中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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椎体成形术治疗胸腰椎多种类型椎体骨折
目的 探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折疗效与可行性.方法 采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折126例;按椎体骨折形态改变将骨折分为5种类型(Ⅰ型:无变形型17例;Ⅱ型:单纯压缩型29例;Ⅲ型:非后缘崩裂型47例;Ⅳ后缘崩裂形21例;Ⅴ椎管占位型12例).结果 术后48 h后腰痛明显减轻可预期下床活动121例.随访6~30个月(平均10个月),症状完全缓解(CR)117例,CR率92.86%.部分缓解(PR)9例,PR率7.14%,有效率100%(CR+PR).结论 经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折是一种有效地方法 .
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MSCTA诊断左性腺静脉变异的价值
目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断左性腺静脉(LGV)变异的临床应用价值.方法 按顺序选择行腹部多层螺旋CT多期增强扫描患者300例,在工作站上采用容积再现(VR)"血管生长"技术对LGV进行重建.结果 300例中LGV总共显示271例,显影率为90.33%(271/300),在LGV显影的271例患者中共发现变异29例,发生率10.70%(29/271).结论 MSCTA能清楚显示LGV变异全貌,有较高的临床应用价值.
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彩色多普勒超声评价支架植入术治疗移植肝血管狭窄
目的 探讨彩色多普勒血流显像技术(CDFI)在移植肝血管狭窄支架植入术疗效评估中的价值.方法 13例肝动脉狭窄,1例门静脉狭窄,2例肝静脉狭窄.于支架植入术前、后行CDFI检查并每隔3~4个月随访复查,取多普勒参数肝内动脉血流阻力指数和加速度、门静脉吻合口管径及其两端血流速度比值、肝静脉狭窄处管径及肝静脉和下腔静脉肝下段血流频谱进行统计学分析.结果 肝动脉狭窄者支架植入术后RI升高,SAT缩短,治疗前后差异有显著性意义(P<0.05).门静脉和肝静脉狭窄者支架植入术后狭窄段管径增宽,植入的支架呈并行相间的线样强回声,门静脉吻合口两端血流速度梯度下降,肝静脉和下腔静脉肝下段血流频谱由术前的平坦波恢复为两相或三相波.结论 CDFI检查是评价移植肝血管狭窄支架植入术疗效的可靠方法 .
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平板3D-DSA在颅内动脉瘤诊断和介入治疗中的价值
目的 评估平板探测器三维数字减影血管造影(3D-DSA)技术在颅内动脉瘤诊断和介入治疗中的应用价值. 方法 对51例蛛网膜下腔出血的患者进行常规全脑血管DSA检查后,再行旋转DSA采集数据,利用工作站进行三维重建.分析3D-DSA与常规DSA对颅内动脉瘤显示的差异,评价3D-DSA对介入栓塞治疗的指导意义. 结果 常规DSA检出脑动脉瘤34例,经应用旋转DSA及三维重建后检出46例,其中35例进行介入血管内栓塞治疗,栓塞效果良好,11例行手术夹闭治疗. 结论 3D-DSA可显著提高颅内动脉瘤的检出率,能够直观清楚地显示动脉瘤详细全面的解剖信息,指导制定治疗计划,在脑动脉瘤的诊断和介入治疗中具有重要的价值.
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腰椎间盘突出臭氧消融疗效判定的合理设计及分析
目的 探讨腰椎间盘突出臭氧消融治疗术后的合理随诊计划.方法 选择经CT引导下臭氧消融治疗腰椎间盘突出症患者130例,臭氧注射方法 为盘内注射50~60 μg/ml浓度的臭氧6~10 ml,盘外(椎间孔)注射30~40 μg/ml浓度的臭氧6~10 ml.分别于术后1.5个月、3个月、6个月对患者进行了随访.结果 本组穿刺成功率100%,无1例严重并发症发生.按MacNab 腰腿痛手术评价标准分为显效/有效及无效,3个月、6个月显效/有效率与1.5个月比较有显著差异,3个月和6个月间无显著差异.结论 CT引导下臭氧消融治疗腰椎间盘突出是一种安全、有效的微创方法 .评价疗效的复查时间以术后3个月为佳.
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医源性股动脉假性动脉瘤的超声诊断与治疗
目的 评价彩色多普勒超声在医源性股动脉假性动脉瘤诊治中的价值. 方法 对13例股动脉插管术后穿刺部位触及搏动性肿物、闻及血管杂音的患者,采用Philips iu22彩色超声诊断仪进行二维、彩色多普勒、频谱多普勒超声检查,观察其大小、形态、内部回声及血流形态、频谱特征,对明确诊断者,在超声引导下进行压迫. 结果 13例临床上高度怀疑假性动脉瘤形成的患者均通过彩色多普勒超声检查明确诊断,且在超声引导下进行压迫,成功闭合动脉破裂口. 结论 彩色多普勒超声是医源性股动脉假性动脉瘤的首选诊断、治疗方法 .
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均匀性脂肪肝简易分度法探讨
目的 探讨一种简单易行的均匀性脂肪肝的分度方法 .方法 对45例脂肪肝患者进行超声检查,其中轻度组16例,中度组20例,重度组9例,观察其肝后场衰减程度、肝前场门静脉管壁清晰度及肝实质点状回声强度.同时检查血脂及肝功能等生化指标.将上述指标分别量化、计分,计算轻、中、重度组每个病例的综合积分,从而推断不同程度脂肪肝的综合积分值.结果 轻、中、重度脂肪肝三组间的综合积分值差异有显著的统计学意义(P=0.000).轻、中、重度脂肪肝三组综合积分值逐渐增加,并且两两比较均有统计学意义(P=0.001,P=0.000,P=0.001).结论 综合积分分度法可能是判断均匀性脂肪肝病变程度的一种简易可行的方法 .
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动脉内溶栓治疗36例急性缺血性脑梗死临床分析
目的 探讨急性脑梗死行局部动脉内溶栓治疗的临床疗效及安全性. 方法 选择36例起病至溶栓时间在4~24 h之内的急性缺血性脑梗死患者,经股动脉插管行全脑血管造影术发现闭塞血管后,用注射泵缓慢注射尿激酶行局部溶栓治疗,并通过导引导管造影,了解闭塞再通情况. 结果 36例中治愈16例,显效13例,有效6例,无效1例,显效率80.5%,总有效率97.2%. 结论 动脉插管接触性溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,是治疗脑梗死有效的治疗手段.
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多层螺旋CTA对肝脏肿瘤介入化疗及栓塞治疗的指导意义
目的 探讨多层螺旋CTA在肝脏肿瘤介入化疗及栓塞治疗中的应用价值.方法 对32例肝脏肿瘤患者行MSCTA检查,再行肝脏动脉DSA造影并介入化疗及栓塞治疗.结果 以DSA造影作为标准进行比较,MSCTA检出变异动脉10例,准确率为100%,肿瘤明确供血动脉30例,准确率为93.75%.显示肿瘤染色24例,异常肿瘤血管20例,门静脉癌栓7例,动静脉短路4例,与DSA造影所见具有高度的一致性,且对门静脉显影及癌栓的显示优于DSA.结论 MSCTA能准确显示变异血管、肿瘤的肝外供血动脉,有无门静脉受累及受累程度,对肝脏肿瘤的介入化疗及栓塞治疗有重要的指导意义.
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多层螺旋CT三维重建技术辅助脊柱经椎弓根内固定手术
目的 研究多层螺旋CT三维重建技术辅助脊柱经椎弓根内固定手术的方法 . 方法 对68例脊柱经椎弓根内固定手术患者行多层螺旋CT薄层扫描后进行容积重建(VR)及多平面重建(MPR),据此进行辅助诊断、术前计划及个体化测量以指导手术,并在术后评估效果. 结果 多层螺旋CT三维重建技术辅助下置入椎弓根钉366枚,包括颈椎168枚,胸椎52枚,腰椎146枚.术后复查CT,20枚(5.46%)钉发生超过"安全区域"范围的椎弓根穿破,其中颈椎11枚(11/168)发生1~2 mm的穿破,1枚(1/168)穿破外侧壁2.2 mm,但未出现临床症状,胸椎1枚(1/52)、腰椎7枚(7/146)存在2~4 mm的穿破.所有病例术后未发生与置钉相关的脊髓、神经、血管并发症. 结论 应用多层螺旋CT扫描三维重建辅助脊柱经椎弓根内固定手术,可以量化、个体化确定手术参考指标,提高手术的安全性和准确性.
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肝细胞癌合并门静脉主干癌栓的DSA表现与介入治疗方案选择
目的 分析肝细胞癌(HCC)合并门静脉主干癌栓的肝动脉DSA表现,探讨其对介入治疗方案选择的意义.方法 对56例HCC伴门静脉癌栓患者的DSA表现进行分析,并据此制定介入治疗方案.结果 14例DSA无肝动脉高灌注异常,其中2例可见门静脉癌栓内肿瘤染色,行常规TACE;19例出现明确肝动脉高灌注异常,但可分辨出肿瘤血管和肿瘤染色灶,行肝固有动脉化疗和肿瘤节段性栓塞;9例全肝叶或全肝有明显肝动脉高灌注异常,仅行肝固有动脉化疗;14例出现肝动脉-门静脉分流,对12例先行瘘口封堵,再给予肿瘤节段性栓塞,2例高流量肝右动脉-门静脉分流未予封堵.术后随访2个月,48例肿瘤体积缩小,7例病灶进展或出现新病灶,未发生肝功能衰竭.结论 对HCC合并门静脉癌栓患者,TACE过程中应高度重视分析肝动脉DSA所见,评价肝内动、门静脉血供变化状况,有针对性地合理选择治疗方案.
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溢液乳腺疾病乳腺导管造影表现与病理(附105例分析)
目的 分析溢液乳腺疾病的乳腺导管造影表现,并分析其病理基础,以提高诊断水平.方法 对临床表现为乳头溢液并经手术、病理证实的溢液乳腺疾病105例,包括乳腺癌12例、导管内乳头状瘤38例、乳腺导管扩张症43例及12例乳腺囊性增生病,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现及病理特征.结果 本组乳腺导管造影正确诊断乳腺癌11例,导管内乳头状瘤35例,乳腺导管扩张症41例,乳腺囊性增生病12例.乳腺癌主要造影表现:导管内充盈缺损,管壁浸润;"潭湖征";导管结构紊乱;管壁不规则伴微钙化灶;乳头状瘤病伴导管壁毛糙破坏,提示恶变.单发导管内乳头状瘤造影表现为大导管内边缘光滑的充盈缺损,导管边缘光整;多发者表现为小分支导管内多发边缘光滑之充盈缺损.乳腺导管扩张症造影表现:大、中、小导管同时不同程度地扩张,或伴有管壁毛糙,分支导管萎缩变形等炎症表现.乳腺囊性增生病中囊肿表现为小导管高度扩张形成囊袋状改变,盲管腺病表现为小导管或末梢导管呈多发小囊袋状改变.结论 乳腺导管造影对溢液性乳腺疾病是一项安全而有效的检查方法 ,对乳腺导管内占位性病变的定性、定位诊断具有高度价值,对导管扩张症、乳腺囊性增生病等疾病亦能作出较准确的诊断.
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不同药物组合对不同类型肝癌介入治疗效果的比较研究
目的 回顾性分析介入治疗中采用不同的药物组合对不同类型肝癌治疗效果和对肝功能的影响.方法 随机选择1407例5种类型(小肝癌、结节型、块状型、多发性型肝癌和肝癌术后复发)肝癌患者,患者Child-Pugh分级为A和B级,采用6种药物组合和3种碘化油剂量进行介入治疗.结果 分别比较5种类型肝癌中6种药物组合的疗效,发现6组间疗效无差别(P<0.05);肿瘤内碘化油充填程度对效率的影像无统计学差异(P>0.05).结论 不同类型肝癌介入治疗中,采用不同药物组合以及不同剂量碘化油在疗效和治疗前后肝功能变化方面差异无显著统计学意义.
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3.0T VIBE序列动态增强磁共振检查在评估经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌疗效中的价值
目的 评价3.0T磁共振VIBE序列动态增强在判断肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术治疗后肿瘤坏死、残存及发现肝内新病灶的价值. 方法 选择48例经TACE治疗后的HCC患者,于TACE治疗后1~2个月内行MR检查,MR检查后2~5天内行DSA检查.观察动态增强扫描各时相病灶的MR征象和时间-信号强度曲线,判断原发病灶有无肿瘤残存及有无新病灶,并与DSA相对照. 结果 48例病例共63个原发病灶,40个病灶MR 3D动态增强扫描及DSA均显示有肿瘤残存,20个病灶无肿瘤残存,诊断符合率为95.24%(60/63).19例患者MR 3D动态增强扫描及DSA均显示有新病灶,27例未发现新病灶,诊断符合率为95.83%(46/48).3D-VIBE发现HCC病灶(包括残癌和新病灶)的敏感度为91.7%,特异度为100%,准确度为93.4%. 结论 3.0T MRI VIBE序列动态增强能清楚显示HCC经TACE治疗后原发病灶肿瘤残存及新病灶,并可清晰显示病灶供血动脉、引流静脉及肝血管解剖,是评估TACE治疗HCC疗效和发现新病灶的可靠方法 .
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脾脏射频消融治疗门静脉高压症脾功能亢进的研究进展
脾脏射频消融(RFA)是一种新兴的治疗脾亢的保脾治疗方法 .RFA通过局部热效应引起脾脏组织凝固性坏死、周围组织血栓性梗死引起的"旁观者效应"以及热能沉积导致的"残脾实性变"等效应,能够有效的毁损脾脏组织,达到减小脾脏体积、纠正脾亢和保留脾脏生理机能的目的.虽然脾脏RFA治疗脾亢是一种安全、可行的治疗方法 ,但影响其疗效的因素较多,有待进一步研究.
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载药脂质超声微泡造影剂的制备及应用研究
载药脂质微泡是近年来国内外研究的热点之一,目前已制备出微米级及纳米级载药脂质微泡,本文就载药脂质超声微泡造影剂的特点、制备、应用、现存的问题及发展前景做一综述.
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兔肾VX2肿瘤声像图特点及超声造影的实验观察
目的 分析兔肾VX2肿瘤在二维灰阶超声(2DUS)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、方向性能量多普勒(CCD)及超声造影(CEUS)的表现,探讨CEUS在检测兔肾VX2肿瘤中的作用. 方法 采用超声引导下组织悬浊液注射法建立18只兔肾VX2肿瘤模型,应用2DUS、CDFI和CCD观察肾肿瘤的大小、形态、内部回声和血流表现,实时观察肿瘤在CEUS模式下的造影剂灌注. 结果 肿瘤2DUS以低回声-等回声为主要表现,形态呈圆形或欠规则,CDFI及CCD呈星点状、短棒状或树枝状血流.肿瘤大部分表现为低增强或者环形增强模式. 结论 常规超声可作为检测VX2兔肾肿瘤的有效手段,用来实时观察肿瘤的生长变化,CEUS能更好地反映了兔肾种植瘤的特征性血供及微血管灌注情况.
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STEAM和PRESS序列在脂肪肝定量诊断中应用价值的对比研究
目的 比较STEAM和PRESS 序列在脂肪肝定量诊断中的应用价值.方法 选用45只健康新西兰大白兔,采用高脂高糖饲料加酒精饮料建立不同程度脂肪肝模型,采用STEAM和PRESS两种脉冲序列对同一位置、同一体素进行磁共振氢波谱扫描,共观察和测定9个指标,并逐一进行配对对照研究.结果 经STEAM和PRESS两种定位方法 测定,肝内水化学位移、脂肪化学位移、脂/水峰值比率、脂/水波峰下面积比率、脂肪百分比组间均数无显著性差异 (P>0.05);而肝内水峰峰值、脂峰峰值、水波峰下面积、脂波峰下面积组间均数存在显著性差异(P<0.05),即STEAM序列下上述各指标均数明显低于PRESS序列,信号相对损失率平均约47.9%;且STEAM序列下各观测指标与脂肪肝病理分级的相关性普遍低于PRESS序列.结论 PRESS较STEAM序列更适用于肝内脂肪含量的定量研究.
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犬外周动脉内植入雷帕霉素-肝素洗脱支架的组织病理学研究
目的 探讨国产雷帕霉素-肝素洗脱支架(DES)植入犬外周动脉的组织病理学特点.方法 28枚支架(12枚雷帕霉素-肝素支架,8枚雷帕霉素支架和8枚裸支架)分别植入14只犬外周动脉中.30天后对7只犬进行造影观察后处死,另7只犬60天后造影观察后处死,剖开并取出支架段动脉,观察支架段动脉有无血栓形成、出血、坏死及炎性改变,计算支架段动脉内膜厚度、内膜面积、平滑肌细胞分数、纤维蛋白分数和内皮化分数,并对数据进行统计分析.结果 30天时雷帕霉素-肝素支架和雷帕霉素支架无内膜增生,含极少量平滑肌细胞,较多量纤维蛋白沉着,无或仅有极少内皮细胞覆盖;裸支架无内膜增生,含多量平滑肌细胞,极少量纤维蛋白,无或极少内皮细胞覆盖;三组之间在平滑肌细胞分数,纤维蛋白分数上有差别,差别有统计学意义(P<0.01).60天时雷帕霉素-肝素支架无内膜增生,含少量平滑肌细胞,较多量纤维蛋白沉着,无或仅有极少内皮覆盖;雷帕霉素支架无内膜增生,含少量平滑肌细胞,较多量纤维蛋白沉着,无或仅有极少内皮覆盖,2枚支架内大量血栓形成;裸支架内膜增生较重,含大量平滑肌细胞,极少量纤维蛋白,较多内皮细胞覆盖;三组之间在内膜厚度、内膜面积、平滑肌细胞分数、纤维蛋白分数、内皮化分数上有差别,差别有统计学意义(P<0.01).结论 国产雷帕霉素-肝素支架可以抑制内膜增生,具有一定抗凝能力.
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非离子型对比剂对人血管内皮细胞活力和凋亡影响的实验研究
目的 观察不同浓度非离子型对比剂对人脐静脉血管内皮细胞活力的影响.方法 采用MTT实验分析不同浓度非离子对比剂对脐静脉血管内皮细胞的作用,并通过测定细胞凋亡率,探讨对比剂影响细胞的方式及影响程度.结果 各处理组内细胞凋亡均明显增高(P<0.01);对比剂浓度因素对血管内皮细胞活力影响显著(P<0.01).结论 体外培养环境下非离子对比剂在一定浓度下会对血管内皮细胞造成活力影响并增加细胞凋亡率;但不同类型非离子型对比剂欧乃派克及威视派克对血管内皮细胞的影响无明显差别.
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胎儿胸外心脏并脐膨出的超声表现1例
孕妇,26岁.妊娠25周.平素健康,月经周期规律,本次妊娠早期无感染,无家族遗传病史.产前超声检查显示:胎儿双顶径55 mm,胎儿颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,股骨长约38 mm,羊水适量,深约45 mm,胎儿胸腔狭小,心脏位于胸腔外并在羊水中跳动,心脏外无任何组织覆盖,横断面示:双心室对称、双心房对称,未见明显畸形;其下可见胎儿腹壁缺损,肝脏膨出,腹腔容积小(图1).CDFI:心底部可见2条大动脉血管与胸腔相连(图2).超声提示:胎儿胸外心脏并脐膨出.
关键词: 超声检查 -
超声引导下反复置管引流治疗肝内多发胆汁瘤伴肝脓肿1例
患者,男,51岁,胃泌素瘤两次术后2年,因肝内转移接受4次经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE).末次TACE术后2天发热,体温39℃伴寒战,CT提示肝脏多发脓肿,在CT引导下行肝脓肿穿刺置管引流,抽出脓液培养提示大肠埃希菌等细菌复合感染,给予局部冲洗及抗生素治疗后体温控制.
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彩色多普勒超声诊断肾内静脉血栓形成1例
患者,男,15岁.主因"2天前无明显诱因出现发热,高达39.4℃,左侧腰背部阵发性绞痛,拒按,伴血尿"来我院就诊.既往于4年前患"肾病综合征",治疗后好转.
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TACE联合其他手段治疗肝癌发展现状
经血管介入治疗肝癌兴起于20世纪70年代,肝动脉化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)是其中为经典的治疗方式.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |