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中国血吸虫病防治成就与经验
血吸虫病是一种历史悠久、分布面广、严重危害人类健康的寄生虫病[1].它的传播过程涉及到人和哺乳类动物宿主,以及它们共同生存并能完成传播的外界环境.血吸虫必需在两类宿主的体内环境完成有性繁殖(哺乳类动物)和无性繁殖(钉螺);而其自由19生存的幼虫阶段还需在宿主活动的外环境中短期停留,从而构成传播的基本环节.
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影像导引经皮肾肿瘤冷冻消融术的应用价值
肾癌是肾脏常见的恶性肿瘤,根治性肾切除术一直是肾细胞癌传统的治疗方法.但其创伤性大,对于双侧性肾癌、孤立肾肾癌、年老体弱者不适用.一系列临床研究表明肾癌的局部切除可以产生将整个肾脏切除同样的治愈率,而且切除一侧肾的患者可能由于肾单位减少后的高滤过导致肾功能不全,同时肾癌有双侧发生的危险性,另外即使低风险性的肾癌,经根治性肾切除术后局部复发和远处转移率仍为1畅0%~9.6%.随着冷冻消融技术的进步、影像导引系统的发展,选择性对原发性小肾癌进行冷冻消融治疗在临床的应用越来越广泛,并且取得了许多令人满意的中短期随访结果.
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颅内动脉瘤栓塞治疗后的中短期随访分析
血管内栓塞具有安全、有效和微创的特点,已成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一.国际动脉瘤性蛛网膜下腔出血试验协作组(ISAT)比较了破裂动脉瘤栓塞和手术夹闭的效果,证实动脉瘤栓塞可以明显降低患者的死亡率和致残率,减少术后癫痫的发生,但栓塞动脉瘤影像学随访的结果没有手术夹闭的结果好[1].一些研究亦显示,动脉瘤栓塞的复发率很高,达22.2%~33.6%,而复发动脉瘤栓塞后再复发率更高[2-3].现将南京军区南京总医院神经外科采用血管内栓塞治疗颅内动脉瘤后,中短期随访动脉瘤复发情况报道如下.
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新大环内酯类抗生素solithromycin在Ⅲ期临床试验中获阳性结果
Cempra 制药公司宣布,其下一代大环内酯类抗生素 solithromycin口服胶囊,在1项用于社区获得性细菌性肺炎(community acquired bacterial pneumonia,CABP)患者的全球多中心、双盲、阳性药对照的Ⅲ期临床试验中,与拜耳公司的莫西沙星相比,达到非劣效的主要及次要目标。这项 Solitaire-Oral 研究随机入选860名中重度CABP成人患者,口服此药或莫西沙星(moxifloxacin)。试验的主要目标是治疗72 h早期临床响应的非劣效证明,解释为在意向治疗人群(intent-to-treat population,ITT)中至少对咳嗽、气短、胸痛和咳痰中的两种症状有改善。次要终点包括在 ITT及临床可评价人群中研究药物在后1次给药后5~10 d短期随访中的临床有效率。结果显示,此药早期临床响应的主要终点估计为78.2%,莫西沙星为77.9%。这一结果在合并的总体患者人群中相似,但基于年龄的一项初亚组分析显示,差异随年龄而变得更大,此药在ITT早期临床响应组患者人群中差异更明显。此药还达到了在ITT及临床可评价人群中短期随访临床有效的非劣效次要目标。两组中严重不良反应发生率相等,但无一被认为与研究药物相关。
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正常饮食中短期补充钙剂对双侧卵巢切除大鼠骨质量及骨代谢的影响
取24只SD大鼠,分A组:假手术组8只;B组:双侧卵巢切除组8只;C组:双侧卵巢切除+补钙组8只.实验前各组间体重差异无显著性.利用灌胃法对C组大鼠每天补L-苏糖酸钙1次,剂量为1.18 mg元素钙/kg体重.5周后结束实验,眼角静脉取血作碱性磷酸酶、血钙和血磷等生化指标测定;取肝、肾、心脏等组织保存于甲醛中用于病理分析;取第2腰椎、右股骨,用于骨密度、骨矿含量和生物力学、骨干重灰重等测量.
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急性砷化氢中毒抢救护理分析
砷化氢为气态砷化物,工业生产付产物,通过肺吸人体内. 分布于全身脏器, 吸人浓度10. 5MGM3即可引起中毒[1]。主要表现急性溶血及溶血所致的全身症状,严重者发生急性肾功能衰竭,部分患者可有肝脏及心脏损害,若治疗不及时,会造成患者死亡,我院2003年4月1日救治6例砷化氢中毒,结合护理分析汇报如下;
1临床资料
1. 1一般资料;6例患者均为男性,年龄在18-49岁。平均年龄31岁,中毒者因群体在工业操作中短期吸入较高浓度的砷化氢,毒理学的诊断依据血液中检出AS离子超标(云南省职业病防治所鉴定鉴定号为(云卫委检)检字第03079号)中毒至入院时间,12小时3例。36小时1例,超过36小时2例为其他科室转入。 -
体外膜肺氧合期间患儿炎性细胞因子水平的变化
体外膜肺氧合(ECMO)是通过体外人工心肺支持,对严重心肺衰竭患者进行有效呼吸循环支持的一种中短期机械辅助技术[1-3].进行ECMO支持治疗的患者常伴有严重的内环境和血液动力学紊乱,加上血细胞成分与人工材料持续接触、非生理性灌注、肝素抗凝、手术创伤等因素,可诱发全身炎性反应[4],影响疗效.本研究初步探讨ECMO支持治疗期间患儿炎性细胞因子水平的变化,为防治ECMO期间全身炎性反应提供依据.
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灯盏细辛注射液治疗缺血性脑卒中100例疗效观察
国内有关灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中短期治疗疗效的文献表明[1,2],其有降血脂、降纤维蛋白、减少红细胞压积、降低血粘度、显著改善甲襞微循环等血液流变学指标的作用,故其可以防治脑梗死的发生和发展.本文对灯盏细辛注射液治疗缺血性脑卒中随访1年以上的患者,用ADL[3]评估方法及神经功能缺损评分标准进行对比分析,现报道如下.
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中短期激素疗法治疗视神经乳头血管炎Ⅰ型疗效分析
视神经乳头血管炎Ⅰ型是由视神经乳头内的睫状血管小分支所发出的睫状动脉的炎性病变引起,临床表现为视神经乳头水肿,患者视力正常或有轻微减退,常为单眼受累[1].近年来临床采用大剂量皮质类固醇药物治疗视神经乳头血管炎Ⅰ型取得显著效果,可大大缩短病程[1],但该疗法因激素剂量大、疗程长,因而副作用大;若采用小剂量、短疗程激素疗法,则病程迁延.
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强化治疗与传统降脂治疗在预防冠脉事件中短期和长期作用的比较--脂质冠心病(L-CAD)研究结果
背景已有数项研究显示,通过改变生活习惯和(或)降胆固醇治疗来降低胆固醇,有助于斑块退缩和(或)延缓冠状动脉粥样硬化的进展,并能预防心血管事件.
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高频通气的临床应用
高频通气(HFV)为机械通气的一种形式,是以小潮气量、高频率方式进行通气,70年代后期起即应用于临床,儿科主要用于新生儿重症呼吸衰竭的治疗,尤其用于需高正压通气的严重呼吸衰竭的早产儿.与常规机械通气(CMV)相比HFV优越性主要在于减少气道中的压力波动,HFV时因能募集更多的肺泡使肺处于均匀充气及合适容量状态,故减少了CMV过程中短期及长期并发症如气漏及慢性肺部疾病(CLD).较多研究证实如早期应用于早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)能改善转归[1,2].迄今HFV用于新生儿呼吸衰竭已二十余年,累积了许多临床实践经验,能检索到的文章达1900余篇,国内近年来应用HFV的临床报道亦有9篇之多,现就HFV应用中的主要临床问题加以叙述.
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晶状体后囊混浊的细胞生物学研究
晶状体后囊混浊(PCO)是白内障术后常见的并发症.研究表明:PCO的形成与术后房水中短期的蛋白水平增高和残余的晶状体上皮细胞在自分泌机制调节下持续增生有关.对于PCO不同阶段旁分泌和旁分泌信号传导系统的深入研究将对PCO的防治工作提供有益的资料.
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我国控制和消灭血吸虫病标准的作用与演变
血吸虫病是一种严重危害人类健康的重大传染病[1].血吸虫病的传播过程涉及到终宿主人和哺乳类动物,以及完成血吸虫生活史的外界环境.血吸虫必需在哺乳动物宿主体内完成有性繁殖和螺体内完成无性繁殖,而其幼虫阶段还需在外环境中短期停留,从而构成传播的基本途径[2-3].血吸虫病流行于世界上的76个国家和地区,流行区人口达6亿,感染者达2亿[4].
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体外膜肺氧合治疗重症心脏病的护理
体外膜肺氧合(ECMO)是指将患者静脉血引流至体外,经氧合器后再输回动脉或静脉的中短期心肺辅助治疗,使心肺得到充分休息,为心肺功能恢复赢得时间[1].当重症心脏病患者,应用传统机械通气技术,血管活性药物治疗,出现难以控制的心肺功能障碍时,ECMO以其有效的呼吸循环支持,满足机体重要脏器和组织氧合需求,显示出明显优势.
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五黑健胶囊的短期毒性研究
五黑健胶囊主要是由黑豆、何首乌等物质综合研制而成,含异黄酮及大豆皂甙等生理活性成分,具有较强的生理功能及药用价值[1-3],能促进人体身体健康,增强体质等作用.有关五黑健胶囊的中短期毒性作用的研究尚未见报道,因此,我们对其进行了急性毒性试验和30d喂养试验,为其进行安全性毒理学评价提供依据.
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微创单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的中短期疗效分析
目的:探讨微创单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的中短期临床效果及手术技术,以期为临床工作提供依据.方法:选取本院2014年1月至2016年12月因膝关节自发性坏死行膝关节微创单髁置换术(UKA)治疗的68例患者作为研究对象,所有患者都经MRI明确诊断,同时排除外侧间室和髌骨关节严重退变的患者.全部病例均由同一主刀医师完成,使用第三代牛津膝单髁假体系统,行膝关节内侧单髁置换,采取微创UKA小切口技术.手术前后均行患侧膝关节正侧位X线片及双下肢全长负重位X线片,对膝关节HSS评分、膝关节疼痛VAS评分、关节活动度、下肢力线等进行评估分析,同时观察有无UKA术后并发症出现,分析单髁关节置换临床效果.结果:本研究68例患者均获得随访,其中男28例28膝,女36例36膝,平均随访时间为(15.3±8.1)个月.平均年龄(66.53±7.51)岁,平均体质量(66.45±12.00)kg,平均BMI指数为22.36±3.12,平均手术时间为(68.36±12.27) min,平均出血量为(75.00±25.35)mL,平均住院时间为(7.80±2.26)d.骨坏死患者术前术后VAS及HSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术前和随访时FTA,HKA,ROM比较,差异有统计学意义(P<0.05).所有病例均无死亡、肺栓塞、下肢静脉血栓形成、心脑血管意外、创伤后精神障碍等严重并发症发生.结论:微创单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死中短期疗效满意,具有创伤小、恢复快、症状改善明显、术后功能良好等特点.
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗43例AECOPD的疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限不完全可逆为特征的慢性呼吸系统疾病.COPD急性加重期(AECOPD)是指在疾病过程中短期内患者咳嗽、咳痰、气短或喘息加重,痰量增多、呈脓性或黏液脓性,可伴有发热等炎症明显加重的表现.在急性发作期,由于冷空气、细菌、病毒感染等因素刺激,气道梗阻加重,更进一步加重气流受限,导致低氧血症及肺功能下降.近年我科采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗AECOPD取得良好效果,现报道如下.
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低息时代存钱诀窍
日前,美联储宣布下调利率,而我国早已进入了名副其实的低息时代.但据调查,储蓄仍然是我国大多数家庭的首选方式,这是因为“低”有“低”的存法.●选择合理的“存期”一般来说,在币值稳定、通胀率低的情况下,存期越长,实际收益越大.目前,人民币存款利率已达到或至少接近谷底,存期的选择上应以“存中短期”为主,对大额不动的资金可选存l~2年期,小额不动的资金可选存半年至1年期.