中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位: 中国科学院
- 主办单位: 中国科学院声学研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-220
- 国内刊号: 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝动脉化疗栓塞联合CT引导射频消融治疗肝尾状叶原发性肝癌
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)治疗肝尾状叶原发性肝癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析肝尾状叶原发性肝癌患者16例,均先行TACE治疗,再行CT引导下RFA治疗,随访患者的手术并发症、无瘤生存时间及总生存时间.结果 15例患者实现完全消融,完全消融率为93.75%(15/16).完全消融患者的无瘤生存时间为19.35个月.16例患者的总生存时间为44.62个月,1、3、5年的总生存率分别为88.23%、66.65%及33.18%.结论 TACE联合RFA治疗肝尾状叶原发性肝癌安全、有效.
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评估Perclose Proglide血管缝合器在胸主动脉夹层腔内修复术中的应用
目的 探讨Perclose Proglide血管缝合器在胸主动脉夹层腔内修复术(TEVAR)中的应用价值.方法 回顾性分析在我科采用TEVAR治疗Standford B型主动脉夹层患者106例,术后1个月、1年行CTA复查,分别测量术前、术后1个月、术后1年穿刺区股动脉直径大小.结果 106例患者均顺利完成覆膜支架腔内隔绝术,共使用223把缝合器,其中97例患者2把缝合器,7例患者3把缝合器,2例患者4把缝合器.术前、术后1个月、术后1年CTA测量穿刺区股动脉直径比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 Perclose Proglide血管缝合器在TEVAR中封闭股动脉穿刺道安全、可靠,且对股动脉管径无明显影响,值得推广.
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三维斑点追踪成像左心室应变指标正常参考范围的Meta分析
目的 采用Meta分析评估健康成人的三维斑点追踪成像(3D-STI)左心室整体纵向应变(GLS)、整体环向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)的正常参考范围.方法 在Embase、Pubmed、Cochrane Library等英文资料库中,检索2016年8月1日前公开发表的关于3D-STI评价左心功能的病例对照研究.按照纳入和排除标准,对文献进行筛查和提取数据.以加权均数差(WMD)及95%可信区间(CI)作为合并统计量,采用的统计分析软件为STATA 12.0.结果 终纳入27项研究,1 552名健康成年被试.GLS的WMD和95%CI为17.80、(16.27,19.33),GCS的WMD和95%CI为24.73、(22.50,26.95),GRS的WMD和95%CI为47.86、(39.52,56.19),GAS的WMD和95%CI为36.17、(34.08,38.26).结论 通过Meta分析确定成人左心室应变指标的正常参考范围,对采用3D-STI评价疾病状态下心脏结构和功能的变化具有一定的指导意义.
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彩色多普勒超声评估雷诺现象患者掌指动脉血流参数变化
目的 探讨彩色多普勒超声评估雷诺现象患者掌浅弓动脉、指掌侧固有动脉病变的应用价值.方法 采用彩色多普勒超声对病例组42例雷诺现象患者的左侧掌浅弓动脉、左侧中指指掌侧固有动脉进行检查,记录血管走行、血流充盈情况及血流动力学参数:收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).对照组为35名接受体检的正常健康成人,分别测量上述各参数,比较病例组和对照组各参数的差异.结果 病例组患者左侧掌浅弓动血流充盈尚可,彩色血流显示率为100%(42/42),左侧中指指掌侧固有动脉血流充盈差,血管变细、甚至闭塞,血管彩色血流示率为92.86%(39/42).与对照组相比,病例组患者左侧中指指掌侧固有动脉PSV、EDV和左侧掌浅弓动脉EDV减低,RI、PI均增高,比较差异均有统计学意义(P均<0.05);病例组左侧掌浅弓动脉PSV较对照组减低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声能够评估雷诺现象患者指掌侧固有动脉、掌浅弓动脉血流动力学改变,可为雷诺现象的诊断、治疗提供有效依据.
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超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的护理体会
目的 分析因动静脉内瘘狭窄行超高压球囊扩张术的血液透析患者的护理经验.方法 对14例动静脉内瘘患者行超高压球囊扩张术,术中透视下导丝引导超高压球囊至狭窄部位,逐级扩张.术前进行包括心理和常规护理在内的准备,术中手术护士做好器械配合及耗材管理,术后使用扣眼式穿刺法做透析滤过清除对比剂,同时进行宣教等护理工作.结果 14例血液透析患者术后进行血滤治疗测试血流量均≥250 ml/min,平均(270.00±27.33) ml/min.所有患者均顺利完成当次血液净化治疗,无血管破裂、出血、感染和血管栓塞发生.结论 悉心护理可促进患者康复,有效提高术后治疗效果.
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超声心动图诊断胎儿冠状静脉窦扩张
目的 探讨胎儿冠状静脉窦(CS)扩张的超声诊断思路.方法 回顾性分析145胎正常冠状静脉窦胎儿(正常组)和72胎CS扩张胎儿(CS组)的资料,于非标准四腔心切面下显示CS长轴,测量CS的矢状切面面积.采用二维超声结合彩色多普勒超声对所有胎儿分别进行胎儿四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面、大动脉短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面及腔静脉长轴切面扫查,观察CS的特点.结果 胎儿CS矢状切面面积与孕周呈正相关(正常组:r=0.954,P<0.05;CS组:r=0.904,P<0.05),同孕周正常组胎儿CS矢状切面面积小于CS组(P均<0.01).产前超声诊断72胎CS扩张的胎儿中,52胎为永存左上腔静脉,15胎为完全型肺静脉异位引流,5胎右心压力负荷增大.结论 胎儿CS矢状切面的面积与孕周呈正相关;胎儿心脏超声检查发现CS扩张时应同时考虑其他心内畸形;临床应通过多切面、多角度扫查,分析和诊断引起CS扩张的病因.
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子宫肌瘤超声造影定量灌注特征预测超声消融的效果
目的 探讨子宫肌瘤超声造影定量参数预测超声消融效果的价值.方法 对63例子宫肌瘤患者术前行超声造影检查,采用JC型超声消融治疗系统内置灰度测量软件获得子宫肌瘤血流灌注定量参数.术后根据增强MRI分为消融满意组(消融率≥70%)和部分消融组(消融率<70%),比较2组造影参数差异,分析造影参数与消融率的关系,并采用ROC曲线评价造影参数对消融效果的预测价值.结果 2组到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、增强强度(EI)、增强速率(ER)差异均有统计学意义(P均<0.01);AT、TTP、ET与消融率呈正相关(P均<0.01),EI、ER与消融率呈负相关(P均<0.001).AT、TTP、ET、EI、ER的ROC曲线下面积(AUC)均>0.7,其中ER的预测价值高(AUC=0.935).以ER=5.23作为截点值,其预测消融效果的敏感度为80.0%、特异度为95.8%.结论 子宫肌瘤的超声消融效果与超声造影定量参数存在一定相关性,ER可作为预测消融效果的较好指标.
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老年患者TASC C、D级髂股动脉闭塞的腔内治疗
目的 探讨对泛大西洋协作组织(TASC)C、D级髂股动脉闭塞老年患者行腔内治疗的疗效.方法 104例老年TASC C、D级髂股动脉闭塞患者接受微创腔内介入手术,其中TASC C型73例、TASC D型31例,闭塞长度4.25~17.61 cm,平均(13.46±1.24)cm.对腔内介入治疗的临床疗效、并发症、术后随访等情况进行分析.结果 94例成功开通闭塞动脉,技术成功率90.38%(94/104),其中单纯球囊扩张12例、联合支架植入92例.围手术期发生并发症8例,并发症发生率为7.69%(8/104),包括急性动脉血栓2例、穿刺处假性动脉瘤形成1例、心功能衰竭4例、对比剂肾病1例.术后7天踝肱指数由术前的0.32±0.12增至0.81±0.11(P<0.01).术后6个月、12个月各随访78例和53例患者,通畅率分别为88.46%(69/78)、81.13%(43/53).结论 对老年TASC C、D级髂股动脉闭塞患者,微创腔内介入治疗手术成功率高,并发症少,可取得满意的临床疗效.
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超声图像定量分析在胎儿肺发育评估中的应用
目的 探讨DFY-Ⅱ型超声图像定量分析在评估不同孕周胎儿肺/肝回声比值中的价值.方法 收集孕24~41周健康孕妇315名,获取胎儿右侧旁矢状切面图像,采用DFY-Ⅱ型超声图像定量分析仪分析胎儿肺、肝回声强度并计算两者的比值,分析肺/肝回声比值与孕周的相关性.结果 胎儿肺/肝回声比值与孕周呈正相关性(r=0.94,P<0.05),直线回归方程为Y=0.60+0.07X(r2=0.883).结论 采用DFY-Ⅱ型超声图像定量分析仪分析胎儿肺/肝回声比值可作为评估胎儿肺发育的有效方法.
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超声评估病态窦房结综合征心肌功能的研究进展
病态窦房结综合征(SSS)是多种心律失常和症状组成的综合病症,其发病率逐年上升,严重影响患者的生活.SSS电生理改变导致的心肌电-机械运动的不同步备受关注.超声不仅可观察SSS患者心脏的电生理活动,还可测量电生理延迟导致的机械运动.本文对超声评估SSS患者心肌功能的研究进展进行综述.
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二维斑点追踪成像技术评价左心室功能的研究进展
左心室功能是心脏整体功能评价的重要组成部分,二维超声斑点追踪成像技术能够对单个像素进行追踪并获取其运动轨迹,从而对左心室功能有全方位的认识.目前已有大量的临床研究肯定了超声斑点追踪技术对左心室功能评价的意义,本文将对此进行综述.
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包覆全氟戊烷的介孔氧化硅微球增效高强度聚焦超声表面消融离体牛肝
目的 探讨包覆全氟戊烷的介孔氧化硅微球(MSNC-PFP)对HIFU表面消融离体牛肝的影响.方法 根据MSNC-PFP的浓度将50块离体牛肝平均分为5组:对照组(MSNC-PFP浓度为0)、0.25 mg/ml组、0.50 mg/ml组、1.00 mg/ml组、2.00 mg/ml组.超声引导沿消融线路径多点注射增效剂(即MSNC-PFP).通过HIFU线性扫描,以凝固性坏死束组合成面,6个面组合成体,对体腔内区域不直接消融.观察消融中声像图的改变.以TTC染色肉眼观察坏死范围,HE染色光镜下观察坏死程度.测量各组消融体积并评价消融效果,评价指标包括靶区覆盖指数(CI)、靶外体积指数(EI)、能效因子(EEF).结果 当MSNC PFP浓度在1.00 mg/ml以上时,声像上为团状强回声,3~5 min后消退;MSNC-PFP浓度越高,HIFU辐照区域的灰度值改变越大.0.50、1.00、2.00 mg/ml组总消融体积高于对照组,EEF值低于对照组(P均<0.01).1.00、2.00 mg/ml组的CI及EI值均高于其余各组(P均<0.05).肉眼观察凝固性坏死区表现为灰白色,未坏死区则表现为红色.光镜下见当MSNC-PFP浓度≥0.50 mg/ml时,形成的凝固性坏死带完整.结论 采用MSNC-PFP可增大HIFU表面消融离体牛肝的消融体积,减低EEF,从而提高辐照效率.
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血管位置及血管与声轴角度对HIFU表面消融效果影响的体模实验
目的 探讨靶区内血管位置及血管与声轴角度对HIFU表面消融效果的影响.方法 将56块含血管的仿组织体模分为A组(血管位置)和B组(血管角度),A组按血管中心与HIFU表面消融深层面(顶面)距离d分为A1(d=0)、A2(d=10 mm)、A3(d=20 mm)亚组,B组按血管长轴与声轴之间夹角角度α分为B1(0~5°)、Bz(60°~65°)、B3(90°~95°)、B4(115°~120°)亚组.另设A4、B5亚组为空白对照组.测量各组血管内径、管壁厚度,观察辐照后损伤形态,计算能效因子(EEF).结果 A、B各亚组间血管内径、管壁厚度差异均无统计学意义(P均>0.05).损伤形态:A1、B1亚组靶区完全消融,无残留;余各亚组血管深侧靶区有残留.A组中A4亚组、A1亚组、A2亚组(由小到大排列)EEF两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),A1与A3亚组差异无统计学意义(P>0.05);B组中Bs亚组、Bz亚组、B3亚组(由小到大排列)EEF两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),B2亚组与B亚组、B5亚组与B1亚组的EEF差异无统计学意义(P均>0.05).结论 血管中心距HIFU表面消融深层面10 mm、靶区内血管与声轴角度90°~95°对靶区消融影响大,效率低,消融时应注意调整以提高消融效率.
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前纵隔恶性肌周皮细胞瘤1例
患者男,52岁,因“胸闷、胸痛、咳嗽1周,加重1天”入院.体格检查:右侧肺部叩诊为浊音.实验室检查无异常.胸部CT平扫:右前纵隔见类圆形软组织肿块,边界清晰,密度不均,内见大片低密度影(CT值13 HU)及结节状略高密度影(CT值38 HU),大小124 mm×81 mm×98 mm;增强后病变呈不均匀中等强化,内见小血管穿行,病变与周围结构分界清楚,心脏受压左移(图1);右侧胸腔积液伴右肺不张.
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以面瘫为首发症状的颅内横纹肌肉瘤1例
患儿女,8岁,“因嘴歪斜1月余,右眼红肿、疼痛、视物模糊2周”入院,临床诊断为右眼角膜溃疡,面神经麻痹.MR检查:右侧桥小脑角区、右侧颞部及鞍旁可见团块状信号影,边界尚清,形态不规则,T1WI呈等信号(图1A),T2WI呈混杂高信号(图1B).高b值(b=1 000 s/mm2)DWI示病变弥散受限呈高信号.增强扫描见病变明显不均匀强化,局部脑膜线样强化(图1C).患者行开颅手术,术中见右侧颞部肿瘤呈不规则形,从右侧桥小脑角区向右侧颞部及外耳道生长,右侧颞部硬脑膜及部分骨质受侵蚀,肿瘤包裹右侧三叉神经.切开肿瘤组织,呈灰白色,质地软,血管较丰富,边界尚清,邻近组织受压移位.
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骶骨上皮样血管内皮瘤1例
患者女,42岁.3个月前无明显诱因出现右侧臀后部皮肤烧灼感,局部疼痛,外用膏药后烧灼感症状加重.CT示S2~3椎体右侧骨质破坏,右侧第2骶孔膨大,边缘轻度硬化,内见软组织肿块,考虑神经源性病变.MRI示患者S2~4椎体右侧可见团块状稍长T1混杂稍长T2信号(图1A),内见圆形长T1短T2信号及点片状长T2信号,肿瘤与骨质交界处呈线形长T1短T2信号,DWI呈不均匀高信号.病变呈膨胀性改变,超出骶骨前缘,突入子宫后间隙,相应硬膜囊受压.
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烧伤后自发性腹膜后血肿的介入治疗1例
患者男,58岁.因全身(臀部、右上肢及双下肢)多发热液烫伤5h入院,全身烧伤面积40%(浅Ⅱ度13%,深Ⅱ度27 9);无吸入性损伤,无骨折、脱位及其他脏器外伤;患者既往无高血压、糖尿病及静脉血栓栓塞病史,无抗凝、抗血小板药物应用史.入院17天后开始皮下注射低分子肝素钙(50 IU/kg体质量)以预防下肢深静脉血栓形成,每日1次.患者应用低分子肝素钙第10天出现腹痛、腹胀.查体:血压86 mmHg/50 mmHg,心率110次/分,左侧腹部可触及直径6 cm质硬包快,压痛明显,活动度欠佳,肠鸣音减弱;血常规:红细胞2.67×1012/L,血红蛋白80 g/L;血清D-二聚体15.36 ng/L,凝血酶原时间17.4s.停止应用抗凝药物,以多巴胺、去甲肾上腺素微量泵入,静脉输注维生素K1,先后输注悬浮红细胞6U、新鲜冰冻血浆600ml.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 |