中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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TACE联合放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓
目的 探讨对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者行TACE联合放射性125I粒子植入治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析50例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,其中22例接受TACE联合放射性125I粒子植入治疗(实验组),28例仅接受TACE治疗(对照组).采用Kaplan-Meier法评价两组患者远期疗效;观察门静脉再通情况和不良反应.结果 实验组和对照组中位生存期分别为8.7个月和6.0个月;两组累积生存率差异有统计学意义(P=0.012).治疗后实验组与对照组门静脉再通、腹腔积液发生率差异有统计学意义(P均＜0.05),而恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、手足麻木发生率差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 TACE联合放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓安全可行.
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软组织黏液纤维肉瘤的超声表现
目的 探讨软组织黏液纤维肉瘤(MFS)的超声表现.方法 回顾性分析经病理学证实的12例软组织MFS超声表现,并对不同组织病理学级别病灶进行比较.结果 12例MFS患者的中位年龄为51岁,其中11例(11/12,91.67％)为男性;8例(8/12,66.67％)高级别MFS,4例中低级别MFS;8例(8/12,66.67％)发生于四肢,4例(4/12,33.33％)发生于躯干;6例(6/12,50.00％)单发;7例(7/12,58.33％)出现术后原位复发.超声表现:均为实性弱回声团块,其中10例(10/12,83.33％)位于皮下层,2例(2/12,16.67％)位于肌层;肿瘤大径约(34.08±21.90)mm;9例(9/12,75.00％)边界不清楚、形态不规则;11例(11/12,91.67％)内部回声不均匀.1例高级别MFS出现局部淋巴结转移.CD-FI显示8例(8/12,66.67％)为0～1级血流,4例(4/12,33.33％)2～3级血流.高级别与中低级别组比较:边界、形态的差异均有统计学意义(P均＜0.05),而病灶位置、病变大小、淋巴结转移、有无复发、病变数目、内部回声、有无坏死及血流分级上的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 MFS的超声图像均表现为实性弱回声病灶,多数边界不清楚,形态不规则,内部回声不均匀.高级别MFS多表现为边界不清楚、形态不规则.
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超声弹性成像鉴别膝关节积液与滑膜增生
目的 探讨超声实时弹性成像技术鉴别膝关节积液与滑膜增生的价值.方法 对68例MRI检出的同时有滑膜增生和关节积液的患者行超声弹性成像检查,依据弹性成像结果予以弹性分级(Ⅰ～Ⅳ),比较二者的差异.结果 共纳入68例患者的72个膝关节,膝关节积液弹性成像评分Ⅰ级32个,Ⅱ级40个,滑膜评分Ⅲ级67个,Ⅳ级5个.弹性成像可清楚观察滑膜及积液的范围及分界,所示积液量低于二维超声所见.结论 超声弹性成像技术弹性评分法有助于膝关节积液与增生滑膜的鉴别诊断.
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经皮经肝胆道引流术联合胆道球囊扩张术治疗良性胆肠吻合口狭窄
目的 评估经皮经肝胆道引流术联合胆道球囊扩张术治疗良性胆肠吻合口狭窄的有效性及安全性.方法 回顾性分析经皮经肝胆道引流术联合胆道球囊扩张术治疗的良性胆肠吻合口狭窄患者14例,记录手术成功率、引流管拔除率、手术相关并发症,并随访胆肠吻合口长期开通情况.结果 对所有患者均一次性成功实施经皮经肝胆道引流术,手术成功率100％(14/14),行胆道球囊扩张术1～6次,平均(3.0±1.8)次,胆道球囊直径8～10 mm,单次球囊扩张时间1～3 min.引流管拔除率85.71％(12/14),可夹闭引流管、但需间断开放引流管者占14.29％(2/14).14例患者术后总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷胺酰转肽酶较术前均明显下降(P均＜0.05).所有患者术中、术后生命体征平稳,1例患者因术中疼痛需静脉麻醉处理.随访6～54个月,中位随访时间17.5个月,吻合口开放良好.结论 经皮经肝胆道引流术联合胆道球囊扩张术处理良性胆肠吻合口狭窄临床效果好,患者耐受性良好,手术并发症少.
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CT、MRI诊断蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变
目的 探讨CT和MRI对蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的23例蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变,包括脑膜瘤16例、骨纤维异常增殖症3例、前列腺癌转移瘤1例、骨尤文肉瘤1例、骨肉瘤1例和上皮样血管内皮瘤1例.23例均行MRI平扫+增强检查,其中12例行CT平扫检查.观察病灶边界、占位效应、信号特点、骨质改变及邻近结构受累情况.结果 蝶骨嵴占位以脑膜瘤常见(16/23,69.57％),其次为骨纤维异常增殖症(3/23,13.04％).两者均有较特征性影像学表现:蝶骨嵴脑膜瘤MRI平扫以均匀等T1等T2信号为主,增强呈中等-明显强化且多伴“脑膜尾征”,CT上受累骨多呈骨质增生肥厚.骨纤维异常增殖症多表现为病变沿骨生长方向延伸,受累骨骨质膨大,呈“磨玻璃状”.本组蝶骨嵴恶性肿瘤术前影像学检查均误诊为脑膜瘤,但结合受累骨骨质破坏及肿瘤ADC值更低可进行鉴别诊断.结论 CT和MRI对蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断具有一定的价值.
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TACE分别联合放射性125I粒子植入与射频消融治疗乏血供肝癌
目的 探讨TACE联合放射性125I粒子植入与TACE联合经皮射频消融(RFA)治疗乏血供肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析46例乏血供肝癌患者资料,其中25例(30个病灶)接受TACE联合放射性125 I粒子植入治疗(A组),21例(27个病灶)接受TACE联合RFA治疗(B组).比较两组疗效及并发症情况.结果 治疗后3个月,B组临床有效率(RR)为96.30％(26/27),明显高于A组[86.67％(26/30),x2=8.694,P＜0.05];直径≤3 cm的病灶中,A、B组的RR均为100％ (8/8、10/10);在直径＞3～5 cm的病灶中,A、B组的RR分别为81.82％ (18/22)、94.12％ (16/17),差异无统计学意义(x2=5.837,P＞0.05).治疗后6个月,A、B组的RR分别为93.33％(28/30)、96.30％(26/27),差异无统计学意义(x2 =3.422,P＞0.05);直径≤3 cm的病灶中,A、B组的RR均为100％(8/8、10/10);直径＞3～5 cm的病灶中,A、B组的RR分别为90.91％(20/22)、94.12％(16/17),差异无统计学意义(x2=2.716,P＞0.05).两组术后并发症差异无统计学意义(P均＞0.05),均未出现严重并发症.结论 TACE联合放射性125I粒子植入与TACE联合RFA均为乏血供肝癌安全、有效的治疗方法,TACE联合RFA相对近期疗效更优.
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超声引导下细针穿刺细胞学检查术前评估甲状腺结节
目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(UG-FNAB)术前评估甲状腺结节良恶性的价值.方法 对870例患者共1 024个常规超声筛选高度可疑恶性的甲状腺结节行UG-FNAB,并与手术病理进行对照研究.结果 1 024个可疑甲状腺恶性结节中,UG-FNAB检查结果阳性结节902个,阴性结节122个.手术病理结果示恶性结节918个,良性结节106个.UG-FNAB诊断结果与手术病理学诊断结果的差异无统计学意义(x2=1.263,P=0.261).UG-FNAB诊断甲状腺结节的敏感度为97.71％(897/918)、特异度为95.28％(101/106)、阳性预测值为99.45％(897/902)、阴性预测值为82.79％(101/122)、准确率为97.46％(998/1 024).870例UG-FNAB后均未发生严重并发症.结论 UG-FNAB对于术前评估甲状腺结节良恶性具有较高的应用价值.
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运动平板试验与冠状动脉CTA诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的Meta分析
目的 比较运动平板试验(TET)和冠状动脉CTA(CCTA)对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方、维普、中国知网及中国生物医学数据库,筛选文献,评估文献质量,提取数据进行分析.分别对采用TET和CCTA检查的研究数据加权定量合并,计算汇总敏感度、特异度及其95％可信区间(95％CI).绘制ROC曲线,计算并比较曲线下面积.结果 终纳入15篇文献(1 976例患者);CCTA和TET的汇总敏感度分别为0.93(95％CI 0.89～0.95)、0.65(95％CI 0.58～0.71),汇总特异度分别为0.86(95％CI 0.76～0.92)、0.58(95 ％CI 0.47～0.69),ROC曲线下面积分别为0.96(95％CI 0.93～0.97)、0.66 (95％CI 0.62～0.70).结论 TET对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断效能低于CCTA.
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sCD40L及sP选择素在糖尿病下肢动脉病变介入治疗前后的变化及其意义
目的 探讨可溶性CD40配体(sCD40L)和可溶性P选择素(sP选择素)在糖尿病下肢动脉病变发生、发展中的作用及其在下肢动脉介入治疗前后的变化及意义.方法 选取2型糖尿病合并下肢动脉病变并成功行介入治疗的患者28例作为A组;选取同期确诊为单纯2型糖尿病患者28例为B组;另选健康体检者28名作为C组.3组患者均在相同条件下抽取肘静脉血测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、sCD40L及sP选择素水平.A组介入治疗过程中,导管鞘置入后鞘内取血4 ml(术前动脉血),导丝、导管跨越狭窄或闭塞动脉后于其远段取血4 ml(缺血部位术前动脉血),球囊扩张或支架植入后(缺血改善后)再于该部位取血4 ml(缺血部位术后动脉血),于术后24 h、7天分别取肘静脉血4 ml,均测定sCD40L及sP选择素的水平.对A组于介入治疗前和治疗后1天分别测量踝肱指数(ABI)及TcPO2以对比疗效.结果 术前静脉血sCD40L、sP选择素水平,A组明显高于B、C组(P均＜0.01),B组明显高于C组(P均＜0.01),A组术后24 h、7天静脉血sCD40L、sP选择素水平高于术前静脉血(P均＜0.01),而术后7天sCD40L、sP选择素水平明显低于术后24 h(P均＜0.01).A组术前静脉血与术前动脉血sCD40L、sP水平的差异无统计学意义(P均＞0.05);缺血部位术后、术前及介入治疗前动脉血sCD40L水平依次降低(P均＜0.05);缺血部位术前动脉血sP选择素水平明显高于介入治疗前动脉血(P＜0.01).3组术前静脉血sP选择素与sCD40L呈正相关(r=0.750,P＜0.01).A组术后24 h的ABI、TcPO2水平明显高于术前水平(P均＜0.01).结论 糖尿病下肢动脉病变患者sCD40L、sP选择素水平明显升高,表明血小板活化可能是下肢动脉硬化形成的原因之一;下肢动脉介入治疗进一步促进血小板活化并加重炎症反应,可能是介入治疗后再狭窄的原因之一.
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放射性125I粒子植入治疗癌痛
目的 探讨放射性125I粒子植入治疗癌痛的有效性.方法 收集33例肿瘤患者,采用CT引导放射性125I粒子植入术对引起患者疼痛的责任病灶进行治疗.术前利用放射性粒子源植入治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划,术中实时调整手术方案,术后即刻利用TPS进行植入后验证.对所有患者随访6个月,采用CT扫描评价肿瘤局部控制率.采用视觉模拟评分法(VAS)于术前及术后3天、1个月对患者进行疼痛评估,比较VAS评分的变化.分析术中及术后手术相关并发症.结果 对33例患者均成功完成手术,患者第2、4、6个月局部控制率分别为27.27％(9/33)、72.72％(24/33)、84.85％(28/33).33例患者术后VAS评分均有不同程度改善,术后3天VAS评分3.80±1.25,术后1个月为2.25±1.00,二者差异有统计学意义(t=3.53,P＜0.05).手术相关并发症主要为疼痛、发热、软组织肿胀、气胸、局部出血.结论 对肿瘤患者癌痛责任病灶行放射性125I粒子植入,可有效缓解疼痛,是一种安全、有效的方法.
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烟雾病的磁共振成像研究进展
烟雾病(MMD)是一种以双侧颈内动脉末端和/或大脑前动脉和/或大脑中动脉进行性狭窄或闭塞,伴颅底或基底节区异常血管网形成为特征的慢性脑血管病.MRI技术在MMD早期诊断、提供个体化治疗、评估患者病情及不良预后、随访病情进展等方面具有巨大潜力.本文对MRI技术在诊断MMD、评估脑血流动力学及脑功能等方面的应用进行综述.
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RGD双模态探针分子影像学研究进展
整合素αvβ3在肿瘤新生血管形成中发挥十分重要的作用,利用其特异性配体RGD (Arg-Gly-Asp)动态监测整合素αvβ3的表达情况、定性评估肿瘤血管生成,对肿瘤的良恶性判定及预后评估有重要的意义.基于RGD肽的分子影像学检查方法是监测整合素αvβ3表达的无创新技术,在肿瘤的早期诊断与疗效监测、肿瘤靶向药物的研制以及其他非肿瘤疾病的治疗中有潜在的应用前景.本文对RGD双模态分子探针在临床前期应用中的研究价值进行综述.
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链霉亲和素化载紫杉醇相变型PLGA纳米粒的制备及体外超声显影
目的 制备链霉亲和素化载紫杉醇相变型PLGA纳米粒(PTX-PLGA-SA/PFPs),并观察其体外低强度聚焦超声(LIFU)致相变后超声增强显影特性.方法 采用单乳化法(O/W)制备载紫杉醇相变型PLGA纳米粒,高效液相色谱法检测紫杉醇包封率;碳二亚胺法连接链霉亲和素(SA),共聚焦激光显微镜观察二者连接情况,流式细胞术检测二者链接率;体外LIFU致相变观察超声增强显影情况.结果 制备的纳米粒粒径为(322.2±85.6)nm,表面电位(-5.66±3.46)mV.紫杉醇的包封率及载药量分别为(71.56±6.51)％、(6.57±0.61)％,与链霉亲和素的连接率为(97.16±1.20)％.LIFU功率7.5W作用3 min时可明显增强该纳米粒在体外的B-mode及造影模式下的超声显影.结论 成功制备了PTX-PLGA-SA/PFPs纳米粒,其紫杉醇包封率高、链霉亲和素连接率高,体外声致相变后可显著增强超声显影.
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经阴道超声误诊大网膜异位脾1例
患者女,61岁,孕4产2,绝经10余年.主诉1个月前开始出现下腹胀,逐渐加重,进食少,伴易疲劳乏力,体质量下降;2013年曾在当地医院行胆结石手术.查体:消瘦,右下腹近盆腔触及直径约6 cm实性包块,门诊以“盆腔包块”入院.阴道超声:子宫未见异常,双卵巢未及,盆腔右侧见7.1 cm×4.2 cm×5.9 cm实质性包块,内部回声较均质,CDFI显示丰富血流信号,RI 0.41～0.58,子宫直肠凹积液深1.1 cm(图1).超声提示:盆腔包块(卵巢来源可能性大),盆腔积液.于全麻下行经腹盆腔包块切除术.术中见子宫、卵巢萎缩,边界清晰,双侧输卵管外观正常,大网膜上见直径约7 cm暗红色不规则肿块,实性、质地中等,周围网膜血管丰富,下界与膀胱后壁索状粘连.
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超声诊断皮下曼氏裂头蚴病复发1例
患者女,21岁.3年前确诊左侧腹壁皮下曼氏裂头蚴病.1年前发现右侧中腹部皮下结节,近1个月结节增大,偶伴轻微疼痛、瘙痒,夜间有虫爬感.实验室检查:血白细胞2.13×109/L,血清嗜酸性粒细胞增高＞5％;血清曼氏裂头蚴抗体阳性.超声检查:右侧中腹部距表皮约0.20 cm处皮下脂肪层见范围约2.56 cm×0.65 cm混杂回声团(图1A),边界尚清晰,形态不规则,其内可见条索状低回声,低回声区内可见“平行管征”(图1B).动态观察2h,部分条索状低回声形状发生改变.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
