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颞下颌关节韧带纤维化案
孙某,男,38岁,因鼻咽癌放疗后两侧颞下颌关节韧带纤维化致张口受限3个月来我科就诊.病史:于2002年因鼻咽癌施行放疗后出现张口受限,病情渐进加重,至出现上下牙齿紧扣,发音不清,咀嚼困难,每次进食需用筷子撬开牙齿,仅靠一道缝隙来吮吸流质饮食,体重明显下降,精神不佳.曾多次询问专家,告知这种后遗症须靠自身慢慢恢复没有太好办法.
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颞下颌关节韧带的断层影像解剖研究
目的:通过CT和MRI扫描,明确颞下颌关节韧带的形态、结构及其断层影像解剖特点.方法:选取60名健康志愿者分别行颞下颌关节CT、磁共振检查,观察颞下颌关节韧带的断层影像解剖特点.结果:颞下颌关节在CT图像中显示韧带呈等密度影,而钙化的韧带呈高密度影;在磁共振T1WI和T2WI图像中,翼下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带、颞下颌韧带、下颌锤骨韧带(关节盘锤骨韧带)均显示为结构清晰的低信号影像,骨皮质在T1WI及T2WI图像中均显示为结构清晰的低信号影像,骨髓质均显示为结构清晰的高信号影像.结论:CT、磁共振成像可清楚地显示颞下颌关节韧带的断层影像解剖结构.
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老年人心理障碍的临床表现及防治
所谓老年期,一般指60岁至死亡这段时期,它是人生衰退期,该期人体身心状况都有逐渐衰退的表现.从生理上看,各系统功能都走向衰退期,如牙齿脱落、肌萎缩、肌力减弱、关节韧带松弛、步履缓慢不稳、内脏器官萎缩,出现不同程度的心肺功能不全、消化力减弱,感觉器官如视觉随着年老也有不同程度的减弱.
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Periostin在恶性肿瘤发生发展过程中的作用
Periostin又被称为成骨细胞特异性因子-2,初从小鼠的成骨细胞系MC3T3-E1中分离[1]。 Periostin作为细胞黏附蛋白能够促进成骨,此后其同源基因在人类及斑马鱼上也被克隆[2-3]。Periostin在骨外膜、软骨膜、牙周膜、肌肉筋膜、软骨关节面以及关节韧带中高表达。因此,Periostin被认为在形成和维持上述机械应力持续存在的组织中发挥了重要作用[4]。此外,也有研究证实了Periostin的表达与心脏的发育和心脏疾病密切相关[5-6]。近,有许多研究报道了Periostin在多种人类恶性肿瘤的细胞系以及肿瘤实体中高表达。本文将Periostin在恶性肿瘤中的作用综述如下。
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骶髂关节韧带本体感觉的研究进展
骨盆环的稳定主要依赖于其周围的软组织,包括耻骨联合,骸骼关节前后部诸多韧带和骨盆面的软组织.骨盆环前部结构是耻骨联合和耻骨支,对骨盆环的稳定作用只占40%,而后部结构占其稳定作用的60%.对于骶髂关节韧带的研究多年来集中在力学研究较多,但对其本体感觉功能却知之甚少.
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膝部骨肿瘤人工关节
膝关节是骨肿瘤的好发部位.20世纪80年代后期,在对各种骨肿瘤(特别是恶性骨肿瘤)的生物学行为以及放、化疗等研究取得突破性进展后,保肢手术已成为骨肿瘤手术治疗的常见选择,其中人工关节重建能达到早期临床效果,即刻恢复肢体功能,早期并发症少,无需担心骨折及骨不愈合,是常用的保肢手术[1,2].膝关节骨肿瘤切除术后,往往伴有大段骨缺损,关节韧带及相当多的肌肉软组织丢失,任何一种重建假体必需提供膝关节足够的稳定性,并保证一定关节功能.随着假体设计的改进和手术技巧的提高,人工关节重建术后并发症发生率逐渐降低,假体存留率逐步提高.现就常见膝关节肿瘤人工假体应用情况作一综述.
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关节
关节(articulatio)在解剖学里指的是两块或两块以上的骨之间能活动的连接.在解剖学上有不动关节和动关节(连接处有液体)两种关节,动关节的两块骨之间会有腔隙,关节面会有关节软骨.整个关节在外形上是一个关节囊,它由外面的纤维膜 membrana fibrosa (致密结缔组织)和内面的滑膜 membrana synovialis (一类似表皮组织的结缔组织)构成.关节韧带起加固关节的作用.关节韧带分为囊外韧带和囊内韧带两种,后者会部分过渡成为滑膜.关节囊内有腔隙关节腔,内有粘性液体填充,称为滑液,它是滑液膜的分泌物.
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间向性侏儒一例
患儿,男,3岁,因体格发育异常3年就诊.出生后3个月发现鸡胸,1岁会走路后发现不能站直,驼背,身材矮小.智力发育正常.第1胎,足月,自然分娩出生.父母非近亲结婚,父系、母系中均无类似病例.体检:立位身高85.5 cm,卧位身长89 cm,指距82 cm,头围52 cm.头颅及颜面部无异常.胸骨前突,肋缘外翻,脊柱后凸.双上肢不能伸直,双下肢X型腿.四肢关节骨端突出且活动受限,无关节韧带松弛.X线检查:胸腰椎像示胸廓狭小,各椎体变扁,椎间隙宽,胸腰段后凸伴侧弯畸形.骨盆像(图1)示髂骨呈方形,髋臼变浅,股骨颈短宽,坐耻骨粗短.双下肢像(图2)及双手像示管状骨干骺端增宽张开且致密,骨干短而细,状若哑铃,骨骺发育不良.骨龄落后.临床诊断为间向性侏儒.
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骶髂关节半脱位的诊断与治疗
骶髂关节是联系人体躯干与下肢的桥梁,是重力的传递环节.体重的压力和外来的冲击力多集中此部位.一般受伤的机会较多.当机体妊娠产后或慢性腰腿痛,腰肌劳损者,往往引起关节韧带松弛不稳,旋转范围可增加,当超越生理活动范围以外的扭转,可致发生骶髂关节半脱位.本病属中医腰痛范围.
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关节韧带的分子结构及其调控因素
韧带(Ligament)是一种牢固的可弯曲的纤维结缔组织短带,胶原构成其干重的75%左右.随着分子生物学技术的进步,对构成韧带的胶原及其分子结构已有较多研究,现将这方面情况综述如下.
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桡骨远端爆裂骨折42例
桡骨远端爆裂骨折病情复杂,骨折严重,常并发关节面骨折,关节面软骨缺损,软骨面剥脱,关节韧带撕裂,因此复位不良、骨畸形愈合、握力减弱、疼痛、功能受限以及外观畸形,关节功能障碍明显,预后差.预防并发症需要早期正规治疗.骨折复位,特别是关节面解剖复位和有效固定非常重要.自2000年1月至2008年7月,笔者应用手法复位、钢针固定、石膏或(和)外固定支架治疗桡骨远端爆裂骨折42例,取得较好效果.
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手部深度烧伤的治疗(二)
2 手指烧伤的特点2.1 手背烧伤的特点手背的皮肤薄而柔软、松动、富有弹性,握拳时的面积较伸直时增大25%.在指间关节有许多横纹和环状隆起,便于手指活动.手背皮下组织少,只有一薄层疏松结缔组织将皮肤和下面的伸肌腱、关节囊和关节韧带隔开.因此,手背烧伤的特点如下.
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关节镜下胫骨平台骨折的围手术期护理
胫骨平台骨折是指由内、外翻应力及垂直压力所致的胫骨内外髁劈裂或塌陷骨折,占骨折总数的4.38%[1] .多为交通事故或高处坠落所致的高能量损伤,波及负重关节面,常合并半月板及关节韧带的损伤,易导致膝关节强直、创伤性关节炎、关节不稳或者膝关节内外翻畸形.关节镜下钢板内固定法具有手术创伤小、固定可靠、骨折愈合快的优点,是治疗复杂胫骨平台骨折的有效手段.我院自2008年1月至2011年11月采用关节镜下锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者87例,取得了较好的效果,现将护理情况报告如下.
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老年人搓腿防跌倒
俗话说"树老先老根,人老先老腿",因此防衰老必须重视腿部的锻炼.◆活血化瘀"干洗腿""干洗腿"不但能促进血液循环,还能活血化瘀,增强腿力和关节韧带柔韧性,使四肢协调能力增强,减少老人跌伤的概率.无论是在床上还是坐在凳子上都可以试着做做,但是锻炼之前好活动一下四肢,然后用双手握住一侧脚腕,自下往上揉搓20次之后,再按摩另一只腿.
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韧带拉伤小锦囊
人体在负重活动或体位变换时,肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或肌肉骤然收缩时可使少数纤维被拉断、小关节微动错缝,形成拉伤.常见的韧带拉伤是关节韧带扭伤,是在训练中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂.容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节.
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1 例关节韧带松弛病人的居家护理
居家护理是对有后续照护需求的病人及家庭,在其居家环境中提供定期的专业性健康照护服务.它不只局限于提供技术性的护理服务,还融预防、保健为一体,同时兼顾病人的照顾者,为其提供全方位的护理服务.然而,这种全面的居家护理对社区护士来说还是一个全新的领域.为此,我们以护理程序为方法,于2006年9月-2006年11月对1例病人进行了居家护理,并取得满意效果.现报告如下.
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PADI4在类风湿关节炎发病中的作用
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因尚未明了的自身免疫病,以慢性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现.该病多发于手、腕、足等小关节,对称分布,反复发作.早期RA关节有红、肿、热、痛和功能障碍,晚期RA关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.除此之外,RA在临床上还表现出发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎以及周围神经病变等.从病理学的角度看,RA主要发生在关节滑膜,并累及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱,有时也导致浆膜、心肺及眼等结缔组织炎症.同其他自身免疫性疾病一样,目前RA仍无十分有效的针对性治疗[1].
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低场磁共振成像在踝关节损伤中的临床应用
踝关节是人体中结构较为复杂,外伤常累及的区域.踝关节扭伤是造成内、外踝韧带损伤及骨损伤的重要原因,由于X线对于肌腱、关节韧带、骨挫伤等提供的相关信息有限,临床上常低估损伤程度,没有得到规范的治疗而发展成慢性骨关节痛[1].磁共振成像(MRI)检查能清晰地显示踝关节复杂的骨结构、关节面软骨、韧带和肌腱,为临床提供丰富的诊断信息.
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沈阳地区口腔科医生工作有关疾病调查
口腔科医生在日常工作中,长期处于强迫体位姿势,使得颈、肩、腰等关节及其所附着的关节韧带、肌肉处于持续的紧张状态,从而产生一系列关节和肌肉的劳损性慢性疾病.
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关节韧带的结构和功能
韧带是一种纤维结缔组织短带,正常韧带内胶原纤维沿长轴以平行方式排列,偏光下表现波浪状的排列方式.韧带有机械感受器,传递本体感受至神经中枢.韧带具有时间和历史依赖性的粘弹性特性.对负荷也显示出非线性机械行为.韧带起着引导关节面的正常运动,限制过度运动的作用.另外,韧带还在保持关节面的生理压力和免疫防卫方面起着作用.