中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经导管肝动脉α-氰基丙烯酸正丁酯胶栓塞治疗肝内出血
目的 探讨以α-氰基丙烯酸正丁酯胶(NBCA)作为栓塞剂经导管肝动脉栓塞治疗肝内出血的价值.方法 收集接受经导管肝动脉栓塞治疗的肝动脉出血患者7例,均使用NBCA作为栓塞剂,评价技术成功率、临床有效率及相关并发症.结果 造影显示假性动脉瘤6例,对比剂外溢1例.对7例患者均成功施行经导管肝动脉栓塞术,术后即刻造影假性动脉瘤和对比剂外溢征象消失,技术成功率100％;NBCA及超液化碘油混合剂用量为(0.76±0.24) ml;术后患者腹痛症状缓解,血红蛋白浓度升高,临床有效率100％.未发生手术相关并发症,随访1个月无再出血病例.结论 采用NBCA胶行经导管肝动脉栓塞治疗肝内出血安全有效,具有重要临床应用价值.
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C臂CT扫描用于TACE治疗肝细胞癌
目的 探索C臂CT(CCT)扫描在TACE治疗肝细胞癌中的价值.方法 对80例接受TACE治疗的肝细胞癌患者行CCT扫描.观察患者CCT图像检出肝内病灶的情况,并与DSA及治疗前其他影像学检查的检出情况进行比较;观察CCT图像对病灶异常供血动脉的显示情况,评价其对于TACE操作的指导作用.结果 80例患者中,CCT扫描检出病灶139个,其中4例患者较64排螺旋CT扫描共多检出5个病灶,2例患者较常规DSA检查共多检出2个病灶.TACE治疗前,77例患者CCT扫描显示131个病灶供血动脉清晰满意,其中28例(28/77,36.36％)为微导管超选择插管治疗提供了直接的帮助;发现4例患者肝癌病灶异常供血动脉,1例病灶供血动脉走行异常显示清楚.结论 在应用TA-CE治疗肝细胞癌过程中,CCT扫描有助于检出肝内病灶、显示病灶供血动脉和动脉异常走行,对TACE操作具有非常重要的价值.
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超声鉴别诊断滤泡型甲状腺癌与甲状腺良性结节
目的 探讨超声鉴别诊断滤泡型甲状腺癌和甲状腺良性结节的价值.方法 收集19例滤泡型甲状腺癌(22个结节)、62例甲状腺良性病变(81个结节)包括腺瘤32例(35个结节),结节性甲状腺肿30例(46个结节),均经超声检查,并经手术和病理证实;比较甲状腺良、恶性结节的超声表现.结果 滤泡型甲状腺癌与甲状腺良性结节形态、边界、回声水平、钙化、纵横比及弹性评分相似,结节周边晕征、结节内部囊变、结节晕环和结节内部血流分布特点差异有统计学意义(P均＜0.05).在超声弹性成像中,滤泡型癌结节硬度自中央区向周边区增大,表现为结节周边区宽而不均匀的蓝色区带.结论 尽管滤泡型甲状腺癌与良性结节的超声表现有一定重叠,但超声仍有助于鉴别诊断甲状腺良、恶性结节.
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DSA诊断不明原因下消化道出血
目的 探讨DSA诊断不明原因下消化道出血的价值.方法 对18例临床诊断不明确的急性或慢性反复消化道出血患者行DSA,穿刺右侧股动脉后,将5F Yashiro导管选择性插管至腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉以及髂内动脉造影,对部分疑有病变部位以3F微导管行超选择性插管造影.造影有阳性发现时,保留靶血管内导管,将患者送往外科手术;对有栓塞适应证者使用明胶海绵颗粒栓塞止血.结果 血管造影阳性率为66.67％(12/18);5例可见对比剂外溢,间接征象包括肿瘤血管及染色2例,血管性病变5例.6例DSA阴性.5例经导管栓塞后即刻止血.结论 DSA对不明原因下消化道出血具有重要诊断价值.
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对比观察超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术与经皮经肝胆囊穿刺引流术姑息治疗晚期恶性梗阻性黄疸
目的 比较超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTBD)及经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)姑息治疗晚期恶性梗阻性黄疸的价值.方法 纳入79例晚期恶性梗阻性黄疸患者,其中47例共接受120次超声引导下PTBD(PTBD组),32例共接受39次PTGD(PTGD组).比较PTBD组和PTGD组手术操作时间、黄疸减退情况、胆道出血和胆汁外漏发生率及引流管有效带管时间.结果 两组黄疸减退情况、胆道出血和胆汁外漏发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05);PTBD组手术操作时间为(7.07±2.24) min,PTGD组操作时间为(5.94±2.03)min,差异有统计学意义(P=0.02).PTBD组有效带管时间为(100.56±11.31)天,PTGB组为(63.58±6.23)天,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 对晚期恶性梗阻性黄疸患者,超声引导下PTBD带管时间长,相对PTGD更为适用.
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Onyx胶栓塞治疗高速血流外周先天性血管畸形
目的 评价Onyx胶栓塞治疗高速血流型外周先天性血管畸形(CVM)的效果.方法 对22例经超声和CT检查确诊的高速血流外周CVM患者,以Onyx胶为栓塞剂,行经导管血管内及经皮穿刺血管内Onyx胶栓塞治疗;术后随访1～36个月,评价疗效,观察并发症.结果 8例接受1次栓塞、10例接受2次栓塞、4例接受3次栓塞;Onyx胶用量共76 ml,每次平均(3.24±1.08)ml.治愈6例(6/22,27.27％),良好14例(14/22,63.64％),好转1例(1/22,4.55％),无效1例(1/22,4.55％).1例导管折断于瘤腔内,经手术取出,无其他严重并发症发生.结论 采用Onyx胶栓塞治疗高速血流型外周CVM安全、有效,具有广阔临床应用前景.
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抑郁症情绪记忆中尾状核激活性别相关差异的fMRI研究
目的 利用fMRI探讨尾状核激活在抑郁症情绪记忆中的性别差异.方法 纳入单相抑郁症患者(抑郁症组)39例,男16例,女23例,另纳入健康志愿者(正常组)44名,男23名,女21名.采用120幅彩色情景图片,分为编码和立即提取两个阶段,对所有对象行3.0T fMRI,分析并比较组间及性别间对图片反应正确率及尾状核激活差异.结果 抑郁症组男性和女性对情绪图片反应正确率均低于正常组[男性:(65.12±20.25)％ vs (79.30±16.17)％,女性:(64.41±25.20)％ vs (79.43±15.24)％;P均＜0.05),抑郁症组女性对中性图片反应正确率低于正常组[(45.11±23.03)％ vs(63.38±19.13)％,P＜0.05].fMRI中抑郁症女性全脑激活以瞬时效应为主,双侧尾状核头部激活均强于正常组(P＜0.05),其右侧尾状核头部激活强于男性(P＜0.05);男性全脑激活以持续效应为主,双侧尾状核头部激活均强于正常组(P＜0.05),左侧尾状核头部激活强于女性(P＜0.05).结论 单相抑郁症情绪记忆增强效应尾状核激活存在性别差异,与尾状核头部功能相关.
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WB-MRI与骨扫描诊断恶性肿瘤骨转移:Meta分析
目的 采用Meta分析评价WB-MRI与99Tcm-亚甲基二磷酸盐骨扫描诊断恶性肿瘤骨转移的价值.方法 检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库中关于比较WB-MRI和骨扫描诊断恶性肿瘤骨转移能力的中英文文献,采用诊断性试验质量评价方法评价纳入文献质量,以Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献、447例患者.WB-MRI诊断恶性肿瘤骨转移的合并敏感度和特异度分别为0.91(95％CI 0.86～0.95)和0.95(95％CI 0.92～0.97),SROC曲线下面积为0.9797;骨扫描诊断恶性肿瘤骨转移的合并敏感度和特异度分别为0.80(95％CI0.73～0.85)和0.89(95％CI 0.85～0.93),SROC曲线下面积为0.9183.结论 与99Tcm-亚甲基二磷酸盐骨扫描相比,WB-MRI诊断恶性肿瘤骨转移敏感度和特异度更高.
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肾集合管癌CT表现
目的 探讨肾集合管癌(CDC)的CT特征.方法 回顾性分析11例经我院手术病理证实的CDC患者CT资料,观察CDC的CT特征.结果 所有患者均为单侧发病,肿瘤边界不清,形态不规则,直径3～12 cm;8例(8/11,72.73％)呈单纯浸润性生长,3例(3/11,27.27％)呈局部膨胀性生长伴浸润性生长;4例(4/11,36.36％)累及肾皮质和髓质,7例(7/11,63.64％)累及肾皮质、髓质及肾盂;7例(7/11,63.64％)呈囊实性,4例(4/11,36.36％)呈实性;增强扫描病灶实性部分呈不均匀轻-中度强化,强化程度低于肾皮质;5例(5/11,45.45％)肾脏体积增大或局部轮廓发生改变;1例(1/11,9.91％)肿瘤内见斑点状钙化;3例(3/11,27.27％)侵犯肾周筋膜,5例(5/11,45.45％)肾门淋巴结转移.结论 CDC的CT表现具有一定特征,有助于临床诊断.
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皮质旁软骨瘤的CT、MRI与病理分析
目的 分析皮质旁软骨瘤的CT、MRI表现及病理学特点.方法 分析8例经手术病理证实的皮质旁软骨瘤影像学和病理学表现.8例均接受X线平片检查,3例接受CT检查,7例接受MR检查.结果 位于肱骨6例、股骨1例、指骨1例.肿瘤大径2～6 cm.7例X线表现为骨皮质旁钙化性或骨化性肿块,其中5例邻近骨皮质增生,6例骨皮质凹陷,4例呈“火山口”样外观,2例肿块表面绕有不完整骨壳;另1例X线表现为骨皮质浅碟形凹陷,未见钙化或骨化.3例CT表现类似X线平片.6例伴钙化或骨化性的肿瘤T2WI呈明显高信号伴数量不等低信号;另1例无钙化或骨化的肿瘤T2WI呈明显高信号.增强扫描肿瘤不均匀强化,邻近骨髓腔未见受累.8例术后病理学表现为分化良好的软骨组织,掺杂钙化或骨化灶.结论 皮质旁软骨瘤好发于长骨的皮质旁,影像学表现具有一定特征.
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介入诊疗急性动脉性消化道大出血
目的 探讨急性动脉性消化道大出血介入诊疗的临床应用价值.方法 对39例急性动脉性消化道大出血患者行DSA检查,对38例出血征象阳性的患者中37例采用明胶海绵颗粒配合微弹簧圈进行介入栓塞治疗.结果 39例动脉造影中38例出血征象阳性,主要表现为对比剂外溢.接受栓塞治疗的37例中,止血成功36例(其中3例行第2次栓塞),均未发生与介入栓塞相关的严重并发症.终2例患者转剖腹探查手术.结论 介入技术是急性动脉性消化道大出血安全、有效的诊疗手段,能快速明确出血动脉及部位,并迅速有效控制出血.
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淋巴瘤PET/CT大标准摄取值与临床分期、病理分型及Ki-67表达相关性
目的 探讨淋巴瘤18 F-FDG PET/CT中大标准摄取值(SUVmax)与临床分期、病理分型及Ki-67表达的相关性.方法 回顾性分析135例经病理证实、18F-FDG PET/CT和Ki-67免疫组化资料完整的淋巴瘤患者,分析SUVmax与临床分期和Ki-67表达的相关性,比较不同病理分型淋巴瘤SUVmax差异,绘制ROC曲线,获得SUVmax诊断侵袭性淋巴瘤的界值.结果 SUVmax与淋巴瘤临床分期无相关(r=0.04,P=0.544).霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤SUVmax分别为11.53±5.58和11.84±6.82(Z=-0.256,P=0.798);侵袭性淋巴瘤SUVmax(13.02±6.53)高于惰性淋巴瘤(6.81±5.71,Z=-4.226,P＜0.001);以SUVmax=8.4为预测侵袭性淋巴瘤的界值,其灵敏度和特异度分别为75.5％和77.3％.早期和晚期淋巴瘤SUVmax与Ki-67指数均呈正相关(r=0.44,P＜0.001;r=0.43,P=0.002).结论 淋巴瘤18 F-FDG PET/CT SUVmax与临床分期不相关,与Ki-67表达呈正相关,可预测侵袭性淋巴瘤.
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3.0T MRI诊断子宫少见原发恶性肿瘤
目的 探讨子宫少见原发恶性肿瘤的MRI表现及特征,并与术后病理对照.方法 回顾性分析11例子宫少见恶性肿瘤的MRI表现特点.结果 2例子宫内膜癌肉瘤、1例内膜间质肉瘤表现为宫腔内软组织肿块,伴不同程度出血、坏死及囊变;1例小细胞癌表现为宫颈肌层的巨大肿块,信号较均匀;1例横纹肌肉瘤、3例平滑肌肉瘤、3例淋巴瘤起源于子宫肌层,表现为肌层弥漫或局限性肿块,DWI中1例平滑肌肉瘤弥散受限不明显,淋巴瘤弥散受限显著.结论 MRI有助于诊断子宫少见原发恶性肿瘤,可准确判断肿瘤部位及其与周围组织的关系,终确诊需依靠病理检查.
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静息态功能磁共振成像在内侧颞叶癫痫中的应用
内侧颞叶癫痫是一种常见的难治性癫痫.目前临床评估主要目的是定位定侧癫痫灶、观察癫痫网络以及评价认知功能和手术疗效.利用血氧水平依赖静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)可无创检测癫痫活动.本文就rs-fMRI的原理、技术及其在内侧颞叶癫痫、癫痫网络的应用进行综述.
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超声引导下经皮微波消融治疗肝癌的研究进展
肝癌是世界高发的恶性肿瘤之一,随人口老龄化,肝癌发生率和死亡率不断增加,然而只有少部分肝癌患者适合传统外科手术治疗.超声引导下经皮微波消融术治疗肝癌,以其安全、微创、疗效确切而广泛用于临.床.本文对经皮微波消融术治疗肝癌的进展进行综述.
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3D打印技术在先天性心脏病诊疗中的应用
近年来3D打印技术发展迅速,有学者认为它是制造业领域发展的新趋势,也是第三次工业革命的关键技术,更有许多国家已将3D打印技术作为国家战略规划.无论是临床还是基础研究,3D打印技术都已成为不可或缺的医学技术.在心血管领域,尤其是先天性心脏病的临床诊断、治疗方面,这一技术具有非常重要的应用价值.本文对3D打印技术在先天性心脏病诊疗中的应用进行综述.
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高机械指数三维超声联合微泡改善缺血心肌再灌注
目的 探讨经胸三维高机械指数诊断超声联合微泡增强溶栓效果、改善缺血心肌微灌注的可行性.方法 将15只冠状动脉左前降支血栓栓塞模型猪分为实验组(n=8)和对照组(n=7).实验组给予组织型纤溶酶原激活剂(tPA)静脉注射和脂质微泡静脉输注,同时对心前区予高机械指数三维超声辐照30 min;对照组仅予tPA静脉注射及微泡静脉输注.观察治疗90 min后阻塞冠状动脉再通率、治疗前及治疗90 min后缺血区室壁增厚率、危险心肌面积、治疗前及治疗30、60、90 min后心电图抬高ST段回落情况.结果 治疗90 min后,两组冠状动脉再通率差异无统计学意义;实验组室壁增厚率显著高于治疗前,而对照组治疗前后室壁增厚率差异无统计学意义.实验组治疗30、60、90 min后,心电图抬高ST段均较治疗前显著回落,而对照组仅在治疗90 min后有回落.实验组治疗90 min后危险心肌面积较治疗前显著降低,对照组无明显变化;实验组冠状动脉造影无再通者(n=5)治疗90 min后造影所示缺血心肌面积较治疗前显著降低.结论 冠状动脉造影未显示血管再通时,经胸三维高机械指数超声联合微泡可显著改善猪阻塞区心肌微循环灌注.
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原发灶不明的肝脏多发转移性恶性黑色素瘤1例
患者男,65岁,上腹钝痛伴食欲减退1个月,既往无肝炎病史.查体:全身皮肤、黏膜无明显色素沉着,浅表淋巴结无肿大;腹平软,肝、脾肋下未及.实验室检查:HBsAg(-),AFP、CEA、CA19-9等肿瘤标记物均(-).腹部CT:肝实质内见多发大小不等异常密度影,多数呈高密度(图1A),边界较清楚,密度不均匀;增强后动脉期病灶轻度强化,门静脉期部分病灶密度低于肝实质,延迟期部分病灶密度略高于肝实质,部分呈环形强化.
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以腹痛为主要症状的Stanford B型主动脉夹层1例
患者男,59岁,5天前早餐后突发上腹部胀痛难忍,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热,体温39℃,心率104次/分,血压190 mmHg/100 mmHg;既往高血压病史3年,吸烟30年,少量饮酒.查体:腹软,肠鸣音亢进,8～9次/分.实验室检查:D-二聚体实验2.46 mg/L(正常参考值:0～0.55 mg/L)、纤维蛋白原降解产物9.7 μg/ml(正常参考值:0～5μg/ml)、高敏C反应蛋白94.0 mg/L(正常参考值:＜3 mg/L).
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超声诊断尿道海绵体脓肿1例
患者男,60岁,尿频、尿痛2周,高热寒战2～3次/天;既往体健,近期无外伤史.查体:阴茎肿胀,阴茎根部触痛明显;血常规:WBC 15.50×109/L,中性粒细胞90％;尿常规:白细胞(++),红细胞(-)、尿糖(-).超声于尿道海绵体球部处探及4.52 cm×1.24 cm混杂回声包块(图1A),边界不清,内见多处大小不等的囊性回声,囊腔不相通,透声差,呈蜂窝样;CDFI:囊性包块周边及内部探及丰富血流信号(图1B).
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低管电压扫描条件下个体化对比剂用量方案在冠状动脉CTA中的应用
目的 探讨冠状动脉CTA中以体质量指数(BMI)与体表面积(Suf)作为个体化分类标准,联合100 kV低管电压扫描,降低对比剂用量、提高造影效率和图像质量的价值.方法 入组患者17.0≤BMI＜26.5,分为120 kV组(A组)与100 kV组(B组),各100例.A组扫描管电压120 kV,管电流600 mA;对比剂0.8～1.0 ml/kg(总量约65 ml),生理盐水50 ml,注射流率均为5.0 ml/s.A组检查完毕后采用线性回归分析对比剂用量与BMI、Suf关系,制成量化速查表.B组扫描管电压100 kV,管电流600 mA;对比剂根据上述速查表采用35～65 ml,生理盐水30～50 ml(对比剂总量×80％),注射流率均为5.0 ml/s.结果 两组对比剂用量、主动脉强化值、左心室强化值、图像噪声、辐射剂量指数、有效剂量差异均有统计学意义(P均＜0.05),B组较A组对比剂用量下降28.16％、主动脉强化值提高21.58％;辐射剂量指数下降39.54％o、有效剂量下降40.83％、噪声值升高27.15％.两组图像质量评分B组优于A组(P＜0.01).结论 以BMI、Suf作为个体化分类标准,可降低检查中对比剂用量、提高造影效率;结合100 kV低管电压扫描,能在显著降低辐射剂量的同时改善图像质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
