中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT表现
目的 分析腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT表现,了解其影像学特点.方法 回顾性分析12例经病理证实的腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT表现,并复习相关文献.术前对所有患者行CT平扫,对其中10例行增强扫描.结果 12例肿瘤均为单发;3例为功能性,9例为非功能性;11例良性,1例恶性.8例肿瘤呈椭圆形或长椭圆形,4例为类圆形;7例肿瘤边界清楚,5例边界不清.平扫肿瘤呈稍低于肌肉的中等软组织密度,11例密度不均匀,瘤内见囊变、坏死或钙化;1例较小肿瘤密度均匀.增强扫描9例呈明显不均匀强化,1例强化较均匀.动态增强扫描显示肿瘤延迟强化,实性部分动脉期呈轻-中度强化,门脉期及实质期强化更加显著.结论 腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT表现有~定特点,能为术前诊断和制定手术方案提供帮助.
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15例医源性血管内异物的取出经验
目的 探讨不同情况下医源性血管内异物的取出方法和技巧.方法 对15例医源性血管内异物患者(包括中心静脉导管2例、锁骨下深静脉穿刺导管2例、深静脉输液港导管6例、可回收滤器3例和穿刺血管鞘断端、V18导丝头端各1例),根据异物种类、残留血管腔位置及血管腔大小,分别采用介入和外科手术或介入联合外科手术方法进行处理.结果 采用外科手术取出1例锁骨下深静脉穿刺导管及1例V18导丝;对1例可回收滤器,先用介入方法将下腔静脉滤器移至髂股静脉,再用外科手术方法取出;用EV3鹅颈式抓捕器、三叶草式抓捕器或自制抓捕器介入取出其余12例血管内异物.所用时间20 min~4 h,患者无明显不良反应.结论 采用介入方法可取出医源性血管内异物,必要时可行局部手术切开或介入联合外科手术局部切开取出.
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CT评价单纯氩氦刀冷冻术联合放疗粒子治疗非小细胞肺癌的疗效
目的 探讨CT评价单纯氩氦刀冷冻术及联合125I粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的价值.方法 应用单纯氩氦刀冷冻术(A组,22例)及氩氦刀冷冻术联合125I粒子植入(B组,20例)治疗NSCLC患者共42例.以胸部CT扫描动态观察治疗前、后病灶的变化,包括治疗时的冰球覆盖率、治疗后肿瘤的大小、密度并进行临床疗效评价.结果 42例均置刀成功.CT显示两组低密度冰球的平均覆盖率均大于80%.两组中直径3~5 cm与>5 cm病灶的疗效差异均有统计学意义(P均<0.05).A、B组在术后1、3、6、12个月有效率分别为63.64% (14/22)和65.00%(13/20)、72.73%(16/22)和75.00%(15/20)、54.55%(12/22)和85.00%(17/20)、59.09%(13/22)和80.00%(16/20).结论 氩氦刀冷冻术能有效治疗失去手术机会的NSCLC;联合125I粒子植入能有效地控制残余肿瘤,进一步提高有效率;CT可准确定位、追踪复查评价治疗效果.
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获得性免疫缺陷综合征合并马红球菌肺炎的胸部影像学表现
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马红球菌肺炎患者的胸部影像学表现.方法 回顾性分析确诊的15例AIDS合并马红球菌肺炎患者的胸部影像学资料.结果 本组15例患者影像学表现如下:①12例(12/15,80.00%)病灶呈结节型,1例为单发结节,11例为多发结节;②2例(2/15,13.33%)病灶呈肿块型,其中1例约10.0 cm×12.0 cm,边缘光滑,另1例约3.7 cm×4.1 cm,边缘模糊;③1例(1/15,6.67%)病灶呈斑片型.15例中,13例(13/15,86.67%)病灶内出现空洞;9例(9/15,60.00%)合并少量胸腔积液或胸膜肥厚;2例(2/15,13.33%)合并纵隔淋巴结肿大.治疗后随访3~26个月,1例病灶完全吸收,11例明显吸收,1例失访,2例死亡.结论 AIDS合并马红球菌肺炎常表现为单侧或双侧肺野多发结节影,发现巨大肿块影可能对诊断具有提示意义.
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CT鉴别诊断颅内动脉瘤栓塞术后对比剂残留与蛛网膜下腔出血
目的 观察CT鉴别颅内动脉瘤电解可脱式铂金弹簧圈(GDC)栓塞术后对比剂残留与蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值.方法 回顾性分析55例SAH患者及45例颅内未破裂动脉瘤GDC栓塞术后患者的CT特征.结果 55例SAH患者中,出血以鞍上池(44/55,80.00%)、外侧裂(25/55,45.45%)分布为主;45例颅内未破裂动脉瘤GDC栓塞术后患者颅内高密度分布以静脉窦(39/45,86.67%)、后纵裂(20/45,44.44%)、小脑幕(18/45,40.00%)分布为主;GDC栓塞术后脑内高密度CT值升高明显,平均值大于75 HU,与SAH比较边界相对清晰,对脑裂、脑池及静脉窦正常形态影响小.结论 CT显示的病灶分布部位、密度、形态有助于鉴别GDC栓塞术后对比剂残留造成的颅内高密度影与动脉瘤破裂出血导致的SAH.
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CT引导经皮肺穿刺活检术应用于肺门肿块的并发症分析
目的 探讨对肺门肿块行CT引导经皮肺穿刺活检术的并发症和防治措施.方法 回顾性分析2006年9月-2011年7月105例肺门肿块(直径<4 cm)患者的资料,选择合适的穿刺点、进针角度和深度行CT引导经皮肺穿刺活检术,获取组织送病理细胞学检查,并分析并发症的情况.结果 105例肺门肿块均成功穿刺,确诊为恶性肿瘤94例,非特异性炎性病变8例,肺结核3例.穿刺活检术后发生气胸18例(仅3例需行胸腔闭式引流术),肺内血肿15例,咯血13例,胸膜反应2例,肺部感染1例,未出现严重并发症.结论 选择合适的肺门肿块行CT引导经皮肺穿刺活检术是相对安全的,通过提高穿刺者的熟练程度和加强围手术期管理可以预防和减少并发症的发生.
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甲状腺动脉栓塞治疗Graves病后甲状腺激素水平的变化
目的 探讨甲状腺动脉栓塞治疗格雷夫斯病(GD)后5年内甲状腺激素水平的变化情况.方法 回顾性分析49例接受甲状腺动脉栓塞治疗的GD患者术前、术后3天、7天、1个月、3个月、1年、3年、5年的T3、T4、FT3、FT4、TSH值变化.结果 栓塞术后7天T3、T4、FT3、FT4 均开始下降,至1~3个月低,1年时反弹,之后呈现缓慢下降或小范围波动;术后3~7天,TSH下降至正常值以下,之后在正常范围内波动.结论 甲状腺动脉栓塞治疗GD术后1~3个月甲状腺激素降至低,1年开始反弹,提示术后1年是疾病复发的时间节点.
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18F-FDG PET/CT评价非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润
目的 探讨18 F-FDG PET/CT评价非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的临床应用价值,并与骨髓活检(BMB)及流式细胞分析(FCM)进行比较.方法 回顾性分析89例经病理证实且未经治疗的NHL患者18 F-FDG PET/CT资料,其中侵袭性NHL76例,惰性NHL13例.所有患者均在18 F-FDG PET/CT检查2周内接受BMB及FCM,对18F-FDG PET/CT显示骨髓局灶性18 F-FDG摄取增高而BMB及FCM阴性患者,根据PET/CT所示骨髓异常部位再次行BMB确定骨髓是否受累.结果 89例NHL患者中,根据BMB、FCM及PET/CT引导下再次BMB结果,共检出骨髓浸润26例,检出率为29.21%(26/89),PET/CT检出率为21.35%(19/89).PET/CT诊断骨髓浸润的灵敏度为73.08%(19/26),特异度为96.83%(61/63),准确率为89.89%(80/89),阳性预测值为90.48%(19/21),阴性预测值为89.71%(61/68).BMB及FCM检出率均为19.10%(17/89),PET/CT较BMB、FCM骨髓浸润检出率稍高,但差异无统计学意义(P>0.05).将PET/CT、FCM及BMB三种方法联合诊断骨髓浸润,其检出率高于其中任意一种方法(P<0.05).PET/CT对侵袭性NHL骨髓浸润的检出率22.37%(17/76)高于对惰性NHL骨髓浸润的检出率15.38%(2/13,P<0.05).结论 18F-FDG PET/CT在诊断NHL骨髓浸润中有较高的应用价值.对局灶性骨髓浸润患者,PET/CT有助于引导BMB部位,提高骨髓浸润的检出率.PET/CT未检出骨髓浸润的惰性NHL患者,应进一步行BMB及FCM检查.推荐PET/CT、FCM及BMB三种方法联合应用判断NHL骨髓浸润,从而更准确地进行分期、治疗及判断预后.
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肝细胞癌的MSCT征象、病理与血管生成的相关性
目的 探讨肝细胞癌(HCC)的MSCT征象、病理与血管生成的关系.方法 用免疫组化SP法检测48例经病理证实的HCC患者MVD和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析HCC的MSCT征象(包括肿瘤直径、包膜、瘤内坏死液化、侵袭转移)、病理分级与MVD、VEGF阳性表达率的关系.结果 VEGF阳性表达者的MVD高于VEGF阴性表达者(P<0.01).HCC Ⅰ级的MVD、VEGF阳性表达率低于Ⅲ、Ⅳ级,Ⅱ级低于Ⅳ级(P均<0.05).包膜不完整、瘤内有坏死液化及有侵袭转移的HCC的MVD及VEGF阳性表达率分别高于包膜完整、瘤内无坏死液化及无侵袭转移者(P均<0.05).结论 HCC包膜是否完整、瘤内有无坏死液化、有无侵袭转移等MSCT征象与MVD、VEGF表达密切相关,新生血管在HCC的生长、浸润转移中起着重要作用.
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彩色多普勒超声诊断会阴疝的价值
目的 探讨彩色多普勒超声诊断会阴疝的临床价值.方法 利用彩色多普勒超声对15例会阴疝患者行术前检查,观察其超声表现.结果 前会阴疝14例,疝囊位于尿道与阴道之间;后会阴疝1例,疝囊位于阴道与直肠远端及肛管之间.会阴疝表现为疝囊近端与腹腔相通,远端为盲端.疝内容物为肠管时呈肠壁回声、肠腔内容物或气体回声,CDFI示肠壁少量血流信号;内容物为网膜时呈不均匀中高回声,CDFI示点状血流信号;内容物为膀胱时呈囊状无回声,CDFI示囊壁少量血流信号.其中1例合并会阴部血管瘤,1例合并会阴部纤维脂肪瘤.结论 彩色多普勒超声检查可判断有无会阴疝,明确疝的类型,对诊断、鉴别诊断会阴疝具有重要价值.
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经导管封堵主动脉窦瘤破裂
目的 探讨经导管介入封堵主动脉窦瘤破裂的临床疗效.方法 7例主动脉窦瘤破裂患者,5例为主动脉无冠状动脉窦(无冠窦)破裂至右心房,2例为主动脉右冠状动脉窦(右冠窦)破裂至右心室.对5例患者经同侧的右股动、静脉建立轨道,应用PDA单盘蘑菇伞封堵器进行封堵;对2例患者经同侧右桡动脉及右股静脉建立轨道,置入“细腰大边”的室间隔封堵器.结果 7例患者均封堵成功,技术成功率100%;仅2例患者出现微量残余分流,术后2天心脏超声证实完全封闭,无相关并发症.术后1、3、6个月超声心动图显示舒张末期左心室内径均较术前明显改善,封堵器形态、位置良好,无残余分流及主动脉瓣反流.结论 介入封堵主动脉窦瘤破裂微创、有效,近期疗效尚满意,中远期的疗效有待进一步随访观察.对于合并心力衰竭或心功能控制不满意的患者,经桡动脉建立轨道是有益的尝试.
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超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗阻塞性黄疸的临床价值
目的 探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗阻塞性黄疸的临床应用价值.方法 回顾性分析PTCD治疗149例阻塞性黄疸患者的成功率与并发症,其中胆管癌60例,胆管结石35例,胰头癌28例,手术后胆管狭窄8例,急性化脓性胆管炎6例,胆囊癌7例,壶腹周围癌3例,胰体癌2例.结果 146例穿刺成功(146/149,97.99%),其中经肝左叶肝内胆管置管104例,经肝右叶肝内胆管置管34例,肝左叶及肝右叶肝内胆管均置管8例.3例穿刺失败,均为胆管癌(3/149,2.01%),其中2例因肝内胆管内径纤细、穿刺路径过深而无法成功植入引流管;1例因穿刺胆管持续出血而被迫终止手术.穿刺术后随访1周~18个月,除3例患者出现引流管脱出、1例胆管感染外,其余病例均引流通畅,无明显并发症.结论 彩色多普勒超声引导下PTCD治疗阻塞性黄疸操作简便,安全、有效.
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3D MRI在脊柱侧弯畸形矫形术前的临床应用价值
目的 探讨3D MRI在脊柱侧弯患者矫形术前的临床应用价值.方法 对100例脊柱侧弯患者行术前3DMR检查,采用3D-SPACE T2W序列,多平面重组图像,测量T4、顶椎、L1水平脊髓和椎体的轴位旋转角,观察测量所得顶椎脊髓旋转角与Cobb角的相关性,并进行统计学分析,对顶椎水平脊髓旋转与椎体旋转进行对比.结果 顶椎水平脊髓旋转角与Cobb角存在相关性.顶椎水平脊髓旋转可分为3种类型,过度旋转型80例,旋转不足型13例,相反旋转型7例.35例患者大脊髓旋转角不在顶椎水平.脊髓旋转与椎体旋转不同,在Cobb角大者,大部分脊髓旋转角度大于椎体旋转.MR检查发现2例合并多发神经纤维瘤,1例脊髓空洞,1例蝴蝶椎畸形,5例半椎体并蝴蝶椎畸形,1例合并腹股沟斜疝.结论 脊髓、椎体旋转的大小及类型存在差异.脊柱侧弯患者常合并脊髓及椎体多发畸形,3D MR检查在脊柱侧弯畸形矫形术前评估中起着重要作用.
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放射性粒子植入术治疗肝癌
目的 观察放射性粒子植入术治疗肝癌的效果.方法 对42例肝癌患者(34例原发性肝癌,8例转移性肝癌,病灶直径3.0~10.5 cm)行CT引导下放射性粒子植入术.所有患者术前均经过1次或多次TACE治疗.于粒子植入术前、术后均接受CT、MR等影像学检查,并定期随访.结果 术后8例(8/42,19.05%)肿瘤完全缓解,25例(25/42,59.52%)部分缓解,5例(5/42,11.90%)病变稳定,4例(4/42,9.52%)病变进展,甲胎蛋白和癌胚抗原均有不同程度下降.所有病例均未出现严重肝功能损害.结论 放射性粒子植入术治疗肝癌安全、有效,配合TACE有助于提高肝癌的治疗效果.
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肾脏肿瘤超声造影三维重建与三维彩色血管能量成像的比较
目的 比较CEUS三维重建(3DCEUS)与三维彩色血管能量成像(3D-CPA)显示肾脏肿瘤血管结构的价值.方法 收集经病理证实的肾脏肿瘤患者121例,依次行常规超声、CEUS、3D-CPA、3D-CEUS检查并存储图像.应用QLab软件进行三维图像重建,按血供丰富程度将图像分为4级.比较3D-CEUS与3D-CPA对肾脏肿瘤血管结构的显示情况.结果 在CEUS不同时相,3D-CEUS对肾脏良、恶性肿瘤血管结构的显示差异均有统计学意义(P均<0.05),而3D-CPA对肾脏良、恶性肿瘤血管结构的显示差异无统计学意义(P>0.05).恶性肾脏肿瘤主要表现为血流丰富、血管纡曲扩张呈粗网状或杂乱树枝状.良性肾脏肿瘤主要表现为血供较少,呈云雾状或云雾状叠加网状.3D-CPA与3D-CEUS在实质早期有相关性(P<0.05).结论 三维超声成像可立体显示肾脏肿瘤血管结构,3D-CEUS显示肾脏肿瘤血管结构优于3D-CPA.
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比较外科手术与介入封堵术治疗室间隔缺损修补术术后残余瘘
目的 比较再次外科手术与介入封堵术治疗室间隔缺损(VSD)修补术术后残余瘘的疗效.方法 25例VSD患者经外科修补术后出现残余瘘.将其随机分为再次手术组(10例)与介入治疗组(15例).对再次手术组患者在全身麻醉、浅低温体外循环下行心内直视手术修补残余瘘;对介入治疗组行介入封堵术.结果 再次手术组中9例治愈,1例术后出现残余瘘;介入治疗组中14例治愈,1例因缺损过大未封堵成功,改行外科手术.两组患者均无死亡.介入治疗组住院天数、费用均少于再次外科手术组(均P<0.01).结论 治疗VSD外科修补术后残余瘘时,应根据患者情况具体分析,条件适当时首选介入封堵术.
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核医学显像在帕金森病中的应用现状及显像剂研究进展
帕金森病(PD)是中老年人常见的神经系统退行性疾病之一,目前尚缺乏客观、统一的诊断标准,使对PD的诊疗仍存在困难.CT、MR等传统影像学检查可为PD的诊疗提供参考,但敏感度和特异度较低.核医学显像诊断PD的灵敏度和特异度较传统影像学手段均有显著提高,发展前景乐观.本文围绕核医学显像在PD中的应用现状及显像剂研究进展进行综述.
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冷冻消融治疗恶性肿瘤后机体细胞免疫功能变化的研究进展
冷冻消融术适用于各种恶性肿瘤,包括肝癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等,冷冻消融术治疗恶性肿瘤与外科手术切除不同,冷冻消融在破坏肿瘤组织的同时,坏死肿瘤碎片存留在体内,可刺激机体免疫系统诱导抗肿瘤免疫反应.本文就冷冻消融治疗恶性肿瘤后对机体细胞免疫功能的影响进行综述.
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脉冲式聚焦超声治疗肿瘤的研究进展
脉冲式聚焦超声(P-FUS)是近年快速发展的一项非侵入性治疗肿瘤的技术.本文就P-FUS治疗肿瘤的生物学效应、辐照方式及应用进行综述.
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不同微泡浓度对NT-3基因转染神经干细胞的影响
目的 探讨低频超声下体外介导神经营养因子3(NT-3)基因转染神经干细胞的适宜超声微泡浓度.方法 体外培养神经干细胞,在24孔板中加入200μl不同浓度(分别为10%、20%和30%)微泡和20μl pEGFP-NT-3基因重组质粒(1 μg/μl)混合静置30 min.将500 μl神经干细胞悬液(3×105/ml)加入微泡和质粒混合液中,固定声强1.5 W/cm2,照射时间60 s,占空比10%,用1 MHz超声探头辐照.转染后流式细胞仪检测细胞绿色荧光蛋白表达情况,MTT法检测神经干细胞存活率.空白对照组为质粒与神经干细胞的混合物,不经超声辐照.结果 微泡浓度为10%时,细胞存活率>80.00%,但细胞转染率只有(6.26±0.58)%;微泡浓度为30%时,细胞存活率<40.00%,同时转染率低;而当微泡浓度为20%时,细胞存活率较高[(69.66±2.08)%],且细胞转染率高[(14.39±1.79)%].结论 在一定超声辐照参数条件下,微泡浓度20%的细胞转染率较高,且对细胞损伤较小,可作为神经干细胞基因转染的适宜条件.
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靶向整合素αvβ3羟基乙酸共聚物造影剂对肿瘤血管的超声分子显像
目的 评价靶向整合素αvβ3羟基乙酸共聚物(PLGA)造影剂对裸鼠肿瘤新生血管的超声分子显像能力.方法 采用共价连接-碳二亚胺法制备出靶向整合素αvβ3的RGD-PLGA高分子造影剂,并用激光共聚焦鉴定其连接情况.建立裸鼠卵巢癌SKOV-3模型,分别经尾静脉注射靶向整合素αvβ3的RGD-PLGA造影剂(RGD-PLGA组)和PLGA普通造影剂(PLGA组)进行造影检查.记录造影情况,绘制时间-强度曲线,并对两组造影剂的持续时间和峰值强度进行统计学分析;然后对造影40 min后的图像进行数字减影和彩色编码,直观观察两种造影剂的强度差异.结果 成功制备出靶向整合素αvβ3的RGD-PLGA高分子造影剂.RGD-PLGA组较PLGA组持续显影时间延长,峰值强度提高.对造影40 min后的图像进行数字减影和彩色编码,可直观观察到RGD PLGA组较PLGA组增强更明显.结论 靶向整合素αvβ3 RGD-PLGA造影剂较普通PLGA造影剂有较好的造影效果.
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囊虫病合并弥漫性钙化2例
病例1:男,76岁,因“癫痫急性发作”就诊.查体:颈部、四肢、两大腿内外侧可触及多个隆起小结节,直径约1 cm,质地较硬,移动度差,无压痛.头颅CT平扫(图1):脑实质内弥漫分布小结节样高密度影,边界清晰,无灶周水肿及占位表现.CT诊断:脑囊虫钙化可能性大.颈部、四肢、胸、腹及骨盆X线平片:软组织中见多发椭圆、短条形钙化影(图2),直径约0.5 cm×1.0 cm,长轴与肌纤维走行方向一致.诊断:全身多发囊虫钙化.大腿内侧皮下结节病理检查:囊虫病.
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右肺中叶支气管脂肪瘤1例
患者男,58岁,20余天前无明显诱因出现阵发性咳嗽,夜间加重,咳少量白痰伴发热,无痰中带血及声音嘶哑,深吸气时右侧胸痛,活动时气急气喘.既往体健,无家族遗传史.血常规末见异常.临床经抗感染、平喘对症治疗效果不佳,症状反复发作且进行性加重.
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应用覆膜血管内支架植入术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层
主动脉夹层在急性期死亡率极高,血肿压迫主动脉分支血管时,相应脏器出现缺血症状.传统手术治疗需要阻断主动脉血流,导致内脏或脊髓缺血时间较长,加上人造血管吻合口渗血、术后切口易出现并发症及需要长时间的重症监护等因素,使其应用受到限制.自从1994年Dake等成功应用覆膜血管内支架植入术治疗了DeBakeyⅢ型主动脉夹层后,介入方法已越来越多地用于治疗主动脉夹层.本院应用覆膜血管内支架植入术治疗5例DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者,疗效满意,现报道如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |