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药物致震颤案
吴×,女,33岁,未婚,初诊日期2001年7月20日.现病史:15年前,患者因患精神分裂症,服抗精神病药物治疗(药名不详).其后病情反复发作,间断服药至今.3个月前,口服抗精神分裂症药五氟利多片后,精神症状得到有效控制.但于1月前逐渐出现右侧上下肢震颤,下肢尤为明显,不能自主.
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2007-2009年我院抗精神分裂症药利用分析
目的:评价我院抗精神分裂症药物的应用现状及发展趋势.方法:对2007年-2009年我院抗精神分裂症药物的种类、用量、销售金额,用药频度等进行分析.结果:抗精神分裂症药物销售金额呈上升趋势,3年分别为206 544.89元,213 751.79元,309346.98元.结论:药品生产厂家的竞争日益激烈,市场管理还不规范,药品价格还不统一,有的偏高增加患者负担,政府应加强管理,使患者得到经济,有效的治疗.
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我院2009～2012年抗精神分裂症和抗抑郁症药物应用分析
目的:了解基层医院抗精神分裂症和抗抑郁症药物的应用情况及变化趋势.方法:对我院2009～ 2012年抗精神分裂症和抗抑郁症药物进行统计和分析.结果:抗精神分裂症和抗抑郁症药物消耗的总金额逐年增长,且增幅较大,这与全民医保的实现、政府的重视、就诊观念的改变分不开.新型结构药物因疗效确切、不良反应少占有很大的份额；传统药物虽然价格便宜,但因副作用大其应用已开始逐渐减少.结论:药物的选择趋于高效、低副、价格相对便宜.希望药品生产企业尽量降低成本、减少流通环节从而降低价格,多为临床提供高效、低副、低价药,使广大农村精神病患者受益.
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血脑屏障上的P-糖蛋白与精神类药物
P-糖蛋白(P-gp)是ABC超家族的重要成员,而许多精神药物包括抗精神分裂症药物和抗抑郁症药物,都是P-gp的底物.本文对近年来国内外有关P-gp对精神药物限制进入血脑屏障的相关研究,进行了综述.
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思利舒对高血压并发精神分裂症患者血压的影响
目的 观察抗精神分裂症药物与降血压药物联合应用对治疗高血压病并发精神分裂症患者的临床降压效果.方法 48例确诊高血压病并发精神分裂症住院患者作为研究对象.随机分为2组,对照组,口服依那普利20 mg/d,倍他乐克50 mg/d,抗精神分裂症治疗组;口服依那普利20 mg/d,倍他乐克50 mg/d同时口服思利舒(利培酮)片,疗程12周,观察治疗效果.结果 抗精神分裂症治疗联合降压药物12周后,SBP由(164.51±10.92)降至(125.61±8.97)mm Hg,DBP由(110.51±4.56)降至(76.25± 5.24)mm Hg,总有效率为83.6%,抗精神分裂症治疗组降压效果明显优于对照组(P＜0.01).结论 对高血压病并发精神分裂症患者在降压治疗的同时给予抗精神分裂症治疗,能明显提高患者的降压效果.
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288例抗精神病药物所致不良反应的分析
抗精神病药物包括抗精神分裂症药、抗躁狂症药、抗抑郁药和抗焦虑药等.由于抗癫痫药、镇静催眠药和抗震颤麻痹药与精神疾病的防治有密切相关性,通常情况下,亦将此类药物归纳于抗精神病药物范围.近来抗精神病药物引起的药典或药品说明书收载之外的不良反应报道日臻多见,引人瞩目.本文着重对1998年以来国内应用抗精神病药物报道的不良反应进行综合分析,为临床合理使用、评价和筛选抗精神病药物提供参考.
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氨磺必利的合成
4-乙酰胺基-2-甲氧基苯甲酸甲酯经浓硫酸磺化、水解、氯化、还原后与溴乙烷反应,再水解得到3-乙基磺酰基-4-氨基-6-甲氧基苯甲酸,后与1-乙基-2-氨甲基吡咯烷在三乙胺和氯甲酸乙酯作用下缩合制得抗精神分裂症药氨磺必利,总收率约61％.
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抗精神分裂症药Blonanserin
由大日本制药公司研制的新型口服抗精神分裂症药blonanserin(曾用名:AD-5423,商品名:Lona-sen)为一种4-苯基-2-(1-哌嗪基)吡啶衍生物,具多巴胺(D2)和5-羟色胺(5-HT2A)受体双重拮抗剂活性.
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非典型抗精神分裂症药的研究进展
精神分裂症是一种复杂、多变的慢性精神疾病，是精神病严重的一种，涉及知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调，多于青壮年发病，进而影响行为及情感，全球人群的发病率约为1％［1］。精神分裂症会对家庭和社会造成沉重的负担。在治疗精神分裂症的药物中，有传统抗精神分裂症药和非典型抗精神分裂症药，其中以非典型抗精神分裂症药物发展快，现将非典型抗精神分裂症药的研究进展综述如下。
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初诊精神分裂症患者就诊途径及用药分析
目的 探讨初诊精神分裂症患者的就诊途径及应用精神药物情况.方法对250例来我院首诊患者及其家属进行调查,包括一般情况、非精神分裂症就诊途径、精神科就诊途径及原因、就诊时病情的严重程度等.对初诊患者的精神药物应用情况进行总结分析.结果 患者选择到非精神科就诊的方式包括社区心理咨询、宗教或迷信、中医药或偏方、综合医院非精神科等;就诊原因主要为无法正常学习工作;抗精神分裂症药物应用前三位的药物分别为利培酮片、奋乃静和舒必利片.结论 加强精神卫生知识的社会宣传,普及医院非精神科医务人员的精神分裂症学知识,有助于初诊精神分裂症患者得到及时有效的诊治.此外,初诊精神分裂症患者的用药基本合理.
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我院门诊抗精神分裂症药使用分析
目的 了解我院门诊抗精神分裂症药的使用情况.方法 利用我院PASS临床药学管理信息系统,过滤我院精神科2015年1～5月诊断为精神分裂症的门诊处方进行回顾性统计分析.结果与结论 诊断为精神分裂症的处方共1440张,患者男829例(占57.6％),女611例(占42.4％),年龄在30 ～50岁占56.7％;Ⅱ类抗精神分裂症药物销售金额和使用频数大于Ⅰ类;氯氮平DDDs排序位居首位,利培酮销售总金额位居首位,Ⅱ类抗精神分裂症药物是我院使用的主流药物.
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抗精神分裂症药物加量口服不良反应的加强护理
目的：观察抗精神分裂症药物加量口服导致患者不良反应采取的护理措施。方法选取100例精神分裂症患者，所有患者都在治疗剂量基础上加大药物剂量进行治疗，且均出现不同程度的不良反应。将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组针对药物产生的不良反应采取相应的护理措施；对照组在观察组的基础上，做好预见性护理，加强用药护理，了解其身体状况及内心活动，做好心理疏导和健康教育等加强护理。治疗前后给予阳性阴性症状量表（PANSS）评定其护理效果。治疗后1个月采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、药物副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果治疗前对照组和观察组的阳性阴性症状量（PANSS）的评分无明显差异（P＞0．05）；与治疗前相比，治疗后两组阳性阴性症状量表（PANSS）的评分均有所下降，但观察组降低幅度同对照组相比明显高，具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后观察组药物副反应量表（TESS）评分显著低于对照组差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对精神科患者口服抗精神分裂症药加量导致的不良反应采取加强护理措施，能够帮助患者减轻症状，尽快恢复。
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富马酸喹硫平对高血压并发精神分裂症血压的影响
目的 现察比较单纯应用降压药物和降压药物与抗精神分裂症药物联合应用对治疗高血压痛并发精神分裂症患者的临床降压疗效.方法 48例确诊高血压病并发精神分裂症住院患者作为研究对象.随机分为2组,对照组,口服拜心同30mg/d,抗精神分裂症治疗组,口服拜心同30mg/d同时口服富马酸喹硫平片,疗程12周,观察治疗效果.结果 抗精神分裂症治疗联合降压药物12周后,SBP由(164.51±10.92)降至(125.61±8.97)mmHg,DBP由(110.51±4.56)降至(76.25±5.24)mmHg,总有效率为83.6%,抗精神分裂症治疗组降压效果明显优于对照组(P<0.01).结论 对高血压病并发精神分裂症患者在降压治疗的同时给予抗抑郁治疗,能明显提高患者的降压效果.
