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以人为本营造和谐护患关系
和谐护患关系是和谐社会的有机组成部分,以人为本是营造和谐护患关系的中心思想.其目的是为患者创建一个宽松、优美的治疗环境和康复环境,将现代人文精神融入医院环境和硬件建设中,尊重患者的生命价值观、人格尊严、个人隐私,强调和提高患者的生命质量,满足患者的健康需求,做到以患者满意为标准,以患者方便为原则,对患者实施全方位的人性化服务,实现护理质量的持续提高.
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护患纠纷原因分析与防范措施
随着医学知识的普及和人们法律意识的增强,医疗护理纠纷的发生率呈现大幅度上升趋势.因此,优化护患关系,提高护理质量,达到患者满意的高质量护理,是避免护患纠纷的根本选择.现对引起产科护患纠纷原因进行分析并提出防范措施.
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浅析产科护患纠纷的原因及防范措施
随着医学知识的普及和人们法律意识的增强,医疗护理纠纷的发生率呈现大幅度上升趋势.因此,优化护患关系,提高护理质量,达到患者满意的高质量护理,是避免护患纠纷的根本选择.现对引起产科护患纠纷原因进行分析并提出防范措施.
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在护理战线上为祖国快乐工作三十年
快乐成功的护理服务就是护患双方在服务与被服务的过程中,都感受到快乐和成功.即护理人员要调节好自己的情绪,以愉快的心情对待工作,以专业的技能为患者提供佳的护理服务,使患者在护理过程中体验到关爱和疾病痊愈的喜悦;同时,护理人员在患者的满意和喜悦中享受到成功的快乐.快乐成功护理服务的根本标准是让患者满意,自己舒心.让患者满意就是让患者对医院的服务理念、服务模式、服务设施、服务环境、服务收费和服务营销感到满意;自己舒心就是护理人员自己要有自豪感、成就感、平衡感.那怎样能使自己舒心呢?我们通过几年来的工作实践探讨摸索出了一些方法和经验,并受到广大患者的好评,现总结如下.
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上海市浦东新区开展优质护理服务工程活动对护患关系的影响
2010年1月,卫生部在江苏省南京市召开全国护理工作会议.会议上,马晓伟副部长对护理工作提出了"服务改革大局,夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度"的总体要求,同时启动了全国"优质护理服务示范工程"活动.为响应卫生部号召,深入开展"优质护理服务示范工程",浦东新区于2010年5月通过各单位申报、擂台赛的形式,选取上海市第七人民医院、上海市东方医院、上海市公利医院、浦东新区人民医院4所二级甲等综合性医院作为示范工程创建护理单元和创建医院.为进一步了解优质护理服务示范工程活动开展的效果,特进行以下调查,结果如下.
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浅谈护理临床实习带教的体会
随着医疗模式的转变以及人们法律意识的不断增强,人们对医疗服务质量的要求将越来越高,因此临床护理教学与患者之间对医疗护理质量的要求产生了矛盾,甚至由于带教工作引起医疗纠纷.因此,在护理管理工作中,既要提高临床带教质量,又要保证患者满意.减少医疗纠纷是护理管理者不容忽视的重要问题.针对当前带教中存在的问题做认真分析,并提出对策予以改进,经过总结经验教训,制定出一系列针对性的措施并予以实践,效果比较满意.
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门诊医嘱处理中的常见医疗问题及对策
随着我国社会的发展,人民群众科学文化素质及法律意识也在不断增强,加上<医疗事故处理条例>的实施,患者自我保护意识进一步增强,这就要求我们医护工作者在工作中必须加强责任心,转变观念,避免和减少医疗纠纷,真正做到让患者满意.本文收集2002年1月~2004年12月324000人次输液治疗患者门诊病历医嘱处理中存在的医疗问题,包括患者不满或投诉共220起,我们分析了其中原因,并制定了防范差错事故的对策,总结如下:
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个体化护理对泌尿系统疾病合并糖尿病患者的效果分析
近年来泌尿系统疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一,目前泌尿系统疾病并发症呈明显上升趋势,引起了医学界的广泛关注[1].泌尿系统疾病合并糖尿病患者自身免疫力下降,抵抗力较差,泌尿外科术后往往很容易造成感染,进而危及生命.积极有效的护理措施是泌尿系统疾病合并糖尿病患者安全度过围手术期、尽早康复的关键[2].本研究随机抽取2010年1月至2013年1月在本院就诊的300例泌尿系统疾病合并糖尿病患者,探讨个体化护理在泌尿系统疾病合并糖尿病患者的应用效果,观察患者术后伤口感染情况、遵从医嘱性、血糖控制、生命质量情况、患者满意程度等指标,进而探索一种切实可行的护理方案.
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优质护理的战略影响及其落实要点的探讨
2010年,卫生部提出在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动,随后,各地医院都进行了积极的探索,时至今日,该项活动的开展取得了不错的效果,受到广大患者朋友的好评。对广大护理人员来说,“优质护理服务示范工程”是一个“专业品质”工程;对医生来说,这是一个“和谐共赢”工程;对民众来说,这是一个“民心工程”;对各级医院和整个医疗战线来说,这又是一个“创新发展”工程[1]。这一活动的目的和意义,就是通过该项活动的开展,重塑医院形象,使医院服务上一个新的台阶,达到“患者满意、社会满意、政府满意”。
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病案室窗口服务质量的持续改进
美国著名质量管理专家戴明提出的PDCA 循环,是管理学中的一个通用模型。它是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序,特别是在质量管理中得到了广泛的应用。它包括计划阶段(plan )、实施阶段(do )、检查阶段(check )、处理阶段(act),这个过程就是按照 PDCA 循环不停顿地周而复始地运转[1,2]。由于医疗及商业保险的报销、大病救助、慢性病审核、办理病退、再次看病参考等均需病案复印,复印工作已经成为当前各级医院病案室一个工作量大又非常重要的工作内容[3]。而病案是一类具有法律意义的文书,它与其他档案有本质上的不同。复印病案时由于相关法律法规的要求,对患者身份确认以及对复印内容等方面的特殊要求,这些都造成病案复印流程相对繁琐耗时[4]。我们将PDCA 循环理论应用于医院服务环节中的病案复印窗口,用窗口服务的质量透视医院管理,体现医院整体服务质量,并在持续不断改进中融进每一个工作人员主人翁意识的责任感,医院发展一盘棋的思想。让“请群众评议,让患者满意”成为敦促医院改进服务质量源源不断的动力。
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临床护理路径在小儿腹股沟斜疝围手术期的应用效果评价
临床护理路径是指导护理工作、实施健康教育的有效工具,是依据标准护理计划为某一类患者设定的住院护理图及制订的详细照顾计划[1]。临床护理路径是一种针对某个单病种或手术质量管理的临床护理服务模式,能指导护士有预见性地工作,使患者明白自己的护理目标,积极自觉地参与到疾病的治疗和护理之中,从而用经济和舒适的方式获得佳的护理效果,是一种全新的高效率、高质量和低费用的护理管理模式[2]。我科自2011年将6种常见疾病纳入临床路径管理,目的是为了规范医疗与护理行为,提高医疗护理质量、降低医疗费用,达到患者满意、社会满意、政府满意,在此基础上结合优质护理服务的开展达到预期目标。
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优质护理服务在儿科的实践与效果分析
随着我国医疗卫生改革的全面推进,卫生部2010年在全国范围内开展了"优质护理服务示范工程"活动,旨在夯实基础护理,提供满意服务,努力实现让"患者满意,社会满意,政府满意"的护理服务新目标.这一活动通过实施责任制护理,进一步强化以"患者为中心"的护理理念,拓展护理专业的内涵,提升整体护理质量.为了积极响应国家号召,我科于2011年8月开展优质护理服务工作.儿科属于高风险专业,是医患纠纷的好发科室,护理工作有其特殊性,如何开展并开展好,在工作中我们进行了大胆的实践和积极的尝试,取得了满意的效果.
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优化临床带教方法促进优质护理服务
临床实习是护生理论联系实际,变知识为技能的必须过程,是护生从学校跨入临床工作的桥梁。随着现代护理模式的改变,优质护理在临床的广泛推出,对护生的临床带教工作赋予了新的内容。如何做好带教,优化临床带教方法,提升护理带教质量是每个带教老师面临的主要问题。现将我科自2011年开展优质护理以来的临床教学方法总结如下。
1岗前培训
1.1优质护理服务理念的培训:要让学生明白开展基础护理工作的目的不是为了完成而工作,而是通过对患者实施基础护理的同时发现问题,及时解决问题。所以,培养护生优质护理服务的意识非常重要。①明确主题思想:夯实基础护理,提供满意有关服务,坚持以患者为中心,继续规范临床护理工作,切实加强基础护理,提升护理质量,保障医疗安全。努力为人民群众提供安全、优质、满意的服务,达到患者满意、社会满意、政府满意的目标。②组织学习有关患者活动度与援助度的知识,让护生对优质护理工作内容有所了解。 -
妇产科创建“优质护理服务示范病区”的体会
目的:探讨整体化责任制护理模式在优质护理服务示范病区中的应用效果.方法:通过转变护理人员服务理念、完善各项工作制度、改革排班模式、夯实基础护理、落实绩效考等一系列举措,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.结论:优质护理服务示范病区的开展,提高了护理质量,提高了患者满意度,提高了护士的工作积极性,使护患关系更加和谐,达到了病人满意,护士满意,医生满意,医院满意的效果.
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感知服务质量、患者满意及患者信任对患者行为意向影响的路径分析
目的 探讨感知服务质量、患者满意和患者信任对行为意向的影响,并分析其影响路径.方法 对北京市属综合医院482例出院患者进行电话调查.结果 感知服务质量中的信任感、有效性、服务人性化和经济性维度对行为意向具有影响作用.其中信任感和有效性均以患者满意和患者信任为中介间接影响行为意向,患者满意、患者信任和经济性直接影响患者忠诚.患者满意通过患者信任间接影响患者忠诚.结论 医疗服务人员应从改善服务质量(维护患者权益、注重医疗效果、提供个性化服务和医疗费用合理化),提高患者满意度,建立患者信任度等角度维持与患者之间的服务关系.
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基于结构方程探索优竞争模型——患者感知服务态度与服务质量、患者满意及其行为意向间关系
目的 应用结构方程模型(SEM)推断患者感知服务态度、服务质量、患者满意及行为意向间的关系,得到优竞争模型.方法 通过6家医院706位门诊和住院患者问卷调查,结合美国顾客满意指数模型及专业文献,建立初始模型,通过SEM拟合,获得患者感知服务态度、服务质量、感知价值、患者满意及行为意向之间的关系.结果 通过比较理论模型和3个竞争模型,终得到优竞争模型Ⅲ,即服务态度、服务质量、患者满意与感知价值是患者行为意向的原因变量;服务质量与患者满意、感知价值及行为意向、感知价值与患者满意及行为意向、患者满意与行为意向、服务态度与服务质量、感知价值及患者行为意向均呈正相关;服务态度与患者满意呈间接相关.结论 结构方程分析方法证实患者感知服务态度直接影响患者行为意向,服务态度与患者满意之间存在直接或间接效应.
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患者感知医生服务态度的影响因素研究
目的 分析患者感知医生服务态度的影响因素,为医院管理中改进服务态度,和谐医患关系提出具体可行的措施建议.方法 研究采用患者感知医生服务态度测量问卷,通过706份问卷调查,采用单因素、多因素分析患者感知服务态度的影响因素.结果 社会经济学特征中教育程度越高,患者感知医生服务态度得分越低;汉族和维吾尔族之间存在差异.就诊特征中,医疗机构等级、患者类型、就诊科别、就诊次数与患者感知的服务态度有关.就诊特征中,高级别医疗机构和门诊患者对服务态度的评价低;妇科低于内科;偶尔就诊患者低于首次就诊和经常就诊的患者.结论 患者对服务态度的评价受患者社会经济学特征和就诊特征的影响.在医疗服务中关注不同教育程度、不同民族、不同就诊类型和特殊科室患者需求的差异性,有助于提高医院的患者满意度.
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不同剂量舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的临床观察
舒芬太尼作为一种高选择性、高强度阿片受体激动剂用于术后镇痛已经渐渐开展起来.通过我们前期的不断摸索,应用各种不同剂量做术后镇痛.在剂量为2.5μg/kg时大部分患者满意,考虑到再提高浓度(3.0 μg/kg)可能会引起过度镇静和对呼吸有显著影响,故设计了此次试验.以期找到既有效又安全的术后镇痛配方.
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曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩
我科于2006年7月至2008年3月,采用手术切除后局部注射曲安奈德的方法治疗各种原因引起的瘢痕疙瘩患者48例,经8个月至2年的随访效果较好,患者满意.现报告如下.
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加强应急队伍建设提高护理管理质量
我院作为一个大型钢铁集团公司的职工医院,属市级二级甲等综合医院,开放病床数350张.全院护士179名,其中近5年新招进的合同制协力护士63名,所占比率为35.20%.平时护理工作量极大,工作环境亦日趋复杂,如何提高护理质量尤其是应急水平,使就诊患者满意,保障其安全和利益,避免发生护患纠纷和冲突,成为我院护理管理工作的重中之重.