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眼科

眼科杂志

Ophthalmology in China 안과

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所
  • 影响因子: 0.48
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-4469
  • 国内刊号: 11-3025/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 82-578
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 北京市眼科研究所《眼科》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 徐亮
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 大鼠视神经部分切断模型的建立和重复性评价

    作者:颜繁诚;李树宁;刘克高;卢清君;王宁利

    目的 应用自行设计的模具制作大鼠视神经部分切断模型,并评价大鼠视神经部分切断模型的可重复性.设计 实验研究.研究对象 15只Wistar大鼠.方法 利用模具将大鼠视神经部分切断,术后对13只大鼠行荧光金逆行标记及全视网膜拼图,使用Ret-camⅡ眼底照相观察视网膜血供情况.主要指标 观察视网膜神经节细胞(RGC)形态及分布变异.结果 视神经部分切断直接影响的视网膜与周围正常视网膜有明确分界线,标记荧光金视网膜面积比例变异系数大值为1.85%,平均变异系数为0.67%±0.44%.Ret-camⅡ眼底照相显示视神经部分切断后,未引起视网膜供血障碍.结论 利用新型模具器械可成功建立易于量化的重复性高的RGC继发性损伤模型.

  • 小梁切除术联合可拆除缝线治疗原发性闭角型青光眼的随机对照临床试验:18个月效果

    作者:梁远波;孟海林;范素洁;王星;谢丽莲;冯梅艳;王瑞;常新琦;何颜清;马锦霞;罗颖;崔宏宇;贾超;张祎草;刘洛如;唐炘;王宁利

    目的 比较小梁切除术联合可拆除缝线和单纯小梁切除术对原发性慢性闭角型青光眼患者18个月的眼压控制效果.设计 多中心随机对照临床试验.研究对象 来自4个眼科中心40岁以上原发性闭角型青光眼患者175例(175眼).方法 随机分为小梁切除术联合可拆除缝线组(88眼)和单纯小梁切除术组(87眼).术后1天、7天、2周、4周、3个月、6个月、12个月、18个月随访.LogMAR视力表检查视力,Goldmann压平眼压计测量眼压.眼压控制成功指在末次随访时未使用降眼压药物眼压<2l mm Hg;条件成功指在末次随访时在联合使用降眼压药物情况下眼压<21 mm Hg.主要指标 眼压,眼压控制成功率,并发症.结果 150例(85.7%)完成18个月随访,其中小梁切除术联合可拆除缝线组74例,单纯小梁切除术组76例.术后4周、3个月、6个月、12个月、18个月两组眼压均无明显差异(P均>0.05).小梁切除术联合可拆除缝线组眼压控制成功率91.9%(68/74),单纯小梁切除术组84.2%(64/76)(P=0.148);条件成功率前者91.9%(68/74),后者88.2%(67/76)(P=0.448).视力下降两行者小梁切除术联合可拆除缝线组20.3%,单纯小梁切除术组14.5%(P=0.348).后者暂时性低眼压发生率(19.7%)高于前者(9.6%),而术后浅前房、脉络膜脱离、黄斑水肿、前房出血发生率两组相似.结论 小梁切除术联合可拆除缝线对原发性慢性闭角型青光眼患者的18个月成功率略高于单纯小梁切除术,并发症发生率两组相当.联合可拆除缝线技术的小梁切除术更适合于具有术后浅前房风险的患者.

  • 单纯疱疹病毒性角膜炎角膜组织病毒潜伏感染的PCR检测分析

    作者:徐欣;张樱楠;骆非;潘志强

    目的 探讨通过穿透性角膜移植获取的单纯疱疹病毒性角膜炎病变角膜组织中1型单纯疱疹病毒(HSV-1)DNA的表达情况及意义.设计 实验研究.研究对象 2010年5-12月北京同仁医院因病毒性角膜炎角膜白斑行穿透性角膜移植术后角膜标本20例,圆锥角膜、大泡性角膜病变和角膜营养不良等非感染性角膜病变的角膜标本20例.方法 对角膜组织标本中HSV-1 DNA进行聚合酶链反应(PCR)检测.主要指标 HSV-1 DNA的阳性率.结果 单纯疱疹病毒性角膜炎静止期患者角膜组织中12/20例(60%)检出HSV-1 DNA,非感染性角膜组织中6/20例(30%)检出HSV-1 DNA(x2=3.64,P=0.057).结论 单纯疱疹病毒性角膜炎静止期角膜组织多数表达HSV-1 DNA,角膜内潜伏病毒是引起单纯疱疹病毒性角膜炎的可能原因,正常人角膜也可能有HSV-1的DNA存在.

  • 准分子激光原位角膜磨镶术术后早期应用卡替洛尔滴眼液对屈光状态的影响

    作者:李蓉;许艳;张丰菊;王萌萌

    目的 评估准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后早期应用盐酸卡替洛尔滴眼液对屈光状态及眼压的影响.设计 前瞻性比较性病例系列.研究对象 2009年11月-2011年9月北京同仁医院行LASIK手术的近视患者32例(32眼).方法 试验组15眼LASIK术后第1周开始使用2%盐酸卡替洛尔滴眼液每日2次,低中度近视患者持续1个月,高度近视患者持续1.5个月.对照组17眼术后不使用2%盐酸卡替洛尔滴眼液.术前、术后1、3、6个月进行显然验光、Oculyzer眼前节测量系统、眼压等检查.主要指标 等效球镜度、角膜后表面高度、眼压.结果 试验组术后1、3、6个月时等效球镜度分别为(-0.150±0.742)、(-0.170±0.595)和(-0.525±0.618)D;对照组分别为(-0.258±0.581)、(-0.290±0.657)和(-0.459±0.591)D(P均>0.05).试验组术后1、3、6个月时角膜后表面高度分别为(7.47±2.326)、(6.60±3.158)和(5.86±2.610)μm;对照组分别为(6.59±3.355)、(7.35±3.622)和(7.33±2.992) μm (P均>0.05).试验组术后1、3、6个月眼压分别为(7.80±0.941)、(8.07±1.534)、(8.70±1.337)mm Hg;对照组分别为(9.35±2.827)、(9.59±2.717)、(8.73±1.580)mmHg.术后1个月时试验组和对照组眼压有统计学差异(P=0.045),余时间点均无统计学差异.结论 LASIK术后早期应用盐酸卡替洛尔滴眼液通过降低眼压可能对屈光状态具有稳定作用.

  • 后巩膜加固术加固条带长度估算的研究

    作者:Sucijanti;段安丽;佘海澄;齐越;雷鹍;李思珍;王宁利

    目的 比较单条兜带式后巩膜加固术异体巩膜长度三种计算方法的准确性.设计 技术评价.研究对象 2008年12月-2010年2月北京同仁医院病理性近视眼62例(65眼).方法 所有患者接受后巩膜加固术.术前检查屈光度、角膜曲率、前房深度、眼轴等.后巩膜加固术异体巩膜长度计算采用3种方法,方法1和方法2根据眼球几何计算方法设计,前者主要利用前房深度值,后者主要利用角膜曲率值;方法3根据术中测量实际应用的异体巩膜长度,建立回归公式进行计算.三种方法计算值分别与实际应用异体巩膜长度比较.主要指标 异体巩膜长度、眼轴、角膜曲率、前房深度、屈光度.结果 65眼应用的实际异体巩膜平均长度(47.8±4.0)mm.对异体巩膜长度的预测结果方法1为(58.7±8.0)mm,与实际差值(10.8±5.2)mm;方法2为(58.6±8.0)mm,与实际差值(10.7±5.2)mm;方法3为(47.8±3.3)mm,与实际差值(0.00±2.22)mm.方法3建立的回归方程:异体巩膜条带长度=9.576+1.271×眼轴.方法1、2、3与实际值的相关系数(r值)分别为0.822、0.829、0.835.结论 单条兜带式后巩膜加固术需要的异体巩膜长度可通过以眼轴为基础的回归公式计算,未建立回归公式前可根据几何公式进行推算.

  • 健康受试者饮水试验前后的前房形态变化

    作者:张瑞;梁远波;王宁利;林仲;李思珍;高建鲁

    目的 观察健康受试者饮水试验前后眼压及前房形态的变化.设计 前瞻性病例系列.研究对象 20~31岁的健康受试者23例(23眼).方法 所有受试者上午8:00-10:00在5min内饮水1000 ml,于饮水前、饮水后15、30、45、60 min时Goldmann压平眼压计测量眼压,Pentacam 三维眼前段分析仪测量前房形态.主要指标 眼压、前房容积、前房角角度、中央前方深度.结果 饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均眼压分别为(12.3±1.5)、(15.8±1.3)、(17.6±1.5)、(14.7±1.4)、(13.3±1.6)mm Hg(P=0.000),饮水后30 min眼压升高明显(P=0.000).饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均前房容积分别为(198.6±30.6)、(190.6±28.2)、(189.1±26.6)、(195.0±27.9)、(197.4±29.6)μl (P=0.000),饮水后30 min前房容积减小明显(P=0.000).饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均前房角角度分别为38.3±3.6°、37.8±3.7°、36.7±3.3°、37.1 ±3.7°、37.5±3.8°(P=0.000),饮水后30min前房角度减小明显(P=0.000).饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均中央前房深度分别为(2.66±0.37)、(2.67±0.36)、(2.64±0.33)、(2.68±0.33)、(2.706±0.39)mm(P=0.370).Pearson相关分析显示饮水后眼压升高与前房容积呈负相关(P=0.041),与中央前房深度无明显相关性(P=0.550).结论 大量饮水可导致前房容积减少、前房角变窄,推测与血液低渗造成的脉络膜膨胀有关.

  • 激光周边虹膜切开术及其联合周边虹膜成形术对粘连性房角关闭的疗效对比:5年随访研究

    作者:郭春雨;李思珍;蔡啸谷;郭黎霞;范肃洁;崔宏宇;张志宏;张青;孙兰萍;孙霞;梁远波;王宁利

    目的 比较单纯激光周边虹膜切开术(laser peripheral iridotomy,LPI)与LPI联合激光周边虹膜成形术治疗存在粘连性房角关闭的原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)或原发性闭角型青光眼(primary anglc closure glaucoma,PACG)患者术后5年周边虹膜前粘连(peripheral anterior synechiae,PAS)的变化情况.设计 随机对照临床试验.研究对象 河北省邯郸市第三医院眼科连续收治的存在PAS的PAC和PACG患者159例.方法 患者随机分为试验组和对照组.试验组LPI术后3天内加行激光周边虹膜成形术,对照组仅行LPI.术前、术后3天、1年及5年进行静态及动态前房角镜检查.PAS定义为虹膜与前房角外壁的粘连≥0.5个钟点.每例患者仅1眼入组.主要指标 PAS范围.结果 159例患者中术后1年及5年的随访率分别为79.25%(126/159)及57.86%(92/159).试验组及对照组术前、术后3天、1年及5年的PAS范围分别为5.00(3.00~9.25)及4.5(1.50~8.00)个钟点(Z=-1.3,P=0.19)、3.00(0.50~5.00)及2.00(1.50~8.00)个钟点(Z=-3.08,P<0.001)、2.50(0.75~6.00)及2.00(0.00~5.00)个钟点(Z=-0.72,P=0.47)、3.5(1.0~8.0)及3.0(0.00~5.25)个钟点(Z=-1.54,P=0.12).两组之间PAS范围在术后3天有显著差异,而术后1年及5年差异并不显著.术后5年,试验组及对照组佳矫正视力(BCVA)分别为0.29(0.14~0.82)、0.16(0.02~0.36)(Z=-2.70,P=0.007),眼压控制率、视野MD值、杯盘比等均无统计学差异.术后5年与术前相比,试验组PAS范围、眼压、BCVA、MD值均有明显下降,而杯盘比无明显变化;对照组PAS范围、眼压、MD值均有明显下降,杯盘比及BCVA无明显变化.结论 LPI联合激光周边虹膜成形术治疗存在PAS的PAC或PACG患者,术后PAS仍进展;术后5年时,PAS范围与接受单纯LPI的患者相比无显著差异.从长远看,激光周边虹膜成形术联合LPI不适宜单纯以松解PAS为目的用于PACG患者的治疗.

  • 慢性闭角型青光眼周边虹膜切除和滤过性手术前后眼前段结构参数的对比研究

    作者:李媚;王忠浩;毛真;刘杏

    目的 观察原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)周边虹膜切除和小梁切除术手术前后眼前段结构参数的改变.设计 前瞻性比较性病例系列.研究对象 中山眼科中心连续CPACG患者45例53眼.方法 患者周边虹膜粘连范围≤6个钟点者行周边虹膜切除术,>6个钟点者行小梁切除术,术前及术后3个月行眼前段光学相干断层扫描(AS-OCT)检查.比较两种术式术前及术后的眼前段AS-OCT检查参数.主要指标 中央前房深度(ACD)、前房角开放距离(AOD)、小梁网虹膜间面积(TISA)、前房角隐窝面积(ARA)、前房宽度(ACW)、前房面积(ACA)、前房容积(ACV)和晶状体矢高(CLR).结果 周边虹膜切除术后ARA(0.078±0.036 mm2)、ACA(15.409±2.892 mm2)及ACV (91.021 ±22.387 mm3)较术前(ARA 0.065±0.024 mm2,ACA 13.945±2.633 mm2,ACV83.445±21.791 mm3)明显增加(t=-8.015~-2.727,P=0.000~0.042),但手术前后AOD、TISA、ACD、ACW和CLR无变化(t=-1.374~0.561,P=0.102~0.774).小梁切除手术前后各眼前段生物学参数的变化均无统计学意义(t=-1.700~-0.002,P=0.388~0.998).结论 原发性慢性闭角型青光眼周边虹膜切除术术后前房角隐窝面积、前房面积和前房容积增加,但小梁切除术后眼前段参数无明显改善.

  • 恶性青光眼34眼治疗回顾分析

    作者:王育红;吴作红;喻长泰

    目的 探讨恶性青光眼不同手术方式的治疗效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 2009-2011年武汉爱尔眼科医院31例(34眼)恶性青光眼患者,发生于小梁切除术后、术中及青白联合术后者分别为28眼(82.4%)、4眼(11.8%)、2眼(5.9%).方法 回顾恶性青光眼发病特点、治疗方式及效果.平均随访(21.7±6.5)个月.主要指标 矫正视力、眼压、前房深度及并发症.结果 阿托品治疗有效者4眼(11.8%),激光后囊膜及玻璃体前界膜切开2眼(5.9%),前段玻璃体切除联合前房成形术12眼(35.3%),超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术8眼(23.5%),超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合前段玻璃体切除8眼(23.5%).术后1个月恶性青光眼复发者3眼.眼压由治疗前的(42.5±11.8)mm Hg降至治疗后的(15.3±4.2)mm Hg(P=-0.000);前房轴深由治疗前的(0.3±0.4)mm升至(2.4±0.4)mm(P=0.000).术前矫正视力大于指数的18眼术后矫正视力提高至0.1~0.3者7眼,0.3以上者6眼.1眼玻璃体切除术后少量玻璃体积血,1眼角膜内皮失代偿,1眼阿托品过敏.结论 恶性青光眼多需晶状体玻璃体手术治疗;根据患者具体情况适时手术治疗多可获得较好的保存视力效果.

  • 首选玻璃体腔注射贝伐单抗与曲安奈德对比治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效及安全性差异的荟萃分析

    作者:麻南;李丹;高付林;赵宏伟;白凤华;胡莲娜

    目的 综合评价玻璃体腔注射贝伐单抗(IVB)与玻璃体腔注射曲安奈德(IVT)对比治疗视网膜分支静脉阻塞(BR-VO)继发黄斑水肿时的疗效与安全性的差异.设计 荟萃分析(Meta分析).研究对象 Medline(1966-2012年)、EMbase(1966-2011年)、Cochrane图书馆(2011年)及中国生物医学文献数据库(CBM)(1979-2011年)有关贝伐单抗与曲安奈德对比治疗BR-VO继发黄斑水肿的临床对照研究文献资料.方法 采用Cochrane系统评价的方法,检索上述文献,按照纳入和排除标准限定研究对象,通过Jadad评分量表进行文献质量评估后,使用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1统计软件进行Meta分析,以获得两种治疗BRVO继发黄斑水肿的疗效及安全性是否有差异的相关证据.主要指标 中央黄斑厚度(CMT),佳矫正视力(BC-VA),不良反应.结果 共纳入IVB与IVT对比治疗BRVO继发黄斑水肿的临床对照研究8项(共376眼).Meta分析结果显示,首选IVB组与首选IVT组的患者CMT降低幅度的差异为12.76 μm(95%CI,-7.74 ~ 33.26 μm,P=0.22);提高BCVA幅度的差异为0.11(95%CI,-0.00~0.23,P=0.06).首选IVT组发生不良反应的比例是首选IVB组的20倍(95%CI,8.3 ~50倍,P=0.000).结论 采用首选IVB与IVT对比治疗BRVO继发黄斑水肿时,在降低CMT及提高BCVA方面两者疗效相仿,但安全性方面IVT明显较IVB差.二者间谁更适合作为BRVO继发黄斑水肿的首选治疗,尚需更多前瞻性大样本的临床随机对照试验数据支持.

  • 严重眼外伤患者眼内硅油长期存留18例

    作者:王聪;庞秀琴;张永鹏

    目的 探讨严重眼外伤患者玻璃体视网膜手术后硅油在眼内长期存留的可行性.设计 回顾性病例系列.研究对象 2005-2010年北京同仁眼科中心眼外伤科眼内硅油存留至少2年者18例18眼.方法 患者均行标准20G经睫状体平坦部玻璃体视网膜联合手术,填充普通硅油.术后每3个月随访1次视力、眼压、裂隙灯显微镜及眼底等.主要指标 硅油眼眼部表现.结果 18例均为男性,平均年龄(37.83±14.92)岁,复杂眼外伤17例,急性视网膜坏死1例.硅油眼内存留2~14年,平均(6.41±3.97)年.随访期内3例严重硅油乳化而取出,15例未取出硅油.保留硅油的原因为保留眼球8例(53.33%)、独眼者3例(20.00%)、二次玻璃体手术2例(13.33%)及术后低眼压2例(13.33%).术后矫正视力无光感~0.2.视网膜复位15例(83.33%).硅油长期存留的并发症包括继发性青光眼(33.33%)、角膜变性(27.78%)和硅油乳化(22.22%).结论 对于复杂眼外伤、独眼者、多次手术、低眼压、术后视网膜未复位或有明显增生者,在随访观察无严重并发症时可使硅油眼内长期存留以保持患者眼球外观和视功能.

  • 合并视网膜色素变性的青光眼临床特征

    作者:游玉霞;李建军;徐亮;马科

    目的 分析合并视网膜色素变性(RP)的青光眼患者的临床特征.设计 回顾性病例系列.研究对象 2008年8月至2012年9月北京同仁眼科中心RP合并青光眼患者37例(62眼)及未合并青光眼的RP患者109例(215眼).方法 对上述患者的门诊电子病历结合门诊病案资料进行回顾分析.主要指标 青光眼类型,矫正视力及眼压.结果 37例(62眼)RP合并青光眼者中急性闭角型青光眼9例(18眼,29.0%),慢性闭角型青光眼21例(34眼,54.8%),原发性开角型青光眼7例(10眼,16.1%).RP合并青光眼及未合并青光眼者肓眼(视力<0.05)比例分别为58.9%和33.6%(P=0.000).RP合并青光眼者的平均眼压(23.1±14.0)mm Hg.结论 此回顾性研究中RP合并的青光眼多为原发性闭角型,且视力损害加重.

  • Axenfeld-Rieger综合征继发青光眼一例

    作者:刘子豪;魏世辉;戴艳丽;姜兆财

    患者男性,35岁.双眼视力下降9个月伴双眼轻度胀痛就诊.2012年3月突然右眼视力下降伴胀痛,就诊于解放军85医院,查右眼矫正视力0.3,眼压35mm Hg,诊断为"继发性青光眼",降眼压药物治疗后,眼压恢复正常.随后双眼眼压又再次升高,视力下降就诊于上海某医院,诊断为"双眼继发性青光眼",再次给予降眼压治疗,眼压恢复正常.10月份眼压再次升高.高度近视30年.自述小齿畸形,已装义齿.眼科检查:矫正视力:右眼:眼前手动,左眼:0.5.

    关键词:
  • 乙型肝炎相关性视神经炎一例

    作者:刘子豪;魏世辉;李红阳;姜兆财

    患者男性,50岁.因双眼相继视力下降1.5个月于2012年11月5日入院.8个月前检查血液乙肝五项未见异常.半个月前曾行双眼周边视网膜光凝术.曾患肺结核,已治愈.糖尿病史3年,目前血糖控制好.半年前多次冶游史.1.5个月前突然右眼视力下降,无伴随症状,0.5个月后左眼也急性视力下降.入院检查:视力右眼30 cm指数,左眼0.1;眼压正常.右眼瞳孔直径略大于左眼,双眼瞳孔对光反射迟钝,眼底见图1.

    关键词:
  • 睑缘炎相关角结膜病变治愈一例

    作者:李金霞;王智群;张阳;周玉梅;孙旭光;包银兰

    患者女性,20岁.因双眼红、流泪2-3年于2012年8月6日北京同仁眼科中心就诊.既往高度近视5年.2年前因双眼红、流泪当地医院就诊.双眼混合充血,左眼较右眼重,角膜下方血管长入.诊断双眼过敏性角结膜炎.给予妥布霉素地塞米松眼水、更昔洛韦眼用凝胶、普拉洛芬滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,妥布霉素地塞米松球结膜下注射等治疗.1周后病情好转,但停药2周后病情反复.此后患者多次就诊于当地医院,诊为病毒性角膜炎,给以氟米龙、更昔洛韦眼用凝胶、妥布霉素地塞米松眼膏等治疗.

    关键词:
  • 眼前节相干光断层扫描在原发性闭角型青光眼诊治中的应用

    作者:刘杏;李媚

    眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)是继超声生物显微镜(UBM)后又一种眼前段成像检测手段,其为无创性、非接触性,分辨率较UBM高.可测量包括角膜、前房、前房角、虹膜、晶状体等多个眼前段结构参数.本文评价了AS-OCT在原发性闭角型青光眼(PACG)诊治中利用AS-OCT了解PACG和正常人眼前段生物学参数的差异,了解周边虹膜切开(或切除)术后、小梁切除术后、白内障手术后PACG的眼前段结构性参数的变化,以及对小梁切除术后滤过泡功能进行评估等,强调AS-OCT在PACG的诊断、发病机制、治疗观察中具有重要的临床应用价值.

  • 色素播散综合征和色素性青光眼

    作者:卿国平;王宁利

    色素播散综合征和色素性青光眼是一类在不同人种中具有不同临床表现的眼病,患病率在不同人种间差别亦较大.本文对色素播散综合征和色素性青光眼的发病机制、临床表现、临床病理研究、鉴别诊断、治疗及预后等作一综述.

  • 现阶段眼科住院医师临床技能培训的几点思考

    作者:董喆;陈凤华;彭晓燕

    目前眼科住院医师临床技能培训中存在的问题体现在医疗环境总体状况不利、眼科带教老师的积极性尚需提高、眼科住院医师的自律性和学习积极性有待加强.在现阶段的医疗环境下,为顺利完成眼科住院医师的临床技能培训,眼科住院医师应加强眼科理论基本功的掌握,充分利用眼科手术与诊断治疗操作的辅助教学系统,以积极主动的心态参与临床技能操作,以循序渐进的方式进行眼科技能训练.

  • 透明晶状体摘除治疗原发性闭角型青光眼

    作者:满晓飞;谭智勇;梁远波

    晶状体在原发性闭角型青光眼(PACG)发病过程中起着至关重要的作用.其生物解剖学、临床及流行病学等越来越多的研究表明单独白内障超声乳化摘除术可以加深PACG的前房、开放房角,降低其眼压.近年来一些学者尝试采用透明晶状体摘除治疗PACG,但超声乳化手术适应证选择、术者技术操作水平、术后患者调节力损失、担心过度治疗以及成本效果等问题均是透明晶状体摘除术治疗PACG的争议点.

  • 双眼多灶性脉络膜炎

    作者:毛羽;彭晓燕

    患者男性,40岁.视力右眼1.2,左眼0.6.双眼KP(+),房水闪辉(+).双眼眼底后极部黄白色斑片状病灶(图A、B).FFA示双眼眼底后极部早期多发性斑片状高荧光(图C、D),晚期高荧光增强,部分轻度渗漏(图E、F).X线胸片及肺部CT未见异常.皮肤结核菌素试验强阳性,其母亲曾患肺结核.诊断:双眼多灶性脉络膜炎合并全葡萄膜炎.

    关键词:
  • 发育性青光眼小梁切除术后减压性视网膜出血

    作者:李建军

    患者男性,24岁.双眼高度近视合并发育性青光眼.右眼:矫正视力0.06(-7.00DS),局部滴用三种降眼压药物情况下眼压51.9mm Hg.眼底C/D 0.9~1.0,各象限盘沿均明显窄,视盘血管明显移位,弥漫性视网膜神经纤维层缺损(图A).视野颞侧10.视岛.遂行复合式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗.

    关键词:
  • 脉络膜结核瘤

    作者:毛羽;彭晓燕

    患者男性,42岁.左眼视力下降1个月.视力0.06,前节未见异常.皮肤结核菌素试验(++).眼底颞下方黄白色脉络膜肿物,周围继发性视网膜脱离.肿物表面可见出血点(图A).FFA早期病灶内轻度高荧光(图B);晚期病灶内高荧光渗漏(图C).ICGA早期病灶内低荧光(图D);晚期病灶持续低荧光,其内可见高荧光点(图E).X线胸片示左肺陈旧性病变,胸部CT示左肺上叶多发性结节性钙化灶.诊断:左眼脉络膜结核瘤.

    关键词:
  • 同一眼两处视网膜前出血

    作者:伍继光;赛乃木克孜亚尔麦麦提

    患者女性,45岁,维吾尔族.右眼突然视力下降7天.既往体健.矫正视力右眼0.01,左眼1.0.双眼外眼及眼前节未见异常.右眼眼底像见图A;荧光素眼底血管造影(FFA)06′52″像见图B.左眼眼底及FFA未见异常.

    关键词:
  • 压贴镜片的原理与特点

    作者:王小兵

    压贴镜片的原理基于三棱镜效果,与厚度无关,据此可以制作出厚度较薄的压贴三棱镜(图1).由于球镜可以接近等效于由大量小三棱镜构成,所以据此原理可以制作出压贴球镜(图2).压贴镜片的优点是轻、薄、可更换,缺点是透光率相对较低、条纹外观影响形象,因镜片材料的原因其使用条件和保养要求较高.

    关键词:
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