内毒素与血管内皮细胞结合特性初探

目的探讨无血清因素参与下血管内皮细胞(Vasvular endothelial cell,EC)与细菌内毒素(Lipopolysacchrides, LPS)的结合特点.方法用激光共聚焦显微镜观察异硫氰酸荧光素标记的内毒素(Fluorescein isothiocyanate labelled LPS,FITC-LPS)与EC的结合情况,并提取荧光标记内毒素与内皮细胞结合后细胞膜性成分观察其中的荧光物质强度.结果 EC与FITC-LPS的结合存在浓度依赖性,结合的荧光主要集中于细胞浆,尤其是胞浆近核周区,核仁也可染色,结合的内毒素同细胞膜性成分关系密切.结论 EC可与LPS直接结合,并可能进入细胞内部而发挥作用.

大鼠离体海马脑片NO变化与LTP产生的关系

目的观察离体脑片突触传递长时程增强(LTP)中一氧化氮(NO)变化的特点.方法采用胞外记录方法检测LTP产生和维持.原位杂交技术检测NOS mRNA表达变化.生化反应方法检测NO含量和NO合酶(NOS)活性变化.结果条件刺激10 min 后,LTP产生,NO含量和NOS活性均显著升高.NOS mRNA表达也明显增加.条件刺激60 min 后,LTP稳定维持,但NO含量和NOS活性却恢复到条件刺激前水平.结论 NO的显著升高过程主要发生在LTP形成的早期阶段.

哮喘大鼠气道上皮CTGF表达及其与气道重构关系的研究

目的通过观察结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)在哮喘大鼠肺内的表达变化,揭示CTGF在哮喘气道重构中的作用.方法以卵白蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏并持续激发大鼠哮喘,天狼猩红染色法检测胶原分布及分类,酸水解法测定肺组织羟脯氨酸含量,SABC免疫组化法检测CTGF在肺组织的表达.结果大鼠持续激发哮喘21 d后气道壁胶原增生,气道上皮细胞CTGF表达阳性,CTGF表达与肺羟脯氨酸含量密切相关(r=0.63,P<0.01).结论大鼠长期持续激发哮喘可导致气道上皮下纤维化及气道重构,其机制可能与CTGF表达上调有关.

大鼠自体脾组织移植后神经再生中生长相关蛋白mRNA的表达

目的研究自体脾组织移植术后不同时相再生脾组织中生长相关蛋白(GAP-43)mRNA的表达,阐明GAP-43+神经在自体移植脾组织中的再生规律.方法健康Wistar大鼠108只,雌雄不限,体质量100～120 g,随机分为实验组和假手术组,术后15、30、60、90、120、180 d取两组脾组织,行RT-PCR及凝胶图像分析定量测定GAP-43mRNA.结果脾组织移植手术后30 d,自体移植脾组织中出现GAP-43 mRNA;手术后90 d达到高峰;手术后120～180 d,移植脾组织中GAP-43 mRNA逐渐接近正常脾组织.结论 GAP-43 mRNA 在自体移植脾组织中有表达,其表达规律与移植脾组织中神经纤维的再生规律相一致.

大脑凸面脑膜瘤切除范围与术后复发关系的研究

我们自1996年起采用扩大蛛网膜切除的Simpson Ⅰ级切除方法治疗大脑凸面脑膜瘤8例,以探讨该手术方法与肿瘤术后复发的关系,现报告如下.

大鼠脾脏产生Ⅷ因子的初步实验观察

血友病A是凝血因子Ⅷ基因缺乏导致血浆中凝血因子Ⅷ功能缺陷或含量减少的一种出血性疾病.目前尚无根治措施,主要是反复输入含Ⅷ因子的人血浆.这不仅价格昂贵,患者难于承受,而且有感染HIV,HBV等的危险,更由于抗Ⅷ因子抗体的产生,使治疗效果减弱[1].基因治疗尚在探索之中,临床应用有待时日.现有的研究显示,转基因载体也因为宿主抗体的产生,使基因表达Ⅷ因子逐渐减弱,后消失[3].异体脾脏移植治疗血友病A在国内已获成功[3,4],说明脾脏是产生Ⅷ因子的重要器官.目前对脾脏内产生Ⅷ因子的组织细胞尚不十分明确,本研究对此作了初步实验观察.

腹膜活检在腹水病因诊断中的意义

腹水的常见病因有肝硬化、结核性腹膜炎、恶性肿瘤腹膜转移或种植、腹膜恶性肿瘤等,一般通过病史、常规辅助检查以及腹水脱落细胞检查等能明确病因,但临床上仍有不少病例通过以上检查不能明确诊断,以至于影响治疗.我科开展腹膜活检术以来共对34例不明原因的腹水患者进行了腹膜活检,其中30例明确了病因,确诊率达到88.24%,为治疗提供了明确的依据,现将结果报告如下.

鼻内镜下视神经管减压术1例

患者,男,15岁.于2003年4月26日骑自行车跌伤头部,在当地县医院CT检查示右侧额颞顶部硬膜下血肿,右顶骨骨折;急诊行开颅血肿清除术,术后恢复好.术后第7天始出现右眼球突出、剧烈眼痛、结膜充血伴视力下降,于5月5日转入我院眼科治疗.

手掌式血气监测仪在肝移植术中的应用

我们在肝移植手术中应用了手掌式血气监测仪,为及时调整病人的病理改变,促进病人全身状况的改善提供了有力的保障.现介绍如下.

可吸收防粘连膜防治股中间肌粘连的疗效

2001年10月至2003年6月,我科应用成都迪康中科生物医学材料有限公司提供的可吸收防粘连膜治疗股四头肌患者11例,疗效较好,现报告如下.

气管造口镍钛合金支架埋植术的护理

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,目前主要的治疗方法是手术切除[1].气管造口支架埋植术是目前预防和治疗全喉切除后气管造口狭窄的新方法[2].我科自2001年10月以来,对16例患者进行全喉切除联合气管造口支架埋植术,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下.

伽玛刀加脑室腹腔分流术治疗松果体区肿瘤合并梗阻性脑积水

我科自1998年7月至2002年4月,收治松果体区肿瘤合并梗阻性脑积水病人12例,均采用脑室腹腔分流术加伽玛刀治疗,疗效较佳,现报告如下.

脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例

1 临床资料患者,男性,37岁.入院前20 d 无明显诱因出现左上腹及腰背部疼痛并持续加重向肩背部放射,无发热.查体:全身浅表淋巴结无肿大,腹软,脾左肋缘下4 cm,质地较硬,可扪及结节.B超及CT示:巨脾,脾脏多发性、实质性占位,性质待定,外周血象基本正常.

严重急性呼吸道综合征X线表现及临床意义

目的分析严重急性呼吸道综合征(Sever acute respiratory syndrome, SARS)患者X线表现和变化规律.方法使用SPASS11.0及SDAS软件回顾性分析330例临床确诊的SARS患者,对病后的一系列X线胸片和高清晰度CT(HRCT)影像进行分析.结果①21.5%的患者入院时X线胸片检查无明确炎性改变,90% SARS患者在1周内X线胸片出现局造性斑片状模糊影,2周内达高峰,肺部存在阴影者仅98.8%,另有1.2%的患者始终没有X线胸片改变,但CT有改变,80%的患者在5周内康复.②急性期胸部X线绝大多数以肺实质性病变为主,形态多样,双肺同时受累率高(初期47%,重时59.5%)为其特点.③轻型SARS以一个肺叶病变为主(53%),多为周边型(53.1%),吸收好,恢复快;重型SARS多以二个或二个以上肺叶病变为主(70.3%),多为中央或混合型(71.8%),其中混合型占50%,间质性损害为主,吸收慢预后差.④45例恢复期患者的HRCT检查,71.2%留有肺间质改变.结论 SARS患者早期可出现多种X线胸片炎性改变,双肺同时受累率高,尤以中央型或混合型重症比例高,发展快,预后差;对于疑似患者提倡早期行HRCT检查.

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征腭咽部组织病理形态学改变

目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)病人的腭咽组织病理形态学变化.方法通过光镜和透射电镜观察20例施行悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)患者手术切除的腭咽组织的形态学改变.结果光镜下OSAHS患者腭咽组织学改变主要包括:鳞状上皮肿胀,过度角化,基底层细胞液化性变性;粘膜下层血管扩张,管壁增厚,平滑肌细胞退变;粘液腺增生,腺管扩张,内有分泌物积聚;在透射电镜下横纹肌纤维肿胀,肌丝排列紊乱,Z线疏松,浅染,线粒体肿胀,空化.结论 OSAHS组腭咽组织学改变明显,这可能是神经源性炎症的结果.

早期肠内营养预防高血压脑出血并发应激性溃疡的效果

我科从1999-2002年,对83例高血压脑出血病人治疗中采用早期肠内营养预防上消化道应激性溃疡出血,收到良好的效果,现报告如下.

X-刀治疗鼻咽癌的临床研究

目前以X-刀治疗鼻咽癌的报道甚少,我院自引起Brain sacn II型X-刀以来,已治疗鼻咽癌24例,取得了较好的效果,现报告如下.

X-刀治疗帕金森病的临床疗效

我院在引进X-刀以来,在应用X-刀治疗癌症疼痛的基础上,也将X-刀用于治疗帕金森病(Parkinsm disease, PD)取得较好的疗效,现报告如下.

神经外科疾病并发高渗高糖非酮症性昏迷的护理

我科1996年10月-2002年4月,共收治高渗高糖非酮症性昏迷(Hyperosmolar Hyperglycemic Nonketototic Coma, HHNC),患者32例,死亡5例,现将护理体会报告如下.

987例重型颅脑损伤救治结果分析

重型颅脑损伤是外伤中严重的损伤,病死率和致残率较高,临床救治困难.我科自1983年1月-2003年1月间共收治987例重型颅脑损伤患者,现将其救治结果作一分析和总结.

创面感染病原菌的种类分布及耐药性分析

为了及时了解创面感染的病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况,作者对近年来收验的170例创面标本的细菌培养结果及常用抗生素的耐药性进行统计分析,为临床及时治疗,控制感染,合理选用抗菌药物提供依据.

核糖核酸酶保护法MD-2探针的制备

目的构建用于核糖核酸酶保护法的MD-2转录质粒并制备反义RNA探针.方法 PCR扩增目的片段,并定向亚克隆至pSP72质粒T7启动子下游的多克隆位点,以T7 RNA聚合酶转录合成反义RNA探针.结果亚克隆插入的片段经测序、酶切鉴定,序列及方向完全正确,成功制备了用于的反义RNA探针.结论成功地制备了用于核糖核酸酶保护法的MD-2转录模板和探针,为深入研究内毒素信号受体相关机制以及MD-2的基因表达创造了必要的条件.

非病毒载体介导神经干细胞基因转染的效果观察

目的寻找较佳的神经干细胞非病毒载体基因转染方法.方法采用磷酸钙、不同种类脂质体、Fugene 6和Nucleofector法将绿色荧光蛋白基因转染于神经干细胞,用荧光显微镜和流式细胞仪检测转染结果.结果荧光显微镜观察和流式细胞仪检测结果表明,转染效率从高到低依次为Nucleofector法、DMRIE-C介导、FuGene6介导、Lipofectamine和磷酸钙转染,组间均存在显著差异.结论 Nucleofector法和DMRIE-C脂质体介导是神经干细胞基因转染的较佳方法.

ASA-602立体定向仪的计算方法

目的寻找ASA-602立体定向仪的立体定位计算方法.方法先根据中心点与靶点的关系,计算出靶点的坐标值(X、Y、Z);然后根据立体定位框架上的固有数值,找出靶点测量值(X2、Y2、Z2)与靶点标值的关系.结果无论靶点与中心点的关系如何,都可直接将靶点测量值换算成靶点坐标值.即:X=X2, Y=Y2+40, Z=Z2+40.结论该方法简便、直观,适合进一步推广应用.立体定向神经外科就是利用立体定向仪上固定系统和导向系统将手术器械或特殊装置送入脑内预定靶点进行毁损、慢性电刺激、脑内神经细胞介质测定或进行脑组织移植等,使病人神经系统和内分泌系统的功能失调性症状改善,对脑功能或脑内某些疾病进行治疗和病因学研究[1～3].近来CT定向术已相当普及,广泛用于颅内疾病诊断和治疗[4].

永生化神经干细胞

干细胞的研究工作近年取得了重大突破,作为其中特殊的一种,神经干细胞受到了越来越多的重视.神经干细胞是指具有分化为神经元、星型胶质细胞及少突胶质细胞的能力,能自我更新并足以提供大量脑组织细胞的细胞.

癫癎的基因治疗展望

癫癎是神经系统中由多种病因引起的脑功能障碍综合征.癫癎的家族聚集性暗示其具有遗传倾向;各种研究报道表明,遗传因素占到整个病因的40%.目前,该病主要依赖药物与外科治疗,虽然从治疗的方法和治疗的效果,较前已取得了一定的进步,但较大的副作用和部分仅能暂时控制癫癎发作的现实(尤其是遗传所致的癫癎)让国内外专家期待和寻求一种更新的解决办法.由此,基因治疗的出现可能为解决这些问题带来新的希望.

微创神经外科:现代神经外科的标志

普通神经外科手术对病人创伤大,有不同程度的神经功能损害、致残率和死亡率,对脑深部及高风险部位手术受到限制.

离心机转速的写法及相对离心力的正确表示

神经导航技术在深部脑胶质瘤切除术中的应用

目的研究神经导航技术在深部脑胶质瘤手术中的应用.方法根据导航工作站所显示深部胶质瘤的三维结构,制定手术计划,在观察棒导航下寻找病灶,完成胶质瘤切除术.结果在神经导航下完成68例深部脑胶质瘤切除,定位准确,减少了对周围组织的损伤,术后无明显神经功能障碍.结论神经导航在部位深、病灶小、肉眼难以识别的胶质瘤等手术中的应用,可有效地保护神经功能.

BMP2在SVZa神经干细胞向神经元分化中的作用

目的研究BMP2在室管膜前下区(SVZa)神经干细胞向神经元分化中的作用,提高SVZa神经干细胞分化为神经元的比例.方法体外分离培养SVZa神经干细胞,以不同浓度的BMP2诱导SVZa神经干细胞,采用免疫荧光和流式细胞仪技术,检测SVZa神经干细胞分化为神经元的比例.结果 BMP2浓度为1～10 ng/ml时SVZa神经干细胞分化为神经元的比例均高于0 ng/ml,10 ng/ml时达到高峰,20～100 ng/ml时SVZa神经干细胞分化为神经元的比例亦高于0 ng/ml,但呈下降趋势. 结论 BMP2可以促进SVZa神经干细胞向神经元分化,可以明显提高分化为神经元的比例.

影像导航辅助显微神经外科手术切除侧脑室肿瘤的疗效

目的研究影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤的疗效.方法术前病人行MRI检查,数据输入导航工作站,根据导航工作站所显示肿瘤的三维结构,制定手术方案,在导航棒的辅助引导下完成肿瘤切除术.结果完成23例侧脑室肿瘤切除,其中5例脑膜瘤均达到100%切除,术后无明显神经功能障碍,18例胶质瘤全切10例,次全切5例,大部分切除3例.结论应用影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤可达到定位准确,减少对皮层脑组织的损伤,有效保护正常神经组织的目的.

偶极子定位系统在癫癎外科中的应用

目的探讨偶极子定位(Dipole localization modeling, DLM)系统对致癎灶定位的价值.方法对82例拟行癫癎病灶切除术的患者进行DLM和MRI检查,部分病人行SPECT/PET检查;79例手术病人的皮层或深部脑电图定位与术前DLM进行对比分析.结果 DLM检查与术中定位结果基本一致,且特异性好. 结论 DLM是一种新型无创性癎灶定位方法,因其特异性定位优于影像学方法,在外科治疗顽固性癫癎的领域中具有极其重要的地位.

神经内镜下第三脑室造瘘及活检在小儿松果体区肿瘤诊治中的应用

目的探讨神经内镜下第三脑室造瘘及活检在小儿松果体肿瘤诊治中的应用效果.方法在去除松果体病变之前运用神经内镜第三脑室造瘘既可以达到永久解除梗阻性脑积水、治疗颅内压增高,同时在内镜下行活体组织检查以明确肿瘤的性质,为进一步治疗提供参考.结果 9例梗阻性脑积水儿童运用此方法均进行了第三脑室造瘘,后经MRI证实成功,所有病人没有发生严重并发症.结论神经内镜第三脑室造瘘并取活检是松果体区肿瘤确实而有效的微侵袭诊疗手段.

支架置入术治疗颈动脉狭窄的临床疗效

目的探讨支架置入术治疗颈动脉狭窄的近期临床疗效.方法将临床经颈部B超、TCD、DSA脑血管造影确诊的颈动脉狭窄患者48例,实施狭窄段置入自膨式支架(WALLSTENT或SMART),12例行后扩张,11例使用滤器装置,围手术期给予抗血小板聚集等治疗.观察患者临床症状体征的改变以及影像学的改变.结果 2例手术失败未能成功置入支架;术后并发脑出血1例,脑栓塞1例,支架内血栓形成1例,除1例脑出血死亡外,其余2例治疗后恢复;其余43例患者均取得很好的临床效果,1～6个月的随访中,无1例出现复发.手术并发症和后遗症发生率低,近期疗效满意.结论 CAS治疗颈动脉狭窄可行性好,近期疗效肯定,是临床上有推广潜力的治疗颈动脉狭窄的方法,但远期疗效尚需进一步观察.

颞叶癫癎的手术治疗效果分析

目的评价手术治疗对难治性颞叶癫癎的疗效.方法回顾性总结72例难治性颞叶癫癎的手术效果.结果随访1～11年,癫癎发作停止37例(51.4%),发作频率减少75%以上19例(26.4%),发作频率减少50%～75%者8例(11.1%),效差或无效8例(11.1%),总有效率为88.9%,无严重并发症及手术死亡.结论外科手术治疗对药物难治性颞叶癫癎是一种安全、有效的方法;对致癎灶的精确定位和彻底处理是提高疗效的关键.

显微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效分析

目的探讨显微血管减压术治疗三叉神经的疗效,分析血管受压程度对治疗效果的影响.方法系统性地回顾分析经显微血管减压术治疗的39例三叉神经痛患者.结果早期痊愈37例(94.9%),部分缓解1例(2.6%),无效1例(2.6%),无手术死亡.但随访2～8年后,痊愈33例(84.6%),部分缓解3例(7.7%),无效3例(7.7%);复发4例(10.8%).在晚期痊愈的病人中,三叉神经受动脉压迫出现明显压迹的29例痊愈27例(93.1%),而神经与动脉或静脉接触而无压迹的10例仅痊愈6例(60%),二者差异显著(P<0.05).结论显微血管减压术治疗三叉神经痛是一安全有效的方法,特别是对神经受动脉压迫而出现明显压迹者效果更佳.

大型听神经瘤的显微手术切除的疗效

目的探讨经枕下乙状窦后入路显微手术技术对大型听神经瘤切除的临床疗效和意义.方法采用枕下乙状窦后入路对94例大型听神经瘤患者应用显微手术切除术.分别在术前及术后进行听神经和面神经功能评估,总结临床疗效和经验.结果手术完全切除肿瘤者84例(89.3%),次全切除10例(10.6%).听神经解剖保留10例(10.6%),功能保留2例(2.2%);面神经解剖保留68例(72.3%),功能保留42例(44.6%).术后死亡2例(2.2%).结论经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤是一种安全、有效的方法,对大型听神经瘤的手术切除必须在手术显微镜下进行,显微手术技术可提高大型听神经瘤全切率,有效保护肿瘤周围的重要神经结构,减少术后并发症和死亡率.

74例颅内动脉瘤的显微手术和介入治疗效果分析

目的探讨颅内动脉瘤的微侵袭治疗方法和临床效果.方法对74例颅内动脉瘤分别采用显微手术和血管内治疗的方法进行治疗,并用格拉斯哥结果量表(GOS)评定治疗效果.结果 48例血管内治疗和26例显微手术患者中,术后早期恢复良好者分别为43和18例,轻度残疾2和2例,重度残疾2和3例,死亡1和3例.术后6～12个月有24例得以随访,恢复良好21例,重度残疾3例,无死亡病例.结论根据动脉瘤的大小、部位以及手术者的经验采取两种不同的微侵袭治疗方法,对颅内动脉瘤的治疗均能取得满意疗效.

运动治疗对脑出血术后偏瘫的疗效分析

目的评价早期运动治疗对脑出血患者术后偏瘫的疗效.方法 46例脑出血患者术后接受运动治疗,治疗前后作ADL、Fugl-meyer评定.结果治疗前后患者ADL、上肢功能均有显著改善.结论运动疗法是治疗脑出血术后偏瘫的有效方法,早期治疗尤其重要.

自发性硬脊膜外血肿显微手术疗效分析

目的总结自发性硬脊膜外血肿临床诊断及显微手术疗效,以提高对自发性硬脊膜外血肿的诊疗水平.方法回顾性分析1996年3月至2003年3月间经显微手术治疗的21例自发性硬脊膜外血肿的治疗效果.结果出院时双下肢肌力恢复到Ⅲ～Ⅳ级13例,恢复到Ⅴ级5例,未恢复3例.结论对自发性硬脊膜外血肿患者要争取早期诊断,尽早及时手术治疗,可有效恢复脊髓功能,减少后遗症.

微血管减压手术治疗舌咽神经痛和面肌痉挛的疗效

目的对微血管减压手术治疗舌咽神经痛和面肌痉挛的疗效进行总结分析,以利提高对舌咽神经痛和面肌痉挛的治疗水平.方法回顾性分析1997-03-2003-03对8例舌咽神经痛和28例面肌痉挛患者进行微血管减压手术的治疗效果.结果出院时疼痛及痉挛完全消失28例,改善6例,无效2例.结论微血管减压手术治疗舌咽神经痛和面肌痉挛是一安全有效的方法.

神经内镜和影像导航辅助下经鼻蝶入路垂体瘤切除术

目的探讨神经内镜技术和影像导航技术结合应用于垂体瘤切除的效果.方法在神经内镜和影像导航辅助下经鼻蝶入路切除31例垂体瘤,其中泌乳素腺瘤13例,生长激素腺瘤5例,促肾上腺皮质激素腺瘤7例,无功能腺瘤6例.结果内镜和影像导航辅助下全切肿瘤25例,近全切5例,大部分切除1例,术后31例内分泌化验恢复正常,14例视力好转,2例病人出现一过性脑脊液漏.27例病人随访3～14个月,未发现复发,无鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等并发症.结论内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤具有深部照明好,鼻腔结构损伤小优点,而影像导航在判断术者位置、确定鞍底位置、切除肿瘤范围等方面具有其优势,二者结合能提高手术全切率,减少创伤,是垂体瘤手术治疗的较佳手段.

SVZ神经干细胞分化过程中的Bmp4启动子活性分析

目的室管膜下层(Subventricular zone,SVZ)神经干细胞分化过程中的Bmp4启动子活性分析及其与神经元分化的关系.方法在构建Bmp4启动子--红色荧光蛋白报告载体基础上转染SVZ神经干细胞,动态地观察报告基因在SVZ神经干细胞分化过程中的表达,并进行显微计数和神经元标志物流式细胞仪检测.结果 SVZ神经干细胞贴壁分化过程中具有较高的Bmp4 启动子活性,48 h阳性率达到8.6%,且明显高于皮层神经干细胞.SVZ神经干细胞的Bmp4启动子活性与神经元分化高度正相关(r=0.805,P<0.05),皮层神经元分化与Bmp4启动子活性相关不明显.结论采用启动子活体荧光标记,能够较好地反映正常情况下内在蛋白的表达情况;Bmp4启动子活性与SVZ神经干细胞向神经元的分化高度相关,显示Bmp4在SVZ神经干细胞分化过程中的独特作用.

脑动静脉畸形综合治疗的疗效分析

目的探讨脑动静脉畸形的治疗方法选择及综合治疗的疗效.方法根据病灶的部位、大小及供血动脉的情况选择治疗方法.89例中血管内栓塞治疗72例;单纯手术病灶切除5例;单纯立体定向放射治疗12例;其中血管内栓塞治疗后手术切除8例,血管内栓塞治疗后行立体定向放射治疗22例.结果血管内栓塞治疗的72例病例中(Ⅰ～Ⅴ级)100%闭塞20例,70%～90%闭塞34例,50%～60%闭塞11例,30%～40%闭塞的7例.手术切除全部病灶的13例(Ⅰ～Ⅱ级).结论血管内栓塞、显微手术和立体定向放射治疗都是脑动静脉畸形治疗的有效手段.血管内栓塞治疗能减少畸形血管团,降低血流量,更好地保证手术的安全和放射治疗的效果.