中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级经聚焦超声治疗前后局部P16、Ki-67基因及Fas表达的变化
目的 探讨聚焦超声单次治疗前后宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级局部宫颈组织P16、Ki-67及Fas表达的变化.方法 对30例经病理学证实的CIN Ⅰ级患者进行聚焦超声治疗并完成随访,3个月后行组织病理学检查,并用SP免疫组化法检测治疗前后宫颈组织中P16、Ki-67、Fas的表达情况.结果 聚焦超声治疗后25例完全治愈,2例好转,宫颈基本恢复正常,3例未治愈,总有效率为90.00%(27/30).局部宫颈组织中P16、Ki-67的表达明显低于治疗前,而Fas的表达上调(P均<0.05).结论 聚焦超声可通过降低局部宫颈组织中P16、Ki-67的表达并上调Fas的表达调节细胞增殖与凋亡,改善宫颈局部微环境,从而可有效治疗CIN Ⅰ级,阻止其向高级别CIN发展.
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小腿平衡稳态自由进动序列非增强MR血管成像与增强MR血管成像的对比
目的 通过与增强磁共振血管成像(CE MRA)图像比较,探讨3.0T MR小腿血流敏感散相(FSD) MRA的可行性.方法 收集20例可疑下肢动脉疾病患者,行小腿FSD MRA及下肢CE MRA,比较其图像质量;并以CE MRA为诊断标准,判断FSD MRA的诊断效能.结果 FSD MRA有效FOV约为(275.93±29.76)mm,图像质量评价观察者间一致性良好(Kappa=0.81,P<0.01).基于血管节段,FSD MRA图像质量评分[(3.66±0.81)分]略优于CE MRA[(3.49±0.87)分,P=0.05],可用于诊断的血管节段数间两者差异无统计学意义[FSD MRA:97.65%(166/170),CEMRA:98.24%(167/170);P=0.32].基于患者,FSD MRA及CE MRA的图像质量差异无统计学意义[(3.25±1.06)分vs(2.94±1.06)分,P=0.40].血管狭窄程度评价观察者间一致性良好(Kappa=0.81,P<0.01).基于血管节段,FSDMRA与CE MRA对于血管狭窄程度评价的符合率为84.34%;FSD MRA检测血管狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.41%、93.04%、84.06%和98.53%.基于患者,FSD MRA与CE MRA评价血管狭窄程度差异无统计学意义[(3.27±1.10)分vs(3.27±1.10)分,P=1.00].结论 FSD应用于3.0T MRA可为下肢动脉病变提供一项可靠的非增强MRA检查方法.
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CEUS评价肝癌射频治疗后的局部进展:与初发肝癌的自身对比
目的 探讨原发性肝细胞癌(HCC)射频消融(RFA)治疗后局部进展病灶的CEUS灌注特征,并与初发HCC的CEUS灌注模式进行自身对照比较.方法 收集本院RFA治疗后,经随访发现局部进展病灶并于治疗前后均接受CEUS检查的HCC患者33例.比较初发病灶与RFA治疗后局部进展病灶CEUS灌注特征,包括增强时相、荷瘤血管、增强形态、增强边界、增强过程、廓清时相、内部坏死等.结果 RFA治疗后局部进展病灶100%(33/33)呈动脉期或门静脉期增强,96.97%(32/33)呈实质或延迟期廓清,与初发病灶差异无统计学意义(P>0.05).灌注特征比较:HCC初发病灶多见荷瘤血管(29/33,87.88%)、增强形态规整(27/33,81.82%)、边界清(26/33,78.79%);增强过程以周边至中心多见(18/33,54.55%),部分病灶出现内部坏死(9/33,27.27%).RFA后局部进展病灶多见无荷瘤血管(20/33,60.61%)病灶、增强形态不规则(31/33,93.94%)、边界不清(27/33,81.82%);增强模式以整体增强多见(19/33,57.58%),内部坏死相对少见(2/33,6.06%).结论 RFA后局部进展病灶造影灌注特征具有特殊表现,有助于其早期诊断及生物学行为检测.
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彩色多普勒超声引导下腔内治疗股腘动脉硬化闭塞症
目的 探讨彩色多普勒超声引导下股胭动脉硬化闭塞症腔内治疗的近期疗效及安全性.方法 收集股胭动脉硬化闭塞症患者19例(共21条肢体),在彩色多普勒超声引导下进行腔内治疗.结果 19例患者中,重度肢体缺血(卢瑟福分级4~6级)6例,间歇性跛行(卢瑟福分级2~3级)13例.合并慢性肾功能不全12例,高血压病13例,糖尿病11例,含碘对比剂过敏2例,肾衰竭2例.21条肢体中,泛大西洋介入学会协议(TASC)A级12条、TASC B级6条、TASCC级3条.1例TASC C级病变腔内治疗失败,转开放转流手术,余18例20条肢体均治疗成功,无手术相关并发症.术前踝肱指数与术后比较差异有统计学意义(0.47±0.12 vs 0.89±0.15,P<0.05).术后1个月病变段通畅率100%(20/20),术后6个月通畅率90.00%(18/20).术后随访期间肾功能无恶化.结论 对于存在对比剂肾病风险、含碘离子对比剂过敏的患者,彩色多普勒超声引导下的下肢动脉成形术是较好选择.
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前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生
目的 评价前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗良性前列腺增生(BPH)的可行性、有效性.方法 对7例BPH患者行PAE,术后1、6个月复查并收集临床结果,观察比较手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(PV)、大尿流率(Qmax)、剩余尿(RU)的变化.结果 7例患者共完成12支较大前列腺动脉(PA)的栓塞治疗,其中膀胱下动脉发出7支,闭孔动脉2支,阴部内动脉2支,臀下动脉1支.单侧栓塞2例,双侧栓塞5例.与术前比较,术后6个月IPSS显著改善[平均提高(24.00±3.90)分],QOL改善[平均降低(4.00±1.40)分],Qmax显著改善[平均改善(8.45±1.90) ml/s],PV显著缩小[平均减少(42.86±21.20)ml],RU显著下降[平均减少(122.86±74.80)ml].结论 PAE治疗BPH有效、可行,具有良好的应用前景.
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MSCTA对肺腺癌及肺鳞癌L1R1型支气管动脉的对比分析
目的 采用MSCTA及后处理技术分析肺腺癌及肺鳞癌L1R1型支气管动脉开口直径差异,为提高插管成功率提供有价值的临床信息.方法 收集45例肺腺癌L1R1型支气管动脉MSCT图像,68例肺鳞癌L1R1型支气管动脉图像,测量并比较肺腺癌及肺鳞癌L1R1型支气管动脉开口直径差异.结果 肺腺癌L1R1型左右两侧支气管动脉开口直径,肺鳞癌L1R1型左右两侧支气管动脉开口直径差异均有统计意义(P均<0.05);肺腺癌与肺鳞癌L1R1型左侧支气管动脉、右侧支气管动脉开口直径比较均差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 MSCTA及后处理技术有助于了解肺腺癌L1R1型支气管动脉、肺鳞癌L1R1型左右两侧支气管动脉差异,为临床开展介入治疗,提供有价值的临床信息.
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明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌对比研究
目的 比较明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的远期疗效.方法 回顾性分析我院不可手术切除的原发性肝癌接受经动脉化疗栓塞治疗的75例患者的临床资料,按照所用栓塞剂不同分为实验组和对照组,实验组(砣=39)采用海藻酸钠微球+碘化油,对照组(n=36)采用明胶海绵颗粒+碘化油.比较两组术后常见并发症发生率、术后肝功能变化值及1、2、3年累积生存率.结果 两组术后常见并发症发生率差异无统计学意义;治疗前后谷丙转氨酶变化值对照组高于实验组,但谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、前白蛋白治疗前后变化值两组差异均无统计学意义;两组1、2、3年累积生存率差异无统计学意义.结论 采用海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌安全、有效,有望作为明胶海绵颗粒的替代品在临床进一步推广应用.
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机器人辅助腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术比较的Meta分析
目的 通过Meta分析综合比较机器人辅助腹腔镜子宫肌瘤切除术(RALM)与开腹子宫肌瘤切除术(AM)的有效性和安全性.方法 检索Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library Databases、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字化期刊全文数据库和google学术,检索时限均从建库到2015年6月.由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量后,采用Review Manager 5.3和Stata 11.2进行统计分析并检验发表偏倚.对二分类变量计算其95%可信区间比值比(OR),连续性变量计算其95%可信区间加权均数差(WMD).结果 共纳入10项研究,1 368例研究对象接受了RALM或AM.相比AM,RALM的术中出血量(WMD=-79.51,95%CI-101.98~-57.04,P<0.000 01)、输血量(OR=0.26,95%CI 0.14~0.51,P<0.000 1)、并发症发生率(OR=0.56,95%CI 0.33~0.95,P=0.03)和住院时间(WMD=-1.80,95%CI-2.16~-1.43),P<0.001)显著降低,大肌瘤直径(WMD=-0.66,95%CI-2.43~1.10,P=0.46)差异无统计学意义,手术时间(WMD=79.60,95%CI 61.81~97.39,P<0.000 01)延长.结论 对于治疗子宫肌瘤的患者而言,RALM比AM更安全可靠.
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垂体后叶素水分离法在腹腔镜下输卵管开窗术中的应用
目的 探讨垂体后叶素水分离法用于腹腔镜下输卵管开窗术的安全性和可行性.方法 将我科收治的行腹腔镜下输卵管开窗术的输卵管妊娠患者45例分为两组:研究组20例,术中使用垂体后叶素水分离法;对照组25例,术中不使用垂体后叶素水分离法.比较两组手术时间、术中出血量、术后血β-HCG下降情况、术后持续性异位妊娠及术后输卵管通畅情况.结果 研究组术中的出血量、手术时间少于对照组(P<0.05);研究组术后48 h血β-HCG下降率高于对照组(P<0.05);术后3个月输卵管造影示研究组输卵管通畅率高于对照组(P<0.05).两组均未发生持续性异位妊娠.结论 垂体后叶素水分离法用于腹腔镜下输卵管开窗术的治疗安全有效,可用于输卵管妊娠的治疗.
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急诊经肱动脉入路行胸廓内动脉栓塞术治疗大咯血
目的 探讨经肱动脉入路行胸廓内动脉(ITA)急诊栓塞治疗大咯血的疗效.方法 回顾性分析13例经肱动脉入路行ITA栓塞术治疗大咯血的临床资料.选用明胶海绵条、聚乙烯醇(PVA)颗粒及弹簧圈选择性栓塞出血的动脉,对动脉造影的表现及治疗结果进行总结及评价.结果 13例患者共找到并成功栓塞13支病变的ITA.经股动脉入路选择失败的原因:6例因锁骨下动脉扭曲严重,7例因ITA开口变异.出血动脉造影主要表现为增粗,分支增多、紊乱及新生血管形成.3例患者栓塞止血后行病变肺叶切除术.所有患者术后随访1年均无再次咯血.结论 对于怀疑有ITA出血但经股动脉入路选择困难的大咯血患者,肱动脉入路可作为很好的技术补充手段.
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256层螺旋CTA在左锁骨下动脉窃血综合征患者术前评估的价值
目的 应用256层CTA技术观测左锁骨下动脉解剖特点,评价CTA对锁骨下动脉窃血综合征(SSS)介入治疗术前评估的应用价值.方法 回顾性分析60例经临床确诊的SSS患者(疾病组)及500例无SSS受检者(对照组)左锁骨下动脉CTA资料,测量受检者左锁骨下动脉自主动脉弓的起始角度;评价疾病组左锁骨下动脉斑块的特点、管腔狭窄及闭塞情况.结果 所有受检者左锁骨下动脉自主动脉弓的起始角度为:71.98.±8.26°,疾病组左锁骨下动脉起始角度<71.98°的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).疾病组左锁骨下动脉管腔闭塞11例(18.33%),闭塞范围为9~24 mm;中度狭窄7例(11.67%),重度狭窄42例(70.00%),狭窄长度8~31 mm;偏心性斑块33例,环形斑块16例.以DSA为金标准,CTA诊断左锁骨下动脉狭窄、闭塞的敏感度为96.77%,特异度为100%,诊断符合率为96.97%.结论 256层CTA可准确测量左锁骨下动脉的各项解剖数值;对左SSS术前评估具有重要的应用价值.
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血管回声跟踪技术定量评价国人健康中青年男性吸烟者颈动脉弹性
目的 探讨血管回声跟踪(ET)技术定量评价国人健康中青年男性吸烟者颈动脉血管壁弹性变化的临床应用价值.方法 收集92名中青年男性吸烟者,将其按照年龄分为A组30~39岁(n=20)、B组>39~49岁(n=40)、C组>49~59岁(n=32).采用ET技术定量评价颈总动脉的僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)、脉搏波传导速度(PwVβ)及内-中膜厚度(IMT),同时与国人男性正常标准值对照,并进行统计学分析.结果 颈总动脉的β、Ep、PWVβ和AI、IMT值均随年龄增大而呈上升趋势,AC值随年龄增大而呈下降趋势,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).年龄与AI值呈正相关(r=0.492,P=0.027),尼古丁依赖与β、IMT值呈负相关(r=-0.383、-0.446,P=0.033、0.012).结论 ET技术可较好地早期检测颈动脉血管壁弹性变化,其中颈动脉β、Ep反映中青年男性吸烟者动脉弹性变化更为敏感,尼古丁依赖可能是中年男性吸烟者颈动脉弹性的危险因素.
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经颅CEUS评价单侧颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞患者脑灌注成像的可行性
目的 应用经颅CEUS评价颈内动脉(ICA)颅外段重度狭窄或闭塞患者脑灌注特征,探讨经颅超声灌注成像(UPI)可行性.方法 选择经DSA证实的无症状或症状较轻的一侧ICA颅外段重度狭窄或闭塞患者78例,并在24 h内采用双盲法完成经颅超声和UPI检查.分析并比较患侧及健侧基底节ROI的开始增强时间(TBE)、达峰时间(TPE)、绝对峰值强度(API)、微循环血流速度(β)、微循环血管容积(A)以及局部组织血流量(Axβ);分析UPI与CT灌注成像(CTP)测得的患侧与健侧参数的比值,即相对达峰时间(rTPE)、相对微循环血流速度(r-β)、相对微循环血管容积(r-A)、相对局部组织血流量(r-Axβ)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)的一致性.结果 78例患者中,排除23例双侧颞窗透声不佳者后,入选55例,患侧与健侧基底节区TBE差异有统计学意义(P<0.05);患侧基底节的β值慢于健侧,A邓值小于健侧(P均<0.05).患侧与健侧的API、A值差异均无统计学意义(P均>0.05).UPI与CTP方法中参数r-TPE与rMTT、rβ与rCBF间的一致性较好,r-A与rCBF、r-Axβ与rCBF间的一致性差.结论 UPI可评价ICA颅外段重度狭窄或闭塞患者脑血流灌注情况.
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主动脉夹层覆膜支架腔内修复术后食管破裂并夹层假腔瘘1例
患者男,59岁,突发胸痛2天.急诊行全程主动脉CTA,提示DeBakeyⅢ型主动脉夹层并主动脉弓降部瘤样扩张(图1).遂于心内科行覆膜支架腔内修补术,恢复良好(图2).术后间断低热,抗感染治疗有效;术后40天高热39℃以上,持续1周,退热及抗感染治疗效果差.再次行主动脉全程CTA检查,提示降主动脉起始部至主动脉裂孔水平的管腔周围有不规则略低及等密度团片影,团片影于气管隆突至左下肺静脉干水平内见不规则气体影,并可疑两处窦道与食管相通(图3).
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胸腔非典型孤立性纤维肿瘤1例
患者男,43岁,2个月前无明显诱因出现胸闷、气促,偶有咳嗽、咳痰,近2天出现左侧胸痛.CT增强示左侧胸腔内下份见混杂密度肿块(图1),病灶中心层面大小约10.3 cm×23.1 cm,病灶与膈肌分界不清;增强后肿瘤呈不均匀强化.考虑肺癌可能,行左侧胸腔巨大梭形细胞瘤切除+左上肺梭形细胞瘤楔形切除+胸膜粘连烙断术.术中见肿瘤巨大充满胸腔,质硬,活动差,表面血运丰富,切面呈鱼肉样,肿块多发,肿块与膈肌、纵隔、左下肺粘连紧密.
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“PBL-Seminar”教学模式在介入放射专业人才培训中的应用与实践
介入放射学是医学影像学专业的一个重要分支学科,其专业人才培养模式既不同于临床专业,又不同于影像诊断专业.“PBL-Seminar"模式在教学过程中能够全面提高介入放射专业人才临床、科研及学术交流能力,保证学员整体素质全面发展.本文就此展开探讨.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |