首页 > 文献资料
-
BAS-TRFIA检测抗核抗体Ig(GAM)方法学评估
目的 评估BAS-TRFIA法检测患者血清中抗核抗体Ig(GAM),为临床早期诊断相关疾病提供良好的试验依据.方法 从检测范围、精密度、回收率、稳定性、相关性试验等方面对建立的BAS-TRFIA法检测抗核抗体Ig(GAM)进行分析.结果 BAS-TRFIA法测ANA的曲线良好线性范围在1.1～37 355 U/ml；ELISA法测ANA的曲线良好线性范围在18.2～1167 U/ml,BAS-TRFIA法与ELISA法相比,ANA可测量范围明显提高；BAS-TRFIA法检测ANA低、中、高3种浓度混合血清的批内精密度(CV)分别为5.79％、3.81％和3.16％,批间CV分别为7.48％、6.33％和5.32％；ELISA法低、中、高3个浓度批内CV分别为9.27％、7.35％和5.51％,批间CV分别为12.31％、9.36％和7.15％；高、中、低浓度回收率分别为98.5％、102.2％、104.7％,平均回收率为101.8％;该方法测定值与进口ELISA法所得结果高度相关(R2=0.989)；试剂盒置于37℃水浴箱7d后,BAS-TRFIA法结合率仅下降15.9％,而ELISA法结合率下降58.4％,BAS-TRFIA法试剂盒稳定性较好.结论 BAS-TRFIA法检测人血清中的ANA抗体灵敏度高、检测范围宽、重复性和稳定性好,对早期诊断自身免疫性疾病及监测疗效具有重要意义.
-
抗核抗体与妊娠
抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)是一组自身抗细胞核内DNA、RNA、蛋白或这些物质的分子复合物的抗体的总称,1957年在国外首次报道,至今已发现的ANA多达20余种[1-3].有关ANA的临床研究,目前国内外大都限于内科系统的自身免疫性疾病,尤其是系统性红癍狼疮、风湿性疾病等结缔组织病[4-5].随着临床免疫学研究的不断深入,妇产科学界对过去许多原因不明的疾病,通过免疫的方法正在逐渐找到病因,并为这些疾病的治疗开辟了新的途径.现就ANA与妊娠间的关系作以综述.
-
硫酸羟氯喹及免疫球蛋白联合地塞米松预防胎儿房室传导阻滞二例
例1患者女，31岁，因“发现抗干燥综合征抗原A （anti-Sj?gren's syndrome antigen A，SSA）抗体阳性3年，停经16周+4”于2013年7月18日入住北京大学第一医院。既往史：桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退。患者2010年8月第一次妊娠，孕22周时行胎儿超声心动图发现胎儿Ⅲ度房室传导阻滞，结构无畸形，孕25周时于外院引产。引产后患者自觉眼干，双手近端指间关节间断疼痛，外院查自身抗体发现抗核抗体（颗粒型）1︰160，抗SSA抗体（+++），抗 Ro-52抗体（+++），抗干燥综合征抗原 B（anti-Sj?gren's syndrome antigen B，SSB）抗体（+），免疫球蛋白G水平17.9 g/L，余检查正常，考虑干燥综合征可能性大，予硫酸羟氯喹200~400 mg/d治疗，自觉眼干、关节痛等症状缓解，外院多次复查抗SSA抗体（+），余抗体及免疫球蛋白水平正常。患者2012年再次妊娠为生化妊娠。2013年4月18日患者发现再次妊娠（此次），复查抗核抗体（颗粒型）1︰320，抗SSA抗体（+），余自身抗体均正常，外院考虑妊娠后存在疾病活动可能，加用强的松7.5~10 mg/d，继续硫酸羟氯喹400 mg/d口服。为求进一步诊治转入本院。入院后诊断为结缔组织病、原发性干燥综合征可能性大，桥本甲状腺炎，甲状腺功能低减，宫内孕16周+4，孕3产0。考虑患者既往胎儿Ⅲ度房室传导阻滞，中期引产病史，此次妊娠为预防再次发生胎儿Ⅲ度房室传导阻滞，于孕16、20和24周时分别给予免疫球蛋白50 g（1 g/kg）及地塞米松4 mg静脉滴注，继续口服硫酸羟氯喹400 mg/d治疗。患者分别于孕19、23、28和32周行胎儿超声心动图检查，均未提示胎儿心律失常及畸形，胎心率波动在140~150次/min，患者无其他系统受累，无高球蛋白血症表现，将强的松减量为隔日10 mg维持治疗。患者在孕40周时，经阴道分娩一健康男婴，出生体重3700 g，新生儿心电图检查示窦性心律，心率149次/min，无皮疹、肝及血液系统异常、畸形等表现，但未检查自身抗体。分娩后患者失访。
-
幼年特发性关节炎（全身型）合并多器官功能障碍综合征
1病例介绍患儿，女，8岁，因“高热伴皮疹13 d”入院。患儿入院前两周无明显诱因出现发热，体温高39.0℃，发热前有寒战，发热时躯干可见红色皮疹，热退后消退，口服退热药效果欠佳。当地医院检查血常规：WBC29.79×109／L，中性粒细胞89％，超敏CRP 105.78 mg／L，予静脉头孢唑肟、地塞米松治疗2 d后仍发热，热峰41.0℃，并伴有左下腹阵发性疼痛，遂转诊至当地上级医院住院治疗。血常规：WBC （21.29×109 L／～33.92×109／L）及CRP（128～177 mg／L）呈现进行性升高趋势。 PCT（2.27 ng／ml）、A SO（964 IU／ml）、铁蛋白（＞1500 ng／ml ）升高，肺炎支原体抗体1∶80。肝肾功能及电解质、心肌酶谱、自身抗体（抗核抗体、抗dsDNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB）正常，脑脊液检查正常。胸部CT示两肺炎症伴胸腔积液，心包少量积液。诊断为“支气管肺炎、胸腔积液、脓毒症”，先后予以多种抗生素治疗。住院第2天躯干皮疹蔓延至颜面部，无关节肿痛。治疗1周后体温仍波动于40～41℃，转至我院。自发病以来精神可，胃纳睡眠可，体重无下降。既往体健，否认结核接触史，否认毒物及疫区接触史。
-
伴有抗核抗体阳性的儿童特发性血小板减少性紫癜的临床观察
特发性血小板减少性紫癜(ITP)属自身免疫性血细胞减少性疾病的一种,多由于感染等因素引起自身免疫紊乱,产生针对血小板的抗体,导致血小板在单核-巨噬细胞系统被破坏,巨核细胞成熟不良.部分ITP患儿存在其它自身抗体如抗核抗体(ANA)阳性.本文旨在探讨伴有抗核抗体阳性的特发性血小板减少性紫癜的临床特征.
-
急性发热性中性白细胞增多性皮病一例
患儿女，9岁，因发热、皮疹3个月入院。3个月前患儿因上呼吸道感染而发热，多呈弛张热，无寒战。面、胸背部散在淡红色丘疹，柔软，有触痛，无搔痒。口腔粘膜多处溃疡，牙龈肿痛，关节肿痛，活动无明显受限。在当地医院查提取性核抗原多肽抗体、抗核抗体均阴性，血沉增快，抗溶血性链球菌抗体(ASO)正常，血培养阴性。给予多种抗生素及阿司匹林治疗2周，体温时升时降，皮疹变为暗褐色色素沉着斑，转我院治疗。体检：T 39℃，P 106次/min，R30次/min，神志清，中度贫血貌，面、胸背部皮肤可见非对称性暗褐色色素沉着斑。全身浅表淋巴结花生米大小。咽充血，口腔粘膜多处溃疡，牙龈红肿，有少许脓性分泌物。心肺听诊无异常。腹平软，肝肋下2 cm，质地中等，无触痛，脾肋下未触及。神经系统检查未发现阳性体征。血常规：Hb 82.9g/L，WBC14.8×109/L，N 0.80，PLT 363×109/L，未见幼稚细胞，复查2次，结果相似。骨髓检查示感染性骨髓象，符合增生性贫血骨髓象。血培养及骨髓培养均阴性。提取性核抗原多肽抗体、抗核抗体、双链DNA抗体、四联免疫抗体均阴性，血沉72 mm/h，ASO 200 U，肝、肾功能、电解质、X线胸片、心电图、双下肢关节X线片均未发现异常。
-
抗核小体抗体检测在儿童系统性红斑狼疮诊断价值中的研究
儿童系统性红斑狼疮(SLE)是儿科常见的自身免疫性疾病,患儿体内产生多种自身抗体,导致多系统、多器官损伤.目前儿童SLE诊断的血清学指标以抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)和抗Sm抗体为主,但这些抗体的敏感度和特异度差异较大,临床上常可以见到抗dsDNA抗体和抗Sm抗体阴性的SLE患儿.近研究发现,在抗dsDNA抗体阴性的成人SLE患者中可以检出抗核小体抗体(AnuA),对成人SLE诊断和疾病监测有重要意义[1-5].本研究旨在探讨AnuA检测对儿童SLE的诊断价值,并与成人SLE患者进行比较.
-
乳腺癌患者血清抗核抗体的表达
目的 了解乳腺癌患者血清抗核抗体阳性率、细胞内定位及免疫荧光图形特点,探索抗核抗体作为肿瘤标志物的可能性.方法 收集2008年11月至2009年12月山东省威海市文登中心医院收治的97例女性乳腺癌,其中有腋窝淋巴结转移53例,无转移44例,52例女性乳腺良性肿瘤患者的术前血液标本,56例健康女性血液样本作为对照,应用间接免疫荧光法(IIF)检测血清中抗核抗体.统计分析用χ2检验,若P<0.05.再进行两两比较.结果 抗核抗体阳性率分别为对照组16.1%(9/56),良性肿瘤组21.2%(11/52),乳腺癌未转移组45.4%(20/44),乳腺癌转移组43.4%(23/53),4组比较差异有统计学意义(χ2=16.369,P=0.001).两两比较显示乳腺癌未转移组、乳腺癌转移组抗核抗体阳性率高于对照组(χ2=10.332,P=0.001;χ2=9.803,P=0.002).对照组、良性肿瘤组、乳腺癌组三组间的抗核抗体、抗核质抗体阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=16.321、7.902,P=0.000、0.019),抗胞质抗体阳性率比较差异无统计学意义(χ2=5.995,P=0.050).乳腺癌组与对照组的抗核抗体、抗核质抗体差异有统计学意义(χ2=12.636、5.972,P=0.000、0.015),抗胞质抗体差异无统计学意义(χ2=4.473,P=0.034).乳腺癌组与良性肿瘤组相比,抗核抗体差异有统计学意义(χ2=7.869,P=0.005),抗核质抗体、抗胞质抗体差异无统计学意义(χ2=3.829、2.514,P=0.051、0.113).乳腺癌转移组与未转移组抗核抗体、抗核质抗体、抗胞质抗体比较,差异无统计学意义(χ2=0.041、1.607、1.861,P>0.050).四组间血清抗核质抗体的比较差异有统计学意义(χ2=9.900,P=0.019).结论 乳腺癌患者血清的抗核抗体与健康人生理性抗核抗体不同,有助于深入认识乳腺癌患者自身免疫现象,以供临床参考.
-
人血丙种球蛋白致精神异常一例
患者 女,38岁,因"面部红斑9年"于2005年11月23日入院.曾于1996年7月无诱因面部出现散在性紫红色斑,脱屑,伴发热,体温38.5℃,在某医院查抗核抗体(ANA)阳性,抗双链DNA(ds-DNA)抗体阳性,尿蛋白(+++),按系统性红斑狼疮(SLE)给予大剂量泼尼松、环磷酰胺(量不详)治疗2个月,效果欠佳,随予人血丙种球蛋白针剂5 ml肌肉注射(以下简称肌注),2 d后出现失眠、多梦、时有幻觉、语无伦次、烦躁不安,在某精神病专科医院给予抗精神病药(药物不详)治疗半个月,精神症状好转,但皮疹未能完全消失,病情时轻时重.2005年6月无诱因面部皮疹加重,胸背及双上肢均可见散在片状淡红色皮疹,脱发明显.
-
米诺环素治疗老年梅毒患者临床疗效及其对患者血清抗核抗体的影响
目的:探讨米诺环素治疗老年梅毒患者的临床疗效及对血清抗核抗体(ANA)的影响.方法:选取大连大学附属中山医院性病科2013年11月至2015年5月收治的老年梅毒患者84例,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组,观察组给予口服米诺环素,100mg/次,2/d,连续4周;对照组给予苄星青霉素,240万U/次,1次/周,分两侧臀部肌肉注射,连续3周;随访2年,观察两组患者临床疗效,血清PAP转阴情况、抗核抗体转阴情况及不良反应.结果:①观察组临床治愈率为95.24％ (40/42),对照组临床治愈率为92.85％(39/42),比较差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000);两组患者硬下疳、玫瑰疹、扁平湿疣消退时间差异无统计学意义(P＞0.05);②随访2年,观察组ANA转阴率为90.47％ (38/42),对照组ANA转阴率为92.85％ (39/42),比较差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000);但观察组1年ANA转阴率为80.95％ (34/42),对照组1年ANA转阴率为59.52％ (25/42),比较差异具有统计学意义(x2=4.613,P=0.032);③随访2年,观察组PRP转阴率为88.09％ (37/42),对照组PRP转阴率为83.33％ (35/42),比较差异无统计学意义(x2 =0.389,P=0.533);但观察组1年pRP转阴率为73.81％ (31/42),对照组1年PRP转阴率为52.38％ (22/20),比较差异具有统计学意义(x2=4.141,P=0.042);④两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米诺环素在治疗老年梅毒患者疗效方面与传统苄星青霉素相当,无明显不良反应,但起效快,给药途径方便,对于不愿接受肌肉注射或对青霉素过敏者可选择口服米诺环素作为替代治疗方案.
-
抗核抗体和抗心磷脂抗体在梅毒患者的检测及临床意义
目的 探讨梅毒患者血清抗核抗体(ANA)和抗心磷脂抗体(ACA)检测的临床意义.方法 以血清梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)呈阳性的梅毒患者为研究对象,健康体检者为对照.采用间接免疫荧光法检测血清中的ANA,用ELISA检测血清中的ACA.患者血清同时做甲苯胺红不加热血清试验(TRUST).结果 200例梅毒患者样本中,有45例ANA呈阳性,阳性率为22.5％;有54例ACA-IgM阳性(27.0％)和25例ACA-IgG阳性(12.5％).与健康对照相比,差异有统计学意义(P＜0.01).ANA阳性率与TRUST滴度的相关系数仅为0.393;ACA-IgM阳性率与TRUST滴度的相关系数为0.762;ACA-IgG阳性率与TRUST滴度的相关系数为0.417.结论 梅毒患者ANA阳性率较高,ACA-IgM的阳性率与TRUST滴度有较好的相关性;建议临床将ANA和ACA作为梅毒患者的实验室常规检测指标.
关键词： 抗核抗体 抗心磷脂抗体 甲苯胺红不加热血清试验 -
乙肝及原发性肝癌患者中抗核抗体的检测
目的探讨慢性乙型肝炎(简称乙肝)及原发性肝癌患者血液中抗核抗体的表达特点及临床意义.方法采用金标免疫斑点法对526份血液标本进行抗核抗体(ANA)检测,其中乙型肝炎组295例、乙肝后肝硬化组80例、乙肝后原发性肝癌31例及对照组120例.结果对照组ANA阳性者2.50%(3例);与对照组比,乙型肝炎组ANA阳性为10.51%(31例),P＜0.01,肝硬化组ANA阳性37.50%(30例),P＜0.01,原发性肝癌组ANA阳性29.03%(9例),P＜0.01,均有显著差异;肝硬化组与乙肝组对比,P＜0.01,原发性肝癌组与乙肝组对比,P＜0.01;肝硬化组与原发性肝癌组之间差异无显著性,P＞0.05.结论乙肝患者抗核抗体阳性率明显增高,肝硬化组与原发性肝癌组抗核抗体的阳性率更高,抗核抗体阳性时可能提示着预后不良,抗核抗体在慢性乙型肝炎的发展和转归中有一定意义.
-
环磷酰胺口服致老年人急性肝损伤
患者男,81岁,有高血压病.半月前无任何诱因出现双踝关节浮肿,查尿蛋白(+++),血白蛋白26.5 g/L,胆固醇14.19 mmol/L,拟诊"肾病综合症"于2004年2月9日收住院.起病以来无发热、咽痛、颜面红斑、口腔溃烂、关节肿痛,胃纳及二便均正常.入院后查24 h尿蛋白定量＞14.21 g,血肌酐132 μ mol/L,血象、电介质、肝功能、血糖、C反应蛋白、抗双链DNA抗体、抗核抗体、补体C3、补体C4、免疫球蛋白A、G、M、抗"o"试验、甲胎蛋白、癌胚抗原、X线胸片、心电图均正常.
-
结缔组织病的抗核抗体检验结果分析
目的：研究并分析结缔组织疾病患者血清抗核抗体的检测结果，探讨血清检测抗核抗体在不同种类结缔组织病的阳性检出率及敏感度。方法结缔组织病患者103例，其中系统性红斑狼疮综合征90例，风湿病患者8例，全身性硬皮病患者5例。静脉采血离心，分离血清，采用免疫荧光法检测所有患者血清总抗核抗体。结果81例系统性红斑狼疮综合征患者检出阳性结果，占90%；3例风湿病患者检测结果阳性，占37.5%；2例全身性硬皮病患者检测结果阳性，占40%。结论不同结缔组织病血清抗核抗体的阳性检出率有所不同，因此抗核抗体对于不同的结缔组织病，其敏感度也有所不同。但对于系统性红斑狼疮综合征，抗核抗体的敏感度高。
-
乙肝病毒感染者血清抗核抗体特征及其临床相关性
目的 分析乙肝病毒(HBV)感染者血清中抗核抗体(ANA)的特征并探讨其与临床的相关性.方法 慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)患者共569例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA、AMA、SMA、LSP等自身抗体;免疫印迹法检测ANA谱.结果 1)569例中ANA阳性245例(43%),CHB、LC、HCC组ANA检出率分别为42.1%(90/214)、38.2%(108/283)、65.3%(47/72),3组均明显高于正常对照组[6.7%(2/30)],HCC组ANA阳性率显著高于CHB组和LC组(P＜0.01).2) CHB、LC和HCC组ANA以低滴度(1: 100)为主,分别为75.6%(68/90)、68.5%(74/108)、66%(31/47).3组中ANA荧光模式以颗粒型常见;抗核仁型抗体的比例在HCC组中高为19.1%(9/47).3 )45例ANA≥1: 320的患者检测了ANA谱,仅2例LC患者dsDNA阳性,1例LC患者SSA阳性,余患者阴性.4) ANA滴度1: 100组与≥1: 320组的ALT、AST、HBVDNA各指标比较,差异无统计学意义.结论 HBV感染者出现的自身抗体以ANA为主,HCC组阳性率高.ANA荧光模式以颗粒型常见,核仁型在HCC和LC组高于CHB组.70.6%的HBV感染者ANA为低滴度阳性,其滴度的高低与肝细胞损伤未见明显相关性.
-
抗SSA和抗SSB抗体在肝病患者的检测及临床意义
目的 探讨抗SSA、抗SSB在肝病患者的临床意义.方法 对143例抗SSA和(或)抗SSB抗体阳性的肝病患者自身抗体的检出情况及其与疾病的关系进行回顾性分析.结果 143例患者中,126例(88.1％)单一抗SSA 阳性,3例(2.1％)单一抗SSB阳性.14例(9.8％)抗SSA、抗SSB均阳性；抗SSA的阳性率显著高于抗SSB(x2=143,P＜ 0.05).140例抗SSA阳性患者中,79例(56.4％)抗Ro52阳性,33例(23.6％)抗Ro60阳性,28例(20.0％)两者均阳性.本组患者中,126例(88.1％)抗核抗体(ANA)阳性,ANA滴度为1∶320～1∶1000和1∶100的患者分别为102例(71.3％)、24例(16.8％),差异具有统计学意义(x2=113.99,P＜ 0.05);17例(11.9％)患者ANA阴性,且均为单一抗SSA阳性者.抗SSA、抗SSB阳性主要见于原发性胆汁性肝硬化(61例,42.7％)、药物性肝损害(22例,15.4％)、自身免疫性肝炎(20例,14.0％)、慢性丙型肝炎(20例,14.0％)和慢性乙型肝炎(15例,10.5％).143例患者中,13例(9.1％)合并干燥综合征.结论 抗SSA和(或)抗SSB不仅见于干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等自身免疫性疾病中,还可见于药物性肝损害、病毒性肝炎等非自身免疫性疾病中,提示在肝病患者中出现抗SSA和(或)抗SSB抗体阳性时,应综合考虑其是否合并干燥综合征等结缔组织病,并密切随访,避免误诊漏诊.
-
掌跖脓疱病性关节炎2例报告
例1患者,女,43岁.因双手、双足小脓疱10个月,腰背痛5个月于2010年7月22日入院.患者2009年9月无明显诱因出现右手掌侧大鱼际处疱疹,渐出现双手、双足疱疹,局部有分泌物渗出,无痛无痒,就诊于当地医院,诊断为"掌跖脓疱病".给予治疗(具体用药不详),症状无明显好转,期间出现左侧季肋部疼痛、腰背痛、双侧髋关节疼痛,活动受限.患者既往体健,无其他病史及相关家族史.查体:双手掌及双足底可见脓疱,伴角化、脱屑、有破溃伴指甲增厚.关节无明显肿胀压痛.实验室检查:血常规、肝肾功能、蛋白电泳、离子、甲状腺功能、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、结核菌素试验均正常,HLA-B27(-),腹部B超(-),胸正位片(-),骶髂关节CT(-),骨穿(-).皮肤活检:角化过度,表皮上方单房性脓疱,周围Kogoj's海绵状脓疱,真皮血管周围炎细胞浸润(图1).治疗:给予甲泼尼龙30 mg/d、甲氨蝶呤12.5 mg/周、来氟米特10 mg/d,激素渐减量至停,随访至今患者病情稳定无复发,继续予甲氨蝶呤10 mg/周、来氟米特10 mg/d维持.
-
系统性红斑狼疮与结核病
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病.血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身免疫抗体和多系统累及是SLE的两大特点[1].而结核病是呼吸道传染病,人体感染结核分枝杆菌后是否发病与免疫功能密切相关.临床上常见SLE患者因应用大量糖皮质激素(简称激素)或免疫抑制剂后继发结核感染或结核活动的病例.现将SLE与结核病的关系及临床特点介绍如下,以引起相关专业临床大夫的重视,提高警惕,避免误诊、漏诊.
-
儿童长期发热伴脑脊液异常
病例报告患儿,女,10岁.因"间断发热6个月"入院.患儿入院前6个月开始无明显诱因出现发热,体温38～38.5℃左右,无明显午后潮热及夜间盗汗现象,无鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状,无咳嗽、咳痰,无皮疹及骨关节肿痛,无四肢麻木乏力感.院外查血常规白细胞14.1×109/L,C-反应蛋白49.86 mg/L,血沉80.90 mm/min;抗核抗体弱阳性;腹部超声:右下腹腔内较大淋巴结.甲功及血生化均正常,经予静滴头孢类抗生素治疗、患儿仍反复发热,遂来我院就诊.病后患儿精神尚可,食欲及睡眠亦可,主诉脱发明显,近2年来体重不增.既往史:4岁时曾患心肌炎,经治疗后病情治愈.个人史无特殊.家族史:患儿出生前其姑姑曾患有肺结核,后治愈.
-
820例抗核抗体阳性临床标本检测结果回顾性分析
目的 分析我室抗核抗体阳性标本荧光核型与抗双链DNA、抗核抗体谱结果之间的相关性.方法 分别使用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测抗核抗体和抗核抗体谱,使用酶联免疫吸附法检测抗双链DNA,对阳性结果,间接免疫荧光法复检,分析不同荧光核型对应的特征性抗原谱结果.结果 总计820例抗核抗体单项阳性标本,核颗粒型为常见核型(53.29％),其次是胞浆颗粒型(14.63％)和着丝点型(12.93％).单项阳性标本中抗双链DNA或抗核抗体谱阳性的比率为73.9％.437例核颗粒型中,常见抗体为抗SSARo52(55.15％)、抗SSA(57.89％)、抗SSB(21.05％)和抗nRNP(26.77％);120例胞浆颗粒型中,常见抗体为抗AMA M2(30％);106例着丝点型中,常见抗体为抗CENP B(98.11％);70例核均质型中,常见抗体为抗核小体(32.86％)和抗组蛋白(21.43％)抗体;以上与非该核型组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 我室"抗核抗体常规套餐"通过联合检测,有助于综合判断与预后观察,但仍可能存在遗漏,应综合患者的临床表现与其他实验室检查结果.
