中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠状动脉病变形态学与急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗后无复流的关系
目的探讨冠状动脉病变形态学与急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)后无复流的关系.方法回顾性分析自2001年3月-2004年11月410例STEAMI患者直接PCI后的临床和造影资料,无复流患者51例,由其余359例直接PCI后TIMI3级冠脉前向血流者中随机抽取60例作为正常血流组.结果无复流的发生率为12.44%.分析表明:两组在几乎完全闭塞、血栓、钙化、长病变等造影发现的罪犯血管形态学改变中存在显著性差异.结论 STEAMI患者如果在造影时发现罪犯血管存在几乎完全闭塞、血栓、钙化、长病变等形态学改变,则行直接PCI后无复流的发生率显著增加.
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代谢综合征患者肾动脉狭窄的SCTA与DSA对比研究
目的探讨代谢综合征(MS)患者中肾动脉狭窄的发生率及无创性筛检的必要性与可靠性.方法 45例MS患者预行肾动脉螺旋CT血管造影(SCTA),对所检出的14例肾动脉狭窄者行肾动脉数字减影血管造影(DSA)对照,并对SCTA及DSA结果进行对比分析.结果 45例MS患者中SCTA显示肾动脉正常31例,其余14例患者存在单侧或双侧肾动脉狭窄,DSA对照显示肾动脉正常6条,肾动脉狭窄22条, 与SCTA显示的情况基本符合.结论 MS患者中肾动脉狭窄的发生率约31.1%, 对可疑患者应常规予以肾动脉SCTA检查.
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血管内支架在肿瘤所致下腔静脉梗阻中的应用
目的探讨恶性肿瘤所至下腔静脉梗阻植入金属支架治疗的临床价值.方法 18例患者中,原发性肝癌6例,肝转移癌3例,胃癌2例,腹膜后肿物2例,肾癌3例,淋巴瘤1例,胰腺癌1例.均造成下腔静脉的完全或部分梗阻,梗阻段长度30～90 mm直径0～5 mm,采用经皮股静脉穿刺植入金属支架治疗.结果 18例患者均一次手术成功,患者梗阻症状积分由4～5分降至术后0～2分两者差异显著.结论金属膨式支架可迅速缓解下腔静脉恶性梗阻患者的临床症状是有效的姑息性治疗手段,值得推广.
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左半结肠恶性梗阻行自扩张内支架的治疗
目的探讨金属内支架治疗左半结肠恶性狭窄的临床疗效.方法左半结肠恶性狭窄病例38例分成两组.A组24例,B组14例.A组以介入方法植入永久性结肠内支架;B组暂时植入结肠内支架解除梗阻并充分肠道准备后行外科手术.结果 A组24例中23例顺利植入结肠支架,其中1例因导丝不能通过植入失败,3例植入2枚支架.B组14例均成功植入支架并顺利接受外科手术.结论自扩张式金属内支架能有效解除左半结肠梗阻,为晚期肿瘤患者提供安全有效的姑息性治疗方法并为临床手术切除创造条件.
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超声引导介入治疗1116例肾囊肿的疗效观察
目的观察总结95%无水乙醇、四环素和消痔灵注射液(以下简称消痔灵)等介入性治疗方法对肾囊肿的疗效.方法 2001年1月-2005年5月将1116例肾囊肿分为3个治疗组:95%无水乙醇组402例;四环素组362例;消痔灵352例.结果 95%无水乙醇组:治愈394例,显效8例,有效0例,无效0例,总有效率100%.四环素组:治愈269例,显效32例,有效35例,无效26例,总有效率92.8%.消痔灵组:治愈320例,显效15例,有效13例,无效4例,总有效率98.8%.结论 95%无水乙醇、四环素、消痔灵等超声引导下介入性治疗肾囊肿安全有效,治愈率高,可取代开腹手术治疗.其中95%无水乙醇疗效明显优于消痔灵及四环素,消痔灵优于四环素.
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多层螺旋CT血管成像诊断脑动脉瘤:与DSA对比研究
目的探讨16层螺旋CT容积再现脑血管成像技术对脑动脉瘤的诊断价值.方法对23例临床怀疑脑动脉瘤患者(其中蛛网膜下腔出血者20例)的16层螺旋CT三维血管后处理图像、DSA图像进行回顾性对比研究.CT后重建技术分别采用小视野容积再现技术(shutter volume rendering)、大密度投影法(MIP)和多曲面重建(MPR),所有CT图像及DSA脑血管造影图像均由两位放射科医生和两位脑外科医生进行双盲法分析评价.结果 16层螺旋CT脑血管成像共检出动脉瘤25个,其中3例为多发性,1例CT血管成像(CTA)结果为阴性,阳性率95.7%(22/23),与DSA比较符合率95.7%(22/23);16层CTA发现动脉瘤的敏感性为100%(24/24),特异性为100%(1/1),准确性为96.2%(25/26).CTA对显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉与周围血管关系与DSA相比更清晰、确切,并能显示病灶与颅骨结构间的关系,立体感强.结论 16层螺旋CT脑血管成像对脑动脉瘤具有极高的诊断价值,相对无创是诊断脑动脉瘤的佳影像检查方法,有望替代DSA.
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肝移植术后并发症的介入治疗
目的评价肝移植术后多种并发症的介入治疗.方法回顾性的分析肝移植术后出现各种并发症并进行介入治疗的82例患者,胆管病变62例;肝动脉病变8例;下腔静脉病变13例;肝静脉狭窄7例;门静脉病变9例.胆管并发症采用经T管置入引流管、经皮肝穿刺胆管行胆汁引流或球囊扩张术.球囊扩张成形术或(和)金属支架植入术处理血管狭窄的患者;局部溶栓治疗用于术后血管内血栓形成的病例.结果在胆管并发症患者中,41例经T管置入引流管,34例行经皮穿刺胆汁引流(PTBD),球囊扩张胆道成形术9例.3例肝动脉狭窄的患者接受了球囊扩张成形术或支架植入术,1例肝动脉形成血栓者行插管溶栓,效果良好.9例下腔静脉狭窄患者行支架植入术,1例接受了球囊扩张成形术.5例肝静脉狭窄患者接受了球囊扩张成形术或支架治疗.门静脉狭窄患者中6例接受支架治疗,1例门脉血栓形成行局部溶栓,治疗不满意.结论介入治疗是处理肝移植术后胆管和血管并发症不可或缺的临床治疗方法.
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食管癌血供的DSA研究和介入治疗的临床价值
目的探讨食管癌血液供应特点,明确食管癌区域淋巴结转移的DSA征象,指导食管癌的TNM分期和综合治疗.方法采用Seldinger技术对66例经食管钡剂X线造影及病理学证实的上、中胸段食管癌患者予以支气管动脉及其他可能肿瘤供血血管造影,依造影结果在靶血管内化学药物灌注(食管癌介入治疗).结果食管癌有多支、多源、节段性供血的特点,DSA动脉造影可显示区域淋巴结的转移征象,能明确肿瘤血管及肿瘤染色,食管癌介入治疗效果满意.结论 DSA造影能明确食管癌区域淋巴结及肺转移等情况,是预测和指导食管癌外科根治性切除的一个客观指标,介入治疗是食管癌综合治疗的一个重要方法,术前应用更有积极意义.
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经肺动脉与支气管动脉血管造影的CTA观察原发肺癌的血供
目的用支气管动脉(BA)和肺动脉(PA)造影CTA观察肺癌血供情况.方法前瞻性观察6例支气管肺癌患者,分别行体循环动脉和肺动脉数字减影血管造影(DSA)后,留置BA导管与PA导管行CTBA与CTPA,观察BA与PA对肺癌的血供.结果 CTPA上,无体动脉与左心强化的图像上肿瘤未见强化,有体动脉或左心强化的图像上见肿瘤边缘强化,CT强化值为10.0～45.6 Hu.CTBA上肿瘤部分明显强化,CT强化值为150.3～320.7 Hu,可见杂乱无章的肿瘤血管影,3例见纵隔淋巴结强化.结论本组病例观察表明原发性肺癌由BA为主的多发体循环动脉供血,未发现PA参与供血.
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介入治疗继发孔房间隔缺损及合并畸形428例临床报告
目的探讨继发孔房间隔缺损(ASD)合并畸形的介入治疗适应证、操作原则及临床效果.方法继发孔型ASD住院患者428例,其中单一ASD 416例,多发型ASD 12例,合并畸形70例.介入术中导入球囊导管测量大ASD伸展直径,用TTE或TEE测量ASD直径及确定ASD位置、大小及数目.用注入球囊中的混合造影剂抽出在体外卡尺测量ASD直径,据此选择合适的闭合器.结果 428例ASD患者成功介入425例,介入技术成功率99.3%.介入手术并发症总发生率2.1%.本组合并畸形介入治疗成功率100%.结论 ASD及合并畸形的介入治疗,主要掌握ASD及合并畸形疾病的适应证,操作规范化,成功率很高,而且安全有效.
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原发性小肝癌射频消融与无水乙醇注射治疗对比研究
目的探讨射频消融(RFA)和经皮穿刺无水乙醇注射治疗(PEIT)治疗原发性小细胞肝癌(SHCC)患者的佳适应证.方法对127例SHCC进行了RFA和PEIT,其中RFA组81例共97个病灶,PEIT组46例共59个病灶.比较患者RFA及PEIT 1、2、3、4、5年生存率和并发症,统计两组患者的医疗费用.结果两组患者术后均无严重并发症;RFA组术后1、2、3、4、5年生存率分别为91.3%、76.4%、62.8%、51.7%和44.4%;PEIT组病患者术后1、2、3、4、5年生存率分别为78.0%、60.0%、47.8%、37.5%和33.3%;RFA组患者平均治疗费用明显高于PEIT组.结论对于SHCC,RFA疗效优于PEIT;对于位于肝包膜下、大血管分支旁、血供丰富的SHCC,以PEIT为宜;PEIT费用低廉,患者依从性较好.
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多层螺旋CT探讨血管集束征对周围型小肺癌的诊断价值
目的探讨血管集束征对周围型小肺癌的诊断价值.方法对52例周围型小肺癌和22例肺良性结节行多层螺旋CT高分辨薄层扫描,并按血管走行方向做多平面重建(MPR),重点观察血管集束征的CT表现,后与病理结果对照.结果血管集束征在周围型小肺癌的出现率为88.5%(46/52),肺良性结节出现率为18.2%(4/22),二者之间有非常显著差异性(P＜0.001).结论多层螺旋CT高分辨薄层扫描结合(MPR)能较好地显示血管与肿瘤的关系,血管集束征是周围型小肺癌的重要CT征象.
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超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术在恶性阻塞性黄疸中的应用
目的探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流(PTBD)治疗胰胆系肿瘤所致恶性阻塞性黄疸的优缺点.方法恶性阻塞性黄疸疾病24例,均采用B超引导的PTBD术治疗.结果所有病例PTBD术1次穿刺成功,无显著并发症发生,患者黄疸迅速缓解消退.结论 B超引导下行PTBD术是一种比较安全、简便、经济的治疗恶性阻塞性黄疸的方法.
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经皮椎体成形术治疗C2椎体转移性肿瘤
目的探讨经皮C2椎体成形术的方法和效果.方法 1例49岁的男性肺癌患者和1例45岁的女性乳腺癌患者,出现C2椎体转移,均有明显的颈部疼痛,女性患者因疼痛已不能下床行走1个月.采取在CT引导下,用13G骨穿针,由颈椎侧方经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙穿刺到C2椎体内,分别注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)3 ml和3.5 ml.结果术后CT扫描显示骨水泥在椎体内填充分布好,无骨水泥外漏.术后两例的疼痛均有不同程度缓解,1周后疼痛完全消失,女性患者能下地自由行走.男性患者半年后死于多个器官转移引起的全身衰竭.女性患者术后配合放化疗,随访至今1年多,无任何不适.结论在CT引导下,采取颈椎侧方入路,经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙,行经皮椎体成形术是一种安全、有效治疗C2椎体转移性肿瘤的方法.
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Budd-Chiari综合征: 多层螺旋CT诊断的扫描技术
目的探讨多层螺旋CT在Budd-Chiari综合征(BCS)诊断中的扫描方法与技术.方法使用Philips Brilliance 6排螺旋CT扫描机,扫描层厚3.0～5.0 mm,螺距1.3,对14例BCS患者进行平扫、动脉期、门静脉期及延迟期扫描.其结果与下腔静脉造影和肝静脉造影结果进行比较.结果 14例成像均满意,不但清晰显示了肝脏脾脏的病变,而且也清晰显示了肝静脉、副肝静脉、下腔静脉以及侧支循环血管情况.与数字减影血管造影(DSA)相比,下腔静脉病变的准确性为100%,主肝静脉病变的准确率为97.62%,副肝静脉的准确率为85.71%.结论 BCS病变显示依赖于检查前患者的准备、扫描时间的把握、扫描参数的合理性和扫描方法的正确性.
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宫腔声学造影在宫腔内病变诊断中的应用
目的探讨经阴道超声宫腔造影对宫内病变的诊断意义.方法分析2004年7月-2005年9月因子宫不规则出血、月经过多、绝经后出血,经阴道超声宫腔造影检查的患者50例,部分行宫腔镜检查、活检,部分手术,将病理结果与经阴道超声宫腔造影检查结果进行对比分析.结果经阴道超声宫腔造影诊断子宫腔内病变敏感性100%,准确性90%.结论经阴道宫腔造影可清晰地显示病变,准确度高,值得在基层医院推广.
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超声微泡造影剂携基因或药物治疗研究
超声微泡造影剂经静脉注射到靶组织后,在超声能量作用下,因"空化效应",能有效穿透血管内皮屏障,定向释放内部包裹的基因或药物,使局部浓度大大增高,达到靶向治疗目的.微泡可能成为靶向治疗的载体,超声造影剂作为一种新型、无创的运载系统具有广阔的应用前景.
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肝癌介入性热化疗的研究进展
目前,介入性热化疗作为一种新的综合治疗手段已经应用于临床,但在抗癌机制及治疗方案等方面仍未有定论,本文就近年来肝癌介入性热化疗的温度及时间、灌注液的总量及流速、常用药物及热化疗方案等方面的研究情况作一综述,并指出了介入性热化疗存在的问题和发展方向.
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兔VX2肝癌模型制作的完善及综合影像学评价
目的进一步完善兔VX2肝癌模型的制作,比较兔VX2肝癌的CT、MRI、DWI及DSA影像表现,评价各影像检查对瘤体显示的优越性.方法实验动物为新西兰大白兔.模型制作前期实验采用开腹VX2瘤粒包埋法接种,后期采用开腹VX2瘤粒悬浮液针头注入法,均接种于兔肝左叶.接种两周后行CT、MRI及DWI成像,随后行经股动脉肝动脉超选择DSA.结果前期实验瘤块种植成功率66.7%(8/12),后期实验种植成功率100%(24/24).CT平扫肿瘤为略低密度病灶,强化不明显,境界清晰;MR T1WI呈较低信号影,EPI序列T2WI呈略高信号影;DWI成像见高亮信号影,显示清晰;DSA造影可见肝左叶孤立的瘤体由增粗的动脉供血,肿瘤血管较丰富.结论兔VX2肝癌模型是介入治疗实验研究极为理想的动物模型.VX2瘤粒悬浮液针头注入法较瘤粒包埋法成功率更高.CT、MR平扫、EPI序列及DWI成像对于肿瘤的影像评价互有优势,EPI及DWI成像可更敏感地显示肿瘤,DSA可清晰地显示肿瘤的供血.
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肺癌肝转移介入治疗诱发重症高血压1例
患者男,78岁,确诊为右上肺癌伴肝转移,无高血压、糖尿病史.术前检查:血常规示: HGB 80.2%, LYMPH 8.2%, NEUT 85%.
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放置下腔静脉滤器行下肢深静脉血栓的综合性介入治疗评价
资料与方法1.1 一般资料 12例患者中男7例,女5例,年龄46～68岁,平均62岁,病程3天～3个月,全部病例均经血管造影确诊为左下肢髂股静脉血栓形成.
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右侧甲状腺异位胸腺瘤1例
患者女,58岁,主因颈前肿物3月来院.无疼痛等不适感,无心悸、乏力及怕热等症状.查体:颈软,无抵抗,颈静脉无怒张,气管稍向左侧移位,右侧甲状腺触及下极有一包块,质较硬,约4 cm×3 cm大小,可随吞咽上下活动,表面光滑,边界清楚,无压痛,未闻及血管震颤及血管杂音,眼裂无增宽,眼球无突出,舌无震颤.T3 1.48 nmol/L ,T4 104.1 nmol/L.]
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经纤维支气管镜微波凝固取氩氦刀肺癌治疗后主支气管栓子2例
引言氩氦超导靶向手术系统(氩氦刀)是1999年国内应用于临床的新技术,为肺癌的治疗提供了新的手段.CT引导下经皮肺穿刺氩氦刀治疗肺癌可发生若干并发症.笔者发现氩氦刀治疗后并发主支气管纤维蛋白栓塞导致单侧肺不张两例,利用经纤维支气管镜微波凝固技术成功将栓子取出,报道如下.
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先天性肝静脉及门静脉发育异常伴三尖瓣下移畸形的超声表现
患者男,48岁.因劳力性心慌气短,浮肿十年余就诊,曾有"心包积液"史.查体:心界增大,房颤,浮肿,肝脾大.体温:36.8℃, 心率:70次/分, 呼吸:18次/分,血压:110/70 mmHg.
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部分性脾栓塞术后栓塞百分率的计算方法探讨
目的寻找一种客观准确地计算脾脏栓塞百分率的方法.方法分别用部分容积分析(PVA)法、临界值法计算40名患者的各层残脾组织百分率和总的栓塞百分率,并对结果进行比较.结果 PVA法和临界值法计算出的各层残脾组织百分率在脾脏的两端差异有显著意义(P<0.01);在脾脏中间大部分层面,两者的计算结果无显著性差异(P>0.05);40例患者全脾脏栓塞百分率差异也无显著性意义(P＞0.05).结论两种方法均能较准确地计算出脾脏栓塞百分率,临界值法的稳定性更好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
