中国斜视与小儿眼科杂志
Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology 중국사시여소아안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-328X
- 国内刊号： 11-3256/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童玻璃体切除术后无晶状体眼的二期人工晶体植入术
目的评价儿童玻璃体切除术后无晶状体眼二期人工晶体植入术的视力效果、手术技巧及其安全性.方法对32例儿童眼内炎玻璃体切除术后的无晶状体眼行人工晶状体植入术.采用颞下方平坦部巩膜灌注,行后房型人工晶体睫状沟缝线固定术,术后随访6～24月.结果所有患者均达到或超过术前佳矫正视力,术后裸眼视力＜0.1者2眼,0.1～0.2者8眼,0.2～04者16眼,＞05者4眼.无严重远期并发症.结论儿童眼内炎玻璃体切除术后二期人工晶体睫状沟缝线固定术,手术效果可靠,术后并发症少,是矫正儿童无晶状体眼的理想手术方法.
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甲状腺相关性眼病的临床特征
目的回顾性分析56例甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO),提出TAO不典型病例的临床特征,为早期进行临床诊断提供依据.方法总结56例TAO患者的主诉、眼征、斜视度、眼球运动等临床特征和眼外肌的影像学检查结果,进行统计学分析.结果本组有94.7%的患者表现为眼球运动受限,83.9%的病例以复视为主诉就诊,53.6%出现眼球突出,46.4%出现眼睑退缩和迟落.TAO以多条眼外肌受累为特点,眼外肌厚度增加以上直肌为明显,以上转运动受限频率高(69.6%).本组TAO的发生先于甲状腺功能异常23人(41.1%),其中有9人(16.1%)是TAO发生1年以上才发生甲状腺功能异常的.结论大多数TAO患者依据其临床表现易于确诊,对不典型患者应注意眼征特点,分析眼外肌受累的情况,并排除其他原因引起的限制性斜视.牵拉试验和影像学检查对确诊有重大意义.
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不同年龄组立体视阈值的检测与分析
目的探讨不同年龄组的立体视发育规律及儿童立体视成熟期.方法197人(3～38岁)分为学龄前儿童组、学龄儿童组、青少年组和成人组,用颜氏立体图对每组进行了远近立体视锐度、近的交叉视差和非交叉视差阈值检测.结果(1)学龄前儿童组,近立体视锐度正常率高于远立体视锐度,两者的差异有显著性(P＜0.05),其余各组两者之间的差异无显著性(P＞0.05).(2)远立体视锐度,学龄前儿童组正常率低于其余各组(P＜0.05);近立体视锐度各组之间差异无显著性(P＞0.05).(3)学龄前儿童组和学龄儿童组中,非交叉视差正常率高于交叉视差(P＜0.05);青少年组和成人组,交叉与非交叉视差正常率差异无显著性(P＞0.05).(4)交叉视差,青少年组和成人组正常率高于学龄前儿童组和学龄儿童组(P＜0.05).非交叉视差,四组之间差异无显著性(P＞0.05).结论远近立体视锐度、交叉与非交叉视差的发育是不同步的,立体视功能要到12岁后才发育成熟.同时提示:临床立体视功能检查应进行远近立体视测定;并应测定立体视锐度,交叉视差、非交叉视差的阈值.
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改良额肌瓣悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂
目的寻找一种治疗先天性重度上睑下垂的有效手术方法.方法总结94只眼先天性重度上睑下垂行改良额肌瓣悬吊术.结果94只眼中:85只眼满意(占90.4%),9只眼基本满意(占9.6%).结论该术式简单,效果好,是治疗先天性重度上睑下垂的首选方法.
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左旋多巴对弱视猫视皮质区神经细胞的影响
目的观察左旋多巴对剥夺性弱视猫视皮质神经细胞形态和超微结构的影响.方法正常组猫2只,弱视组猫、弱视服药组猫各4只.剥夺性弱视猫模型制作为14周.弱视服药组猫服息宁(左旋多巴/卡比多巴)40mg/kg,每日3次,连服8周.将3组猫处死后,切取双侧视皮质17区组织,在光镜和透射电镜下进行观察.结果光镜下弱视组猫视皮质与正常组猫相比较,均显示神经元体积变小,胞浆突起消失或变短;而弱视服药组猫视皮质神经元与弱视组比较,3/4送检标本的神经细胞形态与正常组的形态基本相同,另1/4标本有轻度改善.电镜下弱视组猫视皮质神经细胞全部显示早期类凋亡的改变,特点为核染色质呈碎粉末状,细胞核变形,胞浆减少,粗面内质网池呈囊性扩张,有髓神经髓鞘板层囊状分离等;弱视服药组猫视皮质中有2/3标本未显示有早期类凋亡,神经细胞的形态接近正常,余1/3标本显示轻度早期类凋亡.结论通过观察服用息宁前后弱视猫视皮质神经细胞的形态学变化,显示左旋多巴具有激活和重塑神经细胞的作用.
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急性共同性内斜视的手术治疗
目的探讨急性共同性内斜视的手术治疗效果.方法采用单眼内直肌后徙加外直肌截除,或双眼内直肌后徙加单眼或双眼外直肌截除,手术量比普通内斜视略加大的手术方法治疗急性共同性内斜视.结果13例术后眼位得到满意矫正,并且消除了复视,改善了双眼单视功能.结论对于复视干扰明显,斜视度大的急性共同性内斜病例,在发病6个月后尽快施行手术治疗,能有效矫正眼位,消除复视,保全或改善双眼单视功能.
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抗上转综合征--附病例报告
目的介绍下斜肌前转位术后引起的抗上转综合征.方法收集抗上转综合征患者6例,年龄2～13岁,垂直斜度10△～25△,患者行下斜肌前转位术,随访时间3个月～3年.另外2例为外伤性垂直性斜视,健眼行下斜肌前转位术.结果6例患者术后眼位及头位明显改善,但均伴有不同程度的上转受限,而外伤后2例上转受限的患者,利用这一综合征,行健眼下斜肌前转位术,引起健眼上转轻度受限,达到双眼肌力平衡的目的.结论下斜肌前转位术确实可引起抗上转综合征,实施时应注意选择适应症.
关键词： 抗上转综合征 -
部分调节性内斜视58例手术分析
目的探讨部分调节性内斜视的治疗方法和效果.方法回顾分析58例部分调节性内斜视临床资料.结果术后治愈率为81.0%,建立双眼单视功能者占79.3%.结论部分调节性内斜视应完全矫正屈光不正,早期诊断及时治疗,以争取建立双眼单视功能.
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先天性上斜肌麻痹所致的眼性斜颈45例报告
在临床上,常见到一些家长因患儿有斜颈而到外科就诊.实际上,多数患儿是由于先天性上斜肌麻痹造成的眼性斜颈,其中一部分患儿则被误诊为肌性斜颈而在外科行胸锁乳突肌的手术,术后斜颈仍无改善,后才转入眼科,结果给患者造成了不必要的痛苦.
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儿童散光特征分析
目的探讨儿童散光度散光轴向分布情况.方法1%阿托品常规散瞳验光检查2299眼.结果3～10岁儿童散光度多分布在0.25D～2.00D.合例散光占96.35%,反例散光占0.52%,斜轴散光占3.13%.结论3～10岁儿童散光以合例散光为主,斜轴散光次之,极少部分为反例散光.
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儿童非共同性斜视临床分析
目的报告138例儿童非共同性斜视,并对其病因、临床特点、治疗方法进行分析讨论.方法对儿童非共同性斜视进行分类、诊断.132例实施手术治疗,平均随访22个月.结果原在位眼位水平斜视≤10△,垂直斜视≤6△者83例(62.9%).原在位眼位,水平10△～20△,垂直7△～10△者49例(37.1%).代偿头位完全消失39例,减轻9例,无改善3例,术后偏向对侧1例;54例A-V征中,体征消失35例,12例好转,7例仍有A-V征;双眼球运动基本达平衡113例,19例无改善;术后获得双眼单视功能84例.6例后天性非共同斜视均接受了保守治疗,除1例外伤性斜视通过治疗,眼位恢复正常,复视消除;5例无效.结论儿童非共同性斜视,先天性多于后天性,上斜肌不全麻痹为多见.手术时机选择,依双眼视觉功能的程度,功能丧失者应早期手术.
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儿童癔症的眼部症状
癔症多发于情感脆弱、爱生闷气的患者,病人往往有精神创伤或情绪波动的病史.儿童癔症是一种心因性疾病,是由心理因素引起的没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状[1],文献报道有逐渐增多的趋势[2～4].癔症的眼部症状多种多样,如突然失明、复视、眼球运动障碍、眼睑痉挛、不能睁眼等.由于临床表现复杂多样,常易造成诊断延迟或误诊.为提高对本病的认识,我们对1997.7～2002.7收治的48例癔症儿童的眼部症状分析报道如下:
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大龄儿童及青少年弱视的疗效观察
目的探讨大龄儿童及青少年弱视疗效.方法我院10～17岁弱视患者76例,113只眼,在训练师规范化管理与指导下采用综合法治疗弱视,对其疗效做统计分析.结果113只弱视眼中屈光不正性弱视57眼,治愈40眼(70.18%);屈光参差性弱视36眼,治愈17眼(47.22%);斜视性弱视12眼,治愈2眼(16.67%).屈光不正性弱视疗效高(P＜0.05).按年龄分析,10～12岁组54例87眼,治愈59.77%(52眼);13～17岁组22例26眼,治愈42.33%(11眼),两组疗效差异无显著性(P＞0.05).对13～17岁组进一步分析,其疗效与注视性质、弱视程度有关.结论(1)大龄儿童及青少年弱视患者,不应轻易放弃治疗,只要坚持治疗,治愈可能性是很大的.(2)应争取家长理解与支持.(3)建议加强宣传教育,力争弱视早发现、早治疗,以提高治愈率.
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下斜肌转位术在上斜视手术中的应用
目的观察下斜肌转位术对复杂上斜视的手术效果.方法68例患者,其中垂直分离斜视46例,下直肌麻痹4例,下直肌缺如2例,双下转肌麻痹3例,单眼上斜肌麻痹5例,限制性上斜视2例,动眼神经麻痹2例,眼球后退综合征2例,均直接采用下斜肌转位手术或作为补充治疗.结果单纯下斜肌转位术,可矫正正前方上斜视15△～20△,下斜肌转位术+上直肌退后术,可矫正40△～50△,下斜肌转位术+上直肌退后术及下直肌缩短术,可矫正40△～60△,但对上方视野效果明显.结论下斜肌转位术对治疗上斜视是有效可行的一种手术方法.
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健眼手术治疗知觉性外斜视
目的探讨治疗知觉性外斜视的佳手术方法.方法随机将58例知党性外斜视患者分为2组,手术前后主要采用三棱镜Krimsky法测定斜度.分别在健眼(30例)或斜视眼(28例)手术施行矫正,比较两组病人的平均手术量及手术次数,并进行统计学分析.结果健眼手术组平均手术量11.39mm,手术均为1次完成.斜位眼手术组平均手术量19.17mm.手术次数为18例1次,8例2次,1例3次.两种手术方法在平均手术量及手术次数方面比较差异均有显著意义(P＜0.01),术后健眼组眼位29例正位,1例欠矫,斜位眼组眼位28例正位.两者比较成功率基本相同.结论治疗知觉性外斜视患者,健眼手术方法损伤小,疗效好,并且认为健眼手术可以巩固健眼在近距离的定位作用,从而加强辐辏作用,矫正外斜视.
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糖尿病性眼肌麻痹的临床分析
糖尿病所致的周围神经损害是该病常见的并发症之一.表现在眼部可见于颅神经单神经病变引起的眼肌麻痹,约占糖尿病并发症的0.4～7%[1].现将本院1996年3月～2002年12月诊治的23例糖尿病性眼肌麻痹进行临床分析,报道如下:
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新生儿急性泪囊炎的诊断与治疗
分娩后发现新生儿患有急性泪囊炎在临床上比较少见.我院眼科自2002年至今收治10例12眼新生儿急性泪囊炎报告如下:
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先天性鼻泪管阻塞的治疗
先天性鼻泪管阻塞是婴幼儿常见病,足月儿发病率约6%[1],从1996年10月～2002年12月,我科采用综合疗法治疗先天性鼻泪管阻塞286例433眼,现报告如下.
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儿童眼外伤术后激素的使用
眼外伤是儿童常见眼病之一.仅1999年12月～2000年12月,我院就收治眼外伤患儿38例,占眼科同期儿童住院总人数的55%,其中有28例(占73.3%)需手术治疗.以往为减少术后炎症反应,儿童眼外伤术后普遍采用局部加全身使用大剂量激素治疗.因激素使用量过大,时间过长,造成各种严重并发症的情况屡见报道.为此,我们在儿童眼外伤术后激素使用方面进行了改进,收到了较好效果.兹介绍如下,以期引起对儿童眼外伤术后正确使用激素的重视.
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眼型重症肌无力合并甲亢一例
患者女,34岁,因复视2月于2001.1.4来我院就诊.两个月前,患者无明显诱因出现间歇性复视,无眼痛、头痛、恶心、无单眼视力下降.曾来我院就诊查体:双眼视力均为15;角膜映光:右眼-10°(可正位);交替遮盖双眼由外向中,眼球运动无明显受限.诊断为间歇性外斜视.
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Stargardt病一例
患者,男,5岁6月,1年来看电视时喜向前移,凑近电视,无夜盲及色觉障碍等其他症状.曾于半年前在当地医院诊断为远视、弱视,行配镜,红闪和光刷治疗半年,视力无提高,来我院就诊.
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合并脑瘫的斜视手术
随着儿童保健事业的发展,脑瘫的治疗和康复愈益引起医学界的重视.据报道,脑瘫患儿合并斜视者高达42～45.8%[1,2].为了脑瘫患儿较完善的康复,斜视的治疗必须引起足够的重视.近些年来,我们手术治疗合并脑瘫的斜视4例,效果较满意,现报告如下.
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广泛性纤维化综合征伴蛛网膜下囊肿一例
患者女,17岁,因双眼上睑不能上抬,眼球运动受限6年而入院.患者11岁时无明显诱因出现右眼睑裂较左眼小,上睑不能上抬,眼球转动不灵活,视力无影响,无其它不适.以后左眼亦出现类似症状,且逐渐加重,需仰头视物.曾多次在外院诊治无效而来我院.
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外直肌折叠眶外侧壁固定术治疗固定性内斜视
后天性固定性内斜视是一种较为少见的眼病,病因不明,患者常有高度近视,内直肌挛缩纤维变性,外直肌多萎缩变薄.治疗的关键是在解除内直肌挛缩的基础上,增加外直肌的张力,但传统的斜视矫正方法难以奏效.我们于1999年6月～2001年4月采用骆顺发[1]外直肌折叠眶外侧壁固定术治疗固定性内斜视2例4眼,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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角膜皮样瘤并眼球扩大一例报告
角膜皮样瘤为先天性迷芽瘤,约占儿童外眼肿瘤的20%,常发生于角膜缘颞下侧,为灰白色或黄色半圆形隆起的小肿物,增大时可发展至角膜中央甚至整个角膜[1],我院见一病例同时并发眼球扩大,甚为罕见,现报告如下.
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先天性双眼下直肌缺如并双眼内、外直肌异位一例
患者男,12岁.因头向右侧偏11年余,发现右眼上斜视9年余而就诊.以"右眼下直肌不全麻痹?"于2001年3月8日收治.入院检查:视力右眼0.4,左眼1.2;戴镜右眼+1.50DS+3.00DC×90°=0.6,左眼+0.50DC×90°=1.5.双外眼正常,双眼前后段检查未见异常.
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常染色体显性遗传性眼球震颤一家系
眼球震颤在临床上并不少见,但常染色体显性遗传性眼球震颤(autosomal dominant nystagmus,ADN)近年来少有报道,现将本院门诊调查的一家系报告如下:
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藏族儿童眼眶包虫囊肿一例
病例患者女,9岁,藏族.因右眼斜视,视物模糊逐渐加重,在牧区卫生院诊断为"斜视",经保守治疗未见好转,即来我院眼科就诊.眼部检查:左眼视力1.0,眼前节及眼底均正常.右眼视力0.2,不能矫正,眼位右眼33cm外斜25°～30°,L/R30°;6m外斜25°.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 |
