眼科杂志
Ophthalmology in China 안과
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所
- 影响因子: 0.48
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4469
- 国内刊号: 11-3025/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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巩膜环扎术后眼球的屈光改变及生物测量
目的:观察环扎术后眼球屈光状态的改变.方法:前瞻性研究了35例孔源性视网膜脱离巩膜环扎术患者.分别在术前1天、术后10天测量屈光度、前房深度、晶状体厚度、眼轴长度、角膜水平及垂直曲率.结果:巩膜环扎术后屈光度向负值偏移(-0.75±-0.25)D.角膜水平曲率变大、前房变浅(P<0.05).而角膜垂直曲率和晶状体厚度变化不明显(P>0.05).控制环扎带平均65mm长时,眼内嵴高3~6D,眼轴长度平均增加1.36mm.结论:巩膜环扎术后眼屈光度向负值偏移.眼轴长度的增加是偏移的主要原因.
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羊膜移植联合带结膜瓣自体角膜缘移植及丝裂霉素C治疗多次复发性翼状胬肉
目的:探讨羊膜移植(AMT)联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素C(MMC)治疗多次复发性翼状胬肉的疗效.方法:选择多次复发性翼状胬肉20例,进行复发翼状胬肉局部切除,放置丝裂霉素C后取患眼或对侧健眼带结膜瓣的自体角膜缘进行移植,其余缺损部分应用羊膜进行修补.结果:其中19例翼状胬肉未见复发,20例羊膜无排斥反应发生,睑球粘连患者恢复眼球运动功能,复视消失,部分患者视力提高.结论:羊膜移植联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素C治疗多次复发性翼状胬肉效果良好.
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睫状体肿瘤的临床与病理分析
目的:探讨睫状体肿瘤的临床特点、组织病理特征、超声生物显微镜(UBM)诊断价值以及局部切除玻璃体视网膜联合手术的疗效、安全性及适应证范围.方法:22例经UBM、B型超声等检查诊断为睫状体肿瘤的患者,肿瘤大径4~16mm,晶状体限局性混浊或限局性赤道部凹痕6例,完全混浊3例,4例合并视网膜脱离.采用全身低血压麻醉,行局部板层巩膜睫状体或局部板层巩膜睫状体前脉络膜切除联合玻璃体视网膜手术和异体巩膜移植术,切除的肿瘤行病理检查.结果:术后经2个月~5年3个月(平均28个月)随访,未发现肿瘤复发,1例睫状体恶性黑色素瘤(上皮细胞型)直径超过15mm,术后2年发生肝转移.末次随访时,视力0.05~0.3者7例,>0.3者15例.病理诊断:睫状体恶性黑色素瘤9例,黑色素细胞瘤4例,无色素上皮腺瘤6例,神经纤维瘤2例,神经鞘瘤1例.结论:睫状体肿瘤中良性肿瘤约占一半(13/22),UBM对睫状体肿瘤的早期诊断有帮助,是确定病变大小、部位及与周围组织关系的重要工具.睫状体肿瘤局部切除不仅可以保留患眼,挽救视力,而且对切除组织病理检查可明确诊断.联合玻璃体视网膜手术可减少并发症,提高成功率,是治疗某些睫状体良、恶性肿瘤的安全有效的方法.
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高密度多孔聚乙烯修复眶缘缺损的临床观察
目的:评价用高密度多孔聚乙烯修复眶缘凹陷性骨折的效果.方法:采用较新型的整形外科材料--高密度多孔聚乙烯(Medpor)治疗眶缘骨缺损,共治疗10例患者.结果:全部患者外观明显改善.结论:高密度多孔聚乙烯是修复眶缘骨缺损的较理想的材料.
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地塞米松缓释剂在外伤性白内障人工晶状体植入术中的临床应用
目的:观察地塞米松缓释剂前房内植入对外伤性白内障人工晶状体植入术后炎症反应、后囊混浊的预防和治疗效果.方法:将近2年来在我院就诊的22例外伤性白内障患者随机分为两组,一组(10例)行白内障摘除人工晶状体植入后,前房内植入地塞米松缓释剂(植入组),另一组(12例)为对照组只做白内障摘除人工晶状体植入.观察两组术后视力、前房炎症以及后发障的发生率.结果:术后视力:植入组:1.0者6例,0.6者2例,0.3者3例;对照组:1.0者4例,0.6者2例,0.3者4例,0.1者2例.术后前房炎症反应和后囊混浊发生情况:植入组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:前房内植入地塞米松缓释剂可有效地减轻外伤性白内障人工晶状体植入术后炎症反应,预防后发障的发生.是一种安全有效的给药途径.
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角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡临床报告
目的:探讨角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的手术适应证及其临床效果.方法:对临床上经刮片或共焦显微镜检查,确诊为真菌性角膜溃疡和疑为真菌性角膜溃疡患者,给予局部及全身抗真菌治疗,对病情不能控制,角膜溃疡直径≥7mm的患者55例,用甘油或干燥保存的角膜组织行角膜移植术,对术中取下的角膜做组织病理学检测.结果:随访3~6个月,55例(55只眼)均经一次手术有效控制角膜炎症,成功恢复角膜外形.视力有进步者48例,其中视力可达0.1~0.3者16例.55例真菌培养均阳性.经鉴定,镰刀菌属35例,曲霉菌属13例,烟曲菌属2例,孢子菌属2例,其它丝状菌属3例.共焦显微镜检查,显示出无损伤,快速,阳性率高的优点.结论:对真菌性角膜溃疡患者,及时应用甘油或干燥保存的角膜组织行手术治疗,不仅控制炎症,缩短病程,且为复明奠定基础,因此具有重要临床应用价值.
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前房穿刺术在内眼手术中应用的临床观察
目的:探讨前房穿刺术在内眼手术中的实用性及其优越性.方法:在青光眼小梁切除术、虹膜嵌顿术、白内障摘除及人工晶状体植入术、瞳孔成形术、角膜穿通伤合并虹膜脱出修复术等337例内眼手术中应用前房穿刺术,观察术中及术后并发症的发生.结果:术后浅前房占6.3%,角膜内皮水肿占5.2%,虹膜炎占10.7%,瞳孔不圆占6.6%,后囊破裂者占8.3%,无其它并发症.结论:前房穿刺术应用在内眼手术中是预防术后浅前房的有效措施,也便于手术操作、减少术中及术后并发症、促进前房形成等优点,可挽救某些濒临失败的手术.
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光学相干断层成像对黄斑部视网膜手术疗效的评价
目的:探讨光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)在黄斑部视网膜手术疗效评价中的作用.方法:应用OCT检查35例35只眼行黄斑部视网膜手术的患者,其中特发性黄斑裂孔23例23只眼,黄斑前膜12例12只眼.于术前和术后2~4周,分别对黄斑裂孔和黄斑前膜形态进行观察,测量裂孔直径、晕轮直径、孔缘厚度.结果:OCT显示黄斑裂孔术后裂孔直径、晕轮直径和孔缘厚度均明显缩小.黄斑前膜术后视网膜厚度在术后2周与术前对比,无显著性差异;术后4周与术前有显著性差异.结论:OCT可定量客观地提供黄斑病变形态学特征,在黄斑部视网膜手术疗效的评价上具有不可替代的作用.
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角膜曲率计在测量角膜散光中的作用
目的:探讨角膜曲率计检查在测量角膜散光中的作用.方法:采用角膜曲率计、散瞳验光、显然验光三种方法对屈光不正患者224只眼进行检查.结果:本组病例中散光度数以1.00D以下为主.散瞳验光和显然验光所测出的散光轴位与角膜曲率计所测出的散光轴位比较,差异无显著性(P>0.05).在散光度数上,散瞳验光和显然验光测出的散光度数与角膜曲率计所测出的散光度数比较,差异有非常显著性(P<0.01).散瞳验光与显然验光之间在散光度数上比较,差异无显著性(P>0.05).结论:角膜曲率计对于散光轴位的测量在散瞳验光和显然验光中起到重要的辅助作用.
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Sturge-Weber综合征滤过术后早期并发症的临床观察
目的:探讨Sturge-Weber综合征(Sturge-Weber Syndrome,SWS)滤过术后常见并发症及其原因、处理和预防方法.方法:对我院1994年5月~2002年7月收治的11例(13只眼)Sturge-Weber综合征患者18次滤过术后早期并发症进行了回顾性分析.结果:术后50%发生浅前房,其原因包括脉络膜脱离,滤过过强,伤口渗漏;同时还可发生前房出血,渗出性视网膜脱离等.结论:Sturge-Weber综合征滤过术后并发症较多,常见脉络膜脱离,与其先天发育异常有关,积极治疗有效.
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高度近视眼后极部眼底病理改变
目的:通过眼底荧光血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)观察21例高度近视眼底后极部漆裂纹状病变、黄斑出血、Fuchs斑,以探讨高度近视眼底后极部的病理改变.方法:回顾分析21例(42只眼),屈光度为-6D以上的高度近视眼底.均行彩色眼底照相、FFA、ICGA检查.将病例分为黄斑无出血组、黄斑出血组.结果:无出血组29只眼在FFA检查中4只眼有漆裂纹,占13.79%,在ICGA检查中有漆裂纹者9只眼,占31.03%,其中ICGA所见漆裂纹比FFA中数目更多且更长.出血组13只眼中FFA显示有漆裂纹7只眼占53.85%,ICGA显示有漆裂纹9只眼,占69.23%,该组中有1只眼ICGA未发现有脉络膜新生血管膜与漆裂纹.另有3例黄斑出血的对侧眼有眼底后极部萎缩斑或Fuchs斑.结论:高度近视眼黄斑出血是病程发展的自然过程,漆裂纹常预示有出血产生的可能.黄斑出血由于脉络膜新生血管向视网膜生长;也可能只有视网膜黄斑部毛细血管出血而非脉络膜新生血管形成.晚期新生血管膜机化,色素上皮细胞增殖、聚集形成Fuchs斑.
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闭角型青光眼术后高眼压合并白内障患者人工晶状体植入术的疗效观察
目的:探讨闭角型青光眼术后高眼压患者施行白内障超声乳化及人工晶状体植入术对眼压的影响,了解视野变化及视力恢复情况.方法:对32例41只眼闭角型青光眼术后高眼压合并白内障的患者行白内障超声乳化及人工晶状体植入术.术后随访,测量眼压,观察视野及房角并检查视力,所得数据与术前进行比较并对有关数据进行统计学处理.结果:38只眼术后眼压正常,均<21mmHg.2只眼眼压在22~30mmHg之间,较术前(34只眼)明显降低,差异有显著性(P<0.001),眼压>30mmHg者仅1只眼,和术前(7只眼)对照明显减少,差异有显著性(P=0.026);观察视野6~18个月,视野进行性缩小2只眼,与术前比较(9只眼)明显减少,有显著差异(P=0.023).房角关闭范围达1/2象限以上者从术前的53.66%下降到29.27%.视力均有不同程度提高.结论:对于闭角型青光眼术后高眼压合并白内障的患者,通过施行白内障超声乳化及人工晶状体植入手术可以有效地降低眼压,防止视野进一步损害,改善视力.
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LASIK术前预防性激光光凝对术后视网膜稳定性的影响
目的:观察LASIK术前预防性氪离子激光光凝对术后视网膜稳定性的影响.方法:LASIK术前,间接检眼镜检查眼底,对视网膜裂孔或病变大于2PD的658例(688只眼)患者行氪离子激光光凝,观察其视网膜稳定情况;对视网膜病变小于2PD的712例(756只眼)患者密切观察其视网膜病变的变化,必要时于LASIK术后补行氪离子激光.结果:LASIK术后6个月随诊,术前行氪离子激光光凝的238只眼,术后视网膜情况稳定;术前视网膜病变范围小于2PD有270只眼,有5只眼于LASIK术后补行氪离子激光光凝.结论:LASIK术前,对视网膜裂孔或病变>2PD的患者应行激光光凝治疗,而对视网膜变性<2PD的患者可暂不行激光光凝治疗,密切随诊其视网膜病变情况.
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外伤致眼球陷入上颌窦内一例
1 病例报告患者,男,30岁,3个月前遇车祸致左侧额骨、眶顶骨折,来我院就诊.患者左侧额骨,颞骨部塌陷;左眼视力眼前手动,右眼1.0,左侧眼睑完整,陷于眶内,皮肤无外伤痕迹;查眼眶内无眼球,结膜完整平滑,形似球内容物摘除术后,未有明显水肿、出血、组织裂伤痕迹.
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眶内多发神经鞘瘤一例报告
1 病例报告患者,男性,43岁.因右眼突出伴外斜视22年,于1999年1月7日入我院.1977年秋出现右眼胀、外斜,偶有眼红、流泪,无复视及视力减退.至1989年12月上述症状加剧,伴有复视,视力下降.
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白内障术前应用氧氟沙星眼液引起眼压升高一例
1 病例介绍患者女,79岁,因右眼视物不清、视力减退逐渐加重3年,于2001年6月20日来我院门诊就诊.
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眶内医源性异物一例
1 病例简介患者女,23岁.因隆鼻术后眼睑反复红肿、疼痛1年,于2000年6月来我院就诊.1年前,患者在外院行隆鼻手术,所用材料为进口聚丙烯酰胺水凝胶(英捷尔法勒).术后右眼红肿、疼痛,曾在当地医院抗炎治疗,病情时好时坏,遂来我院就诊.
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双眼先天性无虹膜一家系
1 家系调查先天性无虹膜通常为常染色体异常的遗传疾病.作者在2002年5月初进行白内障普查时发现这一家族性疾病,现报道如下:先证者(Ⅲ9,Ⅲ11)女,分别为28岁,24岁.述自幼双眼怕光,视物不清,随年龄增长视物不清加重.全身检查未见异常.
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蝇蛆引起急性结膜炎一例报告
1 病例报告患者男,42岁,于2002年8月27日自诉右眼奇痒,异物感,灼热感,分泌物多1天而就诊.经查,双眼裸眼视力1.0,右眼结膜充血()水肿,粘液性分泌物量较多,下睑结膜及球结膜可见长2mm左右活体蝇蛆游动,表麻下取出7条蝇蛆后生理盐水冲洗结膜囊,并滴抗生素眼液.追问病史,一天前感觉有苍蝇碰了一下右眼,当时轻揉右眼,未感明显不适,半天后开始出现上诉症状.
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遗传性视网膜变性动物模型感光细胞节段早期变化的形态学研究
目的:了解遗传性视网膜变性的感光细胞节段在出生后早期发生的形态学变化,为临床诊治提供参考信息.方法:取出生后不同时间的retinal degeneration(rd)、retinal degeneration slow(rds)小鼠及正常对照小鼠视网膜,经光镜、扫描电镜和透射电镜观察感光细胞节段的形态发生发育和结构变化过程,比较其在各型的动态变化和各型间的形态学差异.结果:rd鼠节段变性发生早,生后1周时开始出现节段变短,线粒体变性改变多见;2周时节段层变薄,内节段结构不完整,外节膜盘变形、排列紊乱;3周时节段层近消失.rds鼠外节段不发育,变性发生晚,2周时内节段变短;3周时明显变短;4周时细胞器减少、内节段变形.结论:感光细胞节段的变性改变与其基因型相关,不同遗传背景的视网膜变性有着不同的表型.
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眼底病临床研究的发展趋势
20世纪是眼底病研究的飞速发展期.与眼底病相关的基础和临床研究,其成果已不限于眼底疾病本身,甚至超出眼病的范围,为在生物医学这一更广阔的领域,揭示生命中本质的规律提供了有用的信息.同时,借鉴于其他相关学科的新进展,眼底病诊断和治疗的实用技术得到了前所未有的发展,眼底病的认知和可作为范围明显拓宽.但是,这些成绩和进展在为我们解疑答惑时也为我们展示了新的待解之谜.因此,眼底病的研究在未来相当长的一段时间里可能仍然是具有创新性和挑战性的任务.
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抑制碱性成纤维细胞生长因子与防治晶状体后囊混浊
碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与晶状体后囊混浊有一定的关系.后囊混浊是前囊晶状体上皮细胞增殖和迁移的结果,在此过程中bFGF起着主要的作用.bFGF抗体、受体阻断剂和反义寡核苷酸可抑制晶状体上皮细胞的增殖和迁移,可防治晶状体后囊混浊.
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眼部肿瘤的微波治疗
微波热凝固治疗肿瘤是近年来发展的一种新技术.微波加热效率高,副作用少.它能直接杀伤肿瘤细胞,同时也能提高机体的免疫功能;微波联合放疗或者化疗,可以减少后两者的剂量,从而减少它们的毒副作用.临床上已经广泛使用微波治疗各种肿瘤.眼部肿瘤由于位置特殊,目前治疗方法少.随着微波技术的发展,在眼部肿瘤的治疗中,微波治疗可以起到重要作用.
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角膜缘干细胞移植治疗眼表泪液病及进展
眼表泪液病是眼科常见的疾病,是指损害眼表及泪膜功能与结构的疾病,可引起视功能障碍甚至失明,眼表泪液病的根本原因与角膜缘干细胞功能缺陷或数量不足有关,角膜缘干细胞是角膜上皮细胞再生的来源.本文从角膜缘干细胞和眼表泪液病的概念及角膜缘干细胞培养、移植等几个方面阐述其用于眼表泪液病的治疗及进展.
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糖尿病性白内障超声乳化人工晶状体植入术并发症临床观察
白内障摘除联合人工晶状体植入术,尤其是近年来白内障超声乳化吸出术的普及,已成为糖尿病患者白内障视力矫正的主要方法,但易出现眼内出血、纤维素性渗出等并发症[1].为更好地减少或避免手术并发症,提高术后疗效,本文对糖尿病性白内障患者施行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术40例46只眼,进行观察如下.
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城市小学生视力不良情况的调查分析
青少年学生视力不良十分普遍,已成为重要的社会问题,为进一步探讨近视防治的有效措施,我院视光学健康教育服务中心配备汽车医院深入到学校,于2001年随机抽取安阳市两所小学共1 850名小学生的视力与屈光状态进行了调查,现总结如下.
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视力损害严重的脱髓鞘疾病临床分析
脱髓鞘疾病是神经系统的一类重要疾病,基本病理特征是中枢神经系统(CNS)白质神经纤维的原发性脱髓鞘.常累及视神经,造成视功能障碍的脱髓鞘疾病主要有视神经脊髓炎(Devic病)和多发性硬化(MS).现将临床所遇资料完整的该两种脱髓鞘疾病做一小结分析.
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微波热凝预防翼状胬肉术后复发
翼状胬肉是眼科常见眼表疾病,临床仍以手术治疗为主,术式较多,但均有复发的可能,复发率高达30%~69%[1],如何改进手术方式减少翼状胬肉术后复发仍是当今临床医学需要解决的问题.我科于1999年1月~2000年12月间采用翼状胬肉转位联合局部微波热凝,其术后复发率比单纯翼状胬肉转位术明显降低,现作报道.
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完美超声乳化术标准的探讨
探讨完美超声乳化术的定义、标准及影响因素,并讨论、介绍手术技巧."完美"的定义为术后效果与术前预计的一样,医生和患者都满意.标准包括:患者无不适主诉;术后视功能恢复正常指标;角膜、房水、虹膜、瞳孔如术前,人工晶状体位居中,后囊完整、无混浊或皱褶;术后眼压正常.影响"完美"的因素包括患者的选择、医生的素质及医院设备.如何达到"完美"?需要严格的术前准备、术中操作、术后用药整套的规范操作.着重介绍并探讨手术技巧,主张在屈光力强的力轴上做透明角膜隧道切口,要求切口的形状和大小标准,将高质量粘弹剂注入前房,做大小适中的正中的连续环形撕囊,彻底水分离后,以"高负压、低能量,多机械劈核"为原则进行超声乳化,对不同核硬度、不同超声乳化阶段设定不同的负压、能量、流量,植入可减少发生后发性白内障的人工晶状体.
关键词: 超声乳化白内障吸除术
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2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 |