR、LVEF通过分析软件获得.比较gPER、gPFR、LVEF在CABG组与正常对照组的差异、CABG手术前后的变化情况,以及在各组各时间点的相关性.结果 CABG组的gPER、gPFR、LVEF均较正常对照组显著减低(P<0.01).CABG术后1周较术前无显著改变(P>0.05);术后1个月较术前及术后1周显著增高(P<0.01).相关性分析表明:正常对照组与CABG组术前3天、术后1周、术后1个月gPER与LVEF(r=0.98、0.90、0.96、0.86,P均<0.01)、gPER与gPFR(r=0.98、0.98、0.98、0.97,P均<0.01)均相关.结论 RT-3DE作为一种新的无创、精确的技术,测量gPER、gPFR、LVEF能综合评价CABG效果.
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Id-1 mRNA在乳腺癌中的表达及与高频彩色多普勒超声表现和病理对照
目的 研究Id-1 mRNA在乳腺癌中的表达,探讨其与彩色多普勒高频超声表现及病理的关系.方法 应用实时荧光定量RT-PCR检测80例乳腺癌样本中Id-1 mRNA的表达,并与乳腺癌的高频彩色多普勒超声表现进行对照分析.结果 Id-1 mRNA在正常组织中表达低于癌组织(P＜0.01);WHO Ⅲ级表达高于WHO Ⅰ级(P＜0.01).超声显示具有毛刺征及周边高回声晕的组织,Id-1 mRNA均呈高表达(P＜0.01);乳腺癌彩色多普勒血流显像Ⅱ～Ⅲ级中Id-1 mRNA的表达高于0～Ⅰ级(P＜0.01).结论 乳腺癌的声像图表现与其病理改变密切相关,乳腺癌的彩色多普勒高频超声征象可在一定程度上反应Id-1 mRNA的表达.
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超声引导下经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石
目的 探讨超声引导下经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床应用.方法 在超声引导下对89例上尿路结石患者行经皮肾穿刺建立碎石通道,经通道于输尿管镜下行气压弹道碎石取石术.结果 所有患者均穿刺成功,经单通道或双通道行Ⅰ期或Ⅱ期PCNL,结石总清除率94.19%,手术平均时间80 min,未出现严重并发症.结论 超声引导下,选择合适穿刺点和穿刺路径建立经皮肾镜碎石通道,有助于提高PCNL治疗上尿路结石的手术时效,拓宽其适应证范围.
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支气管动脉化疗栓塞联合氩氦刀治疗非小细胞肺癌
目的 探讨支气管动脉化疗栓塞术(BACE)联合氩氦刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性、安全性及并发症.方法 收集2008年6月-2009年9月原发性NSCLC患者22例,均于BACE后3～7天接受CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗.结果 22例NSCLC患者中,13例病灶完全坏死,9例部分坏死.无一例发生严重并发症.结论 BACE联合氩氦刀治疗NSCLC安全、有效、可行,值得临床推广.
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高频超声在睾丸内良性囊性病变中的应用
目的 探讨高频超声对睾丸内良性囊性病变的应用价值.方法 对1142例患者行睾丸超声检查,对检出的55例睾丸内良性囊性病变的超声图像及临床资料进行分析.结果 55例患者中,白膜囊肿5例,睾丸囊肿25例,睾丸网扩张7例,睾丸血肿6例,睾丸脓肿2例,表皮样囊肿5例,良性畸胎瘤5例.术前1例睾丸良性畸胎瘤误诊为恶性.超声诊断本类病变的敏感度为100%,诊断符合率为98.18%.白膜囊肿及睾丸囊肿具有单纯囊肿的一般特征,睾丸网扩张显示为睾丸纵隔部位的条状蜂窝样扩张,睾丸血肿及睾丸脓肿回声混杂,典型的表皮样囊肿具有"洋葱环"征,良性畸胎瘤回声混杂.结论 高频超声可以对睾丸内良性囊性病变进行正确识别,可视为首选检查方法.
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经支气管动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗》5 cm肺癌
目的 探讨经支气管动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)对较大肺癌局部肿块的灭活作用.方法 2008年5-11月我科共收治4例肺癌患者(肿瘤大径均>5 cm,大肿瘤为10 cm×8 cm×8 cm).所有肿瘤均经病理活检证实为低分化腺癌.4例患者中2例介入治疗前曾接受系统化疗+靶向治疗(NP方案+恩度),2例曾接受普通化疗,均因无法耐受化疗反应转而寻求介入治疗.对4例患者均先经支气管动脉行病灶侧TACE,术后3～7天给予CT引导下RFA治疗,均于局麻联合静脉强化麻醉下完成.术后1个月增强CT扫描评价疗效,如有不同程度的肿瘤组织残留或复发征象则再次行TACE+RFA治疗.所有患者均定期影像随访至本研究结束.结果 4例患者均接受2次TACE+RFA联合治疗,第1次联合治疗后1个月CT增强扫描示均有不同程度的肿瘤组织残留征象;第2次联合治疗后1个月CT增强扫描均未见残存肿瘤组织征象.经2次TACE+RFA联合治疗后随访至本研究结束6～12个月,影像学随访示局部射频灶均有不同程度的缩小,未见残存或复发征象.结论 TACE+RFA联合治疗可以有效地灭活直径>5 cm肺癌局部病灶,近期疗效较好,远期疗效有待于长期随访.
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经皮穿刺股动脉导管药盒系统介入治疗骨折延迟愈合
目的 探讨经皮穿刺股动脉导管药盒系统治疗骨折延迟愈合的临床疗效.方法 对18例骨折延迟愈合患者行经皮穿刺股动脉药盒系统埋植术,并经动脉导管系统行药物灌注治疗.定期行X线检查进行复查,了解骨折愈合情况.结果 经皮穿刺股动脉动脉导管系统行药物灌注治疗后,18例患者中16例终愈合,愈合时间为7～38周;2例未愈合,但临床症状改善,局部压痛、叩击痛明显减轻.结论 经皮穿刺股动脉动脉导管系统灌注药物治疗骨折延迟愈合疗效满意,且为微创性,是治疗骨折延迟愈合的有效的新方法.
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应用海藻酸钠微球联合碘化油经导管肝动脉化疗栓塞治疗肝癌
目的 探讨海藻酸钠微球联合碘化油在经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌中的应用价值.方法 应用海藻酸钠微球联合碘化油,采用TACE治疗136例原发性肝癌患者.结果 TACE后,38例肿瘤完全消失,65例肿瘤缩小>50%,25例肿瘤缩小25%～50%,8例肿瘤无明显变化.TACE后腹痛发生率47.79%(65/136),其中80.00%为轻、中度,术后发热为41.18%(56/136).术后肝功能损害轻微,无严重并发症.结论 应用海藻酸钠微球联合碘化油TACE治疗原发性肝癌使用方便,能够克服碘油流失,增强栓塞血管的效应,提高治疗效果.
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MR引导下氩氦刀冷冻消融术治疗骨盆肿瘤的临床应用
目的 探讨MR引导下氩氦刀冷冻消融治疗术治疗骨盆肿瘤的应用价值.方法 9例骨盆肿瘤患者于我院接受MR引导下氩氦刀冷冻消融术.经术前定位,按照病灶距离体表近和安全性原则选择佳进针层面与路径,将冷冻针穿入病灶内进行冷冻消融.结果 操作过程耗时1.5～2.0 h,所有病例术后MR扫描示冰球完全覆盖病灶.术后2例患者出现发热,经对症处理后体温恢复正常.结论 MR引导下氩氦刀冷冻消融术对骨盆肿瘤是一种安全、有效的治疗方式,并发症少,值得推广.
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CT诊断肺Wegener肉芽肿
目的 探讨肺Wegener肉芽肿的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经手术切除(n=3)、肺穿刺活检(n=13)或支气管镜活检(n=2)确诊的18例肺Wegener肉芽肿患者的临床及CT资料.结果 18例肺Wegener肉芽肿CT表现为肺内多发性结节和肿块15例,单发肿块2例,结节或肿块伴空洞13例,肺实变5例,肺梗死2例,支气管管壁增厚、管腔狭窄2例,纵隔淋巴结增大1例,胸膜增厚2例.结论 两肺多发性结节、肿块并空洞,结节或肿块周围见"晕轮征"、"供养血管征"是肺Wegener肉芽肿的常见CT表现,病变的多发性、多样性、易变性和反复性对肺Wegener肉芽肿的诊断具有重要价值.
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斑点追踪超声心动图技术评价肺切除患者早期左心室局部及整体心肌收缩功能
目的 应用斑点追踪超声心动图技术定量评价肺切除患者手术前后左心室局部和整体心肌收缩功能的变化.方法 经胸采集7例全肺切除患者与26例肺叶切除患者术前及术后1周左心室心尖四腔切面、二腔切面、心尖长轴切面的二维灰阶动态图像.运用二维应变分析软件自动测量左心室长轴方向18个节段的收缩应变及左心室心尖四腔切面整体应变(GLS)、二腔切面GLS、心尖长轴切面GLS.对手术前后的检测结果和全肺切除与肺叶切除患者各参数的测值进行统计学分析.结果 肺切除患者术后各应变参数的测值均显著低于术前(P＜0.05).全肺切除与肺叶切除患者各参数的测值术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);全肺切除患者左心室后壁及侧壁及左心室的GLS术后测值与肺叶切除术患者相比显著减低(P＜0.05),其余参数的测值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 斑点追踪超声心动图为临床定量评价左心室局部及整体收缩功能提供了简便实用、准确可靠的无角度依赖性的新方法.肺切除患者手术后早期左心室局部及整体收缩功能均低于手术前.肺切除范围越大,左心室心肌的后壁、侧壁以及左心室整体的径向应变受影响越大.
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误穿左锁骨下动脉与左上腔静脉影像学鉴别及处理
目的 分析左锁骨下静脉穿刺时误入左锁骨下动脉与永存左上腔静脉(PLSVC)的影像学鉴别诊断及处理方法.方法 回顾分析7451例射频消融术及1525例永久起搏器植入术中的左锁骨下静脉穿刺患者资料,分析穿刺时导丝走行异常的影像学特点及处理方法.结果 78例误穿左锁骨下动脉,77例明确判断,1例误判;23例为PLSVC.误穿左锁骨下动脉被误判为PLSVC而置入鞘管的1例患者,24 h后锁骨上窝按压联合球囊封堵,成功闭合动脉破口.结论 进入左锁骨下动脉的导丝易顺畅通过心脏到达膈肌以下;而进入PLSVC的导丝常受阻于右心房下部.误穿左锁骨下动脉时可拔出导丝按压,如误判置鞘则需谨慎,PTCA球囊封堵与锁骨上窝按压止血并用,可安全拔除左锁骨下动脉鞘管.
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肝血管瘤栓塞治疗后肝功能及瘤体大小变化
目的 探讨平阳霉素碘化油乳剂治疗肝血管瘤的效果及肝功能变化.方法 回顾性分析37例肝血管瘤患者共59个病灶[直径平均(4.4±3.1)cm],检测平阳霉素碘化油乳剂栓塞前及栓塞后3、6、9、12、18天肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(AAT)、总胆红素(TB)、直接(DB)及间接胆红素(IDB)的变化,以及术后1、6、12个月病灶缩小情况.结果 术后3天AAT升高明显,以后逐渐下降,术后18天所有患者AAT均降至正常范围.术后3天AAT>100 U/L者中存在靶向外栓塞(灶周血管分支碘化油沉积、邻近肝实质碘化油沉积)者多于无靶向外栓塞者(P<0.05).胆红素栓塞前后变化不明显.术后6个月所有瘤灶均缩小或消失,大径平均减小(2.4±1.6)cm.结论 平阳霉素碘化油乳剂栓塞肝血管瘤是安全、有效的方法,术后肝功能下降与靶向外栓塞有关,一般在2周左右恢复正常.
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介入性再通术治疗下肢动脉平齐闭塞病变
目的 探讨介入性再通术治疗下肢动脉平齐闭塞病变的方法和疗效.方法 17例经CT血管造影(CTA)或MR血管造影(MRA)诊断的下肢主要动脉起始部平齐闭塞患者,病变分别位于髂总动脉(4例)、髂外动脉(2例)、股浅动脉(8例)、胫后或胫前动脉(3例),临床表现为静息痛等下肢严重缺血症状.经同侧、对侧股动脉或右肱动脉等途径,主要使用内膜下血管成形方法对平齐闭塞端血管进行顺行开通治疗.结果 17例患者中,12例成功使导丝和导管经平齐闭塞端进入并通过闭塞端,完成再通治疗,其中11例(11/12)使用了内膜下血管成形技术,在髂、股动脉共植入支架19枚;1例髂总动脉、2例股浅动脉和2例胫(胫前、胫后)动脉平齐闭塞病变因无法使导管导丝嵌入闭塞起始部而终止再通操作,再通成功率为70.59%(12/17).未发生与介入操作相关的并发症.再通术后临床症状明显改善或消失,踝臂指数(ABI)平均值从0.47上升至0.71.6个月近期随访无症状复发,8、12和24个月各有1例患者症状加重,其中1例复查CAT显示支架内完全闭塞.结论 使用内膜下血管成形术对下肢动脉平齐闭塞病变进行再通治疗可以获得安全而良好的临床疗效,拓展了介入治疗对于复杂、严重下肢缺血病变的适用范围.
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外伤性脾破裂后部分性脾栓塞术术前和术后不同时期的CT表现
目的 分析CT诊断外伤性脾破裂的价值及行部分性脾栓塞术(PSE)后不同时期脾脏的CT表现特点.方法 收集30例CT诊断为外伤性脾破裂且接受PSE术的患者资料,并于术后第7天(28例)、第14天(25例)、第30天(30例)、第60天(26例)、第90天(22例)行CT复查.结果 术前CT显示:完全性脾破裂15例次,包膜下血肿12例次,脾内血肿10例次,脾单一撕裂伤2例,脾挫伤1例.术后CT随访显示:术后第7天脾脏体积增大,栓塞区密度减低,与被栓塞动脉的供血范围一致;术后14天栓塞区密度进一步减低,与周围正常脾实质分界清晰;术后30天脾脏体积缩小,外形欠规则,可呈波浪状;术后60～90天脾脏进一步缩小,轮廓呈分叶状,脾实质密度趋于均一.结论 CT能明确诊断脾外伤(包括分型及分级),可同时发现扫描范围的合并伤,可以作为脾破裂PSE术后的疗效监测手段.
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3.0T磁共振扩散加权成像诊断肾血管平滑肌脂肪瘤
目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)对肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的诊断价值.方法 收集经手术病理证实的肾脏AML患者15例,其中典型AML 10例,不典型AML 5例;正常对照组15名,对病变区域行DWI及常规MRI,测量b=50～1000 s/mm2时肾脏AML及正常对照组的ADC值.结果 肾脏典型AML、不典型AML及正常对照组的ADC值(×10-3 mm2/s)分别为(0.87±0.08)、(1.55±0.34)、(1.82±0.18),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3.0T磁共振DWI及ADC值测定可为诊断肾脏AML提供帮助.
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颈静脉球窝高位的CT表现及其发生的影响因素
目的 探讨颈静脉球窝高位的CT特点及其发生的影响因素.方法 分别筛选100例颈静脉球窝高位患者和100名正常者,回顾性分析年龄、性别、乳突气化等因素对颈静脉球窝高位发生的影响,同时观察其CT表现.结果 两组资料年龄、乳突气化情况和侧别差异均有统计学意义(P均<0.01),两组性别差异无统计学意义(P=0.78).结论 成人、乳突气化欠佳、右侧发生对颈静脉球窝高位发生有显著性影响,而性别则无显著性影响.
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经直肠超声引导穿刺硬化与注药治疗前列腺囊肿的疗效对比
目的 探讨经直肠超声引导穿刺硬化与注药治疗前列腺囊肿的疗效及临床应用价值.方法 将28例前列腺囊肿患者平均分为2组,分别进行经直肠超声引导穿刺硬化治疗(硬化组)和注药治疗(注药组).比较两组的一次穿刺有效率及18个月后的复发率.结果 硬化组12例患者一次穿刺硬化治疗后囊肿显著减小,症状消失,一次硬化治疗有效率为85.71%(12/14);注药组11例一次穿刺注药治疗后囊肿显著减小,症状消失,一次注药治疗有效率为78.57%(11/14),两组一次穿刺治疗有效率差异无统计学意义(P＝0.648).随访18个月,硬化组1例(7.14%,1/14)复发,注药组4例(28.57%,4/14)复发,两组复发率差异无统计学意义(P＝0.328).结论 经直肠超声引导穿刺前列腺囊肿准确可靠,硬化治疗与注药治疗均具有较高的临床应用价值.
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经导管动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌致碘化油肺、脑栓塞
目的 探讨和分析经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)中发生碘化油肺、脑栓塞的原因和机制,寻找相应的预防和治疗措施.方法 通过回顾采用TACE治疗3例HCC发生碘化油肺、脑栓塞及复习相关文献,分析TACE治疗HCC中发生碘化油肺、脑栓塞的原因、机制、预防和治疗措施.结果 3例均为巨块型HCC患者,1例为71岁女性,在接受第3次TACE时发生碘化油脑栓塞,经积极治疗后意识仍不清楚成为植物状态,1年后死亡.余2例患者均为老年男性患者,分别在接受第2、3次TACE时发生碘化油肺和脑栓塞,出现急性呼吸困难和意识丧失,经抢救治疗后好转.文献报道碘化油脑栓塞12例患者中,6例经膈下动脉进行TACE治疗.结论 TACE治疗HCC术中碘化油脑和肺栓塞是罕见而又极其严重的并发症,发生的原因和机制为栓塞肋间动脉和(或)膈下动脉、碘化油用量较大和潜在的微小瘘口开放,应以预防为主,一旦发生应积极抢救治疗.
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介入再通技术治疗肾动脉慢性完全闭塞
目的 探讨介入再通技术治疗肾动脉慢性完全闭塞患者的方法及初步疗效.方法 以肾动脉球囊扩张术、经皮血管内支架成形术、动脉溶栓术对12例慢性肾动脉完全闭塞患者进行介入再通治疗.行血管造影评价介入再通治疗的疗效,随访临床症状、血压及肾功能变化.结果 10例患者肾动脉再通成功,技术成功率83.33%,10例临床获益.结论 介入技术可以有效开通慢性闭塞肾动脉并使患者临床获益.
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颈动脉内膜剥脱术抑或颈动脉支架术:颈动脉狭窄手术治疗的金标准之争
脑卒中是当今第三大致死病因,是成年人致残的首要原因.颈动脉狭窄是导致缺血性卒中事件发生的常见原因.20世纪80～90年代已有多个随机对照试验证实颈动脉内膜剥脱术相比于内科药物治疗对于预防卒中具有明显优势.近年来,随着介入技术和器材的不断进步,血管腔内介入治疗愈发成熟,其安全性及有效性正在为一些大规模的临床随机对照试验所证实,腔内介入治疗颈动脉狭窄正在挑战着外科内膜剥脱术的"金标准"地位.
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管腔内支架力学性能的体外实验现状及存在问题
管腔内支架已经广泛用于治疗人体各种管腔狭窄疾病.良好的力学性能是支架植入成功的前提.体外实验能直接测量支架的力学性能,近似反映支架在体内的受力情况,是研制支架必不可少的手段.本文就国内外多种支架的力学性能,特别是径向支撑力的实验研究、支架力学性能的体外实验装置存在的问题和发展前景进行综述.
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经皮微波消融犬邻近膈肌肝组织
目的 探讨经皮微波消融犬邻近膈肌肝组织的合适微波消融条件.方法 取健康成年犬9只,在超声引导下行经皮微波消融邻近膈肌的肝组织.将测温针置于肝脏边缘消融区表面邻近膈肌处,根据测温针测量的温度将实验动物平均分为三组,A组:50～60℃;B组:61～70℃;C组71～90℃.持续消融240 s,通过组织病理学检查评价肝消融区相邻膈肌损伤情况.结果 A组犬膈肌轻度损伤,B组及C组犬膈肌严重损伤,C组出现凝固性坏死.结论 经皮微波消融犬邻近膈肌的肝组织,消融区表面温度50～60℃、持续消融240 s时膈肌轻度损伤,可为临床安全消融邻近膈肌肝肿瘤提供参考依据.
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高强度聚焦超声治疗兔乳腺移植瘤后残留肿瘤对机体的影响
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗兔乳腺移植瘤后残留肿瘤对机体的作用.方法 将33只实验兔分为HIFU组、手术组和对照组,分别用HIFU消融和手术切除的方法建立兔乳腺移植瘤治疗后肿瘤残留模型,病理检查确认消融效果.治疗后观察存活时间及肿瘤转移情况.结果 HIFU组平均存活时间、8周存活率、腋淋巴结转移时间均长于手术组和对照组(P＜0.05),手术组、对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIFU治疗肿瘤后能有效抑制残留肿瘤的生长和转移,延长荷瘤兔生存时间.
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三维超声观察5-Fu治疗前后兔乳腺VX2移植瘤的血流和体积改变
目的 应用三维超声探讨5-Fu局部治疗前后兔乳腺VX2移植瘤的血流、体积变化.方法 16只新西兰大白兔,每侧乳腺均种植一个VX2移植瘤共建立32个乳腺VX2移植瘤模型,分别于肿瘤移植后第2、3、4周经皮注射5-Fu至右侧移植瘤的瘤内及瘤周.应用三维超声监测肿瘤生长情况,于第1次治疗前及治疗后瞬间、第4周治疗结束后分析左右侧肿瘤血供的分级,利用VOCAL Ⅱ功能量化分析肿瘤内部及周边的血供,并测量容积指数(VI);同时测量肿瘤的体积,并进行自身左右侧对照.4周后处死瘤兔,用免疫组化法检测Bcl-2蛋白的表达,了解肿瘤凋亡情况,评价三维超声相关检测指标的价值.结果 治疗前兔两侧乳腺VX2移植瘤的血供及VI值基本一致,治疗后瞬间及第4周治疗结束后右侧(治疗侧)血供及VI值明显减小(P＜0.05);治疗前左右侧乳腺VX2移植瘤的体积差异无统计学意义,治疗后右侧肿瘤体积增长减慢(P＜0.05);免疫组化显示:治疗侧乳腺肿瘤组织凋亡明显(P＜0.05).结论 三维超声能够更客观地反映5-Fu治疗前后兔乳腺移植瘤的血流和体积变化,5-Fu局部治疗兔乳腺VX2移植瘤有效.
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兔VX2肝癌肝动脉栓塞术后肿瘤新生血管的变化与分析
目的 分析兔VX2肝癌肝动脉碘化油栓塞术后残癌组织内新生血管生成的变化.方法 将36只荷VX2肝癌实验兔随机分为实验组(n=24)、假手术组(n=6)及对照组(n=6).于接种后第2周行肝动脉、门静脉造影检查,实验组以碘化油栓塞肿瘤供血动脉,假手术组经肝动脉灌注生理盐水2 ml,对照组于造影后处死.实验组、假手术组动物于第3周再接受造影检查并被处死.结果 36只实验兔中35只为富血供肿瘤,主要由肝左动脉供血.在肿瘤周边癌组织内3组实验兔VEGF表达阳性率分别为(62.04±19.91)%、(43.38±19.65)%、(43.18±14.01)%,MVD计数分别为39.26±6.80、28.69±5.43、28.71±5.68,实验组与假手术组、对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).VEGF表达阳性率与MVD计数之间呈明显正相关(r＝0.46,P＝0.01).结论 TACE术后残癌组织的缺氧状态致VEGF表达及MVD计数较栓塞前明显增高,故加强肿瘤抗血管生成治疗是必要的.
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射频消融与实时温度监控相互影响的实验研究
目的 应用可视化仿组织体模聚丙烯酰胺凝胶,评价射频消融(RFA)与实时温度监控的相互影响.方法 采用柠檬酸缓冲液配制聚丙烯酰胺凝胶,添加牛血清白蛋白作为温度指示剂,放置8通道尿道温度监控导管,制成带导管的仿组织体模.在距测温导管1 cm处插入电极针,于射频加温的同时观察射频对测温有无干扰以及测温误差的大小.以二维超声及常规MR T1W和T2W扫描检查射频消融灶,评价其形态、大小、消融体积及偏心比值.结果 射频工作时测温曲线可见细小抖动,较停机测温时的曲线不平整、不光滑;从计算机测量结果来看,测温导管受射频仪干扰不明显.MR T1WI显示消融灶为高信号,与周围区域分界不清晰,而T2WI显示消融灶呈低信号,与周围高信号区域分界清晰.实时测温下形成的射频消融灶较无测温的消融灶偏小,测温时消融灶的中心略偏离射频针.结论 实时测温对射频的影响不显著,基本能够满足临床热消融的测温要求.射频消融灶受实时测温的影响,表现为消融灶较细长,且圆心偏离射频针.
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新型可回收下腔静脉滤器的动物实验研究
目的 通过动物实验评估新型可回收下腔静脉(IVC)滤器的滤过效果、稳定性、安全性及可回收性.方法 中华小型猪26只,急性实验组7只,考查滤器在体内的释放及回收情况以及滤过效果和稳定性;长期观察组19只,分为A、B两组,A组5只,B组14只,考查滤器在体内的稳定性、致栓倾向、可回收性以及置入不同时间段(10～60天)IVC壁的病理改变.结果 急性实验组共进行19次释放及15次回收,操作均顺利完成,其中一枚滤器脚进入左肾静脉,位置明显偏斜,其余滤器位置均无明显移动及偏斜.长期观察组释放过程均顺利完成,滤器无明显偏斜,除40天后一枚滤器脚位于血管轮廓外,未进行回收.正位测量猪IVC直径为1.6～2.2 cm,平均(1.85±0.17)cm.病理检查示:10天后IVC内膜轻度增厚;20天后滤器脚已被血管内膜覆盖,内膜中度增厚;30～60天后,内膜明显增厚.结论 新型可回收IVC滤器滤过效果可靠,释放及回收简便,在动物体内使用安全,可回收期限可达60天.
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危重症甲型H1N1死亡1例
患者男,25岁,主因"发热、咳嗽、气短5天"于2009年11月20日下午18:40留我院观察.患者否认流行病学史,1周内未接触发热患者,周围密切接触者亦无发热.入院查体:体型肥胖,体温39℃,脉搏130次/分,呼吸50次/分,血压117/57 mmHg;神清,查体合作,咽部充血,双扁桃体未见增大,双肺可及湿性啰音.
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甲状旁腺腺瘤继发甲状旁腺功能亢进症PET/CT显像1例
患者男,43岁.腰腿痛3～4年,CT发现多发骨质破坏,ECT发现多部位骨盐代谢异常增高,诊断为骨转移瘤,为寻找原发灶行PET/CT检查.外院右侧胫骨穿刺活检病理诊断:考虑甲状旁腺功能亢进症继发性骨病变或巨细胞瘤,不排除骨转移瘤.
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纵隔甲状旁腺囊肿1例
患者男,44岁,1个月前体检发现左侧颈部有一肿块,约桃子大小,无疼痛、红肿及吞咽不适,无易怒.发病以来无畏寒、发热,无多食、消瘦,无胸闷、心慌,无恶心、呕吐.精神状态佳,胃纳好,体质量无下降.
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肝脏血管周上皮样细胞肿瘤1例
患者女,56岁,因食欲缺乏、消瘦3个月上腹胀满15天来我院就诊.既往无肝炎、结核病史.体格检查:腹外形饱满,肝脏增大,边缘钝,质地中等,轻压痛.
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胸腺瘤误诊为畸胎瘤1例
患者男,48岁,因贫血入院检查.胸片发现上纵隔占位,遂行胸部CT检查,于前纵隔及中纵隔内各见一不规则软组织样密度影,边缘呈分叶样改变,其内可见多发钙化影,增强后呈中度均匀强化(图1).术前诊断为"畸胎瘤".术中所见:前纵隔巨大肿瘤,大小约12 cm×10 cm×8 cm,表面不光滑,肿瘤侵犯心包及两侧纵隔胸膜,与主动脉局部粘连.术后病理:B1型胸腺瘤.免疫组化结果瘤细胞示:CK上皮++,小淋巴细胞CD3++,CD5++,TdT++,CD20+.
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双J管内引流术治疗输尿管梗阻
目前输尿管梗阻性疾病的发病率明显增加,其中恶性肿瘤晚期、腹膜后纤维化以及动力因素等所致的输尿管梗阻患者增多尤为显著.本研究采用双J管内引流术对55例此类患者进行治疗,效果比较满意,报告如下.
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低剂量CT引导下穿刺硬化治疗卵巢囊肿
卵巢囊肿是妇科常见病.目前超声及CT引导下经皮穿刺硬化是治疗卵巢囊肿的常用方法[1-2].本文报告低剂量CT引导下穿刺硬化治疗58例卵巢囊肿的结果.1 资料与方法1.1 临床资料本院2004年6月-2009年6月对58例卵巢囊肿患者共68个病灶施行低剂量CT引导下穿刺硬化治疗.患者年龄28～69岁,平均38岁;其中48例单发,10例双侧发病;46个病灶为巧克力囊肿,22个病灶为卵巢单纯囊肿,囊性病灶大小4～16 cm.术前均检查血常规、出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间.
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动脉灌注化疗栓塞联合静脉化疗治疗耐药和复发性滋养细胞肿瘤
妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic tumor, GTT)是一组高度恶性的妇科肿瘤.自大剂量化疗取得成功后,其预后已有明显改善,但高危、耐药、复发和化疗药物严重不良反应仍是恶性GTT患者治疗的难点及主要死亡原因.本研究采用经动脉导管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合静脉化疗治疗耐药和复发GTT,现报道如下.
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基于大互信息的医学图像配准算法
本文提出一种新的基于轮廓提取和大互信息理论的医学图像配准的算法.该算法克服了在配准过程中存在鲁棒性因素、出现误配情况及互信息单一的利用图像灰度信息的局限性,将边缘检测与互信息相结合,提高了原有算法的性能,可较准确地完成图像配准任务.本文并对提出的配准算法进行了Matlab仿真实验,对仿真结果进行分析.
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大分子钆磁共振对比剂代谢曲线的精确描绘
目的 探讨磁共振对比剂在祼鼠体内代谢曲线的精确描绘.方法 使用ImageJ从DICOM图像中获取裸鼠肝脏感兴趣区信噪比;利用Matlab编程从DICOM Header中读取精确的采集时间;利用水模得到线圈接收信号在轴向空间的校正系数对肝脏信号进行空间校正.结果 实验绘得校正后能正确反映裸鼠肝脏代谢的4类曲线:信号强度、信噪比、信号强度增强率和信噪比增强率代谢曲线.结论 经过精确代谢时间测定和空间校正后,信噪比增强率代谢曲线能反映对比剂在裸鼠体内的实际代谢过程.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
