眼科杂志
Ophthalmology in China 안과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4469
- 国内刊号： 11-3025/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高度近视眼的视觉电生理研究
目的:了解不同程度度高度近视眼的视觉电生理改变.方法:将124只高度近视眼按不同的屈光度分成3组(简称高近组),对此3组以及110只正常眼对照组采用美国LKC UTAS-E3000型视觉电生理仪检查FERG及PVEP.结果:高近Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组ERG闪烁光的峰时值分别为(28.74±3.17)ms、(32.30±10.71)ms、(31.03±2.46)ms,均较对照组峰时值(28.30±2.16)ms延长,差异有显著性(P＜0.05);高近Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组ERG闪烁光的振幅分别为(64.13±22.96)mv、(48.60±24.30)mv、(39.75±10.10)mv,均较对照组振幅(83.70±33.18)mv降低,差异有显著性(P＜0.05).高近Ⅰ组ERG大反应a、b波振幅为(194.46±66.65)mv、(415.40±130.40)mv,高于高近Ⅱ组(147.19±69.99)mv、(327.00±97.54)mv,差异有非常显著性(P＜0.01),高近Ⅱ组ERG大反应a、b波振幅高于高近Ⅲ组(120.80±32.73)mv、(302.50±43.89)mv,差异有显著性(P＜0.05).高近3个组a波振幅的下降程度较b波明显,b/a比值＞2.0.高近Ⅱ组的VEP振幅较对照组下降,有非常显著性差异(P＜0.01).高近3个组的眼轴较对照组长,有非常显著性差异(P＜0.01).高近Ⅰ组的角膜曲率水平轴(43.23±1.43)、垂直轴(43.75±1.40)均较对照组(43.84±0.76、44.26±0.85)小,差异有显著性(P＜0.05).结论:高度近视眼屈光度越高矫正视力越差,视觉电生理的改变越大,尤以振幅为甚,b/a比值随着屈光度的加深而增高,说明视网膜外层损害程度明显重于内层.
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青壮年近视患者高阶像差分析
目的:探讨青壮年近视患者高阶像差的分布、影响因素及对视功能的影响.方法:使用Allegretto波阵面像差仪对180例(356只眼)(屈光度-0.50～-13.00D)拟行LASIK治疗的患者术前进行波阵面像差测量分析,并比较瞳孔大小、性别、屈光状态、佳矫正视力(BSCVA)等因素对高阶像差的影响.结果:在6.5mm和4.0mm瞳孔直径时,95%的近视患者高阶像差的均方根值(RMSh)的分布范围分别为0.09～0.30μm和0.03～0.14μm;RMSh、RMS3、RMS4值分别为(0.19±0.06)μm和(0.09±0.03)μm、(0.14±0.06)μm和(0.07±0.03)μm、(0.09±0.04)μm和(0.04±0.02)μm;差异均有统计学意义(P＜0.05);高阶主导像差均以3阶为著,分别占80%和83%,并以C7为高.瞳孔增大后,球差、彗差比率增加.在6.5mm瞳孔直径时,不同类型的高阶主导像差对BSCVA无影响(P＞0.05).高阶像差的RMS值与BSCVA呈负相关(P＜0.05).不同屈光度组高阶像差差异无统计学意义(P＞0.05).在6.5mm瞳孔直径时,高度散光组的RMS4、RMS6高,而在4.0mm瞳孔直径时,高度及低度散光组的RMS3、RMSh高于无散光组(P＜0.05).性别对高阶像差无影响(P＞0.05).结论:青壮年近视患者高阶像差分布范围宽,部分患者RMSh值较高;高阶像差各阶及总RMS值随瞳孔增大而增加;近视患者中高阶主导像差以垂直彗差居多,瞳孔增大时球差、彗差比率增加;散光影响球差、彗差和高阶像差;高阶像差影响佳矫正视力.
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复杂无晶状体眼的二期后房型人工晶状体植入术
目的:探讨复杂无晶状体眼的二期后房型人工晶状体植入术的方法和效果.方法:对46例53只眼伴有不同程度眼前段结构紊乱、前房玻璃体疝、后囊膜缺损、玻璃体切除术后的复杂无晶状体眼患者,联合行眼前段重建、前段玻璃体切除、人工晶状体缝线固定等术式及二期植入后房型人工晶状体.术后随访5～18个月.结果:术后裸眼视力均达到或优于术前矫正视力,其中术后裸眼视力≥0.3者45只眼(84.9%).术后瞳孔圆者42只眼,人工晶状体正位者48只眼,4只眼稍偏位,仅1只眼人工晶状体倾斜.结论:复杂无晶状体眼的二期后房型人工晶状体植入术可取得满意效果,熟练的操作技巧和使用高质量粘弹剂是手术成功的关键.
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准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜地形图分析
目的:分析准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜地形图的变化.方法:采用OrbscanⅡ角膜地形图仪对31例(62只眼)近视患者LASEK术后随访6个月.结果:术后6个月时切削形态中平滑型占95.2%,其他各型占4.8%,随着时间的延长,切削形态逐步规则.Irreg值也逐渐减小,而模拟角膜镜读数(SimK)却表现一定的回退.结论:LASEK后角膜及切削形态较规则,但仍然存在屈光回退的问题,角膜地形图对分析LASEK后角膜的变化是一种有效的工具.
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弱视儿童近视化的临床观察
目的:探讨弱视儿童近视化的影响因素.方法:选择有完整资料并符合条件者纳入分析:1)初诊除外斜视性弱视、屈光参差性弱视等,且除外近视性屈光不正;2)原始远视力相差≤2行,除外眼部器质性病变;3)经散瞳验光配镜,视力均≤0.8者,确诊后每半年复查一次(视力、眼位等);每年散瞳验光一次;随访期末矫正视力≥0.9,共30例.随访期为6～7年.结果:随访期间有20例发生近视,10例未发生近视.比较符合诊断组和未发生近视组原始佳矫正远视力,差异无显著性(P＞0.1),说明本组病例资料中发生近视与弱视的程度没有明显关系.近视力检查结果示两组比较差异有显著性(P＜0.05);原始佳屈光矫正球镜(D)的两组比较(发生近视组+2.13D±1.97D,未发生近视组+4.4D±2.97D)差异有显著性(P＜0.01),散光比较两组间差异无显著性(P＞0.1).结论:近视力好可能预示较好的调节力以及存在发生近视的可能性.屈光不正性弱视在给予治疗同时应预防近视的发生和发展.
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屈光不正性弱视和正常儿童立体视觉的临床观察
目的:了解屈光不正性弱视患儿和正常儿童的立体视觉状况.方法:采用颜少明<随机立体检查图>、随机点同视机立体图和同视机,对33名经治疗矫正视力已≥0.9的屈光不正性弱视儿童和31名正常儿童,分别检测其零视差、交叉视差、非交叉视差、远立体视和远融合范围.结果:(1)正常儿童的零视差、交叉视差、非交叉视差和远立体视均好于屈光不正性弱视儿童,差异有显著意义(P＜0.05);远融合范围无明显差异.(2)屈光不正性弱视儿童组中轻度和中度组除交叉视差外其余指标均无明显差异.结论:屈光不正性弱视同样严重影响立体视的形成,对立体视的各项指标均有影响;弱视治疗的终目标是建立双眼单视并获得良好立体视觉.
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先天性白内障病因的多因素分析
目的:探讨先天性白内障的发病因素,提醒儿科医生重视眼科检查,以求尽早发现治疗先天性白内障,从而减少弱视和盲的发生.方法:以116名1岁以内的先天性白内障患儿作为观察组;选取102名健康儿童为对照组,进行病例对照研究,对18种危险因素进行Logistic回归分析.结果:母亲孕期存在贫血或缺钙、孕早期宫内病毒感染、自然分娩、异常分娩、家族史、早产双胎、窒息史、缺氧缺血性脑病、吸氧持续时间等9种危险因素,观察组与对照组有显著性差异,多因素Logistic回归分析均表明吸氧持续时间、孕早期宫内病毒感染、家族遗传是先天性白内障的主要危险因素.结论:通过研究先天性白内障的主要危险因素,特别提示儿科医生在儿童各阶段体检时应注意不要遗漏眼部检查,注意询问患儿吸氧情况,对那些开始吸氧时间早、持续时间长的患儿,建议请眼科医生详细检查患儿眼部情况,防止延误病情.
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双眼白内障摘除术后双眼视觉的测定
目的:了解双眼行白内障人工晶状体植入术后患者的双眼视功能恢复情况并探讨影响其恢复的因素.方法:对80例(160只眼)老年性白内障患者双眼均采用Phaco或小切口ECCE后房型人工晶状体植入术.术后检查矫正视力、同时视觉、融合功能及远、近距离立体视功能以及视网膜对应情况.结果:术后患者双眼矫正视力均≥0.3,其中矫正视力均≥0.5者76例(95%),矫正视力均≥0.9者60例(75%).术后均有同时视功能及一定的融合功能.近距离立体视检查:中心凹立体视(40"～60")32例(占40%),黄斑部立体视(80"～200")30例(占37.5%),周边部立体视(400"～800")15例(占18.8%),无立体视者3例(占3.7%).远距离立体视中:中心凹立体视者65例(81.3%),黄斑部立体视者12例(占15%),周边部立体视者3例(占3.7%).术后视网膜对应均正常.结论:双眼白内障摘除人工晶状体植入手术且双眼矫正视力均≥0.5者,均可较快地恢复一定程度的双眼视功能.
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颈动脉内膜剥脱术后双侧眼压升高一例
1病例报告患者男,60岁,因左眼及眶部疼痛2天于2002年8月29日来我院眼科就诊.1990年因患鼻咽部低分化鳞状细胞癌、右颈部转移(T2N1M0)行头颈部放射治疗;2000年8月因双眼缺血综合征,给予双眼全视网膜光凝治疗;2000年12月因双眼并发性白内障行双眼白内障超声乳化并人工晶状体植入术.
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急性视网膜坏死视网膜前膜的组织病理学改变一例
1病例简介患者,男,37岁,感冒后右眼胀痛伴视物模糊20余天,于2001年1月8日来我院就诊.患者自觉右面部麻木,右侧偏头痛,无耳鸣、脱发.外院曾给予糖皮质激素、抗生素静脉点滴及球后注射治疗,症状无缓解.既往曾患乙型肝炎,目前谷丙转氨酶71IU/L,血压130/90mmHg.
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特殊的先天性视网膜血管异常一例
1病例简介患者女,18岁,左眼自幼视物不清,外斜.无早产及难产病史.眼科检查:视力:右0.2(-2.5DS-1.0DC×70°→1.0),左FC/70cm(-8.0DS→0.04).眼压:右眼16mmHg,左眼14mmHg.眼位:左眼-15°,双眼能交替注视,交替遮盖时,双眼运动为外→中.角膜及晶状体未见异常.玻璃体内小条状混浊.眼底:右眼未见异常.
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绝对期青光眼并发单核细胞增生李斯特菌感染性角膜炎一例
1病例介绍患者男,58岁,农民,因左眼视力下降、胀痛半年,疼痛加重伴分泌物增多5天,于2004年2月24日入院.半年前被诊断为"左绝对期青光眼",当时左眼虹膜新生血管形成,左眼眼压61.75mmHg.人院检查:右眼视力1.0,眼前节及眼底检查未见异常,眼压正常.
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γ干扰素对兔晶状体上皮细胞增殖细胞核抗原表达的影响
目的:探讨γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)对兔晶状体上皮细胞增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear cntigen,PCNA)表达的影响.方法:采用新西兰白兔白内障囊外摘除模型,术中囊袋内灌注BSS为A组即对照组.B、C组为治疗组,分别灌注103IU/ml IFN-γ和104IU/ml IFN-γ.术后3个月运用免疫组化法和计算机图象分析技术检测晶状体上皮细胞PCNA表达.结果:γ干扰素组PCNA阳性表达少,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),高浓度抑制作用强.结论:IFN-γ有抑制兔晶状体上皮细胞PCNA表达的作用,IFN-γ对PCNA表达的抑制作用具有浓度依赖性.
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水蛭素对体外培养的成纤维细胞生长的影响
目的:探讨水蛭素对体外培养的巩膜成纤维细胞及细胞外基质的影响.方法:用体外培养巩膜成纤维细胞第3代,将不同浓度的水蛭素50U/ml、40U/ml、20U/ml、10U/ml、1U/ml分别加入等体积的培养液200μl,每7孔为一浓度组,无药培养液为对照组,共6组,培养48小时后用MTT法测定各孔贴壁细胞的吸光值(A),取其上清液用放射免疫法测定Ⅲ型胶原及HA的量.结果:水蛭素10U/ml组A值与对照组相比有极显著差异(P＜0.01),其增生抑制率高.水蛭素10U/m组HA、Ⅲ型胶原的浓度明显低于对照组,有极显著性差异(P＜0.01);其余几组中HA的浓度与对照组相比有显著差异(P＜0.05).结论:水蛭素对体外培养巩膜成纤维细胞及细胞外基质有抑制作用.
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聚乳酸-碳酸酯共聚物作为视网膜脱离手术可吸收性填充材料的实验研究
视网膜脱离行巩膜外加压术目前广泛采用非吸收性合成材料,例如硅橡胶、硅胶海绵等作为填充物,但存在填充物脱出、感染和排斥等并发症,其根本原因在于材料不能吸收.而一些可吸收性材料因物理性能及组织相容性不佳等问题未能得到推广,我们与武汉大学化学系合作,研制出可吸收性化学合成材料聚乳酸-碳酸酯共聚物,用作填充物进行动物试验,结果令人满意.
关键词： 聚乳酸-碳酸酯共聚物 视网膜脱离/外科学 -
兔眼球摘除后眼眶畸形发育机制的初步研究
目的:初步探讨兔眼球摘除后眼眶畸形发育的机制.方法:选取7只1月龄、体重相近健康的新西兰幼兔,行单侧眼球摘除,另一侧作为对照.手术1个月后将兔处死,对比研究双侧眼眶的大体形态学和眶骨组织学改变,并测量反映骨吸收情况的骨计量学指标N.Oc/B.Pm.结果:眼球摘除侧眼眶发育畸形,摘除侧骨组织吸收现象活跃.结论:眼球摘除后骨吸收异常参与了眶骨的畸形发育,摘除侧眶骨自身的塑造是一个异常的过程.
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Stevens-Johnson综合征研究现状
史-约综合征是一种累及全身皮肤和粘膜的自身免疫性疾病,眼表病损症状长期反复发作可以引起各种严重并发症.本文对史-约综合征的病因、发病机制、临床表现及治疗作了系统阐述,对全面了解该综合征有一定的意义.
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视网膜、脉络膜在鸡形觉剥夺性近视眼发病机制中的作用
以往大量研究均证实视网膜和脉络膜在鸡形觉剥夺性近视眼(form-deprivation myopia,FDM)中与巩膜的改变密切相关.本文通过综述脉络膜和视网膜在FDM中的形态学变化,阐述二者在FDM中的作用机制及相互关系.
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一氧化氮与眼病
近几年来,一氧化氮的研究已涉及到医学的各个领域,在眼科中的应用越来越受到重视,尤其是葡萄膜炎、青光眼及视网膜缺血损伤等眼病,一氧化氮合成酶抑制剂的治疗作用尤为突出.本文简要综述一氧化氮/一氧化氮合成酶在葡萄膜炎、青光眼及视网膜缺血损伤等眼病中的作用.
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隧道式小切口三联术治疗白内障合并青光眼的临床分析
我们采用隧道式小切口白内障囊外摘出并人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称隧道式小切口三联术)治疗白内障合并青光眼的患者,获得了满意效果,达到了有效控制眼压及迅速恢复有用视力的目的,现报告如下.
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多功能电离子治疗机治疗泪小点狭窄的临床观察
泪小点狭窄及闭锁继发于慢性结膜炎、外伤等,导致泪液不能正常引流入鼻腔,产生泪溢等症状,影响工作学习及生活质量.该症是眼科常见病、多发病之一.多数患者因经济条件及各种因素而放弃治疗.作者自1999年3月开始采用多功能电离子治疗机治疗该病,收到良好效果.并将患者随机分成治疗组和对照组各完成100例(100只眼),现总结如下.
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白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术的临床应用
我院自1999年3月至2003年3月采用白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障患者142例(156只眼)疗效满意,并发症少,现报告如下.
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针孔视力在眼科流行病学调查中的应用及其意义
目的:探讨针孔视力在眼科流行病学调查中的应用及其意义.方法:于2001年对北京市内5个干休所所在的社区40岁以上共2471人进行了眼病流行病学调查.其中视力检查包括裸眼视力、针孔视力、验光和矫正视力.计入本次分析者共计2891只眼.结果:对2891只眼的针孔视力与矫正视力进行比较发现,针孔视力与矫正视力完全、近完全及基本符合率约为80%.针孔视力小于矫正视力的原因可能与远视和近视的程度偏高有关.结论:由于针孔视力与矫正视力的符合率较高,而且用针孔检测视力方法简单,易于掌握,因而在临床、大量人群的筛查或眼科流行病学调查中很有实用价值.
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光学相干断层扫描仪在我国眼科临床的应用(二)
1 OCT在视网膜前膜诊断及术后随访中的应用OCT由于其独特的横截面成像技术,可以清楚地观察视网膜前膜各层的病理改变,并进行精确的测量[1,2].用OCT对特发性黄斑视网膜前膜进行检查可以观察到主要有4种图像特征:①视网膜前膜伴黄斑水肿,中心凹凹陷变浅或消失,神经上皮层下方为一暗区,视网膜内层见光带增强的前膜;②增生性视网膜前膜,黄斑中心凹厚度明显增加,神经上皮间或神经上皮下也可有暗区(水肿),视网膜内层见光带增强增宽的前膜,亦可见前膜呈团块状向玻璃体腔凸起;③视网膜前膜伴假性黄斑裂孔形成,黄斑中心凹厚度增加或正常,中心凹呈陡峭状改变,周围视网膜厚度增加,可见光带增强的前膜;④视网膜前膜伴板层黄斑裂孔形成,中心凹神经上皮层部分缺失,中心凹周围的视网膜内层可见光带增强的前膜.利用OCT可以测量视网膜前膜黄斑中心凹视网膜厚度,并与视力进行相关分析,结果表明黄斑中心凹视网膜越厚,视力越差[3].
关键词： 光学相干断层扫描仪/诊断应用
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 |
