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一起砷化氢中毒事故调查
1中毒经过2003年12月2日,我市某企业金泥置换工段的两名女工,对过滤袋进行刮浆作业之后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷憋气等症状,但未引起足够警觉重视,认为可能是感冒所致,第2天两人继续上班,症状随之加重,到厂卫生所就诊,厂医认为是氰化钠中毒,分别给予注射美蓝,但症状并未减轻并进一步加重,分别于上午10时下午2时各自回家,家人见病情危急,先后将她俩送到招远市人民医院,接诊医生做了紧急检查发现血压极低,心电图基本消失,尿呈酱油色,下了病危通知,接着在医生给予输氧等监护下,两人被送到烟台毓璜顶医院抢救.
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血液灌流串联透析滤过治疗砷化氢中毒1例报告
砷化氢系无色气体,稍有大蒜样气味,比重2.66,剧毒.砷化氢的主要毒性作用是引起急性血管内溶血和肾脏损害,而导致急性肾功能衰竭,可伴肝、心、脑、肺等脏器损害,患者可逐渐进入谵妄、昏迷、抽搐、心衰、肺水肿.死亡率高,愈后可遗留肾功能不全[1].我院利用血液灌流串联透析滤过成功地治愈了1例砷化氢中毒患者.
关键词: 血液灌流串联透析滤过 砷化氢中毒 护理 -
砷化氢中毒肾损伤的临床及病理表现
砷化氢气体是某些工业生产过程中的废气,具有强烈的溶血毒性,经呼吸道吸入后可发生急性中毒.重度中毒主要表现为急性溶血及急性肾衰竭,病死率高.砷化氢中毒所致肾损害的病理表现报道不多,明确肾病理改变,特别是早期的病理变化,可有助于对砷化氢中毒肾损害的防治和其发病机制的进一步认识.
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急性砷化氢中毒治疗前后临床检验指标的分析研究
砷化氢是一种极毒气体,经呼吸道进入人体后,与红细胞结合成砷-血红蛋白复合物.随血液循环分布各脏器,可引起肝、肾功能损害,严重患者可引起肾功能衰竭,甚至死亡[1].我院于四月同时收治了35名急性砷化氢中毒病人,除了对症治疗,还对10名重患者进行了血浆置换以防止患者肾功衰竭.结合有关资料我们对砷化氢中毒的发生机制及血浆置换透析前后各项临床检验指标的变化进行探讨.
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急性砷化氢中毒抢救护理分析
砷化氢为气态砷化物,工业生产付产物,通过肺吸人体内. 分布于全身脏器, 吸人浓度10. 5MGM3即可引起中毒[1]。主要表现急性溶血及溶血所致的全身症状,严重者发生急性肾功能衰竭,部分患者可有肝脏及心脏损害,若治疗不及时,会造成患者死亡,我院2003年4月1日救治6例砷化氢中毒,结合护理分析汇报如下;
1临床资料
1. 1一般资料;6例患者均为男性,年龄在18-49岁。平均年龄31岁,中毒者因群体在工业操作中短期吸入较高浓度的砷化氢,毒理学的诊断依据血液中检出AS离子超标(云南省职业病防治所鉴定鉴定号为(云卫委检)检字第03079号)中毒至入院时间,12小时3例。36小时1例,超过36小时2例为其他科室转入。 -
一起砷化氢中毒事故调查
通过对一起砷化氢中毒事故的调查,摸清事故的直接原因是职工错误地将原料加入别的工序;根本原因是发生该中毒事故的企业,未按照<中华人民共和国职业病防治法>的规定开展职业病防治工作,尤其是未按规定对接触职业病危害因素的职工进行职业病预防知识培训.
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砷化氢中毒事故调查分析
砷化氢是一种强烈的溶血性毒物,短时间内吸入高浓度砷化氢可发生急性中毒;重度中毒主要表现为急性血管内溶血,并发多器官功能衰竭(MODS),以肾衰竭常见,且病死率极高.
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职业性隐匿式砷化氢中毒三起事故的分析
职业性中毒往往病因明确,容易诊断.但有时没有明确的毒物接触史,患者在不知不觉的情况下发生中毒,对临床诊断和处理造成了困难.现就我省3起职业性隐匿式砷化氢中毒事故分析如下.
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一起砷化氢中毒事故的调查
2004年12月2日,招远市某企业发生1起砷化氢中毒事故,经调查,事故的直接原因是因1名职工无知错误地将原料加入别的工序:根本原因是发生该中毒事故的企业,未按照<中华人民共和国职业病防治法>的规定开展职业病防治工作,尤其是未按规定对接触职业病危害因素的职工进行职业病预防知识培训.
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一起急性砷化氢中毒
2004年1月3~4日,某化工有限公司氧化锌车间第2次试生产,投料后有大量刺鼻气体逸出,致现场8名操作工中6人出现血尿、腰背酸痛等临床症状,先后入院治疗.其中2人于2005年3月13日向某市疾病预防控制中心提出职业病诊断申请.2005年5月13日作出诊断,该2例患者均为急性职业性轻度砷化氢中毒.现将有关情况报告如下.
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急性砷化氢中毒3例临床与脑电图分析
3例急性砷化氢中毒患者脑电图检查均出现异常,改变以α频率变慢及弥漫性θ、δ慢波增多,波幅增高为特点.
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血液净化和驱砷剂在治疗急性砷化氢重度中毒中的应用
通过14例急性砷化氢重度中毒治疗的比较,建议本病血液净化宜尽早,首选 HD+HP;驱砷剂宜在有效的血液净化前小剂量使用.
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砷化氢中毒致急性肾衰的护理体会
目的:探究砷化氢中毒导致急性肾衰患者应采取的护理措施和效果.方法:选取2014年2 月 -2015年5 月收治的32例砷化氢中毒导致急性肾衰患者进行护理研究 ,随机分组 ,实验组21例患者选择综合护理 ,对照组11例患者采取常规护理 ,比较患者身体的恢复情况和护理质量. 结果:对照组护理的总有效率为72 .73% ,实验组患者护理的总有效率为95 .24% ,实验组患者得到更加显著的护理效果 ,有统计学意义( P< 0 .05 ). 结论:砷化氢中毒导致急性肾衰患者接受综合护理 ,提高治疗效果 ,促进身体的恢复 ,护理满意度高 ,值得广泛应用.
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轻型地中海贫血孕妇妊娠期血红蛋白和血清铁蛋白的变化及其临床意义
目的 探讨轻型地中海贫血孕妇妊娠期血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)的变化及其临床意义.方法 对40例轻型地中海贫血孕妇(贫血组)的临床资料进行回顾性分析;另选取同期来本院产前检查的40例健康孕妇作为对照组.结果 组内比较,两组孕妇孕早期、中期、晚期Hb、SF含量均逐渐降低,但差异均不显著(P>0.05).组间比较,贫血组孕早期、中期、晚期Hb、SF含量均显著低于对照组(P<0.05),下降幅度均显著高于对照组(P<0.05);贫血组产后出血量、剖宫产率、羊水过多/过少发生率、早产儿、足月低体重儿比例均显著高于对照组(P<0.05),新生儿出生体质量显著低于对照组(P<0.05).结论 轻型地中海贫血孕妇妊娠期Hb、SF含量较低,对妊娠结局造成不良影响.
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超声联合多普勒闪烁伪像对胸膜炎的诊断运用探究
目的 探讨分析超声联合多普勒闪烁伪像对胸膜炎的诊断.方法 回顾性分析本院2013年3月至2016年3月呼吸内科收治的胸膜炎患者60例,行普通超声、彩色多普勒超声及胸部CT平扫检查,判断鉴别诊断正确率.结果 在5种超声类型的胸膜炎中,胸膜增厚型的多普勒闪烁伪像阳性率高,为83.3%,高于游离性胸腔积液无回声型、游离性胸腔积液少量回声型、游离性胸腔积液大量回声型、包裹性胸腔积液;同时超声联合多普勒闪烁伪像对胸膜钙化灶检出率高,为87.2%,明显高于普通超声及多普勒闪烁伪像的检出率(P<0.05).结论 声联合多普勒闪烁伪像在鉴别诊断胸膜炎时可以较好的诊断出胸膜上的钙化灶,这常提示为结核性胸膜炎,从而将癌性胸膜炎与其区别出.检出率较高,且快捷、无创,值得在临床上推广,但是对临床医师判断声像图能力要求较高.
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对冶炼工砷化氢中毒的调查
2004年3月17日上午,富阳市疾病预防控制中心接富阳市第一人民医院(下称富市一院)电话,该院急诊室收治3名从某冶炼厂送来的砷化氢(AsH3)中毒疑似病人,要求派员前去调查,现将结果报告如下.
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某冶炼厂连续两年发生急性砷化氢中毒事故调查
对某冶炼厂连续两年发生的急性砷化氢中毒事故进行作业现场职业卫生学调查,分析这两起造成2人死亡、13人中毒事故的发生原因.企业未设立完善的安全生产和职业卫生管理制度,未对员工进行有效的上岗前培训,错误指挥、违章作业,忽视工人的个人防护措施,是事故发生的主要原因.
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彩超评价砷化氢中毒患者肾脏血流动力学改变
目的探讨彩色多普勒超声评价砷化氢中毒急性肾功能损害的意义与临床应用价值.方法用彩色多普勒超声检测10例砷化氢中毒患者主肾动脉、段动脉的多普勒血流频谱,检测指标为收缩期大峰值流速(Vmax)、舒张末期低流速(Vmin)及阻力指数(RI).正常对照组30例.结果30例正常对照组肾内血流信号丰富,多普勒血流频谱呈高速低阻型;10例砷化氢中毒组彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)示肾实质血流信号稀少;血流频谱呈低速高阻型.两级动脉的RI较正常对照组明显增高,Vmax及Vmin明显降低.结论彩超为砷化氢中毒急性肾功能损害诊断及鉴别诊断提供了一种简便有效的方法,对治疗效果的监测及预后很有意义.
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一起砷化氢中毒的调查报告
2004年3月17日上午9点,市疾控中心接到人民医院报告,该院有2名中毒病人,立即派员前往医院和中毒现场开展调查,现将调查情况报告如下.
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一起化工厂砷化氢中毒事件调查
富阳市某镇某化工厂因使用含有过量砷化物的原料生产硫酸锌,结果造成作业人员砷化氢中毒,现将中毒事故报告如下.