中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良直肌移位联合内直肌后徙术治疗麻痹性内斜视
目的 探讨一种改良Hummelsheim术式治疗完全性外展神经麻痹所致内斜视的临床疗效.方法 对Hummelsheim及Jensen术式进行综合并加以改良后,为13例各种原因导致的外展神经麻痹患者施行该术式并同时行相应内直肌后徙术治疗.观察术后原在位眼位、代偿头位及复视的改善情况.随访期9～36月,平均11.4个月.结果 13例中,术后原在位眼位<+10△,11例代偿头位消失,达84.6%,术后1次矫正满意率为84.6%.随访期内未发现眼位回退现象.结论 改良的Hummelsheim术式是一种有效的治疗麻痹性内斜视的手术方法.
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压抑疗法与完全遮盖法对健眼屈光影响初探
目的 研究弱视治疗中压抑疗法与完全遮盖疗法对御良屈光状态的影响.方法 回顾性总结2002年5月至2005年5月间在我院进行弱视治疗的单眼弱视病例中压抑疗法组49人和完全遮盖疗法组70人的双眼屈光度变化情况.压抑疗法组平均年龄为5.2岁,追踪观察24个月,压抑眼和弱视眼的屈光度每年分别下降0.59D、0.60D,完全遮盖疗法组平均年龄为4.8岁,遮盖眼和对侧眼的屈光度每年分别下降0.89D和0.58D.把两组数据分别带人SPSS10.0统计软件,进行统计学分析,结果完全遮盖疗法组屈光度变化两眼之间有明显差异(P<0.05);压抑疗法组屈光度变化的两眼之间没有明显差异(P>0.05).结论 长期的完全遮盖疗法有可能加快弱视儿童被遮盖眼远视屈光度下降的速度,使屈光参差增大,对健眼屈光度为低度远视、正视或近视的患者,要密切观察健眼的屈光状态,弱视治疗时尽量减少遮盖时间,以免健眼由于视觉剥夺而发生近视.
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儿童眼球震颤阻滞综合征的诊断和手术治疗
目的 探讨儿童眼球震颤阻滞综合征的诊断及手术治疗要点.方法 1例行双眼内直肌后徙术;1例行双眼内直肌后徙术并单眼外直肌截除术;1例初次手术行双眼内直肌后徙术后眼位过矫,2次及3次手术分别行单眼下斜肌后徙转位术及双眼外直肌后徙术.结果 3例患者远期都获得了眼位正位及双眼单视Ⅰ级和Ⅱ级功能.结论 与先天性内斜视鉴别是减少儿童眼球震颤阻滞综合征误诊的关键.为了在术后获得双眼单视功能,应早期对儿童眼球震颤阻滞综合征患者进行手术治疗.
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综合疗法治疗儿童弱视疗效观察
目的 探讨儿童弱视的治疗方法及疗效.方法 对128例(186眼)弱视儿童阿托品散瞳验光配镜,并根据矫正视力情况,给予相应的遮盖及弱视训练,视力达到0.6以上时加做同视机训练.结果 128例患儿(186眼)治疗2～3年后,基本治愈116眼(62.37%)、进步60眼(32.26%)、无效10眼(5.38%).结论 弱视儿童通过阿托品散瞳验光,配戴合适的眼镜,辅以遮盖、红光弱视治疗,同视机训练等综合疗法,可以取得较满意的效果.
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早产儿视网膜病变的临床分析
目的 观察早产儿视网膜病变发生发展及危险因素,探讨其合理的筛查标准和治疗模式.方法 对胎龄≤35周,体重≤2500g患儿进行ROP筛查,并行危险因素相关性分析.结果 共筛查326例符合条件的早产儿,发现早产儿视网膜病变患儿33例(10.12%);3期及以上组,1～2期组及未发生病变组的吸氧时间有显著性差异(P<0.05);出生体重≤1000g组,1001～1500g组,1501～2000g组,2001～2500g组患病百分比有显著性差异(P<0.05);出生胎龄≤30周组,30周<出生胎龄≤32周组,32周<出生胎龄≤35周组间ROP患病百分比有显著性差异(P<0.05);单生子与多生子患病率有显著性差异(P<0.05);少数全身病情严重者可在32周前发生ROP;病变严重程度与性别无关,与孕龄、出生体重、氧疗时间、胎数等因素有显著相关.9例患儿行冷凝术,手术效果满意.结论 吸氧时间长、体重低于1500g、胎龄小于32周多生子中发病率高,对一些高危产儿应尽早行ROP筛查;病变严重程度与性别无关,与孕龄、出生体重、氧疗时间、胎数等因素有显著相关,及早行冷冻术病情控制满意.
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单眼外直肌后徙内直肌缩短术与双眼外直肌后徙术之比较
目的 对照研究单眼外直肌后徙内直肌缩短与双眼外直肌后徙两种手术方式对共同性外斜视的手术效果、术后并发症、双跟单视功能、复发率方面的差异.方法 将2003年8月～2007年4月住院的共同性外斜视197例(均为基本型),斜视度30△～60△,分两组,A组行单眼外直肌后徙内直肌缩短手术,B组行双眼外直肌后徙手术.术后同视机训练1周,随诊半年,收集临床资料.结果 1.术后一月眼位正位率A组89%,B组85%,差异无统计学意义(P=0.18);术后半年眼位正位率A组81%,B组67%,差异具有统计学意义(P=0.04);2.术后半年,眼球运动受限(外转欠2mm以上)及侧方复视发生率A组24%,24%,B组51%,39%,差异具有统计学意义(P=0.04);3.术后一月,建立Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、级视功能比例:A组63%、40%、41%,B组68%、37%、30%,差异无统计学意(P=0.12);术后半年,建立Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级视功能比例:A组51%、32%、32%,B组32%、21%、19%,差异具有统计学意义(P=0.02);4.复发(眼位回退>-10°)率:A组16%.B组34%.差异具有统计学意义(P=0.04).结论 两种手术方式对矫正共同性外斜视各有优缺点,采用单眼外直肌后徙内直肌缩短手术的远期效果要好于双眼外直肌后徙术.
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先天性泪道阻塞2248例回顾性分析
先天性泪道阻塞(congenital nasolacrimalduct obstruction CNLDO)是一种常见的先天异常,可以发生在泪点,泪小管,泪囊与鼻泪管连接部及鼻泪管下口.在足月新生儿的发病率约为6%[1,2].其临床表现主要是流泪、大量粘液或脓性分泌物,严重者合并急性泪囊炎甚至造成泪囊瘘.我们对2248例新生儿泪囊炎行泪道探通手术治疗的病例进行了回顾性分析,并对其性别与发病率、性别与发病部位、不同阻塞部位与治愈率、不同年龄组手术成功率等进行了对比分析,论证新生儿泪囊炎发病情况及手术时机,现报告如下.
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医院、幼儿园联合治疗弱视58例分析
目的 研究医院与幼儿园联合治疗弱视的可行性.方法 对58例(84眼)弱视患儿采用在配戴合适度数眼镜基础上进行弱视综合训练,治疗方案由眼科医师制定,具体训练在幼儿园中进行.结果 经过两年治疗,弱视患儿基本痊愈率84.5%.结论 由医院与幼儿园联合治疗弱视的模式值得推广.
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固定性内斜视的手术治疗
目的 观察35例固定性内斜视手术治疗的效果.方法 局麻下行内直肌断腱,巩膜牵引缝线,外直肌超长量缩短术.结果 35例固定性内斜视手术后,31例正位,4例欠矫.结论 内直肌断腱,辅助巩膜牵引缝线,外直肌超长量缩短术是治疗固定性内斜视的有效方法.
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散光视标检查与散光轴位关系的定量推导
目的 定量推导散光视标检查与散光轴位之间的关系.方法 根据光学和数学的原理,从点光源成像入手,逐步定量地推导被检者对散光视标的辨认结果和散光轴位之间的关系.结果 被检者看到的清晰散光视标的时钟钟点数乘以30°,即为被检者的散光轴位.或者被检者看到的不清晰的散光视标的时钟钟点数加上3乘以30°,亦为被检者的散光轴位.结论 被检者对散光视标辨认结果和散光轴位之间关系的定量推导有助于正确的理解和临床应用.
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玻璃体切除术治疗儿童脉络膜缺损合并视网膜脱离的疗效观察
目的 探讨儿童脉络膜缺损区内裂孔的临床特点及手术方法,以提高手术疗效.方法 对12例(14眼)脉络膜缺损合并视网膜脱离的儿童施行玻璃体视网膜手术,术中在高倍显微镜下观察视网膜裂孔的形态及与缺损边缘的关系,并行相应处理,气体或硅油填充.结果 术后12例(14眼)一次手术视网膜解剖复位12眼,占85.7%;所有患儿视力均有不同程度提高.结论 儿童脉络膜缺损区内裂孔多为圆形或椭圆形,充分的玻璃体切割、恢复视网膜弹性、封闭裂孔及缺损区边缘是手术成功的关键,硅油填充提高了视网膜复位的安全性及可靠性.
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V型外斜视的手术疗效分析
目的 观察V型外斜视的手术治疗效果.方法 依据不同临床表现,对有下斜肌功能亢进者行下斜肌减弱术,反之则行外直肌后徙并上移术.对上直肌功能不足者行上直肌移位或缩短术.结果 45例V型外斜视经手术治疗,眼位正位者39例(86.67%),有双眼单视功能者从术前的46.67%提高到术后的73.33%.结论 V型外斜视的治疗应针对不同临床特点采取不同的手术方法,手术治疗V型外斜视在矫正眼位的同时,还可以使部分患者的双眼单视功能得到重建.
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一种新的双眼垂直性分离性斜视手术设计理念
目的 探讨DVD手术后如何保持眼球运动的共同性.方法 3例双眼DVD病人,单眼DVD倾向明显,第一次手术行患眼上直肌后徙7～8mm,术后1～6月,对侧眼表现DVD同时出现下斜肌功能亢进,我们选择对侧眼下斜肌后徙转位术.结果 3例病人双眼DVD得到控制,同时获得眼球运动的共同性.结论 采用双眼DVD非对称手术设计理念,可以达到既矫正DVD又避免因手术而引起的眼球运动的非共同性,有利于双眼单视功能的建立.
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儿童眼睑血管瘤局部注射治疗引发视网膜动脉阻塞一例
儿童眼睑血管瘤是学龄前儿童较常见的一种眼部良性肿瘤.针对儿童眼睑血管瘤的治疗有多种方式,其中局部瘤体内注射皮质类固醇方法为首选[1-3].而儿童眼睑血管瘤局部注射治疗引发视网膜动脉阻塞实属罕见.现将我院局部注射治疗儿童眼睑血管瘤引发视网膜动脉阻塞一例报告如下:
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先天性角膜混浊合并共同性内斜视一例
患者,女,10岁,生后2天即发现左眼角膜呈白色,2岁发现左眼内斜视,无眼红、眼痛及分泌物增多,此后病情无变化,未就医,于2006年7月1日至我院眼科就诊.患者为足月顺产,生长发育史无特殊,孕2周时母亲有感冒史,父母及弟弟均体健.家族无类似病史.查体:33cm角膜映光+30°(图1),眼球运动正常,右眼视力1.2,眼前节及眼底检查无异常;左眼视力:光感可疑,眼球大小与右眼相当,结膜无充血,角膜弥散性全层混浊,无水肿及局部膨出,中央约6.4×7.1mm混浊区未见明显血管,周围混浊区大量血管南巩膜长入,呈放射状,角膜与巩膜分界不清,透过中央混浊区隐约可见瞳孔圆形,直径约3mm,其它结构看不清(图2).
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Duane综合征合并Marcus-Gunn综合征一例
患者:女,20岁.主诉自幼右眼视物内斜,于2004年1月12日来我院就诊.检查:裸眼视力:右眼0.3,左眼0.8,矫正视力无提高.双眼睑裂开合正常,右眼睑裂5mm,左眼睑裂7mm,右眼上睑轻度下垂.33cm角膜映光右眼内斜+20°,无代偿头位.右眼内转及外转均受限,内转稍受限,不能完全到位,外转显著受限,只能到达中线;右眼内转时眼球后退,不伴有上转或下转,右睑裂进一步变窄至3mm,右眼试图外转时眼球向前突出,险裂稍开大.做咀嚼动作时右眼睑裂大小随张口闭口发生变化.张口时右眼上睑上抬,睑裂开大至9mm,略大于左眼睑裂.遮盖左眼,右眼睑裂无明显改变;右眼睑上抬时,右眼斜视无正位.
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Stargardt病2例
Stargardt病又叫黄色斑点状眼底合并黄斑变性,是一种遗传性疾病.1909年由Stargardt首先描述而得名,今报告2例如下.
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学龄前儿童的弱视筛查
弱视是较常见的儿童眼病,据Nelson统计,患病率约为学龄前儿童及学龄儿童的1.3%～3%[1],von Nppr-den谓一般人群2%～5%患有弱视[2].弱视仅仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期,8岁以上的儿童视觉发育基本成熟,能抵制诱发弱视的因素,发生弱视的儿率较小.
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先天性白内障的分类及致病基因研究进展(续)
4.皮质性白内障(cortical cataract)由于周边部晶体纤维层变性、分解、液化,在囊膜产生半透明的乳状液体,核失去支撑,棕色的胚胎核在液化的皮质中浮动,有时核亦液化.皮质性白内障中常会出现Morgagnian小体,为大小不等的圆形小体,是晶状体皮质纤维破裂形成的细胞碎片,如果这种小体和异常蛋白取代了整个皮质并且液化,就形成了过熟期白内障或称莫干尼白内障(Morgagnian cataract),此时晶体核失去支撑而下沉,晶体内水分逐渐丢失而使晶体体积缩小,囊膜皱缩可受到损害而减少通透性.
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郴州市306例新生儿眼病筛查结果分析
目前新生儿的视觉功能发育和眼保健问题越来越受到重视.我们将在我院就诊的新生儿眼病发病情况做一个统计,报告如下:
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海南省黎族乡镇地区中小学生视力调查分析
目的 了解黎族乡镇地区中小学生视力健康状况,为中小学生视力保健提供依据.方法 从2003年2月至2007年4月,用整群抽样方法,在海南省黎族群体居住较集中的县市,对在校的黎族乡镇中小学生(6～18岁)进行裸眼视力检查,再对其中裸眼视力<1.0的低常者进行散瞳验光检查,并对检查结果进行分析.结果 共调查在校黎族中小学生6370名.正常视力者6211名,占受检总数97.5%;视力低常者159名,占受检总数2.5%.小学生视力低常率为2.30%,中学13～15岁年龄段视力低常率为2.26%,中学16～18岁年龄段视力低常率为3.14%;三个年龄段视力低常率经统计学检验无显著差别.视力低常眼共274眼,其中眼病为20眼,占7.3%.余254眼中,近视眼占50.0%,远视眼占35.0%,混合散光占2.4%,正视眼占12.6%;其中弱视为3眼,占1.2%.视力低常原因中近视居首位,主要是轻度近视.结论 海南黎族乡镇地区的中小学生视力低常者较少,视力低常率与国内报告的其它少数民族相似,视力健康状况良好.
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药物联合遮盖疗法治疗弱视
弱视是指眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正者.它是常见的儿童眼病,也是影响儿童双眼单视功能发育的主要原因之一,终可导致立体视觉的丧失.Nelson(1984)等的统计,学龄前儿童及学龄儿童患病率约为1.3%-3%[1].我国斜视弱视防治学组(1985)对学龄前儿童普查,弱视患病率为2.8%[2],我国大约有一千万弱视儿童[3],而他们中还有相当一部分并未得到及时有效的治疗.因此儿童弱视的治疗仍是小儿眼科医师面临的挑战.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
