中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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病理性近视眼眼底萎缩弧和眼轴之间的联系
目的研究病理性近视眼的眼底近视萎缩弧和眼轴之间的联系.方法眼底出现近视萎缩弧的近视眼病人52人,96眼,男28人,女24人.近视萎缩弧形态分级方法:(1)直接眼底镜检查将不同眼底近视萎缩弧发展形态分为1～3级:近视弧仅限于视盘颞侧为1级,近视弧达视盘颞侧及上下象限为2级,近视弧达到视盘鼻侧为3级;(2)以Heideberg视盘地形图分析仪(HRT-2)采集眼底后极部图像,应用仪器所带的软件勾画出近视弧的轮廓,仪器自动计算出近视弧的面积;(3)近视弧宽度指数:眼底照相,根据眼底照片测量近视萎缩弧颞侧的宽度(W1)以及视盘颞侧缘到黄斑中心凹的距离(W2);W1除以W2即得近视萎缩弧宽度占视盘黄斑距离的比值,记录该比值即近视弧宽度指数.A超(Nedik co,Japan)测量眼轴长度.直线相关回归分析近视弧形态指标与眼轴之间的联系.结果近视弧由颞侧向鼻侧发展(1级到3级)其相应的眼轴长分别为25.82±0.59mm,27.02±1.30mm,28.91±1.67mm;眼轴长与近视弧面积、近视弧宽度指数存在直线相关,相关系数分别为0.669,0.772,P均<0.01.结论眼轴增长伴随近视弧由颞侧向鼻侧发展,眼轴增长伴随着近视弧面积和近视弧宽度指数的增大;近视弧的各个形态学指标中近视弧宽度指数与眼轴之间的联系为密切,临床工作中应注意观察.
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64例复视病因分析
目的分析后天性麻痹性斜视的常见病因.方法对64例复视患者的临床资料进行回顾性研究.分析复视的病因,各年龄组病因特点,受累眼外肌分布情况.结果 20～50岁发病率高,占48.44%,其病因以外伤和甲状腺相关眼病居多,分别为25.81%、22.58%;50岁以上占35.93%,以血管性疾病为主,占52.17%;20岁以下占17.18%,以外伤和重症肌无力为主,均为36.36%.眼外肌及颅神经受累情况,外展神经麻痹多占32.87%,其后依次为复合神经麻痹,占18.75%,内直肌15.62%,上斜肌和上直肌各10.93%.结论发病原因中以血管性疾病和甲状腺相关眼病(Graves病)占多数,而从受累部位来看,外展神经占首位,而且不同年龄的致病因素不尽相同.
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弱视儿童多焦视觉诱发电位的分析
目的分析儿童多焦视觉诱发电位的变化,探讨弱视眼视野各部位视功能的损害.方法采用多焦视觉电生理仪检查54只弱视眼,并与48只正常眼结果比较.结果弱视眼mfVEP振幅密度的下降和潜伏期的延长在中央视野较显著,在周边部分无明显差异.弱视程度与振幅密度及潜伏期之间存在相关性.结论儿童弱视眼在视野中央部分视功能下降较显著.
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视盘倾斜及反向与屈光不正
目的探讨屈光不正的视盘表现.方法对500例1000只屈光不正眼进行视力检查、标准屈光检查、遮盖试验、立体视盘摄影、Humphrey自动视野计检查,观察分析屈光不正眼的视盘特征.结果 1000只眼中25眼(2.5%)发生了视盘倾斜,且24眼(96%)都存在近视或近视散光,其中球性屈光度>3.00D组与≤3.00D组和散光度>1.50D组与≤1.50D组比较,均有显著性差异,P<0.01,即球性近视高于3.00D或散光大于1.50D的近视眼出现视盘倾斜的发生率高.常见的相关特征有:散光(5.8%)、弧形斑(4.98%)、斜视(4.76%)、视野缺损(16%)、后葡萄肿(4.29%).结论视盘倾斜并不少见,且与散光或高度屈光不正密切相关,特别是近视.临床上要将视盘倾斜引起的视野缺损与其他病因引起的视野缺损相鉴别.
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自律空间频率刺激疗法治疗弱视的初步报告
目的评价自律空间频率刺激疗法治疗弱视的临床效果及特点.方法用国产DV-100 PVEP分析系统检测弱视儿童视觉皮层诱发电位的振幅与潜伏期,按其较好一档的振幅与潜伏期的空间频率作为第一张自律空间频率光盘刺激训练的信号,以后根据PVEP复查,再换相应的高空间频率来刺激训练,直到弱视基本治愈.结果 3～12岁弱视儿童100例(168眼),随访3～6月,总有效率为91.1%,其中基本治愈为72.6%,进步率为18.5%,无效为8.9%.电生理检查振幅明显增高,尤以轻度弱视疗效明显.结论自律空间频率刺激疗法对儿童弱视有较好的疗效.
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两种屈光不正性弱视的疗效对比研究
目的比较远视性弱视与近视性弱视的疗效.方法通过散瞳验光筛选出286例(572眼)屈光不正性弱视患儿,分为远视性弱视组、近视性弱视组进行综合治疗,并将各类弱视分为轻、中、重三组进行疗效比较.治疗包括配戴合适眼镜、遮盖健眼或交替遮盖、精细目力作业训练及弱视治疗仪的应用.结果远视性弱视基本治愈率为77.69%,近视性弱视基本治愈率为36.54%.不论轻度弱视组中度弱视组还是高度弱视组,均以远视性弱视基本治愈率高于近视性弱视,且远视性弱视平均治愈时间明显短于近视性弱视.两者差异具有显著性.结论弱视治疗的疗效与屈光不正的性质密切相关,远视性弱视的治愈率明显高于近视性弱视,且治愈快.必须探讨一种新的治疗近视性弱视的方法.
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儿童挫伤性前房出血84例临床分析
儿童挫伤性前房出血在儿童眼外伤中较为常见,对视力的影响与其并发症有关,青光眼及角膜血染为严重的并发症,可导致失明.临床治疗关键是预防继发出血及减少并发症.联合静脉滴注甘露醇、地塞米松,口服中药,适时采取前房冲洗术,对缩短病程、减少并发症有积极作用.
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伴下斜肌亢进的分离性垂直偏斜的手术治疗
目的探索伴有下斜肌亢进的分离性垂直偏斜的有效手术方式.方法对19例(25眼)伴有下斜肌亢进的DVD患者应用下斜肌缩短4～5mm后徙前移法.依据上斜程度,确定下斜肌新附着点的位置.垂直分离小于10△者3眼,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧水平后1mm;11△～20△12眼,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧水平;21△～30△12眼,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧前1mm处,术中检查仍向上分离15△～18△者2眼,联合同侧上直肌后退4～5mm.对合并水平斜视者,则采用水平直肌徙后或缩短术同时矫正水平斜视.结果本文19例(25眼)术后良好者23眼(92%),好转者1眼(4%),无1例无效者.1例行右眼下斜肌转位后,发现左眼向上分离<5△未术.24眼术后下斜肌亢进均获矫正,无1例上转受限者.结论下斜肌缩短4～5mm后徙前移术是治疗伴有下斜肌亢进DVD的有效手术方式.
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儿童外伤性前房积血56例临床分析
儿童外伤性前房积血是儿童眼外伤中常见的并发症,少量的前房积血可以很快吸收,预后良好,但严重的前房积血可以引起继发性青光眼,角膜血染等并发症,造成视功能损害.我院对2001年～2003年收治的56例儿童挫伤性前房积血给予综合治疗,获得较满意效果,现分析报告如下:
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V型斜视的手术治疗
目的探讨V型斜视的手术治疗效果及术后双眼单视功能状况.方法对48例V型斜视按下斜肌功能状况分为四组:Ⅰ组V型外斜视伴有下斜视肌功能亢进17例;Ⅱ组V型外斜视无明显下斜肌功能亢进10例;Ⅲ组V型内斜视伴下斜肌功能亢进14例;Ⅳ组V型内斜视无明显下斜肌亢进7例;对Ⅰ组和Ⅲ组行内外斜视矫正同时行单(双)侧下斜肌后徙术,对Ⅱ和Ⅳ组行内外斜视矫正同时行水平直肌附着点垂直移位术.结果Ⅰ组患者术后原在位眼位-8△～+3△向上与向下注视时斜视角差≤4△.Ⅱ组原在位眼位-10△～+5△向上与向下注视时斜视角差≤8△.Ⅲ组原在位眼位-4△～+6△向上与向下注视时斜视角≤4△.Ⅳ组原在位眼位-5△～+10△,向上与向下斜视角差为7△.结论采用两种术式矫正V型斜视疗效确切,下斜肌后徙较水平直肌附着点垂直移位效果明显,并且有希望建立双眼单视功能.
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间歇性外斜视的手术治疗
目的探讨间歇性外斜视的手术时机和疗效.方法对96例间歇性外斜视患者进行手术治疗,按年龄、术式、斜视类型、融合功能分组进行研究并观察疗效.结果 96例随访6月～3年,正位77例(80.21%),外斜18例(18.75%),内斜1例(1.04%),眼位正位率与年龄、术式、斜视类型均无相关性(P>0.05),而与术前融合机能有关(P<0.05).结论术前融合功能对术后眼位影响较大,早期手术及同视机训练可获得双眼单视功能.
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远视性弱视儿童屈光度、眼轴和视觉诱发电位的临床分折
目的探讨弱视儿童不同屈光度的眼轴、角膜屈折力和视觉诱发电位变化与弱视程度的关系.方法对65例远视性弱视儿童和26例正常儿童的眼轴长度、角膜屈折力和视觉诱发电位的检测,分别对弱视儿童与正常儿童,以及弱视儿童中不同程度远视的检测结果进行分析.结果弱视组眼轴(21.09+1.33)较正常组眼轴(22.62±0.71)短,其差异有高度显著性,不同屈光度3组之间眼轴的差异均有高度显著性意义.弱视组垂直径角膜屈折力较正常组的差异有显著性,而不同屈光度组之间角膜屈折力无明显差异.在P-VEP的检测中,弱视组N75和P100振幅较正常组降低,其差异均有高度显著性(P<0.001),弱视程度也随远视屈光度的增加而加重,3组之间弱视程度的差异有高度显著性意义.结论P-VEP的变化,尤其P100振幅下降的程度与弱视眼的屈光度有密切关系,同时证实P100振幅可反映视功能状况,是检测弱视儿童视功能的有效方法之一.
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儿童白内障手术治疗联合术后视功能训练的观察
目的观察人工晶体植入手术联合视功能训练对儿童白内障患儿视功能恢复的影响,探讨儿童白内障治疗的正确方法.方法对65例(78眼)儿童先天性和外伤性白内障人工晶体植入术后视功能恢复情况进行回顾性分析,采用白内障超声乳化术或双腔注吸术,掌握手术和人工晶体植入时机,选择适宜的人工晶体度数,术中1期后囊膜撕开,术后及时进行双眼视功能训练.术后随访1年以上.结果术后1年,外伤性白内障矫正视力≥0.3者33眼(89.2%),具有融合功能者25例(67.6%),具有立体视觉者18例(48.6%).中央视轴区透明者32眼(86.5%),后囊及玻璃体前界膜增殖膜形成者9眼(24.3%).先天性白内障矫正视力≥0.3者34眼(82.9%),具有融合功能者13例(31.7%),具有立体视觉者7例(17.1%).中央视轴区透明者35眼(85.4%),后囊及玻璃体前界膜增殖膜形成者2眼(4.9%).结论儿童白内障人工晶体植入手术时机、术式选择恰当,术后配合视功能训练可获得较满意的视功能恢复.
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先天性上直肌缺如伴上睑下垂一例
先天性上直肌缺如伴上睑下垂病例罕见,尚未见报导,作者临床遇到一例,报告如下.
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婴幼儿的视力发育及其检查方法
婴儿从出生睁开眼的一霎那间,其视力的发育就已经开始,所以了解婴幼儿的视力发育是越早越好.本文就婴幼儿的视觉发育及其检查方法做一综述.
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弱视遮盖疗法的应用进展与问题讨论
弱视患病率近年来报告为1～5%,美国1.9%,英国3.5%,瑞士2%,芬兰1.2～1.8%(Attebo,1998)[1].我国2.8%.现有常规疗法多种.其中如遮盖疗法(occlusion),自1722年报道以来,已有近300年的历史.由于操作简单,效果明显(有效率30%～92%),已肯定其应用意义(von Noorden,1990;Fell,1990;Tan,2003)[2,5].
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优先注视法与婴幼儿条栅视力发育评估
早期评估婴幼儿视力的重要性己被临床眼科医师所接受.优先注视法是测定婴幼儿客观视力的一种重要方法,利用优先注视法测定的婴儿条栅视力让视觉研究者了解了视觉发育的有关信息.本文就优先注视法原理、及其对条栅视力的评估、条栅视力与认知视力之间的关系作一综述.
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宜昌市15686名学龄前儿童弱视调查
目的调查宜昌市学龄前儿童弱视的患病率,为制定群体防治措施提供客观依据.方法对4～6岁15686名学龄前儿童用国际标准视力表检查视力,排除器质性疾病后,视力≤0.8和有斜视的患儿点1%阿托品眼药水,每日3次,3天后检影验光,3周后复查,矫正视力≤0.8者为弱视.结果 3385名年龄4岁的儿童中弱视患病率5.35%,5882名年龄5岁的儿童中,弱视患病率4.28%,6149名年龄6岁的儿童中弱视患病率2.91%.各年龄组儿童弱视患病率的差异有高度统计学意义(x2=37.3101,P<0.01).结论宜昌市4～6岁儿童弱视患病率与全国平均水平基本相符,调查中弱视首次检出率57.74%,因此应加强学龄前儿童弱视检查,力争在视觉发育敏感期发现弱视,及时治疗,建立良好的视功能.
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儿童弱视先天性危险因素的调查研究
目的探讨儿童弱视的先天性危险因素,为弱视的防治提供依据.方法对291例弱视儿童和285例配比条件类同的视力正常儿童进行病例对照性研究,采用Logistic回归方法进行多因素分析,计算OR值及OR值的95%可信区间,筛出主要危险因素.结果父母吸烟(OR=10.99,95%CI:4.81-25.15)、家族遗传(OR=21.85,95%CI:7.39-64.58)、母亲高龄生育(OR=11.93,95%CI:3.46-41.04)、孕次(OR=6.40,95%CI:3.00-12.18)为其主要危险因素.母亲良好的营养状况(OR=0.15,95%CI:0.63-0.37)是弱视的保护性因素.结论父母吸烟、遗传、孕期营养、母亲高龄生育、多胎生育等先天因素与儿童弱视的发生有其相关性.提示:防治弱视应从婴儿出生前抓起,父母育前指导,母亲妊娠期及围产期保护应予重视.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
