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新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察
我院1999-03～2002-12采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉12例,现报告如下.
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多层羊膜移植治疗深层角膜溃疡12例分析
目的:探讨新鲜多层羊膜移植治疗深层角膜溃疡的疗效.方法:应用新鲜羊膜对12例深层角膜溃疡进行多层羊膜移植.结果:12眼术后10～14 d溃疡愈合.角膜上皮覆盖完整,羊膜与角膜组织愈合良好.其中9例视力由术前0.02～0.2提高到0.5～0.8.结论:多层羊膜移植术治疗深层角膜溃疡是一种行之有效的治疗方法.
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新鲜羊膜移植治疗眼表急性碱烧伤14例分析
目的:观察新鲜羊膜移植对急性眼表碱烧伤的疗效.方法:选择住院行羊膜移植的急性眼表碱烧伤的患者14例14眼,术后观察羊膜的转归,角膜透明度,角膜血管化及睑球粘连程度,随访2～3个月.结果:所有羊膜无松脱,约4周后逐渐透明,6周后开始融解,7例角膜透明,3例角膜不同程度瘢痕,4例角膜血管化.3例发生小范围睑球粘连.视力0.9～0.02.结论:新鲜羊膜移植是治疗急性眼表碱烧伤的有效的方法.
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羊膜移植治疗难治性眼表疾病59例分析
目的:探讨保存人羊膜移植治疗难治性眼表疾病的临床疗效.方法:对59例70眼翼状胬肉、角膜溃疡、眼烧伤、大泡性角膜病变、眼表肿物的患者采取保存羊膜移植手术治疗,随访观察术后疗效.结果:术后随访6～24个月,无一例感染,植片全部存活,无排斥反应发生.翼状胬肉者中4眼复发,复发率为5.71%,3眼烧伤者出现角膜结膜化,其余未见复发及并发症发生.结论:羊膜移植是目前治疗难治性眼表疾病较为理想的方法.
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羊膜移植在难治性青光眼小梁切除术中的应用20例分析
目的:观察羊膜移植在难治性青光眼小梁切除术中的疗效.方法:对20例20眼难治性青光眼施行小梁切除术中应用羊膜,术后随访3～12个月,观察视力、滤过泡及眼压情况.结果:随访期间除1眼眼压28 mm Hg需用药物控制之外,其余19只眼眼压13.68～20.12 mm Hg,滤过泡均呈弥散型功能性滤过泡,视力提高6眼.结论:羊膜移植联合小梁切除术可提高功能性滤过泡的成功率,是治疗难治性青光眼安全有效的方法之一.
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羊膜移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉105例分析
目的:应用羊膜移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉减少复发率.方法:对105例109眼翼状胬肉施行手术切除羊膜移植联合丝裂霉素术,术后进行3～18个月的随访.结果:无一例复发.结论:羊膜移植联合丝裂霉素可有效降低翼状胬肉的复发,适用于翼状胬肉的手术治疗.
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羊膜移植对角膜微小裂口及穿孔16例治疗分析
目的:探讨羊膜移植对眼外伤角膜微小裂口及角膜穿孔的治疗效果.方法:对16例急诊角膜微小裂口及穿孔的患者进行羊膜移植治疗,并观察治疗效果.结果:16例患者中,5例为眼外伤,羊膜移植后1例出现角膜斑翳,1例行二期角膜裂口缝合术,其余3例角膜裂口均于3周左右完全愈合,裂口内未见新生血管及明显的瘢痕组织.1例为翼状胬肉术后穿孔者,羊膜移植后3周愈合,局部可见明显的白斑形成.10例角膜溃疡所致的角膜急性穿孔,移植后7例穿孔愈合;3例术后1周左右出现羊膜片溶解、脱落,行二次羊膜移植术后痊愈.结论:羊膜移植术对角膜微小裂口及穿孔有良好的治疗效果.
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新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡12例的护理
目的:探讨新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡的护理措施.方法:总结对12例患者实施的有效护理.结果:11例手术成功,1例复发.结论:术前正确评估及术后正确护理对于手术成功起着关键作用.
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羊膜移植治疗翼状胬肉48例的护理
目的:通过护理观察羊膜移植手术治疗翼状胬肉疗效.方法:对48例54眼翼状胬肉按常规方法切除胬肉组织,巩膜裸露区采用人羊膜移植,术后随访4～18个月.结果:50眼术后角膜透明光滑,无新生血管,巩膜区结膜覆盖良好,充血消失,手术成功率92.6%.4眼复发(7.4%).结论:羊膜移植治疗翼状胬肉疗效令人满意,复发率低.
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羊膜移植术治疗翼状胬肉59例的护理
我院采用羊膜移植术对59例(65只眼)翼状胬肉进行了治疗和护理观察,取得较好的效果,现将护理情况总结分析如下.1 临床资料 1.1一般资料 本组男31例(33眼),女28例(32眼),年龄35～71(平均53)岁.初发者50例(56眼),复发者9例(9眼).1.2手术方法手术均在显微镜下进行,采用结膜下浸润麻醉,先用显微剪沿胬肉头部前0.05 mm处浅层剖开角膜,向胬肉生长侧浅分离至巩膜,分离球结膜及胬肉头、体、颈部并剪除,取与创面同形等大的生物羊膜置于巩膜面,用10-0进口尼龙缝线间断缝合结膜、巩膜及羊膜,使羊膜尽量贴附于病变剖切面.术毕涂托百士眼膏和泰利必妥眼膏加压包托24 h后换药,开放滴抗生素眼液,3d后,加用糖皮质激素滴眼液,每天3次,共用3～4周,术后2周拆除缝线.
关键词： 翼状胬肉/治疗/护理 羊膜/移植 -
羊膜移植眼表重建术的观察与护理
我科2001-05～2004-05采用新鲜羊膜移植治疗多种眼表疾病27例(27眼),并在手术前后对患者进行系统化的护理,效果满意,现报告如下.
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新鲜羊膜移植治疗早期重度眼烧伤的护理
对我们应用新鲜羊膜移植治疗早期重度眼烧伤的护理总结如下.
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羊膜移植治疗病毒性角膜炎56例的护理
目的 探讨羊膜移植治疗病毒性角膜炎患者的护理体会.方法 选择2007-01-2011-01在武汉大学人民医院就诊的56例(56只眼)病毒性角膜炎患者,完善相关的检查及必要的术前护理后,所有患者均行羊膜移植手术,术后联合抗病毒药物和糖皮质激素滴眼液治疗,并进行观察与有效的术后护理.结果 术后3～6个月,患眼视力不同程度的提高,19例角膜恢复透明,28例形成角膜斑翳,9例形成角膜白斑,眼表恢复稳定.所有患者均未见病毒性角膜炎复发.结论 术前、术后的系统护理、必要的出院指导有助于治疗和康复.
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羊膜代阴道成形术18例的健康教育
目的 探讨羊膜代阴道成形术的健康教育.方法 回顾性总结18例先天性无阴道的患者采用羊膜覆盖人工阴道的方法进行羊膜代阴道成形术,针对患者进行术前心理健康指导、肠道准备、饮食健康指导及术后病情观察、人工阴道护理和出院的健康教育.结果 经术后随访0.5～1 a,手术效果良好.结论 正确的健康教育,保证患者坚持使用阴道模具对手术的成功起到关键作用.
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新鲜羊膜移植在重建健康眼表面中的应用
目的:探讨新鲜羊膜移植在治疗严重的急、慢性眼表疾病中重建健康眼表的可行性,评价其疗效.方法:本院住院的眼表疾病患者21例(22只眼)分别进行单纯羊膜移植术13例(14只眼)、羊膜移植结膜囊成形术2例(2只眼)和羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术6例(6只眼).术后随访6～12个月,平均8.5个月.结果:所有移植的羊膜植片均未出现溶解和排斥,21例术后视力均提高.角膜溃疡患者未见角膜继续溶解,睑球粘连患者恢复眼球运动功能,翼状胬肉未见复发.结论:新鲜羊膜移植可有效应用于重建眼表面,有一定的临床推广价值.
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非穿透性小梁手术联合羊膜移植治疗开角型青光眼
目的:探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合羊膜移植治疗开角型青光眼的机制及疗效评价.寻找透明质酸钠凝胶植入材料替代物.方法:对18例25只开角型青光眼患者行非穿透性小梁手术联合羊膜移植,术后观察视力、眼压、滤过泡及眼内反应,随访时间短30天,长420天.结果:术前25只眼平均眼压为(38.2±14.4)mmHg,25只眼术后3只眼眼压高于21mmHg,经降眼压药物治疗后2只眼仍高达28 mmHg以上,余眼压均控制在7～20 mmHg之内,术后2个月手术成功率为88%,条件成功率为92%,术后3个月手术成功率为82%,条件成功率为88%.术后视力均有显著提高,滤过泡扁平弥漫,轻微充血.术中、术后未出现浅前房、前房出血、玻璃体脱出、脉络膜脱离等并发症.结论:非穿透性小梁手术联合羊膜移植能安全、有效地降低眼压,为非穿透性小梁手术提供了有效安全植入材料.可广泛用于开角型青光眼的治疗.
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羊膜移植联合带结膜瓣自体角膜缘移植及丝裂霉素C治疗多次复发性翼状胬肉
目的:探讨羊膜移植(AMT)联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素C(MMC)治疗多次复发性翼状胬肉的疗效.方法:选择多次复发性翼状胬肉20例,进行复发翼状胬肉局部切除,放置丝裂霉素C后取患眼或对侧健眼带结膜瓣的自体角膜缘进行移植,其余缺损部分应用羊膜进行修补.结果:其中19例翼状胬肉未见复发,20例羊膜无排斥反应发生,睑球粘连患者恢复眼球运动功能,复视消失,部分患者视力提高.结论:羊膜移植联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素C治疗多次复发性翼状胬肉效果良好.
关键词： 羊膜/移植 翼状胬肉/外科学 丝裂霉素C/治疗应用 -
人羊膜移植治疗翼状胬肉等眼表疾病的临床观察
目的:观察用人羊膜移植术治疗翼状胬肉、角膜热灼伤、化学伤、睑球粘连等眼表疾病的临床疗效.方法:用人羊膜移植术治疗翼状胬肉46例65只眼,其中复发性翼状胬肉16只眼,假性翼状胬肉1只眼,角膜热灼伤、化学伤3例4只眼,睑球粘连2例2只眼,手术均在显微镜下完成.结果:随访3～11个月,羊膜移植手术均一次成功,无免疫排斥反应.翼状胬肉组,角膜透明,无新生血管,巩膜面结膜覆盖良好,充血消失;2只眼复发,复发率为3.1%,成功率96.9%.3例(4只眼)角膜热灼伤、化学伤者,术后均未见继续溶解、穿孔.睑球粘连者,结膜囊形成,睑球粘连松解,眼球活动基本正常.结论:人羊膜移植是治疗翼状胬肉等眼表疾病较有效方法,它可抑制结膜下及角膜纤维化,促进结膜、角膜的上皮化.
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新鲜羊膜移植治疗眼化学伤和翼状胬肉
目的:评价新鲜羊膜移植治疗眼化学伤和翼状胬肉的效果.方法:对16例(18只眼)眼化学伤患者进行新鲜羊膜移植,以及对36例(42只眼)翼状胬肉患者作翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植.结果:术后随访平均18个月,所有化学伤患者结膜、角膜均良好愈合,新生血管明显减少,视力超过0.3者占50.0%.翼状胬肉患者除2只眼外全部一次治愈,翼状胬肉复发率为4.8%.结论:新鲜角膜移植治疗早期眼化学伤有良好效果.翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植是治疗重症翼状胬肉特别是复发性病例的首选方法.
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羊膜移植治疗角膜溃疡的临床体会
自1940年,Rotth用新鲜的羊胎膜,即包含有绒毛膜和羊膜,移植到眼表面治疗睑球粘连的患者以来[1],随着对羊膜研究的深入,羊膜移植已成为眼科界的研究热门.
