首页 > 文献资料
-
心理护理对无症状慢性冠状动脉供血不足的干预分析
慢性冠状动脉供血不足是由于冠状动脉狭窄引起的慢性心内膜下心肌缺血性改变,在心电图上表现ST段水平型下移,T波对称性倒置,患者有活动后症状明显或完全无任何症状.近年来随着现代护理学科飞速发展以及人么对冠状动脉供血不足发病机制的进一步认识和研究,其全面系统的心理护理所产生的良好效果已成为此类患者辅助治疗的重要组成部分.对89例体检筛查出的无症状慢性冠状动脉供血不足患者实施定期心理护理、跟踪随访效果显著,现报告如下.
-
简化升主动脉包裹成形术的临床效果评价
升主动脉瘤有明确的根治手术方式,对于升主动脉扩张处于边缘病变的处理方法尚有争议[1-3],有升主动脉直接部分切除法,有切除后加人工材料包裹成形加固法,或者有学者认为无需处理.我们认为只要有形态上的扩张,根据Laplase定律,如果不加任何处理,升主动脉会继续扩张发展成不可逆的瘤样病变而导致二次手术.我们有选择地对52例升主动脉扩张病例直接采用涤纶片包裹升主动脉的成形方法,减少了手术风险,近中期随访效果良好,现总结报道如下.
-
后路显微内镜颈椎间盘摘除减压术治疗神经根型颈椎病
近年来国外有学者提出显微内镜颈椎间盘摘除减压术(cervical microendoscopic discectomy,CMED)治疗神经根型颈椎病可获得良好的手术效果[1].我们采用该技术治疗神经根型颈椎病,近期随访效果良好,现报告如下.
-
临床治疗牙齿、牙周、牙髓综合症的体会
龋病、牙髓病、根尖周病为常见牙齿疾病,其治疗方法均以充填术或替硝唑抗生素糊剂.经临床观察和术前后X光对比,无一例外,每一颗牙齿都进行了充填物"拆除重补"和替硝唑抗生素糊剂的治疗,随访效果良好,有效地保留了患牙.
-
冠心病冠状动脉支架术后患者实施护理干预的效果观察
目的:探讨冠状动脉支架术患者实施护理干预后,对药物治疗依从性、生活方式改善和临床事件发生的影响。方法选择住院的冠状动脉支架术后患者100例,随机分为护理干预组52例和一般护理组48例,护理干预组随访时加强冠心病二级预防的健康教育,提高遵医行为和改善生活习惯;一般护理组给予常规护理。根据患者的用药记录评价抗血小板药物、他汀类降脂药及危险因素控制3类药物的用药依从性;根据问卷调查评价患者吸烟、健康善食及坚持活动等生活方式的依从性;根据患者术后1年内住院复查PCI术了解冠心病事件的再发率。结果护理干预组3类药物的用药依从性在术后3个月、6个月、12个月分别占86.5%、76.9%、69.2%;而一般护理组分别为79.1%、66.7%、41.7%;二者差异具有统计学意义。生活方式依从性中,有91.05%患者饮食依从性好。结论护理干预组可提高冠心病支架术后患者的用药依从性和改善生活习惯,减少冠心病事件的再发。
-
电切术治疗前列腺增生合并膀胱癌的临床分析
我院自2000年1月采用经尿道同期行前列腺和膀胱癌汽化电切治疗12例,经随访效果良好,现报告如下:1 资料与方法 1.1临床资料:本组12例患者年龄61-78岁,平均71岁,膀胱肿瘤初发者9例,复发着3例,单发者8例,多发者4例.临床分期Ta4例,T12例,T2 6例.病理分级:移行细胞癌G14例,G2 6例,12例全部有进行性排尿困难症状,肉眼血尿9例,镜下血尿 3例.肛门指检:前列腺增生I度4例,Ⅱ度7例,III度1例.膀胱镜检查:肿瘤位于膀胱左侧壁6例,右侧壁5例,三角区1例.B超,螺旋CT及血清前列腺特异性抗原(PSA)检查排除前列腺癌,并了解膀胱肿瘤侵犯深度.国际前列腺症状评分(1PSS) (26.5±3.8)分,大尿流率(Qmax) (8.0±4.0)ml/s,生活质量评分(QOL) (4.6±0.5)分,合并糖尿病2例,合并高血压症2例,慢性支气管炎1例,合并膀胱结石2例.
-
补充多种微量营养素对学龄儿童营养状况的影响
目的:为研究复合微量营养素补充剂对儿童营养状况的影响.方法: 将220名8~12岁小学生随机分为2组,一组补充多种微量营养素,另一组服安慰剂.实验采用双盲设计,补充期为6个月,停止补充后1年再随访观察.试验前后和停止补充1年后分别测量儿童的身高、体重、生化等指标.结果: 补充组儿童的4h负荷尿中维生素B2、维生素C的排出量,晨尿羟脯氨酸含量及羟脯氨酸与肌酐比值都显著高于对照组; 补充组儿童的血清1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]水平,尺骨中点处的骨矿物质含量和骨密度也显著高于对照组;补充组儿童的阅读速度、学习能力及数学考试成绩均显著优于对照组;停止补充1年后随访观察结果显示,干预组的血红蛋白含量仍显著高于对照组,血清视黄醇含量趋势高于对照组,补充组临界维生素A缺乏发生率显著低于对照组.结论: 复合微量营养素补充剂对改善儿童营养状况和学习能力有明显促进作用,长期补充停止后某些有益效果仍将持续存在一段时间.
-
产后随访模式与效果探讨
目的 探讨产后随访模式与效果.方法 选自2008年1月至2013年9月期间内我院雨田社区的产妇,从其中先后共选取1800例产妇进行产后随访,先是从产妇准备出院时对产妇与家属进行沟通,讲解产后随访的情况内容,争取到产妇与家属的同意后开始产后随访工作,随访采取入户访视,与产妇交谈、身体检查、健康知识教育等方面内容,然后将这1800例产妇进行随访前后对健康知识的了解情况和身体状况进行调查统计,通过随访前产妇对育儿知识、自身保护能力意识、身体各方面健康状况的了解情况,和随访后,产妇对这些健康知识的了解情况和身体状况,进行对比分析,从而探讨产后随访模式产生的有益效果.结果 随访前,1800例产妇只有180例,占该总人数10%的产妇对产后护理方面的知识算是比较了解,有760例产妇,占该总人数的42.22%的产妇对产后护理知识有一定范围的认知,860例,对产后护理几乎没什么医学概念,通过随访后统计,1800例产妇,占总人数93.33%的产妇都基本了解产后护理知识,只有6.67%的产妇还未全部了解.结论 产后随访模式对产妇进行全方面了解,讲解产后护理知识,效果显著,值得临床推广.
-
先天性巨结肠治疗体会
先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞阙如的一种肠道发育畸形,在消化道畸形中,其发病率仅次于先天性直肠肛管畸形,有家族性发生倾向[1].新生儿先天性巨结肠的根治手术在6个月以后进行[2].先天性巨结肠根治手术方法较多,均有一定的并发症,王果率先推出具有独创性的手术方法-直肠肛管纵切,鸡心形斜吻合术.我院于2004年8月-2008年8月,施行该术式18例,近期随访效果良好.
-
单侧外固定支架治疗胫骨干骨折
胫骨干骨折在煤炭生产和生活中并不少见,我科1994年以来,采用单侧外固定支架治疗闭合性胫骨干骨折76例,经随访效果良好.报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组76例中,男性71例,女性5例,年龄16~66岁,平均26.5岁.骨折部位:胫骨中上1/3交界处骨折26例,中段及中下1/3交界处骨折50例.骨折原因:52例井下外伤,20例汽车撞伤,4例坠落伤.右侧46例,左侧30例,其中51例伴同侧腓骨骨折,1例右侧胫骨干骨折伴同侧股骨干骨折,3例右侧胫骨干骨折伴骨盆骨折.受伤至手术时间6h至13d,平均6d.
-
钛合金烤瓷桥修复牙列缺损72例临床观察
2005-2007年笔者将钛合金烤瓷桥用于牙列缺损固定修复,经3年随访效果较好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择在我科行钛合金烤瓷桥修复牙列缺损的72例患者为研究对象,男31例、女41例,年龄22~47岁,平均30.7岁;患者均符合下列标准:(1)全身情况良好,能配合长期随访;(2)牙列缺损,牙周健康(牙龈指数为0,无明显附着丧失,探诊深度<2 mm,牙石、软垢阴性);(3)基牙活髓或死髓但已经完善治疗并观察2周无临床症状;(4)患者要求固定修复并知情同意.本组72例中,前牙桥32例、后牙桥19例、复合烤瓷桥21例.
-
曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩
我科于2006年7月至2008年3月,采用手术切除后局部注射曲安奈德的方法治疗各种原因引起的瘢痕疙瘩患者48例,经8个月至2年的随访效果较好,患者满意.现报告如下.
-
健康教育对体检后脂肪肝患者随访效果的影响
目的 探讨健康教育对体检后脂肪肝患者随访效果的影响.方法 选取该院2016年1~12月体检的脂肪肝患者92例,按照体检先后顺序分为观察组和对照组各46例.观察组患者采用常规检后回访联合健康教育,对照组患者采用检后随访,评价两组患者生活质量、满意度、遵医行为及疾病知识掌握评分.结果 观察组对随访效果满意度显著高于对照组(P<0.05).观察组日常活动、精力、睡眠质量、情绪等生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).观察组完全遵从率显著高于对照组,部分遵从、不遵从率均显著低于对照组(均P<0.05).观察组对饮食、运动、药物、病理知识掌握评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 为脂肪肝患者提供检后健康指导干预,可改善患者生活质量,提高满意度及遵医意识,健康教育是低成本、收益高的护理教育方式,值得临床推广应用.
-
经皮微创AO锁定加压接骨板内固定治疗胫骨中下段骨折12例
胫骨中下段骨折为骨科临床为常见的骨折之一,因常伴有不同程度皮肤软组织碾挫伤,临床处理相对比较困难.自2007年1月至2008年4月,采用经皮微创AO胫骨远端锁定加压接骨板(LCP)内固定技术治疗开放性胫骨中下段骨折12例,经初步随访效果均较满意,报告如下.
-
儿童髋臼骨软骨病
骨软骨病遍布人体各处骨骼,多达38余种.但发生于髋臼骨骺者极为稀少.我院1981~1983年遇到2例,其中1例用改良Chiari氏骨盆切骨内移术治疗,术后随访效果良好,现介绍如下.
-
旋髂深血管蒂髂骨块治疗儿童股骨头缺血性坏死25例
1985年6月至1988年6月采用旋髂深血管蒂髂骨块治疗儿童股骨头缺血性坏死25例,经随访效果良好,现报告如下.
-
快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单的制作与应用
目的 探讨快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单的制作与应用.方法 从2017年3月—12月入住本科并进行乳腺注射物取出术的患者中随机选择64例,按入院时间单双号分成2组,每组32例.对照组进行常规随访,观察组采用自行设计的快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单进行随访.比较两组的随访依从性和护理服务满意度.结果 观察组随访依从性和护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 按照随访表单要求对出院患者进行随访,能提高随访效果.
-
关节镜下同种异体胫前肌腱同期重建前后交叉韧带
膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)与后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)同时断裂常见于高能量损伤,且伴有膝关节其他结构损伤,导致严重膝关节不稳及功能障碍,因此对膝关节ACL和PCL同时损伤的患者应积极采用手术治疗.自体肌腱(骨-髌腱-骨或半腱肌)重建交叉韧带疗效肯定,但对于ACL和PCL司时损伤的患者,自体肌腱受限于取材有限和增加供区并发症的危险.因此,我们于2003年1月至2007年1月应用异体胫前肌腱重建修复23例膝关节ACL和PCL同时断裂的患者,随访效果良好,现报告如下.
-
大型公立医院开展出院患者随访存在问题及对策
我院从2008年4月开始推行出院患者随访服务,收到了良好的效果.但在随访工作中仍然存在一些问题,现对在开展出院患者随访工作中存在问题进行分析并提出相应对策,促进随访效果和随访质量的进一步提高.
-
经髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折
髋臼双柱骨折波及前后两柱,髋臼与中轴骨的连续性完全中断.骨折显露、复位和固定均比较困难,治疗通常采用扩大髂腹股沟人路或前后联合入路,手术创伤大,术后并发症发生率高.我科近年来采用单一的髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折5例,经随访效果良好,报告如下.