中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
血清PSA含量及前列腺PSA密度与经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的关系
目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术前列腺癌检出率与血清前列腺特异性抗原(PSA)及血清前列腺特异性抗原密度(PSAD)的关系.方法 对134例患者行经直肠超声引导下前列腺5区13针系统穿刺活检.根据PSA水平分为PSA≤4 ng/ml组(7例)、4 ng/ml<PSA<15 ng/ml组(48例)及PSA≥15 ng/ml组(79例).测量并计算前列腺体积(PV)及PSAD,分析前列腺癌检出率及不同PSA、PSAD水平下对前列腺癌的诊断效能.比较前列腺癌与非前列腺癌患者PSA、PV及PSAD的差异.结果 前列腺癌总检出率为50.75%(68/134),前列腺患者共68例(前列腺癌组),非前列腺癌患者共66例(非前列腺啊组).PSA≤4 ng/ml、4 ng/ml<PSA≤15 ng/ml及PSA>15 ng/ml组前列腺癌检出率分别为14.29%(1/7)、20.83%(10/48)及72.15%(57/79),差异有统计学意义(P<0.05).PSA≥4 ng/ml时前列腺癌检出率随着PSA值的增高而上升.134例患者PSAD值为(1.09±1.72)ng/(ml· cm3),以PSAD≥0.19 ng/(ml·cm3)为截点诊断前列腺癌的敏感度为95.59%(65/68),特异度为51.52%(34/66),阳性预测值67.01%(65/97),阴性预测值为32.99%(32/97).4 ng/ml<PSA≤15 ng/ml组中,以PSAD≥0.19 ng/(ml,cm3)为截点诊断前列腺癌的敏感度为80.00%(8/10),特异度为71.05%(27/38),阳性预测值为42.11%(8/19),阴性预测值为57.89%(11/19).前列腺癌组PSA及PSAD值均高于非前列腺癌组(P均<0.05),PV小于非前列腺癌组(P<0.05).4 ng/ml<PSA≤15 ng/ml组中,前列腺癌与非前列腺癌患者PSA及PV差异均无统计学意义(P均>0.05),前列腺癌患者PSAD高于非前列腺癌患者(P<0.05).结论 血清PSA及PSAD均与前列腺穿刺活检前列腺癌检出率有关,PSA>15 ng/ml应行穿刺活检,PSAD对4 ng/ml<PSA≤15 ng/ml的患者是否应行穿刺活检具有指导意义.
-
CT血管造影显示旋股外侧动脉穿支
目的 评价不同CTA扫描方案显示旋股外侧动脉(LCFA)穿支的能力.方法 将28例除大腿以外的四肢外伤患者及27名健康志愿者随机分为3组.对A组(15人,30侧大腿)采用双侧大腿低放射剂量扫描方案,B组(15人,30侧大腿)采用双侧大腿常规放射剂量扫描方案,C组(25人,25侧大腿)采用单侧大腿常规放射剂量扫描方案进行CTA检查.记录辐射吸收剂量,观察LCFA显示情况及起源,测量LCFA主干开口内径、降支开口内径、降支长度、降支血管分级、降支穿支数量、穿支末端小内径.结果 B组中1例(2侧大腿)因对比剂渗漏未能完成检查.3组共83侧大腿,LCFA起自股动脉分别为A组7侧、B组8侧、C组6侧,起自股深动脉分别为A组23侧、B组20侧、C组19侧.3组间,辐射吸收剂量、降支长度、降支穿支末端小内径、降支血管分级及降支穿支数量差异均有统计学意义(P均<0.001),LCFA主干及降支开口内径差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 单侧大腿常规放射剂量CTA显示LCFA细小穿支的能力优于双侧低放射剂量及双侧常规剂量CTA,而3种扫描方案对较大血管的显示效果相近.
-
CT引导下经皮穿刺化学消融术治疗颈部淋巴结转移瘤
目的 探讨CT引导下经皮穿刺化学消融术治疗颈部淋巴结转移瘤的临床应用价值.方法 回顾性分析28例经病理检查证实颈部淋巴结转移瘤且接受CT引导下经皮穿刺化学消融术的患者资料,观察术后并发症,并评估疗效.结果 4例术后2h出现轻微疼痛,余24例无明显并发症.术后3、6、12个月肿瘤局部控制有效率分别为92.86% (26/28)、85.71%(24/28)、82.14%(23/28).结论 CT引导下经皮穿刺化学消融术是治疗颈部淋巴结转移瘤的有效手段.
-
CT引导下经皮纳米刀消融术在不可切除胰腺肿瘤中的临床应用
目的 评估CT引导下纳米刀消融术治疗胰腺不可切除肿瘤的安全性及有效性.方法 严格筛选1例外科手术难以切除且满足纳米刀消融条件的局部进展期(Ⅲ期)胰腺癌患者,行CT引导下纳米刀消融术.术后密切监测患者生命体征,完善相关实验室检查,及时处治并发症,并行CEUS及MR检查以评估消融效果.结果 手术顺利完成,患者术中生命体征平稳,术后轻度腹痛,临床症状及实验室检查符合胰腺炎表现,对症治疗后缓解,未发生其他严重并发症.术后3天CEUS及术后5天MR检查显示肿瘤消融完全,消融区边界清晰,邻近血管、胆管及肠管未见损伤,胰腺周围呈轻度渗出改变,胃窦部胃壁水肿、增厚.结论 CT引导下纳米刀消融术可在尽量保护血管、胆管及肠管等结构的前提下选择性消融胰腺肿瘤组织,且相对安全、有效.
-
经交通支腔内血管成形术治疗膝下动脉闭塞病变
目的 评价经交通支血管腔内成形术治疗膝下动脉闭塞性病变的可行性与疗效.方法 回顾性分析7例因常规腔内成形术失败而接受经交通支血管腔内成形术的膝下动脉闭塞病变患者的临床及影像资料,比较术前与术后踝-肱指数(ABI)变化,观察患者临床症状改善、术后并发症及随访情况.结果 对7例均成功经膝下交通支逆向开通膝下病变血管.术后第3天ABI(0.86±0.10)明显高于术前(0.47±0.17),差异有统计学意义(P<0.05).术后患者静息痛症状均消失,围手术期无严重并发症.随访1~21个月[平均(8.43±7.35)个月],5例患者临床症状较术前明显改善,2例患者术后15、21个月时因静息痛再次接受腔内治疗.3例足部溃疡或坏疽的患者伤口均于随访期间愈合,所有患者均无需截肢.结论 对于远端无明显流出道的膝下动脉闭塞病变患者,经交通支血管腔内成形术切实可行.
-
超声光散射成像诊断≤2.00 cm乳腺癌
目的 探讨超声光散射断层成像(DOT)技术在大径≤2.00 cm乳腺癌中的诊断价值.方法 应用超声DOT系统,前瞻性研究95例患者共119个大径≤2.00 cm的乳腺病灶,得到总血红蛋白浓度(TTHC).以病理诊断为金标准,绘制ROC曲线,计算TTHC的佳诊断阈值及敏感度、特异度和准确率.结果 119个乳腺病灶中,良性81个,恶性38个.良性组中位TTHC为103.05 μmol/L(29.54~273.21 μmol/L),恶性组中位TTHC为182.31 μmol/L(80.99~369.61 μmol/L),差异有统计学意义(P<0.05).根据ROC曲线分析,TTHC佳诊断阈值为131.88μmol/L,敏感度86.84%(33/38),特异度83.95%(68/81),准确率84.87% (101/119).结论 超声DOT技术是诊断乳腺癌的一种有价值的辅助方法.对于大径≤2.00 cm的乳腺病灶,适当降低TTHC诊断阈值可以提高诊断准确率.
-
DWI在HIFU消融治疗子宫肌瘤术后评价中的应用
目的 探讨DWI在高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤术后评价中的应用价值.方法 对270例患者(共270个子宫肌瘤)行HIFU消融治疗,于术前及术后分别行增强磁共振成像(CE-MRI)及DWI检查,其中A组98例术后MRI于消融当日(术后6h内)完成,B组172例术后MRI于消融后1~2天(24~48 h)完成.分析病灶ADC值变化,观察DWI特征.并测量DWI信号改变区体积及CE-MRI无灌注区体积(NPV),分析二者间的相关性.结果 DWI示HIFU消融后子宫肌瘤呈靶环样改变.两组患者消融前子宫肌瘤ADC值差异无统计学意义(t=-0.322,P=0.748),消融后ADC值差异有统计学意义(t=8.874,P<0.001).A组术后ADC值较术前减低(t=3.500,P=0.001),B组术后ADC值较术前增高(t=-16.842,P<0.001).HIFU消融后DWI信号改变区中位体积为50.78 cm3(四分位间距30.03~89.60 cm3),CE-MRI的NPV为52.65 cm3(四分位间距30.03~89.60 cm3),差异无统计学意义(z=-1.357,P=0.175),且二者呈正相关关系(r=0.989,P<0.001).结论 DWI可用于HIFU消融治疗子宫肌瘤术后短期疗效的评价.
-
超声引导下经皮经肝穿刺胆囊置管引流术治疗急性胆源性胰腺炎
目的 探讨超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流术(PTGD)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床应用价值.方法 将40例自身条件不允许或主观不接受手术治疗的ABP患者随机分为2组,每组各20例,分别采用常规药物联合PTGD治疗(置管组)及单纯常规药物治疗(对照组).进行统计学分析,比较两组患者临床资料及治疗效果的差异.并观察PTGD治疗的并发症情况.结果 两组性别、年龄及修正Ranson评分≥3分的患者所占比例的差异均无统计学意义(P均>0.05).置管组腹痛缓解时间[(55.10±8.25)h]、血清淀粉酶恢复时间[(65.20±12.00) h]、平均住院时间[(18.70±2.80)天]均较对照组[(72.50±17.40)h、(100.60±25.00)h、(23.60±3.20)天]明显减少(P均<0.01).置管组20例中,2例术后出现胆瘘,余18例均未出现并发症.结论 超声引导下PTGD可对胆道进行有效的减压,明显缩短ABP患者腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间及平均住院时间.
-
超声造影诊断小肾癌
目的 探讨CEUS在小肾癌(SRCC)临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析62例经病理证实为SRCC患者的超声资料,观察CUES表现,并与常规二维超声相比较.结果 62例小肾癌患者均为单侧单发病灶,其中病灶位于左肾34例,右肾28例.62例SRCC常规二维超声均表现为类圆形且边界清晰的肿块,27例(27/62,43.55%)血流信号丰富,19例(19/62,30.65%)可见点状或条状血流信号,16例(16/62,25.81%)未见明显血流信号.62例SRCC均见造影剂增强;增强模式呈“快进慢退”44例(44/62,70.97%),“快进快退”15例(15/62,24.20%),“慢进快退”3例(3/62,4.84%);增强程度为高增强39例(39/62,62.90%),等增强23例(23/62,37.10%).CEUS对SRCC的诊断率、血流显示率、假包膜显示率及坏死区显示率均明显高于常规二维超声(P均<0.001).结论 CEUS在显示病灶内低速血流及微循环血供情况方面优于常规二维超声,有助于SRCC的诊断.
-
皮肤纤维组织细胞瘤超声表现
目的 探讨皮肤纤维组织细胞瘤(CFH)的超声表现.方法 回顾性分析31例经病理证实为CFH患者的术前高频彩色多普勒超声检查资料,观察CFH的声像图特征及内部血流情况.结果 CFH病灶均为单发,超声表现为类圆形肿块24例(24/31,77.42%),不规则形肿块7例(7/31,22.58%);肿块位于皮肤层7例(7/31,22.58%),同时累及皮肤层及皮下层24例(24/31,77.42%);大径≤15mm者29例(29/31,93.55%),大径>15 mm者2例(2/31,6.45%);均无包膜(31/31,100%);边界清楚25例(25/31,80.65%),边界不清6例(6/31,19.35%);呈低回声或弱回声30例(30/31,96.77%),呈稍强回声1例(1/31,3.23%);回声均匀28例(28/31,90.32%),回声不均3例(3/31,9.68%).2例(2/31,6.45%)病灶内可见钙化;1例(1/31,3.23%)病灶内可见液化;探头加压时,1例(1/31,3.23%)病灶稍发生形变.病灶内部血流信号Adler分级为0级26例(26/31,83.87%),1级2例(2/31,6.45%),2级1例(1/31,3.23%),3级2例(2/31,6.45%).结论 CFH的声像图表现具有一定特征,病变多为单发、大径≤15 mm的低弱回声结节,边界清楚,形态规则,内部多回声均匀,血流信号多不丰富,超声检查有助于诊断CFH.
-
高频彩色多普勒超声和血清甲状腺球蛋白在分化型甲状腺癌131I清除残余甲状腺后随访中的应用
目的 探讨高频彩色多普勒超声检查和血清甲状腺球蛋白(Tg)检测在分化型甲状腺癌(DTC)131I清除残余甲状腺后随访中的临床应用价值.方法 回顾性分析92例接受甲状腺近全或全切除术联合131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者资料.根据血清Tg水平分为血清Tg<2 ng/ml组、2~10 ng/ml组及>10 ng/ml组,比较各组间DTC复发转移率的差异.以临床随访131I全身扫描或病理结果为金标准,评价高频彩色多普勒超声、血清Tg检测及二者联合应用诊断DTC复发转移的效能.结果 92例中,39例DTC复发转移.血清Tg<2 ng/ml组、2~10 ng/ml组及>10 ng/ml组复发转移率分别为14.81%(8/54)、41.67%(5/12)及100%(26/26),组间差异有统计学意义(P<0.05).高频彩色多普勒超声诊断DTC复发转移的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为89.74%(35/39)、90.57%(48/53)、90.22%(83/92)、87.50%(35/40)、92.31%(48/52),血清Tg检测分别为79.49%(31/39)、86.79%(46/53)、83.70%(77/92)、81.58%(31/38)及85.19%(46/54),二者联合应用分别为94.87%(37/39)、86.79%(46/53)、90.22%(83/92)、84.09%(37/44)、95.83%(46/48).结论 高频彩色多普勒超声检查和血清Tg检测均可用于DTC患者131I清除残余甲状腺后的随访,二者联合应用有利于及早发现复发转移.
-
彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠疗效监测中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)疗效监测与评价中的应用价值.方法 回顾性分析96例CSP患者UAE治疗前及治疗后的超声表现及相关临床资料,并进行统计学分析.结果 96例CSP患者中,孕囊型58例,团块型38例.孕囊型CSP患者UAE并清宫后孕囊均被清除.团块型CSP患者UAE并清宫后24~48 h团块直径较UAE术前及UAE术后24~48 h减小(P均<0.001).孕囊型与团块型CSP患者间,UAE术前、UAE术后24~48 h及UAE并清宫后24~48 h病灶周边血流信号分级差异均无统计学意义(P均>0.05).两种类型CSP患者UAE术后24~48 h、UAE并清宫后24~ 48 h病灶周边血流信号分级均较UAE术前明显减低(P均<0.001).孕囊型与团块型CSP患者间,UAE术前及UAE术后24~48 h子宫瘢痕厚度差异均无统计学意义(P均>0.05).UAE并清宫后24~48 h孕囊型CSP患者子宫瘢痕厚度高于团块型(P<0.001).孕囊型CSP患者UAE并清宫后24~48 h子宫瘢痕厚度高于UAE术前及UAE术后24~48 h(P均<0.001).团块型CSP患者UAE并清宫后24~48 h子宫瘢痕厚度高于UAE术前(P=0.037),与UAE术后24~48 h差异无统计学意义(P=0.112).孕囊型CSP患者术中出血量、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常的时间及术后阴道流血时间均少于团块型(P均<0.001).结论 通过彩色多普勒超声可有效监测UAE治疗CSP的疗效,UAE对不同类型CSP的疗效有所不同,孕囊型CSP患者疗效优于团块型.
-
经胸超声心动图在小儿冠状动脉瘘诊疗中的应用
目的 探讨经胸超声心动图(TTE)在小儿冠状动脉瘘(CAF)诊疗中的价值.方法 回顾性分析27例小儿CAF患者,分析其临床症状、TTE检查结果、其他影像学检查结果、治疗方案及随访情况.结果 27例CAF患者中,74.07%(20/27)有心脏杂音,14.81%(4/27)有临床症状.7.41%(2/27)出现左心室射血分数减低.55.56%(15/27)的CAF为单纯型;62.96%(17/27)的CAF起源于右冠状动脉,33.33%(9/27)起源于左冠状动脉,而3.70%(1/27)起源于双侧冠状动脉.CAF的瘘道出口可能出现在右心室(13/27,48.15%),肺动脉(6/27,22.22%),右心房(5/27,18.52%),左心室(2/27,7.41%)或冠状静脉窦(1/27,3.70%).17例患者接受外科手术治疗,1例患者接受介入封堵治疗.TTE精准诊断19例CAF.对于9例接受保守治疗的患者,于诊断后1、3、5年进行随访,未发现自发性闭合、心力衰竭、感染性心内膜炎或死亡病例.结论 TTE安全、有效,可用于筛查、诊断CAF,及评价治疗效果和并发症.
-
新一代数字化平板中C系统Veradius临床优势解析
德国法兰克福东部的Hanau诊所是一家为周边近40万居民提供医疗健康服务的三级转诊中心.自2013年引进新一代数字化平板中C系统Veradius以来,该诊所的医务人员成功应用CO2为对比剂进行血管造影(图1),为腹主动脉瘤腔内隔绝术等不同类型的手术提供影像支持.诊所血管及血管内手术中心主任Simon Classen博士表示:借助于新一代Veradius系统,可有效改善CO2对比剂相对常规碘对比剂锐利度不足的缺点,这种新型成像方式可为临床对糖尿病肾病等疾病患者的影像学检查提供更多选择.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |