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角膜曲率计在测量角膜散光中的作用
目的:探讨角膜曲率计检查在测量角膜散光中的作用.方法:采用角膜曲率计、散瞳验光、显然验光三种方法对屈光不正患者224只眼进行检查.结果:本组病例中散光度数以1.00D以下为主.散瞳验光和显然验光所测出的散光轴位与角膜曲率计所测出的散光轴位比较,差异无显著性(P＞0.05).在散光度数上,散瞳验光和显然验光测出的散光度数与角膜曲率计所测出的散光度数比较,差异有非常显著性(P＜0.01).散瞳验光与显然验光之间在散光度数上比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:角膜曲率计对于散光轴位的测量在散瞳验光和显然验光中起到重要的辅助作用.
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基层医院小切口白内障摘除术500例术后质量评价
在白内障复明工程中,我们采用角巩膜隧道小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗500例白内障患者,术后随访复明效果较好,现报道如下.一、资料与方法2008年8月～2011年10月采用角巩膜隧道小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术治疗500例(523眼)白内障患者.年龄7～84岁,平均(67.2±11.4)岁,男性237例(249眼),女性263例(274眼),其中年龄相关性白内障407例(414眼),并发性白内障48例(59眼),外伤性白内障45例(50眼).术前采用眼科A超测定眼轴长度,角膜曲率计测量角膜曲率,并依据Emery和Little的晶状体核硬度分级标准分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级19例,Ⅲ级205例,Ⅳ级242例,Ⅴ级27例.术前视力:光感263例,指数237例.
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角膜地形图仪与角膜曲率计测量结果的比较
目的探讨角膜曲率计和角膜地形图检查系统测量角膜屈光力的差异.方法随机选取我院屈光手术门诊LASIK术前365例(681眼),同时用两种方法测量角膜屈光力,比较二者间的差异.结果两种方法测量的大角膜屈光力:角膜曲率计为(43.774±1.535)D和角膜地形图仪为(43.517±1.546)D,小角膜屈光力分别为(42.756±1.430)D和(42.513±1.440)D;平均角膜屈光力分别为(43.256±1.459)D和(42.769±1.427)D.以上3组数字两两比较,差异均有非常显著意义(P＜0.001).结论角膜地形图仪所测角膜屈光力较角膜曲率计所测结果准确,LASIK术前应参考角膜地形图仪所测角膜屈光力.
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角膜塑形术治疗前后角膜曲率计和角膜地形图测量值比较
目的比较不同方法测量角膜塑形术治疗前后角膜曲率的差异.方法分别用SRK-9000型角膜曲率计和DICON CT-200型角膜地形图仪于治疗前及治疗后3个月分别测量角膜水平曲率和垂直曲率各3次,取其均值比较.结果角膜塑形术治疗前,两种方法测量结果比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后,角膜曲率计测量值,水平曲率、垂直曲率值均低于角膜地形图.结论角膜塑形术治疗后,角膜弯曲度、球面性的改变及其设计理论可能影响角膜地形图的测定结果.给矫正欠佳病例再次配角膜塑形镜时应当用两种方法测量角膜曲率,互相参照,为再次矫正提供保障.
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散光基本概念的表达辨误
鉴于在已发表的有关角膜地形图的报道［1，2］中，对于散光概念定性和定量的基本表达尚存在模糊和混乱，笔者提出相关说明和分析，以供读者参考，更希望可共同讨论，以达到取得基本共识的目的。 一、“大轴性散光”和“大散光轴径” 屈光学中的散光概念包括眼散光（ocular astigmatism）和面散光（surface astigmatism）；面散光分角膜散光和晶状体散光两种。根据大量文献报道，面散光中角膜散光占90%以上，而且人眼的角膜散光主要来自于角膜的前表面，使用角膜地形图及角膜曲率计可测量其数值。由于眼睑的重力生理学作用，人眼角膜表面呈橄榄形，即球柱形（spher-cylinder），亦称Toric面，点光源在该面上形成相互正交的两条焦线。弱屈光度所在散光面子午线为基弧子午线（basic-curve meridian），即小镜度子午线；强屈光度所在散光面子午线为正交弧子午线（cross-curve meridian），即大镜度子午线。两子午线的屈光度差为散光度，弱屈光度的镜度为球镜度，其所在子午线为散光轴。此为规则性散光［3］。
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青岛普利欣商贸有限公司产品简介
青岛普利欣商贸有限公司是专营眼科设备及耗品的公司，现为美国Alcon(爱尔康)公司、日本Topcon(拓普康)公司的中国代理商，是苏州厂在山东地区的销售部。主要经营品种有：(1)白内障超声乳化仪，玻璃体切割机，A/B超仪，角膜曲率计，前后节激光机，各种手术显微镜、裂隙灯、检眼镜，各种手术套包及散件、常规眼科器械。(2)电脑验光机，各种眼压计，角膜测厚仪，各种验光配镜设备，视野仪。(3)人工晶状体，缝线，粘弹剂，缩、散瞳剂，手术刀等。作为国内、外著名厂家的代理商，普利欣公司将以为客户提供满意产品及良好的售后服务为己任，以诚信至上为原则，服务于我国眼科事业。以上品种备有现货，可以批发，也可零售，并负责咨询。详细资料来函即寄。大型设备负责运输、安装及保修。公司地址：山东省青岛市香港中路63号绿岛花园芳草阁9D室，邮编266071；电话：(0532)5774591；传真：5765017；手机：13808976483；BP：191-1695318；联系人：田伟哲、戴新月。(田伟哲)
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昆明康迪尔医疗器械有限公司眼科系列产品简介
昆明康迪尔医疗器械有限公司是专营眼科设备及耗品的公司（云药器监(准) 字(2000) 第00001号），现为美国VCL眼科设计中心产品的中国总代理商，同时代理美国国际眼科发明公司的产品。本公司经营的主要产品：（1）美国HT&T系列白内障超声乳化仪,DB3000C超小型A超仪，美国Super 双针缝线,美国Super眼科用手术刀。（2）OII人工晶状体，好视力人工晶状体，缝线，黏弹剂，各种型号手术刀，美国HSL前、后节玻切手柄，美国产超乳针头，超乳蓝套袖，超乳管道。（3）眼用羟丙基甲基纤维素，透明质酸钠，无菌荧光素条，气氟化碳气体，电脑验光机，角膜曲率计, 显微镜、裂隙灯等。作为国内外著名厂家的代理商，康迪尔公司将以“用户至上，信誉第一, 质量第一”为原则，服务于我国眼科事业，为用户提供满意的产品及良好的售后服务。欢迎来电来函咨询和了解。本公司网址:http://www.kangdier.com。昆明分公司地址：昆明市东风西路183号201；邮编：650031；联系电话：（0871）3641703，013987111881；传真:（0871）3641702；Email:kmrvclok@163.net；联系人: 毛宇。深圳分公司地址：深圳市布心路南鸿园居海天阁C902；邮编:518020；联系电话：（0755）5692081，013923776124；传真：(0755)5692078；Email:kmrvcl@163.net ；联系人: 王健。（毛宇）
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白内障术前不同方法测量角膜曲率的比较
目的：比较自动验光仪、角膜曲率计及角膜地形图测量角膜曲率的效果。方法选取大港油田总医院123例（123眼）白内障患者，分别用三种仪器测量角膜曲率，记录3次平均角膜曲率。结果角膜地形图自动验光仪测量角膜曲率K 1平均值为(42.75±1.45)D,K 2平均值为(43.65±1.44)D；自动验光仪测量角膜曲率K 1平均值为(42.95±1.14)D,K 2平均值为(43.55±1.04)D；角膜曲率计测量角膜曲率K 1平均值为(43.05±2.27)D,K 2平均值为(43.85±1.94)D。经单因素方差分析,组间差异无统计学意义(F=3.01,2.96，P<0.05)。结论三种方法测量角膜曲率差异无统计学意义。对于翼状胬肉，大散光或者角膜屈光手术后的角膜曲率测量，推荐使用角膜地形图。
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不同仪器测量角膜曲率计算人工晶体屈光度的可行性分析
目的探讨角膜曲率计、电脑验光曲率仪和角膜地形图在人工晶体屈光度计算中应用的可行性.方法应用三种仪器测量55只眼的角膜曲率,分别计算人工晶体度数,并对角膜水平轴屈光度、垂直轴屈光度、轴位以及人工晶体屈光度进行统计学分析.结果三种仪器测得的角膜水平轴屈光度(P=0.52)、垂直轴屈光度(P=0.314)和人工晶体屈光度(P=0.152)无显著差异;而轴位测量结果有显著差异(P=0.000).结论三种角膜曲率测量仪器均可以应用于人工晶体屈光度的计算中,且数据可靠;如果植入的人工晶体与散光轴位有关,则推荐使用自动化角膜曲率计.
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小儿静态总合散光与角膜散光的关系
目的 用强度矢量法研究小儿静态屈光不正,比较视网膜检影测出的总合散光与角膜曲率计测出的角膜散光的关系.方法 分别用视网膜检影与角膜曲率计对152只眼(76人)行静态屈光检查.将屈光不正结果表达成三维直角屈光度坐标上的点.直角屈光度坐标上的每一点坐标(x,y,z)对应于屈光处方的三个分解成分:等效球镜成分、Jackson交叉柱镜J0成分在90°和180°轴位上、和Jackson交叉柱镜J45成分在45°和135°轴位上.结果 总合散光的绝对值(TA)与角膜散光的绝对值(CA)呈线形关系.相关系数为0.876,相关系数的统计意义检验(t检验)P值＜0.001.直线回归方程为(TA)=0.9759(CA)-0.3743.总合散光交叉柱镜J0成分(RJ0)与角膜散光的交叉柱镜J0成分(CJ0)呈线形关系.相关系数为0.878,相关系数的统计意义检验(t检验)P值＜0.001.直线回归方程为RJ0=1.0091CJ0-0.2461.总合散光交叉柱镜J45成分(RJ45)与角膜散光的交叉柱镜J45成分(CJ45)呈线形关系.相关系数为0.570,相关系数的统计意义检验(t检验)P值＜0.001.直线回归方程为RJ45=0.559CJ45+0.0024.视网膜检影与角膜曲率计在配对t检验中,总合散光的绝对值[TA]与角膜散光的绝对值的差值均值和标准差为(-0.4290±0.6572,P＜0.001),Jackson交叉柱镜J0成分的差值均值和标准差为(-0.2362±0.3318,P＜0.001),Jackson交叉柱镜J45成分的差值均值和标准差为(-2.3E-0.3±0.2695,P=0.917).剩余散光为预测的总合散光与实际的总合散光之差值.61.8%的剩余散光在0.25至0.5D,34.2%的剩余散光在0.5至0.75D,2.6%的剩余散光在0.75至1.0D.结论 临床上,角膜曲率计测出的角膜散光可以预测总合散光.95%剩余散光小于0.75D,因此,有一定的实用价值.
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角膜地形图仪与曲率计测量角膜散光的对比观察
目的:对使用角膜地形图仪与角膜曲率计测量角膜散光结果进行对比研究.方法: 对角膜散光小于1.5D的患者113名132眼,使用美国Alcon公司的EYEMAPTM EH-290角膜地形图仪和瑞士HAAG STREIT BERN角膜曲率计测量角膜散光.结果: 角膜地形图仪测得角膜曲率显著大于角膜曲率计测得相应值,两种仪器测得的角膜散光无显著差异,散光轴向符合率随散光度增大而增加.结论: 角膜地形图系统测量角膜散光更准确、全面,尤其对角膜过陡、过平或有不规则散光的患者更可信.
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Pentacam Topolyzer与角膜曲率计测量角膜屈光力的比较
目的 比较Scheimpflug原理摄像系统Pentacam与Placido盘成像Topolyzer角膜地形图及Topcon自动式角膜曲率计测量角膜屈光力的差异,分析三者的一致性,为临床使用提供依据.方法 随机选取拟行角膜屈光手术角膜形态正常的患者39例(39只眼).术前分别采用Pentacam、Topolyzer及Topcon自动式角膜曲率计测量角膜屈光力,并对测量结果进行统计分析.结果 Topcon自动式角膜曲率计测量值为(43.35±1.36)D,Topolyzer测量值为(43.41±1.35)D;Pentacam测量所得simK、true net power(TNK)、4.0mm Holladay equivalent K-reading(EKR)、4.5mm EKR分别为(43.40±1.34)D,(42.14±1.25)D,(43.44±1.31)D,(43.50±1.32)D.Pentacam测量所得simK、4.0mm EKR与Topolyzer测量所得simK差异无统计学意义(P＞0.05);其余各组K值之间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).三种测量方法所得K值两两之间均存在高度正相关(r＞0.90,P＜0.01).TNK比其余各种K值均明显小(-1.21～-1.36)D,一致性较差;其余各组K值之间一致性较好,95％一致性界限较窄.结论 对于角膜形态正常的患者,Pentacam测量所得simK及4.0 mm EKR与Topcon自动式角膜曲率计测量所得Km及Topolyzer测量所得simK具有良好的一致性,不过在临床中互相替代使用仍需要慎重.true net power比其余各种K值均明显小,不能用于人工晶状体屈光度计算.
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自动角膜曲率计与角膜地形图仪测量儿童角膜屈光力的比较研究
目的 比较KR-8100自动角膜曲率计与TMs-4角膜地形图仪测量屈光不正儿童角膜屈光力及散光轴向的差异,并对两种测量方法进行一致性评价.方法 采用KR-8100自动角膜曲率计及TMS-4角膜地形图仪对53例(106只眼)屈光不正儿童进行测量,应用配对t检验对两种方法测量的陡峭 子午线角膜屈光力(Ks)、平坦子午线角膜屈光力(Kf)、角膜散光Ks-Kf大小及轴向进行比较,并应用Bland-Altmann分析对两种测量方法进行一致性评价.结果 角膜地形图仪测量的Ks、Kf、Ks-Kf值均高于角膜曲率计的测量值(P<0.01);角膜地形图仪与角膜曲率计的散光轴向测量值差异有统计学意义(P<0.01).两种仪器测量Ks的差值的均数为1.72D,测量Kf的差值的均数为1.37D,这种测量差别临床上不能接受,说明两种仪器测量角膜屈光力的一致性较差.结论 KR-8100自动角膜曲率计与TMS-4角膜地形图两种测量方法在临床上不能替代使用.
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Lenstar900与A超联合角膜曲率计在白内障人工晶状体度数测量中对比研究
目的 研究Lenstar900测量白内障眼眼轴的检出率及其与白内障LOCSⅡ分级的关系,比较Lenstar 900与A超联合角膜曲率计在白内障人工晶状体测量的差异.方法 临床病例对照研究.选取2015年1月到6月行白内障超声乳化人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者144例192只眼,术前按照LOCSⅡ分级标准进行白内障分级,分别应用Lenstar 900及A超和角膜曲率计完成眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)和角膜曲率(Ks、Kf)的测量,对两种方法的测量结果进行比较及相关性分析.术前Lenstar 900测量人工晶状体度数时预留的目标屈光值与术后3个月综合验光仪验光结果比较.结果 Lenstar 900对AL的检出率为75％,当N和P分级分别在≥3.0和≥4.0时无法测出.Lenstar 900与A超联合角膜曲率计测量AL、ACD及Ks、Kf值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).所有测量参数在上述两种测量方法间均呈线性相关(r＞0.9,P ＜0.05),术后实际验光球镜度数与术前Lenstar 900计算后预留值相比无统计学差异(P＞0.05).结论 在对年龄相关性白内障患者进行人工晶状体度数测量时,Lenstar 900与A超联合角膜曲率计对患者术前生物学测量结果无统计学差异,两者可以互替使用,但对于核混浊和后囊下混浊重的白内障患者仍需用后者来测量.
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A超敏感度降低导致眼轴测量误差的矫正
目前临床上常用的计算人工晶状体屈光度的公式为SRK(Sanders-Retzkaff-Kraff)Ⅱ公式,即P=A-2.5L-0.9K.其中,P是使白内障术后眼达正视状态需植入的人工晶状体的屈光度数(单位为D);A是常数,由人工晶状体的生产厂家和类型决定;L是眼轴长度(单位为毫米),通常由A型超声测得;K是角膜水平屈光度和垂直屈光度的平均值(单位为D),由角膜曲率计测得.
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放射状角膜切开术治疗近视155只眼疗效探讨
1临床资料锦州市中心医院眼科病房病人.78人共1 55只眼作了RK手术治疗.其中男性52人手术作了103只眼,女性26人手术治疗52只眼.接受RK手术多数为中、高度近视(见表1).术前、术后检查:使用国际标准视力表,排除其它眼疾和手术禁忌症.术前使用的检查器械:角膜测厚仪、测角膜曲率计、眼底镜、裂隙灯显微镜、前房角镜.术中使用的主要器械:裂隙灯显微镜,放大六倍的显微镜、苏式钻石刀等.
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老年人角膜曲率变化的临床意义
角膜曲率检查是应用角膜曲率计客观的检测角膜屈光力和角膜曲率半径,此种检查可对诊断角膜疾病、进行角膜屈光手术和植入人工晶体提供参考数据.本文对238例老年人进行了角膜曲率测量及分析.
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角膜曲率计引导下透明角膜切口矫正白内障合并角膜散光的临床观察
年龄相关性白内障患者常合并不同程度的角膜散光,而术后角膜散光是影响白内障术后视功能恢复的主要因素之一.因此,探索白内障手术同时如何安全有效、简便易行矫正术前已存在的角膜散光方法非常必要.本科自2010年1月起,采用角膜曲率计引导下3.2 mm透明角膜大曲率子午线轴向切口,矫正白内障合并低度角膜散光,通过3个月随访观察,取得了较为满意效果,现报告如下.
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角膜曲率计与角膜地形图仪测量角膜屈光度的对比研究
目的对使用角膜曲率计与角膜地形图仪测量角膜屈光度的结果进行对比研究,提出两种仪器各自在白内障术前测算人工晶状体度数中提供K值的精确性.方法在无眼表疾病的38例(76只眼)分别使用美国生产的角膜地形图仪和日本生产的角膜曲率计测量角膜屈光度,然后进行统计学处理.结果角膜曲率计和角膜地形图仪检查结果略有差异,但经统计学处理无显著意义(P＞0.05).结论角膜地形图仪系统测量角膜屈光度更为准确、全面,尤其对角膜过陡、过平、有斑翳、云翳者的检测结果更有参考价值.
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Lenstar LS900联合A型超声测量人工晶状体角膜曲率的研究进展
随着新型人工晶状体在白内障手术中的应用和超声乳化设备及手术技术的日趋完善,白内障手术已由复明手术逐渐向屈光手术转变,因此患者对术后裸眼视力恢复的期望值不断攀升,这就给眼科医师术前对人工晶状体度数的精确测量提出了更高的要求.拟就目前新型的生物测量仪Lenstar LS900和常用的A超联合角膜曲率计在白内障人工晶状体测量中的研究进行综述.
关键词： Lenstar LS900 A超 角膜曲率计 人工晶状体测量
