中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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间接门静脉造影判断肝血管瘤血供来源
探讨间接门静脉造影对判断肝血管瘤血供来源的临床价值.方法 78例经临床和影像学资料证实的肝血管瘤患者,其中56例经肠系膜上动脉行间接门静脉造影,观察造影表现及对肿瘤供血情况,所有患者经动脉途径进行栓塞治疗,术后2~3个月CT、B超随访观察疗效.结果 间接门静脉造影示门静脉显影清晰,未见异常扩张、畸形,且均未见向肿瘤供血;部分患者门静脉造影实质期瘤体呈低密度充盈缺损区,瘤体大者门静脉分支被推移.所有肝血管瘤都由肝动脉供血,栓塞术后随访有效率达84.6%.结论 间接门静脉造影能在生理状态下对肝血管瘤患者门静脉进行观察,可为判断肝血管瘤血供来源及决定栓塞治疗方案提供帮助.
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超声在经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石中的应用
目的 评估超声在经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石中的应用方法及效果.方法 对45例超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声治疗复杂性肾结石的患者进行回顾性分析,其中多发性结石42例,鹿角形结石3例.结果 45例患者均成功建立皮-肾通道,平均手术时间90 min,平均结石处理时间为58 min,结石清除率为85.1%.3例患者术中输血400 ml,无气胸、内脏损伤等严重并发症发生.结论 在超声引导下行经皮肾镜气压弹道联合超声治疗复杂性肾结石,不仅可以提高穿刺的安全性和准确性,更可以实时监测手术,为手术成功提供保障,值得临床推广应用.
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高级别星形细胞肿瘤与脑转移瘤瘤周区扩散张量成像
目的 探讨高级别星形细胞瘤和脑转移瘤瘤周脑白质T2WI高信号区扩散张量成像(DTI)的特征性.方法 星形细胞肿瘤和脑转移瘤患者各11例,比较两种肿瘤瘤周T2WI高信号区的平均弥散系数(AD)和部分各向异性(FA).结果 高级别星形细胞瘤(1.62±0.39)与脑转移瘤(1.59±0.32)的瘤周区FA值差异无统计学意义(P >0.05);高级别星形细胞瘤瘤周区AD值[(1.19±1.15)×10-3 mm2/s]小于脑转移瘤[(1.44±0.15)×10-3 mm2/s].结论 测量瘤周区AD值可用于鉴别高级别星形细胞瘤和单发脑转移瘤.
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CT引导下经后入路穿刺硬化治疗盆腔囊性病变
目的 评价CT引导下经后入路穿刺硬化治疗盆腔囊性病变的实用价值及其安全性.方法 对46例盆腔后位囊性病变在CT引导下通过后入路进行经皮穿刺硬化治疗,观察其疗效与并发症.结果 全部46例盆腔后位囊性病变硬化治疗成功,总有效率100%.45例经6个月随访无复发,治愈率97.83%.1例患者6个月后囊肿复发,手术证实为囊性畸胎瘤.术中未发生操作相关的严重并发症.结论 CT引导下通过后入路进行经皮穿刺硬化治疗盆腔后位囊性病变是安全、可行的方法.
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血管内治疗外伤性颈内动脉损伤
目的 探讨血管内治疗对外伤性颈内动脉损伤的临床价值.方法 16例外伤性颈内动脉损伤患者,经DSA造影证实为假性动脉瘤3例、岩部巨大蛇性动脉瘤及颈内动脉起始部动脉瘤各1例以及颈内动脉海绵窦瘘11例,分别采用可脱落球囊、电解可脱式弹簧圈(GDC)或带膜内支架对损伤部位进行动脉内栓塞治疗.结果 对3例假性动脉瘤及1例岩部巨大蛇性动脉瘤患者以可脱落球囊闭塞患侧颈内动脉成功.9例颈内动脉海绵窦瘘(CCF)在保持颈内动脉通畅的情况下采用球囊成功栓塞瘘口,1例CCF 予以GDC填塞海绵窦;其余1例CCF两次球囊栓塞均失败,但术后24 h患侧凸眼明显回缩,间断按压患侧颈内动脉1周后患者临床症状和体征消失.1例颈内动脉起始部动脉瘤行带膜内支架成功植入,动脉瘤被旷置,颈内动脉保持通畅.结论 血管内治疗是外伤性颈内动脉损伤安全有效的治疗方法.
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医用臭氧在介入治疗输卵管阻塞性不孕症中的临床应用
目的 探讨输卵管阻塞性不孕症介入治疗后应用医用臭氧灌注降低再粘连发生率的可能性.方法 45例输卵管阻塞性不孕症分为两组.治疗组28例,56支输卵管阻塞;对照组17例34支输卵管阻塞.治疗组在介入性再通术后向输卵管内注入医用臭氧;对照组单纯行介入性输卵管再通术.所有病例6个月后复查并比较两组的疗效.结果 治疗组妊娠率为42.86%,术后再粘连率为7.14%;对照组妊娠率为29.41%,术后再粘连率为26.47%(P<0.05).结论医用臭氧灌注可明显降低输卵管再通术后粘连率,提高妊娠率.
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快速成像序列在常规MRI导向下肝脏病变介入治疗中的初步应用
目的 研究MRI兼容性穿刺针在快速成像序列中的显示以及常规MRI导向下肝脏介入的初步临床应用.方法 将MRI兼容性穿刺针(19.5G, COOK)插入离体新鲜猪肝中,在0.5T中场超导常规MRI中成像,穿刺针与主磁场方向(B0)分别成角0°、30°、60°、90°,采用FSE T2WI、FSE T1WI、FE序列行冠状位、矢状位及轴位扫描,测量图像上穿刺针直径.5例患者在常规1.5T MRI引导下行经皮穿刺介入治疗,2例为肝囊肿抽吸硬化治疗,另3例共11个肝癌病灶行125I放射性粒子植入治疗.结果 在各扫描序列中,穿刺针均显示为信号缺失.在与B0成角0°、30°、60°、90°时显示的穿刺针直径分别为(2.38±0.42) mm、(3.72±1.24) mm、(6.27±1.92) mm、(11.3±1.78) mm(P<0.05);采用FSE T2WI及FSE T1WI序列获取的穿刺针直径分别为(4.52±3.87) mm及(4.74±3.68) mm(P>0.05);FE序列扫描显示的穿刺针直径为(8.26±4.37) mm,与FSE序列显示的穿刺针直径之间的差异有统计学意义(P<0.05).5例MRI导向下治疗均顺利完成,穿刺针显示清晰.结论 常规MRI FSE、梯度回波等快速成像序列具备一定的组织分辨力和时间分辨力,能有效引导肝脏介入操作.
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64排螺旋CT冠状动脉成像误诊分析
目的 对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因.方法 搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析.结果 本组64DCTCA显示 1343支冠状动脉,不同部位的Ⅲ级血管冠状动脉成像质量无显著差异(χ2检验,P>0.05).在Ⅰ、Ⅱ级血管中, 79支两项检查结果不一致,其中64DCTCA假阳性28支,假阴性14支,10支病变程度评估过重,27支评估过轻.各组血管间总体存在显著差异(χ2检验,P<0.01);对冠状动脉主干与分支的误诊率之间存在显著差异(χ2检验,P<0.01),而冠状动脉主干LAD,LCX和RCA病变显示无显著差异(χ2检验,P>0.05).结论 完善的检查前准备是保障64DCTCA重组优质冠状动脉图像的前提,良好的图像后处理有助于避免误诊.
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肝破裂修补术后再出血的急诊肝动脉栓塞治疗
目的 探讨介入栓塞疗法在肝破裂修补术后再出血中的应用价值.方法 8例患者于术后5~18 h经保守治疗血流动力学仍不稳定,行血管造影显示肝动脉分支有活动性出血,采用Seldinger技术穿刺,使用明胶海绵和弹簧圈经导管栓塞止血.结果 8例患者急诊介入栓塞治疗后出血明显减少,效果明显.结论 介入栓塞治疗具有创伤小,见效快,相对简单安全等优点,是肝破裂修补术后再出血的一种有效的治疗手段.
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肺动静脉瘘的栓塞治疗和并发症的预防与对策
目的 应用介入栓塞的方法治疗肺动静脉瘘,探讨栓塞治疗中并发症产生的应对对策.方法 回顾性分析栓塞4例肺动静脉瘘诊治的临床资料.结果 4例患者栓塞成功,其相应的临床症状及体征基本消失.1例多支供血的右肺动静脉瘘经2次栓塞封堵了供血动脉;1例右肺动静脉瘘栓塞中微钢圈脱落至左房,经股静脉入路行房间隔穿刺后取出.结论 介入栓塞是治疗肺动静脉瘘的有效方法,操作得当可避免并发症的发生.
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骶正中动脉造影及栓塞在骶骨肿瘤切除术中的价值
目的 探讨骶正中动脉在骶骨肿瘤术前栓塞及治疗中的作用.方法 对63例骶骨肿瘤患者常规行X线平片,CT和(或)MR检查,术前均行双侧髂内动脉和(或)腰动脉、骶正中动脉造影,并超选择插管栓塞肿瘤供血动脉.结果 63例骶骨肿瘤中,肿瘤表现为富血供者37例,乏血供者26例.富血供者37例中,骶正中动脉参与供血者22例,表现为血管增粗、增多、纡曲、肿瘤染色.术前栓塞后,61例手术效果满意,不满意2例.结论 骶正中动脉在骶骨肿瘤术前栓塞治疗中具有重要意义.对骶骨肿瘤,术前栓塞除常规髂内动脉栓塞外,应考虑到有骶正中动脉等多支供血的特点,尽量栓塞彻底以减少术中出血.
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高频彩色多普勒超声诊断特殊位置异位妊娠囊
目的 探讨高频彩色多普勒超声诊断特殊位置的异位妊娠囊的价值.方法 对31例异位妊娠患者,在超声显像妊娠囊后,对5个位于特殊位置(下腹部外侧或脐腹壁后方、距盆腔内子宫较远而位置较浅表)的妊娠囊进行高频彩色多普勒超声显像.结果 对特殊位置妊娠囊,应用高频彩色多普勒显像良好,囊结构回声清楚,环状厚壁或一侧厚壁回声,与低频超声对比能较早期观察到胎心搏动.结论 高频彩色多普勒超声对诊断特殊位置的异位妊娠囊有较好的临床意义.
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烟雾病的临床研究进展
烟雾病是颈内动脉末端进展性狭窄、闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血性或缺血性疾病,伴脑底部异常血管网形成为其特点.此病在临床上主要有脑缺血和出血两类表现,成年患者经常表现为出血症状,而儿童患者多表现为短暂缺血发作或中风.数字减影血管造影(DSA)仍是诊断该病的金标准.血管重建手术是目前该病的主要治疗方法.
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组织多普勒成像和心磁图在胎儿心律失常研究中的应用
胎儿心律失常在妊娠中、晚期很常见,不同类型的心律失常临床处理不同,因此对其正确分型至关重要.传统方法M型超声、PW及胎儿心电图均具有应用局限性.晚近新型诊断技术组织多普勒成像和胎儿心磁图技术迅速发展,在胎儿心律失常方面展现出良好的应用前景,本文对这两种技术对胎儿心律失常分型的研究进展做一综述.
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生物分形理论在医学影像学中的应用
从定性到定量是医学影像学发展的必然趋势,生物分形理论为这一趋势提供了新的理论支持.生物分形是研究生物体内部各层次与整体间的关系,以及对生物体的生化组成、形态、生理和病理等影响的理论.虽然分形理论已经发展为一个复杂的体系结构,但在医学领域中应用还处于初期阶段,分维值的多样性使数值统计缺乏基本统一的既有严格数学定义又简便实用的算法,原始医学图像往往不能直接使用定量方法,要通过去繁求简的手段来突出生物分形特征,不同器官结构各自的分维值仍需大量统计资料的界定,才能为定量诊断提供可靠的依据.尽管如此,生物分形理论蕴涵的"局部所含的信息与整体相似"这一重要思想使定量与定性得到相互统一,其应用必将大大推动医学影像学的发展.
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MMP-2、MMP-9、TIMP-1在血管成形术后再狭窄中的表达及其意义的实验研究
目的 观察PTA后MMP-2、MMP-9和TIMP-1在血管壁各层随时间的演变规律,探讨其在血管再狭窄过程中的表达及意义.方法 48只大鼠制作成颈动脉再狭窄动物模型,选取30只内膜增生满意的标本,分别代表动脉损伤后1、3、7、14、28、42天6个观察时间点,对胶原纤维进行Masson染色.MMP-2、TIMP-1、PCNA进行免疫组织化学染色,MMP-9进行免疫组织化学和原位杂交两种染色.分析它们的表达与内膜增生和血管重塑的关系.结果正常血管不表达MMP-9 mRNA及蛋白,损伤后第3天中膜、外膜mRNA表达达高峰,第7天内膜表达达高峰.MMP-9蛋白第7天内膜表达达高峰,且阳性细胞率高于中膜和外膜.第14、28天,血管壁各层表达逐渐下降至基线水平,内膜的阳性细胞主要集中在新生内膜靠近管腔的一侧.内膜MMP-2表达高峰出现晚至第14天,且近内弹力板处MMP-2也有明显的表达.正常血管壁不表达TIMP-1,损伤后第3天,中膜和外膜表达达高峰.第7天,新生内膜表达达高峰,中膜和外膜仍有较高水平表达.结论 MMP-9、MMP-2、TIMP-1参与再狭窄,内膜MMP-9表达与早期增殖的细胞向内膜迁移形成新生内膜有关.MMP-2表达与晚期内膜形成、内膜重塑有关.TIMP-1的表达对内膜增生和重塑没有直接作用,其表达升高是机体为适应MMPs升高做出的代偿反应,在维持自身平衡中起作用.
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Ⅰ型神经纤维瘤病并发右阴部内动脉出血栓塞治疗1例
患者男,62岁,确诊为"神经纤维瘤病Ⅰ型"40余年.因"右臀部及会阴部疼痛20 h入院",入院前右臀部及会阴部出现包块,包块进行性增大.该患者入院10 h后又出现剧烈疼痛,考虑血管再次破裂出血可能,遂行急症DSA检查及血管栓塞治疗.
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心内型完全性肺静脉畸形引流漏诊合并肝左静脉异常引流1例
患者女,19岁,自幼发现心脏杂音,生长发育较同龄人略迟缓,活动后胸闷、心慌、气短,无晕厥、喜蹲踞,紫绀(+).血压:96/60 mmHg,心率:61次/分.心界向两侧扩大,律不齐,可闻及早搏、大炮音;胸骨左缘第二、三肋间4/6级收缩期杂音,传导广泛,并可触及震颤,周围血管征阴性.
关键词: 肺左静脉异常 完全型肺静脉畸形引流 -
螺旋CT三维重建技术在结直肠癌诊断中的应用价值
目的 探讨8层螺旋CT三维重建在中晚期结直肠癌诊断中的应用价值.方法 回顾分析43例经过手术证实的结直肠癌病例,术前均进行平扫和三期扫描和图像三维重建,将CT显示的影像特征与手术证实的结果进行对比分析.结果 CT显示肿块准确率100.00%(43/43),肿瘤浆膜层浸润诊断准确率94.59%(35/37),淋巴结转移准确率76.92%(10/13),远处脏器转移准确率61.54%(8/13),显示供血血管准确率100.00%(24/24).结论 螺旋CT三维重建可以较好地显示病灶及病灶与周围脏器的关系,为外科手术治疗提供完整的信息.
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MSCTA在诊断肾静脉变异中的价值
分析多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对肾静脉(RV)变异的诊断价值.方法 回顾性分析352例行腹部MSCTA检查患者,采用容积再现(VR)"血管生长"技术进行RV重建.结果 352例共检出RV变异36例,检出率10.2%.双侧RV变异2例;右肾RV变异11例;左侧肾RV变异23例,包括主动脉周围型RV变异12例(3.4%),完全性主动脉后位型RV变异6例(1.7%);其他5例(1.4%).结论 MSCTA能清楚显示肾静脉变异,为临床提供解剖学资料.
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经桡动脉穿刺全脑血管造影27例分析
目的 探讨经桡动脉途径穿刺全脑血管造影的可行性、安全性及相关问题.方法 选择27例无手术禁忌证的患者,在局麻下以桡动脉为穿刺点,采用Seldinger技术,在0.035英寸超滑导丝引导下,用4 F Simmons Ⅲ型导管,行全脑血管造影.结果 27例患者中25例顺利完成手术,成功率92.6%,1例桡动脉穿刺失败者改穿同侧肱动脉成功完成手术.1例因严重的动脉硬化而血管过于纡曲,导管未能进入主动脉弓.无手部缺血、桡动脉搏动消失及其他严重并发症.结论 经桡动脉进行全脑血管造影操作安全可行,成功率高、并发症少,对适宜病例可作为首选途径,值得推广应用.
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超声引导下经皮肾造瘘穿刺方法的应用体会
目的 评价超声引导下两种经皮肾盂穿刺造瘘方法的临床应用效果.方法 111例患者的134个肾盂扩张肾脏,在超声引导下随机用"一步法"或"两步法"行经皮肾盂穿刺造瘘术.结果 对肾盂分离≤2.5 cm者,"两步法"穿刺造瘘的一次穿刺成功率(96%)高于"一步法"(72%,P<0.05),而肾盂分离>2.5 cm者两种方法一次穿刺成功率无差异."一步法"与"两步法"经皮肾盂穿刺造瘘术在术后血尿、肾周出血、发热、管腔阻塞等并发症发生率方面无显著差异.结论 对肾盂轻度扩张患者,采用"两步法"经皮肾盂穿刺造瘘术可获得更高的一次穿刺成功率.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |